Hans-Ulrich Köhlke Das Gutachterverfahren in der ...

Tabelle 6: EBM-Leistungshäufigkeiten zum Kapitel G IV für 1997 je nach Leistungserbringern (Arztgruppen)
Anteil von Langzeittherapie mit Gutachterverfahren (in %)
EBM G IV-Leistungen TP-KZT TP-LZT PA-LZT LZT-Anteil VT VT LZT-
KZT LZT Anteil
Nr. 871 Nr. 872 Nr. 877 in %
TP
Nr. 881 Nr. 882 in %
Leistungserbringer*
Nur +
VT
TP PA
Frauenärzte 41.595 6.994 1.535 14 % 17 % 1.755 62 3 %
Innere Medizin 59.815 18.323 12.836 23 % 34 % 5.406 758 11 %
Kinderärzte 20.047 1.870 1.988 9 % 16 % 5.684 378 6 %
Nervenheilkunde 339.423 63.887 103.683 16 % 33 % 29.366 1.637 5 %
Psychiatrie 222.740 66.401 58.752 23 % 36 % 26.631 2.429 8 %
Kind.- u. Jug.psychiatrie 53.297 8.715 9.481 14 % 25 % 5.099 336 6 %
Allgemeinmedizin 408.755 128.709 76.009 24 % 33 % 23.636 1.944 8 %
Gesamt 1.145672 294.899 264.284 20 % 33 % 97.577 7.544 7 %
Psychother. Medizin 855.578 395.086 483.355 32 % 51 % 56.047 12.265 18 %
Psychologische PA / TP 9.660 3.636 66.282 27 % 88 % ./. ./.
Psychologische VT 8 126 37.814 23.814 39 %
Analy. Kind.u.Jugdl. PT 8.159 3.918 59.826 32 % 89 % ./. ./.
Gesamt 873.405 402.640 609.589 32 % 54 % 93.861 36.079 28 %
*Anmerkung: Aufgeführt sind hier nur einzelne Facharztgruppen
mit einer Gesamtfrequenz von über 5.000 G IV.- EBM-Leistungen
Da nicht zu übersehen ist, welche Ärzte sonstiger
Arztgruppen welchen Anteil an gutachterpflichtiger
Psychotherapie leisten, ob Erfahrungen mit dem
Gutachterverfahren vorliegen und ob nicht eine
eventuelle KZT-Präferenz zu tendenziöser Antwortverzerrung
führen könnte, wurden nur solche Ärzte
in die Untersuchung aufgenommen, die "überwiegend
psychotherapeutisch tätig" sind und eine entsprechende
KV-Zulassungsnummer ("50'er") haben.
Aus Repräsentativitätsgründen sollte die Befragung
in einem nördlichen und einem südlichen KV-Bezirk
stattfinden. Entsprechend wurde zunächst bei der
KV Bayern angefragt, deren Entscheidung schließlich
positiv ausfiel und die Übersendung des spezifischen
Adressenpools gleich auf versandfertige Etiketten
veranlaßte. Die gleiche Anfrage bei der KV
Niedersachsen erwies sich als nicht erfolgreich. Von
ihr wurden datenschutzrechtliche Belange angeführt,
opbwohl doch mittlerweile die kompletten Listen
der psychotherapeutischen Vertragsbehandler von
jedem Patienten bei jeder Krankenkasse angefordert
werden. So wurde dann bei der KV Nordrhein angefragt,
die dann ähnlich positiv und unbürokratisch
wie die KV Bayern die versandfertigen Adressenetiketten
zur Verfügung stellte 1 .
1 Der KV Bayern und der KV Nordrhein sei an dieser
Stelle für die unkomplizierte und den Fragebogenversand
4.4 Die Ausführung der Untersuchung
Das Versenden der Fragebögen erfolgte von Ende
April bis Anfang Juni 1998.
(Anschreiben und Fragebogen sind im Anhang wiedergegeben.)
Von der KV Bayern wurden ca. 3.530 Adressen, von
der KV Nordrhein ca. 1.050 Adressen zur Verfügung
gestellt. Die jeweiligen Vertragspsychotherapeuten
entsprechen folgenden Kriterien:
I. Ärztliche Psychotherapeuten ("überwiegend psychotherapeutisch
tätige" = 50'er Abrechnungsnummer)
mit Zulassung(-en) für
a) tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie
b) tiefenpsychologisch und analytische Psychotherapie
c) ärztliche Verhaltenstherapie
II. Psychologische Psychotherapeuten (Teilnahme am
"Delegationsverfahren") mit Durchführungs-
Berechtigung(-en) für
a) tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie
b) tiefenpsychologisch und analytische Psychotherapie
c) psychologische Verhaltenstherapie
III. Kinder - und Jugendlichenpsychotherapeuten (Teilnahme
am "Delegationsverfahren") mit Durchführungs-Berechtigung
für tiefenpsychologisch fundierte
und analytische Psychotherapie bei Kindern und Jugendlichen.
äußerst vereinfachende Übermittlung der Etikettenaufkleber
gedankt.