Aus dem Fachgebiet Allgemeine Radiologie und Medizinische ...

Aus dem Fachgebiet Allgemeine Radiologie und Medizinische Physik der Tierärztliche
Hochschule Hannover und der Abteilung Funktionelle
und angewandte Anatomie der Medizinischen Hochschule Hannover
Experimentelle Untersuchung zum Einfluss definierter Bewegung auf das Volumen der
Pferdeextremität, anhand opto-elektronischer Messung mit dem Perometer ® .
INAUGURAL – DISSERTATION
Zur Erlangung des Grades einer
DOKTORIN DER VETERINÄRMEDIZIN
(Dr. med. vet.)
durch die Tierärztliche Hochschule Hannover
Vorgelegt von
Ariane Böttcher
aus Mülheim an der Ruhr
Hannover 2006

Wissenschaftliche Betreuung:
Univ.-Prof. Dr. H. Seifert
Univ.-Prof. Dr. D. Berens v. Rautenfeld
1. Gutachter: Univ. Prof. Dr. H. Seifert
2. Gutachter: Univ. Prof. Dr. W. Meyer
Tag der mündlichen Prüfung: 13.11.2006

Meinem Vater

Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung..............................................................................9
2. Literaturübersicht ..............................................................10
2.1 Die distale Gliedmaße des Pferdes................................................ 10
2.1.1 Arterien, Venen und Nerven ....................................................... 12
2.2 Hämodynamik der arteriellen und venösen Gefäßabschnitte..... 12
2.3 Das Lymphgefäßsystem des Pferdes............................................ 15
2.3.1 Nomenklatur und Gliederung des Lymphgefäßsystems............. 15
2.3.1.1 Lymphkapillaren ....................................................................................16
2.3.1.2 Präkollektoren .......................................................................................17
2.3.1.3 Kollektoren ............................................................................................17
2.3.1.4 Lymphstämme.......................................................................................18
2.3.2 Physiologische Grundlagen des Lymphgefäßsystems............... 20
2.3.2.1 Austauschvorgänge zwischen Blutkapillare und Interstitium .................20
2.3.2.2 Lymphbildung........................................................................................21
2.3.2.3 Lymphtransport .....................................................................................21
2.3.3 Besonderheiten des Lymphgefäßsystems beim Pferd ............... 22
2.3.4 Angelaufene Beine ..................................................................... 26
2.4 Volumen und Hämodynamik beeinflussende Faktoren an der
distalen Gliedmaße......................................................................... 27
2.4.1 Situation beim Menschen ........................................................... 27
2.4.2 Verhältnisse beim Pferd ............................................................. 30
2.5 Methoden der Volumenmessung ................................................... 31
2.6 Das Perometer ® ............................................................................... 32
2.6.1 Vorbemerkungen ........................................................................ 32

2.6.2 Bisherige Anwendungen des Perometers ® beim Menschen ...... 33
3. Material und Methoden......................................................37
3.1 Material............................................................................................. 37
3.2 Methode............................................................................................ 38
3.2.1 Aufbau und Funktion des Perometers ® ...................................... 38
3.3 Praktische Durchführung der Messungen mit dem Perometer ® .42
3.3.1 Ablauf der eigenen Messungen.................................................. 42
3.4 Auswertung der Messergebnisse .................................................. 48
3.4.1 Statistische Auswertung der Messergebnisse............................ 51
4. Ergebnisse .........................................................................53
4.1 Allgemeine Durchführbarkeit der Messungen.............................. 53
4.2 Verlaufskontrolle der drei Messzeitpunkte ................................... 53
4.3 Einfluss von Gruppenzugehörigkeit, Temperatur,
Trainingszustand, Geschlecht, Laufrichtung und Alter auf die
Messergebnisse.............................................................................. 57
4.3.1 Einfluss der Gruppenzugehörigkeit und Laufrichtung................. 57
4.3.2 Einfluss der Temperatur ............................................................. 62
4.3.3 Einfluss des Trainingszustandes (Kategorie) ............................. 66
4.3.4 Einfluss des Geschlechts ........................................................... 69
4.4 Anwendung des T-Tests für unabhängige Stichproben.............. 73
4.4.1 Vergleich zwischen Vorder- und Hinterbein ............................... 73
4.4.2 Seitenvergleich rechts und links ................................................. 73
4.5 Messwiederholungen und Messfehler........................................... 75
5. Diskussion..........................................................................77

5.1 Diskussion der Volumenveränderung innerhalb der
Verlaufskontrolle ............................................................................ 77
5.2 Einfluss von Bewegungsart- und Dauer,
Temperaturunterschieden, Laufrichtung und Geschlecht auf das
Pferdebeinvolumen ........................................................................ 83
5.3 Anwendung des Perometers ® beim Pferd..................................... 87
6. Zusammenfassung ............................................................93
7. Summary.............................................................................95
8. Literaturverzeichnis...........................................................97

