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Brillenfreiheit
im Alter?
Neue Multifokallinsen
verbessern
Sehqualität
Tätigkeiten des täglichen Lebens sind
wieder ohne Brille möglich
Der Graue Star kann
nur operativ behandelt
werden
Am Grauen Star erkrankt
jeder Mensch früher oder
später–er muss nur alt genug
werden! In der Gruppe der
über 65-Jährigen ist jeder
Zweite vom Grauen Star (Katarakt)
betroffen.
Einzige Behandlungsmöglichkeit
ist eine Operation,
bei der die getrübte Augenlinse
durch eine Kunstlinse
ersetzt wird– die sogenannten
Intraokularlinse. Etwa
600.000 Intraokularlinsen
werden in
Deutschland
jährlich
eingesetzt,
es kommt
entweder
eine Monofokallinse
oder
eine Multifokallinse
zum Einsatz.
Monofokallinsen bündeln
das Licht in einem einzigen
Punkt, das bedeutet der Patient
sieht nur in einer bestimmten
Entfernung scharf,
meistens in der Ferne.
Für alle anderen Sehbereiche
benötigt er eine oder zwei
Sehhilfen bzw. eine Gleitsichtbrille.
16 ■ September 2006 www.apothekenkurier.de
Störeffekte nach Operation
sind möglich
Multifokallinsen sollen–ähnlich
wie eine Gleitsichtbrille
– dem Patienten sowohl im
Nah- als auch Fernbereich eine
optimale Sicht erlauben.
Sie arbeiten entweder nach
dem Prinzip der Diffraktion
(Lichtbeugung) oder der Refraktion
(Lichtbrechung).
Bei der Lichtbrechung werden
die Lichtstrahlen zu einem
festen Brennpunkt hin
gekrümmt, wenn sie
die glatte,
gleich-
mäßige Linse durchdringen.
Bei der Diffraktionsoptik
trifft das Licht auf eine Linsenoberfläche
mit kreisförmigen
Stufen, deren Abstände
zum Rand der Linse
schmaler werden. An diesen
Stufen wird das einfallende
Licht gebündelt, ähnlich
wie Wasser, das auf ein
Hindernis trifft. An den
Schneidepunkten der resultierenden
Lichtwellen entstehen
scharfe Bilder und
ermöglichen die Sehschärfe
in mehreren Bereichen.
In der Praxis boten Multifokallinsen
häufig nicht die
gewünschte Sehqualität. Viele
Patienten klagten über
Blendungseffekte, Lichthöfe
oder verminderte Kontraste.
Häufig erwiesen sich
die Störeffekte als so gravierend,
dass die Linse wieder
entfernt werden musste.
Hinzu kommt, dass
die meisten
Patienten
trotz
Operation
nicht auf
eine zusätzliche Sehhilfe verzichten
konnten.
Neue Technologie
optimiert Sehqualität
Eine neue Linsen-Technologie
kombiniert nun erstmals
refraktive und diffraktive
Optikbereiche und op-
timiert über eine sogenannte
„Apodisierung“ die Sehqualität
zusätzlich.
Bei der Apodisierung wird
die Höhe der Diffraktionsstufen
mikrofein zum Linsenrand
hin verringert. Damit
werden Streueffekte
vermieden, die entstehen,
wenn sich das Licht beim
Auftreffen auf eine Stufenkante
auffächert. Das schafft
weiche Übergänge zwischen
Nah- und Fernbrennpunkten
und verringert störende
Lichteffekte. Für den Patienten
bedeutet das eine verbesserte
Kontrast- und Tiefenschärfe.
Nebeneffekte wie
Lichthöfe, Blendempfindlichkeit
und Nachtsichtprobleme
werden minimiert. Über 80
Prozent der Operierten können
anschließend auf eine
Brille verzichten.
Kassen zahlen neue
Linsengeneration
nicht
Da die Kassen nur die „medizinisch
ausreichende Behandlung“
sicherstellen müssen,
wird beim Grauen Star
nur die Implantation monofokaler
Intraokularlinsen bezahlt.
Multifokallinsen werden
wegen des höheren
Preises von
500 – 1.000 €
nicht erstattet.
Soll eine
Multifokallinse
der neuestenGeneration
zum Einsatz
kommen,
muss der Patient alle
Kosten übernehmen – auch
die der Operation, obwohl
der Implantationseingriff absolut
identisch ist. Die Kosten
für den Kassenpatienten
betragen pro Auge zwischen
2.000 und 2.500 €.
Privatkassen erstatten die
neue multifokale Linse in
der Regel.
Monofokaler Seheindruck Multifokaler Seheindruck