B l i c k p u n k t II/06 - Wunschkind eV

nehmen zu, ohne dass das Management dadurch
professioneller wird. Kommt es nicht zur Vermittlung,
versuchen es die Bewerber erneut, diesmal
über rein kommerzielle Agenturen oder über Anwälte
in entsprechenden Ländern, deren Adressen sie
inzwischen erhalten haben.
Was ist zu tun? Kinder dürfen auf keinen Fall zur
Ware und gehandelt werden. Die Kontrollen auf nationaler
und internationaler Ebene, vor allem für
Länder, in denen die Behörden nicht zuverlässig
arbeiten, können nicht scharf genug sein. Organisationen
wie der Internationale Sozialdienst müssten
sehr viel unterstützender und effizienter tätig werden
und eine klare Alternative für Adoptionswillige zu
intransparent agierenden Vereinen und Agenturen
darstellen. Die Jugendämter sollten Adoptionswillige
Repromediziner gründen eigene Ethikkommission
Ärzte Zeitung, 28.09.2006
BERLIN (eb). Die Deutsche Gesellschaft für Reproduktionsmedizin
(DGRM) hat eine eigene Ethikkommission
gegründet. Das zwölfköpfige, interdisziplinär
besetzte Gremium will in regelmäßigen Abständen
in Positionspapieren Stellung zu kontrovers
diskutierten reproduktionsmedizinischen Verfahren
nehmen.
Info Bayrische KK Erfolgsmodell Zahlung für Internet und BP
Betriebskrankenkassen und Reproduktionsmediziner
in Bayern verbessern die Behandlung
von Paaren mit unerfülltem Kinderwunsch
Die Zahl der künstlichen Befruchtungen hat sich von
2003 auf 2004 mehr als halbiert. Pro Jahr werden
deshalb allein in Bayern mehrere hundert Kinder
weniger geboren. Und immer mehr Paare mit Kinderwunsch
werden mit vermeintlich hohen Erfolgsraten
unter fragwürdigen Konditionen ins benachbarte
Ausland gelockt. Ursächlich für diese Entwicklung ist
auch der enger gewordene Spielraum für gesetzliche
Krankenkassen, eine künstliche Befruchtung
finanziell zu unterstützten. Seit 2004 können gesetzliche
Krankenkassen noch bei maximal drei Befruchtungsversuchen
höchstens die Hälfte der anfallenden
Kosten übernehmen. Bis dato konnten die
Krankenkassen bis zu vier Befruchtungsversuche
voll finanzieren.
Um mehr Paaren, die ohne künstliche Befruchtung
keine eigenen Kinder bekommen können, ihren Kinderwunsch
zu erfüllen, haben die bayrischen Reproduktionsmediziner
jetzt einen Vertrag zur integrierten
Versorgung mit dem Landesverband der Betriebskrankenkassen
in Bayern geschlossen. Dieser
sieht vor, dass auf Basis einer geringeren Grundvergütung
die Leistung der Reproduktionsmediziner
erfolgsabhängig, im Fall einer tatsächlich eingetretenen
Schwangerschaft von den Betriebskrankenkassen
vergütet wird. Die Selbstverpflichtung der
Ärzte, den Erfolg ihrer Behandlung messen und zum
ermutigen und nicht entmutigen. Wenn sie selbst
nicht daran glauben, dass Deutschland mit Kindern,
die im Ausland geboren wurden, zu einem reicheren
Land wird, können sie eine solche Haltung auch
schwer vermitteln. Optimismus benötigen die Eltern
jedoch für das Auffangen der Probleme, mit denen
Kinder anderer Hautfarbe noch immer in Deutschland
konfrontiert werden, auch der Identitätskrisen,
die Adoptivkinder, wie alle Jugendliche, möglicherweise
aber komplizierter, durchleben. So sollten
Gespräche mit potenziellen Eltern auch zur Sensibilisierung
für die Belange älterer und kranker Kinder
geführt und dabei klargestellt werden, dass Adoption
nicht der Weg zum Erwerb eines Bilderbuchkinds
ist.
Bislang habe es kein angemessenes Forum gegeben,
in dem die moralischen, rechtlichen und sozialen
Implikationen moderner Reproduktionsmedizin
erörtert worden sind, sagte DGRM-Präsident Professor
Hans-Rudolf Tinneberg gestern.
Weitere Informationen unter: www.repromedizin.de
Maßstab für das eigene Einkommen werden zu lassen,
ist in der deutschen Medizin unüblich, aber vor
allem für die Patienten ein Gewinn: Einerseits ist die
finanzielle Belastung für die Patientin durch die abgesenkte
Grundvergütung deutlich niedriger als bei
der herkömmlichen Behandlung, die Patientin spart
pro Zyklus ca. 150 Euro. Andererseits hat der Arzt
einen höheren Anreiz, qualitativ hochwertige Arbeit
zu leisten, da er die Erfolgsprämie von der Krankenkasse
nur erhält, wenn die Patientin tatsächlich
schwanger wird.
Neben diesen finanziellen Anreizen sind weitere
Maßnahmen zur Qualitätssteigerung vereinbart
worden, so wird dem Risiko einer Drillingsschwangerschaft,
die mit einem hohen Risiko für Mutter und
Kinder einhergeht und häufig zu Komplikationen bis
hin zu Fehlgeburten führt dadurch begegnet, dass
pro Zyklus maximal zwei, und nicht wie sonst üblich
bis zu drei Embryonen in die Gebärmutter eingepflanzt
werden.
Um die Wahrscheinlichkeit der Geburt eines gesunden
Kindes weiter zu steigern, wird die Zusammenarbeit
des Reproduktionsmediziners mit den betreuenden
niedergelassenen Gynäkologen intensiviert
und erstmals auch die kinderärztliche Erstbetreuung
der Neugeborenen nach künstlicher Befruchtung
einbezogen. Frauen, die nach einer künstlichen Befruchtung
schwanger geworden sind, haben eine
erhöhtes Risiko eine Fehlgeburt zu erleiden und benötigen
eine besondere Behandlung. Diese wird
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