Ärztemagazin Berlin Ausgabe Mai 2016

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Anzeige CHIRURGIE Dr. med. Yao Chen Sankt Gertrauden-Krankenhaus GmbH Paretzer Straße 12 10713 Berlin Sekretariat Martina Ebel Tel.: (030) 8272 - 2281 Fax: (030) 8272 - 2106 E-Mail: Martina.Ebel@sankt-gertrauden.de www.sankt-gertrauden.de Schwerpunkte ■■ Lebertumoren ■■ Tumoren der Bauchspeicheldrüse ■■ Resektion von Schilddrüse und Nebenschilddrüse ■■ Magenresektion ■■ Antirefluxchirurgie ■■ Operation der Gallenblase und der Gallenwege ■■ Dünn- und Dickdarmresektion ■■ Resektion des Mastdarms beim Rektumkarzinom ■■ Proktologie ■■ Verschluss von Leisten- und Bauchwandbrüchen ■■ Lösen von Adhäsionen Gesetzliche Krankenkassen Private Krankenversicherungen Selbstzahler Der Leiter der Abteilung für die Allgemein- und Viszeralchirurgie des Sankt Gertrauden-Krankenhauses, Dr. med. Yao Chen, beschäftigt sich als Krebsspezialist vor allem mit gut- oder bösartigen Tumoren des Magen-Darm-Traktes. In seinem beruflichen Alltag spielen vor allem Krebserkrankungen des Dickdarmes, des Magens und der Bauchspeicheldrüse eine Rolle. „Nachdem wir gute Erfahrungen bei der minimalinvasiven Entfernung von Tumoren des Dickdarmes gewonnen haben, wollen wir diese Technik zunehmend auch für die Behandlung des Magenkrebses und der Geschwülste der Bauchspeicheldrüse einsetzen“, erklärt der Chefarzt der Allgemein- und Viszeralchirurgie. Dafür steht den Chirurgen des von der Deutschen Krebsgesellschaft zertifizierten Darmkrebszentrums am Sankt Gertrauden-Krankenhaus ein hochmodernes 3-D-Videosystem für ihre Schlüssellochoperationen zur Verfügung. „Wir erhalten mit dieser Technik lebendige, detailgetreue Bilder in hoher Auflösung, die dem natürlichen dreidimensionalen Sehen Das Team des Darmkrebszentrums um Dr. Yao Chen (Mitte) „Komplizierte Operationen, die bisher nicht oder nur sehr schwer minimalinvasiv operiert werden konnten, sind nun möglich.“ entsprechen – so wie man es von den neuen 3-D-Kinofilmen kennt“, erläutert Dr. Chen das neue Verfahren. „Wichtige anatomische Strukturen, wie Blutgefäße und Nerven, können realitätsnäher und vor allem auch besser gesehen werden. So wird es möglich, das gewebeschonende und blutsparende minimalinvasive Operationsverfahren auch bei komplizierten Operationen einzusetzen, bei denen das bisher nur sehr schwer möglich war.“ Die neue Technik ist der sonst üblichen zweidimensionalen Bilddarstellung deutlich überlegen und ermöglicht ein noch höheres Niveau der Operationsqualität. „Wir haben bereits begonnen, das schonende Schlüssellochverfahren auch bei der Entfernung von Tumoren des Magens und der Bauchspeicheldrüse anzuwenden. Damit ersparen wir unseren Patienten nicht nur einen großen Bauchschnitt, sondern sorgen auch für weniger Schmerzen, einen geringeren Blutverlust und eine schnellere Erholung. Dabei operieren wir in der Krebschirurgie so radikal wie nötig und so schonend wie möglich“, beschreibt Dr. Chen weiter. „Denn es ist für unsere Patienten neben der erfolgreichen Therapie der Krebserkrankung natürlich auch von entscheidender Bedeutung, dass dabei die Funktionalität, zum Beispiel der natürlichen Stuhlentleerung, nicht gestört wird. In unserem Zentrum sind alle Abläufe auf höchster Stufe standardisiert, um effektiv zu arbeiten und Fehler