Medizinische Fakultät - Mitschrift und Skript - DocCheck Campus
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Ruprecht-Karls-<br />
Universität<br />
Vorlesung „Einführung in die Klinische Medizin“<br />
Wintersemester 2001/2002<br />
Name:<br />
Tim Eichenauer<br />
KLINISCHER HINWEIS: Für Venenbypässe (z.B. bei arteriellen Verschlusskrankheiten) wird<br />
meist die V. saphena magna verwendet. Hierzu entnimmt der Operateur dem Patienten die<br />
Vene <strong>und</strong> überbrückt mit ihr das kranke Gefäß.<br />
- V. saphena parva<br />
• beginnt am lateralen Fußrand aus mit Zuflüssen aus dem Arcus<br />
venosus plantaris <strong>und</strong> dem Rete venosum plantare<br />
• hinter dem Außenknöchel zur Beugeseite des Unterschenkels<br />
• durchbricht in der Kniekehle die Fascia cruris <strong>und</strong> mündet zwischen<br />
den beiden Köpfen des M. gastrocnemius in die V. poplitea<br />
� V. saphena parva <strong>und</strong> magna bilden Netzwerkartige Anastomosen sowie zahlreiche<br />
Verbindungen zu den tiefen Beinvenen (Vv. perforantes ).<br />
KLINISCHER HINWEIS: Sind die Klappen der Vv. perforantes insuffizient, kommt es zum<br />
Rückstau des Blutes. Die Venen können erweitert (blow out) <strong>und</strong> geschlängelt sein<br />
(Varikositäten, Varizen, „Krampfadern“)<br />
6.2. Venenstern:<br />
- liegt in der Gegend des Hiatus saphenus<br />
- Hautvenen münden in die V. saphena magna oder direkt in V. femoralis <strong>und</strong><br />
bilden den Venenstern:<br />
6.3. Tiefe Beinvenen:<br />
• Vv. pudendae externa (aus dem Genitalbereich)<br />
• V. circumflexa iliaca superficialis (Haut unterhalb der Spina iliaca<br />
ant. sup .)<br />
• V. epigastrica superficialis (Haut oberhalb des Leistenbandes)<br />
- begleiten die gleichnamigen Arterien:<br />
• Vv. tibiales anteriores<br />
• Vv. tibiales posteriores<br />
• Vv. fibulares<br />
• V. poplitea<br />
• V. prof<strong>und</strong>a femoris<br />
• V. femoralis<br />
KLINISCHER HINWEIS: In den tiefen Beinvenen können besonders bei strenger Bettruhe<br />
Thrombosen entstehen. Dabei können sich Thromben lösen <strong>und</strong> zu Lungenembolien führen.<br />
7. Topographie der unteren Extremität<br />
7.1. Regio glutea<br />
Foramen ischiadicum majus (wird durch M. piriformis unterteilt in):<br />
- Foramen suprapiriforme:<br />
• A.I V. glutea superior<br />
• N. gluteus superior<br />
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