Hans-Ulrich Köhlke Das Gutachterverfahren in der ...

5.2 KV-Zulassung
In dieser Untersuchung wurden nur solche Psychotherapeuten befragt, die seitens ihrer regional zuständigen
Kassenärztlichen Vereinigung eine offizielle "Zulassung" bzw. "Berechtigung" (zum sog. Delegationsverfahren)
erhalten haben. Diese werden hier zukünftig als "Vertragspsychotherapeuten" bezeichnet 1 .
Hinsichtlich der KV-Zulassung zur Durchführung der nach den Psychotherapie-Richtlinien zugelassenen
Psychotherapieverfahren verteilen sich die an der Untersuchung beteiligten Vertragspsychotherapeuten wie
folgt:
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Tabelle 9: Häufigkeitsverteilung nach KV-Zulassung
Gültig
PA
aKJP
TP
VT
PA+TP
TP+VT
PA+TP+VT
PA+VT
Gesamt
Häufigkeit Prozent
29 4,5
47 7,3
172 26,9
197 30,8
141 22,0
26 4,1
24 3,8
4 ,6
640 100,0
Die gering erscheinende Zahl von 4,5 % für PA erklärt sich daraus, daß die Zulassung für Psychoanalyse
grundsätzlich mit einer Zulassung für tiefenpsychologisch fundierte Therapie verbunden ist (nicht umgekehrt)
und dementsprechend hätten Psychonanalytiker eigentlich immer beide Rubriken ankreuzen müssen,
was 4,5 % von ihnen wohl aus Nachlässigkeit nicht getan haben. Also Psychoanalyse ist in der Rubrik "PA"
und in der Rubrik "PA + TP" repräsentiert.
Mischformen zwischen analytisch/tiefenpsychologisch orientierten Therapieverfahren mit Verhaltenstherapie
sind mit weniger als 10 % vertreten.
Repräsentativität der Stichprobe hinsichtlich ihrer KV-Zulassungen
Zur Einschätzung der Repräsentativität der Stichprobe hinsichtlich der Verteilung der fachspezifischen Zulassungen
(Psychotherapieansätze) soll die Untersuchungsstichprobe hinsichtlich ihrer "KV-Zulassungen"
mit den KBV-Daten zur Verteilung der Fachrichtungen verglichen werden. Die Zahlenangaben zur ärztlichen
Psychotherapie sind entsprechend den zuvor genannten Gründen (mindestens) auf 2/3 zu korrigieren, da in
die empirische Untersuchung nur "überwiegend psychotherapeutisch tätige" Ärzte aufgenommen worden
sind. Von daher liegen für einen Vergleich auch hier keine völlig exakten KBV-Ausgangsdaten vor.
Tabelle 10 gibt eine Übersicht zur bundesweiten Psychotherapeutenverteilung nach Therapie-
Fachrichtungen. Die von der KBV erhobenen Daten differenzieren nicht in bezug auf tiefenpsychologisch
fundierte und analytische Psychotherapie, sondern werden in einer gemeinsamen Rubrik "tiefenpsychologisch
fundierte und analytische Psychotherapie" geführt.
1 Diese Bezeichnung ist für die Diplom-Psychologen und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten eigentlich erst mit
Inkrafttreten des Psychotherapeutengesetzes, ihrer Approbation und KV-Zulassung korrekt. Davor hatten die sog. "Delegationspsychologen"
mit ihrem bis dahin absurden sozialgesetzlichen Status als "Heilhilfsperson" keine vertragliche
Grundlage. Dennoch übten sie ihre psychotherapeutische Tätigkeit "eigenverantwortlich" aus, so daß sich ihre konkrete
berufliche Arbeit weder vom Tätigkeitsprofil noch von den Rahmenbedingungen (PT-Richtlinien und PT-Vereinbarung)
von ihren ärztlichen Psychotherapie-Kollegen unterschied.