zu vermeiden. Den gleichen Stellenwert haben die individuelle Therapie und persönliche Betreuung unserer Patienten“, ergänzt Igenem rehent velenti busant andae eatibea quatur, ullestioria quos illes Darmkrebszentrum Neue 3-D-Schlüssellochtechnik zukünftig auch bei Krebs - erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und des Magens Dr. Chen. Im Zentrum der Bemühungen der Klinikleitung steht außerdem ein detailliertes und weitreichendes Qualitätsmanagement, das auch die kooperierenden Partner einschließt. „So wird der Therapieplan für alle Krebspatienten in einer wöchentlich stattfindenden, interdisziplinären Tumorkonferenz besprochen und gemeinsam festgelegt. Unsere Behandlungsergebnisse werden extern kontrolliert, überwacht und mit den Resultaten der anderen Tumorzentren verglichen. Jedes Jahr erfolgt eine Überprüfung des Darmzentrums durch die Deutsche Krebsgesellschaft.“ Hier muss das ganze Team unter Leitung von Dr. Chen beweisen, dass die Klinik das Zertifikat Darmkrebszentrum zu Recht trägt. „Wir sind sehr zufrieden, dass wir seit der Erstzertifizierung 2012 immer wieder in unserer Arbeit bestätigt wurden. Das gibt unseren Patienten die Sicherheit, nach den neuesten wissenschaftlichen Standards behandelt zu werden.“ 22 | Ärztemagazin Mai 2016
KARDIOLOGIE Anzeige Prof. Dr. med. Harald Darius Zeit ist Herzmuskel Das Vivantes Klinikum Neukölln ist seit Jahren spezialisiert auf die Versorgung von Patienten mit Verdacht auf Herzinfarkt Rund 60 Ärzte kümmern sich im Vivantes Klinikum Neukölln jährlich um über 7.000 Patienten der Klinik. „Einer unserer Schwerpunkte liegt dabei auf der Notfallversorgung von Patienten mit Verdacht auf Herzinfarkt. Wir behandeln die meisten Herzinfarkte in ganz Berlin“, so Prof. Dr. Harald Darius, Chefarzt der Klinik für Kardiologie, Angiologie, Nephrologie und konservative Intensivmedizin. „Dabei gilt die einfache Faustformel: „Zeit ist Muskel“. Das heißt, je schneller ein Patient beim Herzinfarkt in den Herzkatheter kommt, desto mehr Herzmuskel kann gerettet werden. Deswegen haben wir durch bauliche Maßnahmen versucht, die innerklinischen Verzögerungen zu minimieren. So liegt die Rettungsstelle mit dem Herzkatheterlabor nur knapp 30 Meter neben der Anfahrt der Rettungswagen. Dort führen wir die Notfallversorgung durch. Geht es dem Patienten dauerhaft schlecht, kann er unmittelbar in unsere direkt angrenzende Intensivstation mit 24 Beatmungsbetten verlegt werden. Auf der anderen Seite der Rettungsstelle liegt unsere Chest Pain Unit, die erste zertifizierte Einheit dieser Art in Berlin.“ Die Chest Pain Unit – Brustschmerzeinheit des Klinikums Neukölln – ist eine hochspezialisierte Station der Kardiologie, die sich vor allem um Patienten kümmert, bei denen Verdacht auf Herzinfarkt oder andere Herz- Kreislauf-Erkrankungen besteht, die aber nicht unmittelbar festgestellt werden können. Hier wird von erfahrenen Kardiologen analysiert, ob der Brustschmerz aus dem Herzen kommt oder auf andere organische Beschwerden, die ambulant abgeklärt werden können, zurückzuführen ist. „Dazu führen die Kollegen spezielle serielle Blutuntersuchungen und EKGs durch, testen kontinuierlich die Sauer- Über 60 Ärzte kümmern sich unter der Leitung von Prof. Harald Darius um die Patienten in der Kardiologie stoffsättigung, Herzfrequenz und Herzrhythmus. Bei unauffälligen Befunden und Belastungstests müssen die Patienten gar nicht erst stationär aufgenommen werden, sondern können schnell wieder entlassen werden.