1. Einleitung
9 Einleitung
Seit mehr als 10 Jahren wird das Perometer ® in der Humanmedizin zur Diagnostik von
Gliedmaßenödemen, Überwachung der Ödemtherapie und zur verbesserten
Kompressionsstrumpfanpassung eingesetzt. In der Veterinärmedizin und speziell in der
Pferdemedizin gibt es bisher keine Untersuchungen zur Anwendung des Perometers ® ,
obwohl das Pferd am stärksten von allen Tierarten zu Ödematisierung neigt (MEYER,
1988; AUER, 1974) und seine Ödemneigung mit der des Menschen zu vergleichen ist. Die
in den letzten Jahren forcierte Forschung auf dem Gebiet der Lymphologie des Pferdes
und sich weiterentwickelnden Therapiemöglichkeiten bei lymphvaskulären Erkrankungen
und deren Prophylaxe erfordern den Einsatz einer einfachen, schnellen und genauen
Methode zur Bestimmung des Volumens der Extremitäten. Für die Anwendung der
manuellen Lymphdrainage sind exakte Volumenbestimmungen vor, während und nach der
Behandlung unerlässlich. Das Perometer ® repräsentiert in der Humanmedizin eine
zeitsparende, nicht invasive Volumenmessmethode und sollte deshalb für die Anwendung
am Pferd besonders geeignet sein.
In der vorliegende Studie soll zum einen analysiert werden, wie reproduzierbar die
Messungen des Perometers ® an der distalen Gliedmaße des Pferdes sind und ob die in
der Humanmedizin einfache, schnelle und unkomplizierte Volumenmessmethode am
Pferd anwendbar und auf dieses übertragbar ist. Zum anderen sollen die Auswirkungen
von unterschiedlichen Bewegungsformen auf das Volumen der Extremitäten in einer
Verlaufskontrolle untersucht und deren physiologische Hintergründe hinterfragt werden.
Die durch perometrische Messungen erlangten Volumenmaße und Angaben zu
Volumenänderungen an der distalen Gliedmaße sollen als erste Vergleichswerte für
weitere Studien dienen.

Literaturübersicht 10
2. Literaturübersicht
2.1 Die distale Gliedmaße des Pferdes
Die distale Gliedmaße des Pferdes besteht im Bereich Huf bis Karpal- und Tarsalgelenk
aus folgenden Anteilen (NICKEL et al., 1992; BUDRAS et al., 1997; WISSDORF et al.,
2002):
• Knochen (Strahlbein, Hufbein, Kronbein, Fesselbein, Gleichbeine und
Metacarpus/Metatarsus ) und Knorpel (s. Abb. 2.1:A, B, C, D),
• Endsehnen der Muskulatur und Bänder (s. Abb. 2.1: a bis m),
• Gelenke (Huf-, Kron-, Fessel-, Karpal- bzw. Tarsalgelenk, s. Abb. 2.1: 1 bis 3),
• Synoviale Einrichtungen (Sehnenscheiden und Schleimbeutel, s. Abb.2.1: 5 bis 9),
• Leitungsbahnen (Blut-, Lymphgefäße und Nerven),
• Haut, Unterhaut und Fascie,
• Huf mit Hornkapsel und Lederhaut.
Die Muskulatur in diesem Bereich besteht fast ausschließlich aus sehnigen Anteilen. Distal
des Karpal- und Tarsalgelenkes verlaufen die Muskeln als Endsehnen und inserieren an
den Zehengliedern als Zehenstrecker auf der dorsalen Seite oder als Zehenbeuger auf der
palmaren und plantaren Seite.

11 Literaturübersicht
Abb. 2.1: Anatomische Darstellung einer paraxial längsgeschnittenen linken Vorderzehe.
Aufsicht auf die laterale Hälfte (Bildquelle: WISSDORF et al., 2002):
A: Os metacarpale III; B: Fesselbein; C: Kronbein; D: Hufbein; E: Stahlbein; F: Hufknorpel;
G: Kronrand; a: Sehne des gemeinsamen Zehenstreckers, a`: ihr Kronbeinschenkel; b: M.
interosseus medius; c: tiefe Beugesehne; d: oberflächliche Beugesehne; e: Lig. Palmare; f:
Lig. sesamoideum rectum; g: Fesselringrand; h: vierzipfelige Fesselplatte; i: Sohlenbinde;
k: Ballen- Strahlpolster; l: Manschette, Manica flexoria der oberfl. Beugesehne um die tiefe
Beugesehne; 1: Fesselgelenk; 2: Krongelenk; 3: Hufgelenk; 4:Hufrollenschleimbeutel, sein
Recessus palmaris proximalis; 5-8: Fesselbeugesehnenscheide; 9: Bursa subtendinea m.
extensoris digitalis communis; 10: Vinculum tendinis zwischen geradem Sesambeinband
und tiefer Beugesehne.

