Profil und Effizienz des vollversorgenden pharmazeutischen - phagro

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I N S T I T U T F Ü R H A N D E L S F O R S C H U N G
Auch unter Wirtschaftlichkeitsgesichtspunkten, also mit Blick auf die Effizienz des Arznei-
mittelversorgungssystems, ist die Einschaltung des vollversorgenden pharmazeutischen
Großhandels positiv zu bewerten. Deutlich wird dies bereits mit Blick auf die Anzahl der im
Sinne des Versorgungsauftrages der Apotheken notwendigerweise zwischen diesen und
ihren Arzneimittellieferanten zu führenden Geschäftsbeziehungen. Im bestehenden Ver-
sorgungsmodell pflegen Apotheken im Regelfall Geschäftsbeziehungen zu zwei bis drei voll-
versorgenden pharmazeutischen Großhandlungen. 12 Hinzu kommen Geschäftsbeziehungen
zu Herstellern, die einzelne Produkte auch oder ausschließlich direkt vertreiben. In Summe
pflegen Apotheken neben dem Großhandelsgeschäft zwischen 10 und 20 weitere Geschäfts-
beziehungen, in einigen Apotheken ist das Direktgeschäft aber deutlich ausgeprägter, diese
Apotheken stehen mit 50 bis 100 Arzneimittellieferanten in direktem Kontakt. Entscheiden
sich Apotheken dazu, ihr Direktgeschäft auszuweiten oder werden bestimmte Produkte bzw.
Sortimente ausschließlich direkt vertrieben, steigt die Anzahl der für die Vollversorgung
notwendigen Geschäftsbeziehungen einer Apotheke zwangsläufig an, maximal bis auf die
Anzahl der auf dem deutschen Markt tätigen pharmazeutischen Herstellerunternehmen.
Auf die Effizienz des Arzneimittelversorgungssystems wirkt sich ein Anstieg der
Geschäftsbeziehungen bzw. eine Reduktion des durch den vollversorgenden pharma-
zeutischen Großhandel gebündelten Angebots in zweifacher Weise negativ aus:
1. Jede neu hinzukommende Geschäftsbeziehung erzeugt zusätzliche Kosten. So ent-
stehen bei der Suche und Beschaffung von Informationen über potenzielle Anbieter
und deren Konditionen sowie infolge von Verhandlungen, Vertragsformulierungen
und Einigungen über Konditionen und Lieferbedingungen Anbahnungs- und Ver-
einbarungskosten. Anpassungskosten entstehen zudem, wenn Termin-, Qualitäts-,
Mengen- und Preisänderungen aufgrund veränderter Bedingungen während der
Laufzeit der Vereinbarungen auftreten. 13 So machen beispielsweise Festbetrags-
anpassungen sowie die zwischen pharmazeutischen Herstellern und Gesetzlichen
Krankenversicherungen geschlossenen Rabattverträge häufig Anpassungen der
Vertragsvereinbarungen erforderlich. Wird auf die Bündelung von Geschäfts-
beziehungen durch den pharmazeutischen Großhandel verzichtet, erhöhen sich die
entsprechenden Kosten zwangsläufig. 14
12 Apotheken werden im Regelfall von mehreren Großhändlern beliefert. Diese werden in Abhängigkeit von ihrem
Bestellvolumen als Erst-, Zweit-, Drittlieferanten etc. bezeichnet. Das Nebeneinander mehrere Lieferanten ist u. a.
erforderlich, um Defekten in der Apotheke vorzubeugen bzw. eine zusätzliche Belieferung sicherzustellen.
13 Siehe zu Anbahnungs-, Vereinbarungs- und Anpassungskosten beispielsweise Picot, A.: Transaktionskosten im Handel, in:
Betriebs-Berater, Beilage 13/1986 zu Heft 27/1986, S. 3.
14 Siehe zu den aus Vertragsverhandlungen etc. hervorgehenden Kosten ausführlich Wilke, T./Neumann, K.: Großhandel,
Überweisergeschäft oder Direkteinkauf?, in: DAZ, 147. Jg. (2007), Nr. 41, S. 54-66.
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