“ Zehn Betten mit Monitorüberwachung stehen dafür zur Verfügung und sind mit „Wir behandeln die meisten Herzinfarkte in ganz Berlin.“ rund 1.800 Patienten pro Jahr auch sehr gut ausgelastet. Mit drei Herzkatheterlabors, Herz-Lungen-Maschinen und langjähriger Erfahrung ist die Kardiologie in Neukölln stadtweit bekannt, deshalb finden sich Patienten aus allen Teilen Berlins hier ein. „Seit Kurzem setzen wir zusätzlich noch die sogenannte Ablationstherapie ein, mit der sich Herzrhythmusstörungen (Vorhofflimmern/Herzrasen) dauerhaft behandeln lassen. Mit einem speziellen Computersystem lassen sich hochauflösende Bilder des Herzens darstellen, an denen der Kardiologe präzise definiert, an welcher Stelle des Vorhofes die Herzrhythmusstörungen ausgelöst werden. Meist über die Leiste werden dann mehrere Katheter eingeführt und bis zum Herzen vorgeschoben. Diese registrieren die elektrischen Signale, die Herzrhythmusstörungen auslösen. Diese Zellen werden dann mit einer speziellen Elektrode berührt, dadurch verlieren sie ihre elektrische Leitfähigkeit und können keine Erregung mehr auslösen“, erläutert Prof. Darius. Je älter die Menschen werden, desto höher wird der Bedarf an wirksamen Therapien für Vorhofflimmern, da durchschnittlich 18 Prozent der über 80-Jährigen daran leiden. „Mit dieser modernen Methode können Patienten dauerhaft von Rhythmusstörungen befreit werden und sind damit auch unabhängig von einer langfristigen Medikation.“ Vivantes Klinikum Neukölln Klinik für Kardiologie, Angiologie, Nephrologie und konservative Intensivmedizin Rudower Straße 48 12351 Berlin Chefarzt Prof. Dr. Harald Darius Tel.: (030) 130 14 2011 Fax: (030) 130 14 2404 E-Mail: harald.darius@vivantes.de Kardio-Hotline: Tel.: (0170) 576 89 24 Notfallhandy: (0151) 11 34 15 35 Chest Pain Unit: Tel.: (030) 130 14 1302 oder (030) 130 14 1303 Schwerpunkte ■■ 3 Katheterlabore zur Diagnostik und Therapie der koronaren Herzerkrankung mit modernsten Methoden einschließlich Gefäßultraschall und Laserdarstellung der Gefäßwände (OCT) ■■ Nicht-invasive Diagnostik von Durchblutungsstörungen des Herzens durch Stress-Echokardiographie, Stress-MRT und Koronar-CT (in Zusammenarbeit mit der Radiologie) ■■ Therapie von Verengungen der Aortenklappe durch Klappenimplantationen über die Leistenarterie ■■ Behandlung der Mitralklappeninsuffizienz durch Clipverfahren ■■ Vorhofseptumokkluder- Implantation bei kardialen Septumdefekten, Implantation von Vorhofohrokkludern bei Vorhofflimmern ■■ Transkoronare Ablation der Septum- Hypertrophie (TASH) bei hypertroph-obstruktiver Kardiomyopathie ■■ Myokardbiopsien zur Diagnostik bei Verdacht auf Myokarditis und unklarer Herzinsuffizienz ■■ Herzschrittmacher- und Defibrillatorimplantation (Ein-, Zwei- und Dreikammersysteme) ■■ Herzschrittmachersprechstunde zur Kontrolle aller gängigen Schrittmacher und Defibrillatorsysteme ■■ Elektrophysiologische Untersuchung zur Diagnostik von Herzrhythmusstörungen einschließlich Katheterablation tachykarder Herzrhythmusstörungen mit Herzrhythmussprechstunde Mai 2016 Ärztemagazin | 23
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