Literaturübersicht 12
2.1.1 Arterien, Venen und Nerven
Der Verlauf von Arterien, Venen und Nerven an der Vordergliedmaße ist in der Abb. 2.2:
und an der Hintergliedmaße in der Abb. 2.3 dargestellt. Diese Abbildungen zeigen die für
die Volumenveränderungen an der distalen Gliedmaße wichtigen Leitungsbahnen mit
Ausnahme der Lymphgefäße.
2.2 Hämodynamik der arteriellen und venösen Gefäßabschnitte
Die Hämodynamik der arteriellen und venösen Gefäßabschnitte der Haussäugetiere
entspricht weitgehend der des Menschen.
Für die schnelle Verteilung und den Transport des Blutes im Körper ist das arterielle
Hochdrucksystem verantwortlich (ENGELHARDT u. BREVES, 2000). Das diskontinuierlich
aus dem Herzen ausgeworfene Blutvolumen wird durch die Elastizität der größeren
Arterien in eine vermehrt kontinuierliche Strömung verwandelt (Windkesselfunktion).
Bei älteren Tieren und Menschen nimmt die Elastizität der Arterien ab. Dies führt zu
größeren und diskontinuierlicheren Strömungsgeschwindigkeiten des Blutes mit einer
höheren Pulswellengeschwindigkeit. Das Druckmaximum des Druckpulses in herzfernen
Arterien (Extremitäten) ist höher als in herznahen. Zum arteriellen Blutdruck in den unteren
Beinen addiert sich der hydrostatische Druck und entspricht z.B. beim Menschen in den
Fußarterien 120 mm Hg-Säule. Bei steigender Arbeitsbelastung steigt der Blutdruck,
insbesondere der systolische Blutdruck an.
Durch Widerstandsveränderungen steuern die Arteriolen die Durchblutung und den
hydrostatischen Druck in den Kapillaren. Im Kapillarbereich finden der Flüssigkeits-, Gasund
Stoffaustausch statt.
Das venöse Niederdrucksystem fungiert hauptsächlich als Blutspeicher. Hier befinden sich
etwa 70 % des Blutes. In Herzhöhe liegt der Venendruck bei 0 mm Hg-Säule. 1,2 m
unterhalb des Herzens liegt der Venendruck aufgrund der Schwerkraft beim stehenden
Tier bei etwa 90 mm Hg-Säule. Tatsächlich ergibt sich ein niedrigerer hydrostatischer

13 Literaturübersicht
Abb. 2.2: Darstellung der Arterien, Nerven und Venen an der linken Vorderzehe des
Pferdes. In der Abbildung sind links die mediale und rechts die laterale Ansicht der Zehe
abgebildet (Bildquelle: BUDRAS et al., 1997).
1: Ramus dorsalis n. ulnaris; 2: V., A. et N. digitalis palmaris com. II; 3: V., A. et N. digitalis
com. III; 4: R. communicans; 5: N. metacarpeus palmaris II; 6: N. metacarpeus palmaris
III; 7: V., A. et N. digitalis palmaris medialis; 8: V., A. et N. digitalis palmaris lateralis; 9:
Ramus dorsalis v., a. et n. dig. palm. med. et lat.; 10: Rr. tori.

Literaturübersicht 14
Abb. 2.3: Darstellung der Arterien, Nerven und Venen an der linken Hinterzehe des
Pferdes. In der Abbildung sind links die mediale und rechts die laterale Ansicht der Zehe
abgebildet (Bildquelle: BUDRAS et al., 1997).
1: N. fibularis profundus; 2: N. fibularis superficialis; 3: A. tibialis cranialis; 4: A. dorsalis
pedis; 5: N. saphenus; 6: N. cutaneus surae caudalis n. tibialis; 7: V. digitalis dorsalis com.
II; 8: V. et N. metatarsea (-us) dorsalis II; 9: A. et N. metatarsea (-us) dorsalis III; 10: V., A.
et N. digitalis plantaris com. II; 11: V., A. et N. digitalis plantaris com. III; 12: R.
communicans; 13: N. metatarseus plantaris II; 14: N. metatarseus plantaris III; 15: V., A. et
N. digitalis plantaris medialis; 16: V., A. et N. digitalis plantaris lateralis, 17: Rr dorsales n.
plant. med. et lat.; 18: Rr. tori.

