Profil und Effizienz des vollversorgenden pharmazeutischen - phagro

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2 Problemstellung und Vorgehensweise 6 I N S T I T U T F Ü R H A N D E L S F O R S C H U N G Der Vertrieb von Arzneimitteln an die ca. 22.500 öffentlichen Apotheken ist das Kerngeschäft des vollversorgenden pharmazeutischen Großhandels. Als wesentlicher Bestandteil des Arzneimittelversorgungssystems trägt der pharmazeutische Großhandel dazu bei, die gesetzlich geforderte Versorgung der Bevölkerung mit Arzneimitteln über die öffentlichen Apotheken gemäß Apothekengesetz und Apothekenbetriebsordnung sicherzustellen. Vor dem Hintergrund eines zunehmenden Direktgeschäftes bei ausgewähl- ten Produkten stellen sich Fragen, - ob dadurch der Großhandelsvertrieb gefährdet wird und - wie die Aktivitäten des pharmazeutischen Großhandels und - das Direktgeschäft unter Effektivitäts- und Effizienzgesichtspunkten, nicht zuletzt im Hinblick auf die Umsetzung der aktuellen Kostendämpfungsmaßnahmen zu Gunsten der GKV, zu bewerten sind. 1 Im Rahmen der vorliegenden Studie wird untersucht, welche Funktionen der vollversorgende pharmazeutische Großhandel im Rahmen der Arzneimittelversorgung übernimmt und wie dessen Aktivitäten sowohl unter betriebswirtschaftlichen wie auch volkswirtschaftlichen Gesichtspunkten zu bewerten sind. Dazu wird im zweiten Kapitel zunächst dargestellt, wie der vollversorgende pharmazeutische Großhandel in das Arzneimittelversorgungssystem eingebunden ist und welche Aufgaben er innerhalb des Systems übernimmt. Das dritte Kapitel ist der Frage gewidmet, wie sich das Direktgeschäft qualitativ und quantitativ in den letzten Jahren entwickelt hat und gegenwärtig darstellt. Das vierte Kapitel ist der Analyse des pharmazeutischen Großhandels unter Effizienzgesichts- punkten gewidmet. Die Studie schließt mit einem Fazit im fünften Kapitel. 1 Die Effektivität ist dabei als Maß für die Wirksamkeit bestimmter Maßnahmen bzw. den Grad der Zielerreichung infolge des Mitteleinsatzes zu verstehen. Eine Maßnahme ist effektiv, wenn sich ein bestimmtes Ziel (z. B. der angestrebte Versorgungsgrad) mit ihrer Hilfe erreichen lässt. Die Effektivität stellt also darauf ab, dass die richtigen Maßnahmen ergriffen werden, um ein bestimmtes Ziel zu erreichen. Es geht folglich um die Frage „Tun wir die richtigen Dinge?“ Die Effizienz befasst sich mit den Kosten, die zum Erreichen eines bestimmten Zielerreichungsgrades (z. B. der angestrebte Versorgungsgrad) aufgebracht werden. Die Effizienz stellt also darauf ab, die vorhandenen Ressourcen bestmöglich einzusetzen, um ein bestimmtes Ziel zu erreichen. Eine Maßnahme ist effizient, wenn es keine andere Maßnahme gibt, mit deren Hilfe sich das gleiche Ziel mit geringerem Aufwand erreichen lässt. Es geht folglich um die Frage: „Tun wir die Dinge richtig?“ Verankert ist der Grundsatz der Wirtschaftlichkeit innerhalb der Gesetzlichen Krankenversicherung in den §§ 12 und 70 SGB V. © Institut für Handelsforschung
3 Profil des vollversorgenden pharmazeutischen Großhandels Die folgenden Ausführungen geben einen Überblick über Gegenstand, Funktion und Bedeutung des vollversorgenden pharmazeutischen Großhandels (2.1) sowie über die wirtschaftliche Entwicklung dieser Branche (2.2). 3.1 Gegenstand, Funktion und Bedeutung Pharmazeutischer Großhandel 2 im funktionellen Sinne liegt vor, wenn Marktteilnehmer pharmazeutische Erzeugnisse, die sie nicht selbst be- oder verarbeiten, vom Hersteller oder von anderen Lieferanten beschaffen und an Wiederverkäufer, Weiterverarbeiter, gewerbliche Verwender oder sonstige Institutionen, soweit es sich nicht um private Haushalte handelt, absetzen und weitere der Arzneimittelversorgung dienende Funktonen übernehmen. 3 Ist diese wirtschaftliche Tätigkeit ausschließlich oder überwiegend dem pharmazeutischen Großhandel im funktionellen Sinne zuzurechnen, handelt es sich um pharmazeutischen Großhandel im institutionellen Sinne. 4 Führt ein pharmazeutischer Großhändler alle in seinem Liefergebiet die von seinen Kunden nachgefragten Sortimente von Arzneimitteln und apothekenüblichen Produkten sowie Artikel aus dem Rand- und Nebensortiment, bezeichnet man diesen als vollversorgenden pharmazeutischen Großhändler. In Deutschland sind dies die folgenden 14 vollversorgende Pharmagroßhandlungen mit insgesamt 109 Niederlassungen: Andreae-Noris Zahn AG Solmsstraße 25 60486 Frankfurt am Main Ebert + Jacobi / Holdermann GmbH & Co. KG Rheinstraße 201 76532 Baden-Baden GEHE Pharma Handel GmbH Neckartalstraße 131 70376 Stuttgart Ebert + Jacobi GmbH u. Co. KG Pharmazeutische Großhandlung Im Kreuz 4 97076 Würzburg Leopold Fiebig GmbH & Co. KG Messering 1 76287 Rheinstetten Otto Geilenkirchen GmbH & Co. KG Charlottenstraße 10-12 52070 Aachen 2 Die Begriffe „pharmazeutischer Großhandel“, „pharmazeutische Großhandlung“ oder „Pharmagroßhandel“ stellen im Folgenden stets auf die vollversorgenden, herstellerneutralen pharmazeutischen Großhandlungen ab, die im Bundesverband des pharmazeutischen Großhandels – PHAGRO – e.V. organisiert sind. 3 Vgl. Ausschuss für die Definitionen zu Handel und Distribution (Hrsg.): Katalog E. Definitionen zu Handel und Distribution, 5. Ausgabe, Köln 2006, S. 37. 4 Vgl. Ebenda, S. 38. © Institut für Handelsforschung 7
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