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Medizinische Fakultät - Mitschrift und Skript - DocCheck Campus

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Ruprecht-Karls-<br />

Universität<br />

Vorlesung „Einführung in die Klinische Medizin“<br />

Wintersemester 2001/2002<br />

Name:<br />

Tim Eichenauer<br />

KLINISCHER HINWEIS: Für Venenbypässe (z.B. bei arteriellen Verschlusskrankheiten) wird<br />

meist die V. saphena magna verwendet. Hierzu entnimmt der Operateur dem Patienten die<br />

Vene <strong>und</strong> überbrückt mit ihr das kranke Gefäß.<br />

- V. saphena parva<br />

• beginnt am lateralen Fußrand aus mit Zuflüssen aus dem Arcus<br />

venosus plantaris <strong>und</strong> dem Rete venosum plantare<br />

• hinter dem Außenknöchel zur Beugeseite des Unterschenkels<br />

• durchbricht in der Kniekehle die Fascia cruris <strong>und</strong> mündet zwischen<br />

den beiden Köpfen des M. gastrocnemius in die V. poplitea<br />

� V. saphena parva <strong>und</strong> magna bilden Netzwerkartige Anastomosen sowie zahlreiche<br />

Verbindungen zu den tiefen Beinvenen (Vv. perforantes ).<br />

KLINISCHER HINWEIS: Sind die Klappen der Vv. perforantes insuffizient, kommt es zum<br />

Rückstau des Blutes. Die Venen können erweitert (blow out) <strong>und</strong> geschlängelt sein<br />

(Varikositäten, Varizen, „Krampfadern“)<br />

6.2. Venenstern:<br />

- liegt in der Gegend des Hiatus saphenus<br />

- Hautvenen münden in die V. saphena magna oder direkt in V. femoralis <strong>und</strong><br />

bilden den Venenstern:<br />

6.3. Tiefe Beinvenen:<br />

• Vv. pudendae externa (aus dem Genitalbereich)<br />

• V. circumflexa iliaca superficialis (Haut unterhalb der Spina iliaca<br />

ant. sup .)<br />

• V. epigastrica superficialis (Haut oberhalb des Leistenbandes)<br />

- begleiten die gleichnamigen Arterien:<br />

• Vv. tibiales anteriores<br />

• Vv. tibiales posteriores<br />

• Vv. fibulares<br />

• V. poplitea<br />

• V. prof<strong>und</strong>a femoris<br />

• V. femoralis<br />

KLINISCHER HINWEIS: In den tiefen Beinvenen können besonders bei strenger Bettruhe<br />

Thrombosen entstehen. Dabei können sich Thromben lösen <strong>und</strong> zu Lungenembolien führen.<br />

7. Topographie der unteren Extremität<br />

7.1. Regio glutea<br />

Foramen ischiadicum majus (wird durch M. piriformis unterteilt in):<br />

- Foramen suprapiriforme:<br />

• A.I V. glutea superior<br />

• N. gluteus superior<br />

Seite:<br />

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