15 Literaturübersicht
Druck in den Beinvenen, da der von der Muskelpumpe geförderte venöse Rückfluss der
Extremitäten von den Venenklappen behindert und in mehrere Segmente unterteilt wird.
Beim Laufen wird durch die rhythmische Aktivität der Skelettmuskelpumpe das Blut
segmental in Richtung des Herzens transportiert. Beim Pferd fehlt die
Skelettmuskelpumpe im Bereich des Hufes, da hier die Muskeln als Endsehnen verlaufen
(BERENS V. RAUTENFELD u. FEDELE, 2005).
2.3 Das Lymphgefäßsystem des Pferdes
Aufgrund der dem Lymphgefäßsystem zukommenden Bedeutung für
Volumenveränderungen der unteren Extremitäten bei Mensch und Tier wird diesem
Kapitel besonders ausführliche Beachtung geschenkt. Da sich in der
veterinärmedizinischen Literatur wenige Publikationen über die Anatomie des
Lymphgefäßsystems finden, wird zusätzlich auf Literatur der Humanmedizin
zurückgegriffen. Es ist davon auszugehen, dass sich zumindest die initialen Lymphgefäße
von Mensch und Pferd weitgehend entsprechen (RÖTTING, 1999). In den Kapiteln 2.3.1
bis 2.3.2.3 wird auf das Lymphgefäßsystem des Pferdes eingegangen, hauptsächlich
basierend auf den Erkenntnissen über das Lymphgefäßsystem des Menschen. Die Kapitel
2.3.3 und 2.3.4 behandeln ausschließlich die Besonderheiten des Lymphgefäßsystems
des Pferdes.
2.3.1 Nomenklatur und Gliederung des Lymphgefäßsystems
Im Gegensatz zum geschlossenen Kreislauf des Blutgefäßsystems ist das
Lymphgefäßsystem ein in der Periphere blind endendes „Einbahndrainagesystem“. Man
kann topographisch und funktionell am Lymphgefäßsystem zwei Drainagesysteme
unterscheiden (KUBIK, 2002).
• Oberflächliches (subkutanes / epifasziales / hypodermales) Drainagesystem
Es stellt beim Menschen den Hauptdrainageweg dar (SCHACHT, 2000) und
drainiert Haut und Unterhaut.

Literaturübersicht 16
• Tiefes (subfasziales) Drainagesystem
Es dient beim Pferd als Hauptdrainageweg (BERENS V. RAUTENFELD, 2002) und
drainiert Gelenke, Sehnenscheiden, Periost, Muskeln und Nerven (BAUM, 1928).
Die Verbindung zwischen dem oberflächlichen und dem tiefen Drainagesystem wird durch
lymphvaskuläre Perforansgefäße hergestellt. Beim Pferd existiert an der Grenze zwischen
Haut und Unterhaut an den Gliedmaßen ein Kollektorennetz (BERENS V. RAUTENFELD
und SCHACHT, 2002).
Nomenklatorisch können die Lymphgefäße anhand ihres histologischen Wandaufbaus
nach BERENS V. RAUTENFELD (2002) wie folgt eingeteilt werden:
• Initiale Lymphgefäße: Lymphkapillaren und Präkollektoren
• Kollektoren
• Lymphstämme
2.3.1.1 Lymphkapillaren
Die Lymphkapillaren der Haut des Pferdes liegen ähnlich lokalisiert wie in der Haut des
Menschen (BERENS V. RAUTENFELD et al., 1987; MEYER et al., 1987; MEYER, 1988).
Sie befinden sich in Form eines feinmaschigen polygonalen Netzes im interstitiellen
Bindegewebe der Dermis. Die Lymphkapillaren beginnen mit blind beginnenden,
fingerförmigen Ausstülpungen (CASTENHOLZ und ZÖLTZER, 1989; CASTENHOLZ,
1984; KUBIK, 2002) und stellen den Ursprung des Lymphgefäßsystems in Haut und
Schleimhaut dar. Die Lymphkapillaren sind funktionell reine Resorptionsgefäße.
Subendotheliale Ankerfilamente, welche radiär zur Oberfläche angeordnet sind, fixieren
die Lymphkapillaren im Gewebe (LEAK, 1972; LEAK und BURKE, 1968; CASTENHOLZ,
1984; CASTENHOLZ und ZÖLTZER, 1989; KUBIK, 2002). Das Filamentsystem ersetzt
eine fehlende oder lückenhafte Basalmembran (CASELEY-SMITH, 1972
VOLLMERHAUS, 1984).

