Ärzteblatt Oktober 2006 - Ärztekammer Mecklenburg-Vorpommern

BUCHVORSTELLUNGEN
Damit stehen fundierte und vergleichbare sonsographische
Arbeitsdiagnosen zur Verfügung, die praxisrelevante Empfehlungen
erlauben.
Bezüglich der definitiven histologischen Sicherung der Diagnose
mittels minimalinvasiver Mammaintervention werden
die Indikationen und die Technik der Feinnadelpunktionszytologie
oder Zystenpunktion, der Stanzbiopsie unter Einschluß
der Hochgeschwindigkeitsstanze sowie die Vakuumbiopsie
und die offene Biopsie umfassend aufgeführt.
Damit ist offensichtlich, daß auch sog. kleinere operativ-diagnostische
Eingriffe an der Mamma zeit-, geräte- und personalintensiv
sind.
Im Interesse der Sorgfalt und nicht zuletzt zur fundierten
Beantwortung gutachterlicher Fragestellungen sollte dieser
Tatsache Rechnung getragen werden.
Die Nutzung der Mammasonographie für eine strukturierte
Vorsorge definierter Zielgruppen, wie z.B. prämenopausale
Frauen mit klinischen Symptomen, hohes Krebsrisiko bei familiärer
Belastung oder vorausgegangener Operation an der
Brust mit histologisch „signalcharakter-tragenden“ Resultaten
werden vom Autor mit Hinweis auf Grenzen und Möglichkeiten
des Ultraschalls sowie logistischen Schwierigkeiten
vorsichtig angedeutet.
Hier liegen Möglichkeiten, bereits vorhandene Strukturen
weiter auszubauen und zu nutzen
Während die Dopplersonographie und die 3D-Sonographie
schon breite Anwendung erfahren, macht die Darstellung
des Panorama-Scans und das Sono-CT (Realtime-Compound-
Scan) sowie der CARI-Technik mit neuen Untersuchungstechniken
bekannt, die vermutlich wohl Hochleistungs-Brustzentren
vorbehalten sein werden.
Der als letztes Kapitel aufgeführte Katalog der Prüfungsfragen
zur Mammasonographie ist ausgesprochen praxisbezogen
und unterstreicht den Stellenwert des Ultraschalls in der
Diagnostik von Brustdrüsenerkrankungen.
Das weiterführende Literaturverzeichnis (107 Literaturquellen)
erlaubt ein gezieltes Recherchieren für besonders interessierte
Leser.
Das übersichtliche und umfangreiche Sachwortverzeichnis
eignet sich hervorragend zum gezielten „Nachschlagen“ und
ermöglicht eine schnelle und kompetente Antwort auf praxisrelevante
Fragen der Diagnostik von Brustdrüsenerkrankungen.
Die beiliegende CD-ROM beinhaltet 19 Fallberichte aus der
täglichen sonographischen Praxis mit wichtigen anamnestischen,
katamnestischen sowie klinischen Fragestellungen.
Mit der hervorragenden Gliederung, der Praxisnähe sowie
der klaren Diktion wird der Autor dem Hinweis auf der Rückseite
des Einbandes „Ihr perfekter Begleiter in allen Lernphasen“
für den mammasonographisch tätigen Kollegen in
vollem Umfang gerecht.
Dr. M. Kunze, Wismar
Urtikaria: 100 Fragen – 100 Antworten
Ein Ratgeber für Patienten mit Nesselsucht
Hrsg.: Marcus Maurer, Petra Staubach
akademos-Verlag 2006
89 Seiten, € 14,00
ISBN 3-93441010-78-2
Die Urtikaria oder Nesselsucht zählt zu den häufigen Krankheitsbildern
in der Dermatologie. Oft sind die Patienten beunruhigt,
vor allem bei gleichzeitig bestehendem Quincke-
Ödem. Ist der Auslöser bekannt, sind die betroffenen Patienten
(und der behandelnde Arzt) meist schon sehr viel entspannter
und die Therapie gestaltet sich leichter. In den
meisten Fällen handelt es sich auch um eine akute Erkrankung,
die spontan oder durch kurzfristige Therapien zum Abklingen
gebracht werden kann.
Schwieriger für den Patienten und den behandelnden Arzt
wird es bei Chronifizierung der Urtikaria, denn hier sind die
auslösenden Ursachen häufig nur sehr schwer zu finden. In
solchen Situationen hat der Patient verständlicherweise ein
großes Bedürfnis, sich über seine Erkrankung zu informieren.
Und das gelingt sicher mit dem vorliegenden Patientenratgeber.
Das mit vielen Abbildungen versehene, handliche Büchlein
gibt auf 100 Fragen 100 kompetente Antworten, die leicht
verständlich und doch sehr detailliert sind. Die von 1 bis 100
durchnummerierten Fragen sind jeweils am Seitenrand positioniert
und heben sich farblich von dem Antworttext ab, so
daß man auch beim schnellen Durchblättern den Überblick
behält. Sollten einige medizinische Fachbegriffe dem Patienten
nicht bekannt sein, so findet er ein umfangreiches Glossar
im Anhang des Buches. Außerdem lassen sich über das Stichwortverzeichnis
bestimmte Begriffe direkt finden.
Alles in allem ein sehr gelungener Patientenratgeber, von
dem sowohl Patienten als auch behandelnde Ärzte profitieren
können.
Dr. Christiane Schmitz, Rostock
SEITE 364 ÄRZTEBLATT MECKLENBURG-VORPOMMERN