Ärzteblatt Oktober 2006 - Ärztekammer Mecklenburg-Vorpommern

SERVICE / BUCHVORSTELLUNGEN
Tödliches Virus kam von Schimpansen
Washington (jpf/dpa) – Vermutet hatten es Aids-Forscher
schon lange, jetzt gelang endlich auch der Nachweis: Der
Aids-Erreger HIV wurde von wilden Schimpansen in Afrika
auf den Menschen übertragen.
Ein internationales Forscherteam sammelte in der Wildnis
des zentralafrikanischen Kameruns 446 Kotproben von frei
lebenden Schimpansen. In etlichen dieser Proben fanden die
Wissenschaftler die Antikörper zu SIV, der Schimpansenversion
und engstem Verwandten von HIV. Bislang war SIV stets nur
bei Schimpansen in Gefangenschaft nachgewiesen worden.
Nach den neuen Erkenntnissen von Hahns Team, dem auch
Forscher aus Europa und Afrika angehören, sind Kameruns
Schimpansen aber nicht die ursprüngliche Quelle des Erregers.
Sie selbst hätten sich bei anderen Affenarten im westlichen
Zentralafrika mit SIV oder einem Vorläufer dieses Virus infiziert.
Damit hat der Aids-Erreger schon zwei Mal die Artengrenze
übersprungen, zuerst vom Affen zum Menschenaffen
und später dann auch noch vom Menschenaffen zum Menschen.
Unterdessen fanden Forscher von der Universität Ulm heraus,
daß das Aids-Virus wohl nur durch einen Zufall im Laufe sei-
Für Sie gelesen
Extremfälle aus der podologischen Praxis
N. Scholz
Neuer Merkur München 2005
€ 79,90
ISBN 3-937346-19-8
Das vorliegende Buch wendet sich an Podologen, um aufzuzeigen,
an welcher Stelle Fallstricke bei der medizinischen
Fußpflege lauern und wann eine enge Zusammenarbeit mit
dem behandelnden Arzt unumgänglich ist. Dabei ist unter
behandelndem Arzt nicht nur der „Fußspezialist“ sondern
auch der Diabetologe, der Gefäßmediziner, der Hautarzt und
der Vertreter anderer Disziplinen zu verstehen.
Es handelt sich um eine akribische Darstellung von 100 Behandlungsfällen
bei 78 Patienten mit ungewöhnlichen Verläufen.
Alle Fälle sind umfassend mit Text und entsprechenden
Fotos zum Behandlungsverlauf dokumentiert. Zweifellos
handelt es sich um Extremsituationen, die jedoch auch in
ner Evolution zu einer großen Gefahr für den Menschen wurde.
Dem Team um Prof. Frank Kirchhoff und Michael Schindler
zufolge hat sich ein Viren-Protein so verändert, daß bei Aids-
Kranken das Immunsystem chronisch überreizt wird. Dieses
breche nach einigen Jahren schließlich zusammen. Diese Veränderung
könnte ein Grund dafür sein, warum das Aids-Virus
für Menschen so gefährlich ist, während Affen oft keine Erkrankung
entwickeln.
Den Forschern zufolge hat vermutlich eines der Proteine des
Aids-Erregers (Nef, negative factor) im Laufe der viralen Evolution
seine ursprünglich dämpfende Wirkung auf das Immunsystem
verloren. Die so genannten CD4+ T-Helferzellen der
infizierten Menschen werden daher ständig aktiviert, teilen
sich und sterben dann ab.
„Die hohe chronische Aktivierung des Immunsystems ist der
einzige eindeutige Unterschied zwischen krankmachenden
und milderen Infektionen mit Immunschwächeviren“, erklären
die Forscher.
(Aus: GesundheitsNachrichten)
jeder Arztpraxis auftreten können. Insbesondere verschleppte
Fälle deuten darauf hin, daß die Ursache der verzögerten
Behandlung nicht immer im sozialen Umfeld des Patienten
sondern auch in der gelegentlich fehlenden umfassenden
klinischen Untersuchung zu suchen ist.
Das therapeutische Vorgehen jedes einzelnen Falles wird dargestellt.
Dabei werden nicht nur positive Behandlungsverläufe
aufgezeigt sondern auch Therapieversager kritisch hinterfragt.
Einige Therapieansätze erscheinen vielleicht (insbesondere
für einen Chirurgen) etwas unkonventionell – allein:
„Wer heilt hat Recht“ oder „Viele Wege führen nach Rom“.
Gerade die subtile Darstellung der Therapie läßt erahnen,
welcher Zeitaufwand und welcher Enthusiasmus hinter jedem
einzelnen Fall steckt, wobei das Aufwand-Nutzen-Verhältnis
unter wirtschaftlichen Aspekten sicher oftmals eher
ungünstig ausfällt.
Druck- und Abbildungsqualität des Werkes sind hervorragend.
Die Bilddokumentation ist nachahmenswert. Das Buch
bietet daher eine interessante Lektüre nicht nur für Podologen.
Dr. T. Westphal, Rostock
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