17 Literaturübersicht
Die Lymphkapillarenwand stellt einen Endothelschlauch mit großer Dehnungskapazität dar
(CASTENHOLZ und ZÖLTZER, 1985, 1989; KUBIK, 2002). Die Endothelzellen besitzen
zahlreiche interendotheliale Öffnungen oder open junctions (CASELEY-SMITH, 1972;
LEAK, 1972; VOLLMERHAUS, 1984; KUBIK, 2002). Die Endothelzellen überlappen sich
im Bereich der interendothelialen Öffnungen, wobei sich taschenartige Strukturen
ausbilden. Inlet valves kontrollieren den Flüssigkeitsstrom in Form eines
Einwegklappenmechanismus (CASTENHOLZ und ZÖLTZER, 1989). Der histologische
Aufbau der Lymphkapillaren des Pferdes entspricht weitestgehend dem des Menschen
(MEYER, 1988).
2.3.1.2 Präkollektoren
Präkollektoren sind Resorptions- und Leitgefäße. Die Klappen der Präkollektoren lassen
den Lymphabtransport nur in zentripetaler Richtung zu (BRUNNER, 1969; ZWEIFACH et
al., 1976; MEYER, 1988). Histologisch grenzen sich die Präkollektoren durch eine
zusätzliche Bindegewebeschicht von den Lymphkapillaren ab (KUBIK, 2002). Die
Präkollektoren sind den Kollektoren vorgeschaltet (BERENS V. RAUTENFELD u.
FEDELE, 2005).
2.3.1.3 Kollektoren
Die Kollektoren des Pferdes sind Transportgefäße (s. Abb. 2.4). Mit Ausnahme der
dermalen Kollektoren enthalten Kollektoren glatte Muskelzellen und transportieren die
Lymphe aus den Präkollektoren zu den regionalen Lymphknoten. Im Gegensatz zum
Menschen besitzt das Pferd wenige, aber dickkalibrige Kollektoren. Das Pferd gehört im
Gegensatz zum Wiederkäuer und Schwein dem muskelarmen Typ an (POBERAI et al.,
1962; LAUE, 1987; MEYER, 1988). Es besitzt weniger glatte Muskelzellen als der
Mensch. Die Kollektoren des Pferdes weisen Myofibroblasten auf (HARLAND, 2003). Das
oberflächliche Kollektorensystem an den Hintergliedmaßen des Pferdes enthält weniger

Literaturübersicht 18
glatte Muskelzellen als das tiefe System sowie einen hohen Anteil an elastischen Fasern
(HARLAND, 2003).
Kollektoren besitzen zahlreiche passive Rückflusssperren in Form von Klappen. Das
Zwischenklappensegment ist als Lymphangion, d. h. das Segment zwischen einer Klappe
und deren Nachbarklappe, definiert worden (BRUNNER, 1969; MEYER, 1988; BERENS
V. RAUTENFELD et al., 2004). Lymphangione funktionieren wie Lymphherzen der
Amphibien, Reptilien und Vögel. Sie kontrahieren sich peristaltisch in Kontraktionswellen
von Segment zu Segment (KUBIK, 2002). Temperaturen und Druckreize stellen
pulsauslösende Faktoren dar. Die Motorik der Lymphangione wird durch externe (z. B
Pulsübertragung der Arterien, Atmung, Gelenk und Muskelpumpen) und interne Faktoren
(z. B. vegetative Innervation, Leukotriene, Eikosanoide, Prostaglandine) moduliert
(BERENS V. RAUTENFELD et al., 2004).
Der histologische Aufbau der Kollektoren ähnelt dem von Venen. Die Wand der
Kollektoren besteht aus einer Tunica intima, die aus Endothelzellen, Basalmembran,
glatten Muskelzellen und Myofibroblasten aufgebaut ist (HARLAND, 2003). Die Tunica
media enthält glatte Muskelzellen, und die Tunica externa besteht aus lockerem
Bindegewebe.
2.3.1.4 Lymphstämme
Die Lymphstämme sind Transportgefäße und zeigen einen ähnlichen Aufbau wie
Kollektoren. Sie besitzen eine kräftige Wandschicht und das Lumen ist größer als das der
Kollektoren (KUBIK, 2002). Die Lymphstämme der Beckenregion von Mensch und Pferd
münden in die Lendenzisterne (Cisterna chyli). Diese bildet den Ursprung des Ductus
thoracicus, welcher in den linken Venenwinkel mündet. Der Truncus jugularis sinister
mündet ebenfalls im Bereich des linken Venenwinkels ein und leitet die Lymphe aus dem
linken Hals– und Kopfbereich ab, während die Lymphe des rechten Hals– und
Kopfbereiches über den Truncus jugularis dexter in den rechten Venenwinkel drainiert
wird. Die linke Schultergliedmaße wird vom Ductus thoracicus und die rechte

19 Literaturübersicht
Schultergliedmaße wird vom Ductus lymphaticus dexter drainiert (BERENS V:
RAUTENFELD u. FEDELE, 2005). Der Truncus lumbalis drainiert die Lymphe der
Beckengliedmaße.
Abb. 2.4: Schematische Darstellung des oberflächlichen und tiefen Kollektorensystems an
der Hintergliedmaße im Bereich des Fesselgelenkes. Oberhalb des Gelenkes verläuft ein
oberflächlicher Kollektor in der Hypodermis zu den Lnn. inguinales superficiales. Auf Höhe
des Gelenks mündet ein oberflächlicher Kollektor in einen tiefen Kollektor (Bildquelle:
BERENS V. RAUTENFELD et al., 2004).

Literaturübersicht 20
2.3.2 Physiologische Grundlagen des Lymphgefäßsystems
2.3.2.1 Austauschvorgänge zwischen Blutkapillare und Interstitium
Ausgehend von den Arterien teilt sich das Blutkapillarsystem in einen arteriellen Schenkel
(Anfangsabschnitt) und einen venösen Schenkel (Endabschnitt) (FÖLDI u. FÖLDI, 2002,
BERENS V. RAUTENFELD u. FEDELE, 2005). Beide Schenkel grenzen sich zum
Interstitium durch eine Endothelschicht (semipermeable Barriere) ab. Die Endothelschicht
ist für Wasser frei permeabel. Blutplasmaproteine können aus den Blutkapillaren die
Endothelschicht in Richtung Interstitium passieren. Aus dem Interstitium zurück in das
Blutkapillarsystem gelangen die Plasmaproteine nur über das Lymphgefäßsystem.
Die transendotheliale Flüssigkeitsströmung in Richtung Interstitium nennt man
Ultrafiltration. Die lumenwärts gerichtete Strömung heißt Reabsorption. Aus diesen beiden
physiologischen Vorgängen ergibt sich ein Zusammenspiel aus folgenden Drücken:
• dem hydrostatischen Druck in den Kapillaren,
• dem hydrostatischen Druck im Interstitium,
• dem kolloidosmotischen Druck des Blutplasmas,
• dem kolloidosmotischen Druck im Interstitium.
Nach Starling halten der hydrostatische Druck in den Kapillaren und der kolloidosmotische
Druck der Plasmaproteine beim Menschen mit je 25 mm Hg-Säule das so genannte
„Starlingsche Gleichgewicht“ (FÖLDI u. FÖLDI, 2002; BERENS V. RAUTENFELD u.
FEDELE, 2005).
Da im arteriellen Schenkel der effektive ultrafiltrierende Druck höher ist als der effektive
resorbierende Druck, erfolgt hier eine Ultrafiltration (FÖLDI u. FÖLDI, 2002; BERENS V.
RAUTENFELD u. FEDELE, 2005). Im venösen Schenkel liegen umgekehrte Verhältnisse
vor. Es erfolgt hier eine Reabsorption. Weil die Ultrafiltration unter physiologischen
Bedingungen größer ist als die Reabsorption, kommt dem Lymphgefäßsystem eine
wichtige Rolle für die Rezirkulation der Plasmaproteine und der Regulation des
Flüssigkeitshaushaltes zu.

2.3.2.2 Lymphbildung
21 Literaturübersicht
Lymphbildung beinhaltet die Aufnahme interstitieller Gewebeflüssigkeit durch initiale
Lymphgefäße (CASTENHOLZ und ZÖLTZER, 1985) und den Abtransport der Lymphe aus
den Präkollektoren in Richtung der Kollektoren (BERENS V. RAUTENFELD u. FEDELE,
2005). Die Lymphbildung wird in zwei Phasen unterteilt (FÖLDI u. FÖLDI, 2002; BERENS
V. RAUTENFELD u. FEDELE, 2005):
• In der Füllungsphase sammelt sich Flüssigkeit im Interstitium. Der Gewebedruck
erhöht sich und die elastischen Ankerfilamente spannen sich. Das Ultrafiltrat fließt
aus dem Interstitium in die Lymphkapillaren. Hier steigt der Druck. Zum Zeitpunkt
der Füllungsphase sind die Präkollektoren verschlossen.
• Es folgt die Entleerungsphase. Der Gewebedruck ist niedriger als der
Lymphkapillardruck. Die Ankerfilamente verlieren die aufgebaute Spannung und die
Einflussventile schließen sich. Die Plasmaproteine verbleiben im
Lymphkapillarlumen, während die Lymphflüssigkeit teilweise zurück in das
Interstitium gelangt.
Vom Gewebe ausgehende Kräfte, wie z. B. Arterienpulsation oder Muskelkontraktionen,
sollen die Kollektoren in Form einer Pumpe entleeren (ZWEIFACH et al., 1976;
CASTENHOLZ und ZÖLTZER, 1989). Einige Zellen gelangen auch transzellulär in die
Lymphgefäße (LÜDEMANN et al., 1996).
2.3.2.3 Lymphtransport
Beim Menschen wird die Lymphe aktiv durch Pulsation der Lymphangione transportiert
(FÖLDI u. FÖLDI, 2002). Steuerung und Funktion der Lymphangione entsprechen der des
Herzens und erfolgen nach dem Frank-Starling-Mechanismus. Während der Systole ist die
Ausflussklappe des Lymphangion geöffnet und die Einflussklappe verschlossen.
Kontrahiert sich die Lymphgefäßwandpumpe, erfolgt die Entleerung des Lymphangion.

Literaturübersicht 22
Während der Diastole ist die Einflussklappe geöffnet und die Ausflussklappe geschlossen.
Die Lymphe fließt in das Lymphangion.
Nach BERENS V. RAUTENFELD u. FEDELE (2005) bleibt offen, ob sich die
Lymphangione des Pferdes vergleichbar mit denen des Menschen verhalten.
2.3.3 Besonderheiten des Lymphgefäßsystems beim Pferd
Im Bereich des Pferdehufes fehlt dem Pferd eine Skelettmuskelpumpe (BERENS V.
RAUTENFELD u. FEDELE, 2005). Nach BERENS V. RAUTENFELD u. FEDELE (2005)
erscheint eine arterielle Pulsübertragung zur Förderung der Lymphdynamik
unwahrscheinlich, weil tief verlaufende Venen, Arterien und Kollektoren nicht wie beim
Menschen gemeinsam in einer Bindegewebsscheide eingebettet sind.
Dem Pferd fehlt im Gegensatz zum Menschen eine ausgeprägte Hypodermis. Es besitzt
ebenso wie der Mensch eine besondere Neigung zu Lymphödemen (HARLAND et al.,
2004; ROTHE, 2004), besonders im Vergleich zu anderen Haustierspezies (AUER, 1974).
Das Vorliegen eines Lymphödems der Gliedmaße ist die Folge einer Insuffizienz der
Lymphgefäße. Ein den Lymphabfluss erschwerender Faktor ist die große Körpermasse
des Pferdes und die daraus resultierende große Lymphmenge (AUER, 1974).
Als Grundvorrausetzung für das häufige Auftreten von lymphvaskulären Erkrankungen an
der Beckengliedmaße im Vergleich zur Schultergliedmaße führt HARLAND (2003)
folgende Gründe an: Die Kollektoren der Beckengliedmaße liegen am weitesten entfernt
von der Einmündung des Lymphdrainageweges in das präkardiale Venensystem
(Venenwinkel). Dadurch muss die Lymphe einen langen Weg zurücklegen, um
abtransportiert zu werden. Oberflächliche und tiefe Kollektoren besitzen eine
glattmuskuläre Gefäßwandpumpe, welche sich zum Beispiel durch Griffe der manuellen
Lymphdrainage anregen lässt, wodurch sich das Lymphzeitvolumen erhöht (ROTHE,
2004).
In der dermalen Kollektorenwand befinden sich laut HARLAND (2003) keine glatten
Muskelzellen, aber Myofibroblasten in der Intima. Die oberflächlich und tief gelegenen

23 Literaturübersicht
Kollektoren bestehen zu mehr als 40 % aus elastischen Fasern. Der murale elastische
Wandanteil wird durch perilymphvaskuläre elastische Fasern, welche innerhalb der tiefen
Dermis eine kompakte Fasernschicht bilden (MEYER, 1988; ROHTE, 2004), ergänzt, so
dass das wichtigste Antriebssystem der epifaszialen Kollektoren als „elastischer
Retraktionsapparat“ interpretiert werden kann (HARLAND, 2003; BRAUN, 2004; ROTHE,
2004). Die Myofibroblasten und der elastische Wandanteil der Kollektoren, von HARLAND
(2003) als intrinsische Pumpenmechanismen bezeichnet, spielen eine wichtige Rolle als
bewegungsabhängige Antriebssysteme für die Lymphdynamik (HARLAND, 2003; RISSE,
2004; ROTHE, 2004).
Da viele Pferde nach längerer Boxenruhe angelaufene Beine entwickeln, scheint das
intrinsische Transportsystem evolutionsbedingt nicht dafür geschaffen zu sein, einen
ausreichenden Lymphtransport über einen längeren Zeitraum bei reduzierter extrinsischer
Leistung sicherzustellen. Myofibroblasten stellen Transformationszellen von Fibroblasten
dar (HARLAND, 2003). Unter Umständen können diese Zellen durch Bewegung oder
manuelle Lymphdrainage aus Bindegewebszellen transformiert werden, wodurch die
Muskelwandpumpe trainiert und gestärkt wird (HARLAND, 2003; ROTHE, 2004).
Zusätzlich zu den kollektoreneigenen Antriebssystemen spielen auch die Gelenk- und
Muskelpumpe eine bedeutende Rolle für die Lymphdynamik. Beim Pferd kommt der Hufund
Gelenkpumpe (s. Abb. 2.5) mit Kompression und Streckung der Gefäße (HARLAND,
2003) wegen der Beweglichkeit der Extremitäten eine große Bedeutung zu. Die
Fesselgelenkpumpe unterstützt den besonders effektiven Lymphabfluss des Fußes über
kurze hypodermale Kollektoren (mit elastischem Antriebssystem) in das
Hauptdrainagesystem. Dabei wird über kurze Afferenzen Lymphe aus Sehnen und
Gelenkkapsel dem tiefen Lymphgefäßsystem zugeführt.
• Die Hufpumpe:
Die Lymphe des Hufes wird in das tiefe Kollektorensystem (Hauptdrainageweg)
befördert. In der Huflederhaut befindet sich ein Netzsystem initialer Lymphgefäße.
Der Hornschuh wirkt wie ein Druckcontainer auf die Blut- und Lymphgefäße des
Hufes (BERENS V. RAUTENFELD u. FEDELE, 2005). Die Hufpumpe ist von
herausragender Wichtigkeit beim stehenden und bewegten Pferd, da bei

Literaturübersicht 24
Bodenkontakt des Hufes der interstitielle Druck in der Huflederhaut ansteigt,
wodurch Gewebeflüssigkeit in initiale Lymphgefäße eintritt. Dabei werden
Kollektoren und Venen zwischen dem Zehenpolster und dem elastischen
Hufknorpel komprimiert, so dass es zur Entleerung der Kollektoren und Venen
außerhalb des Hufes kommt. Während der Fußung des Hufes kommt es zur
„Füllungsphase“, die von der „Entleerungsphase“ beim Anheben des Hufes
abgelöst wird. Hierbei sinkt der interstitielle Druck in der Huflederhaut bei
Bodenfreiheit und der intralymphvaskuläre Druck in dem initialen Lymphgefäß
steigt.
• Die Fesselgelenkpumpe:
Einen wesentlichen Einfluss auf den Lymphabfluss zwischen Hufsaum- und Tarsalbzw.
Karpalgelenk hat die Fesselgelenkpumpe. Die oberflächlichen und tiefen
Kollektoren im Bereich des Fesselkopfes reagieren sehr sensibel auf kompressive
Maßnahmen (BERENS V. RAUTENFELD u. FEDELE, 2005). Die Lymphdynamik
der unteren Extremität wird im Wesentlichen von der Fesselgelenkpumpe und dem
elastischen Retraktionsapparat beeinflusst. Das Fesselgelenk ist besonders
beweglich. Deshalb werden nur die Bewegungsausschläge des Fesselgelenks als
lymphvaskuläre Gelenkpumpe im Extremitätenbereich in Betracht gezogen.
ROTHE (2004) fordert beim Pferd die Unterscheidung der Oberflächenkollektoren in einen
dermalen Kollektorennetzanteil und in hypodermale Kollektoren. Die Anzahl der
Kollektoren variiert an den Beinen des Menschen (SCHACHT, 2000; KUBIK, 2002). Daher
wird in der Humanmedizin zwischen einem lymphgefäßreichen und lymphgefäßarmen Typ
unterschieden. Das Pferd besitzt eine unterschiedliche Anzahl von kurzen hypodermalen
Kollektoren, wodurch eine Einteilung in gefäßreichen und gefäßarmen Typ besonders am
Fuß gerechtfertigt erscheint (ROTHE, 2004). Diese Ausbildung der Kollektoren
(kollektorenarmer Typ / kollektorenreicher Typ) ist genetisch verankert (BERENS V.
RAUTENFELD u. FEDELE, 2005).
Primäre Lymphödeme des Menschen haben oft eine Hypoplasie, das heißt eine
angeborene geringe Anlage von Kollektoren als Ursache (HERPERTZ, 2001, 2003;

25 Literaturübersicht
WERNER, 2001). Es stellt sich die Frage, ob beim Pferd mit der Neigung zu
„angelaufenen Beinen“ eine Hypoplasie vorliegt. Da der lymphödematöse Zustand
„angelaufener Beine“ durch Bewegung zu beheben ist, ist es fraglich, ob diese „dicken
Beine“ ein primäres Lymphödem darstellen. Es ist denkbar, dass eine
Kollektorenschwäche „angelaufene Beine“ zur Folge hat (ROTHE, 2004), in Hinsicht auf
den Typus gefäßarm oder gefäßreich.
Murale lymphodynamische Faktoren
Lymphgefäßabschnitte Beckengliedmaße
Initiale Lymphgefäße
Dermale Kollektoren
Hypodermale
(subkutane,
epifasziale)
Kollektoren
Subfasziale
Kollektoren
Pferd
Elastischer Retraktionsapparat
(Basal- und Ankerfilamente)
Lymphbildung (vis a tergo)
Elastischer Retraktionsapparat
(Perilymphvaskuläre Elastizität und
Elastischer Wandanteil)
Elastischer Retraktionsapparat
(elastischer Wandanteil),
glatte Muskelzellen, Myofibroblasten
Glatte Muskelzellen, Myofibroblasten,
Elastischer Retraktionsapparat
A B
Abb. 2.5:
Bild A zeigt die schematische Darstellung eines tiefverlaufenden Kollektors aus dem Huf
unter Berücksichtigung seiner lymphodynamischen Antriebsysteme (Bildquelle: BERENS
V. RAUTENFELD u. FEDELE, 2005).
Bild B gibt eine Übersicht zu wichtigen lymphodynamischen Faktoren an der Gliedmaße
des Pferdes (Bildquelle: BERENS V. RAUTENFELD et al., 2004).
Bei zu großer Lymphproduktion kann Bewegung den Abtransport von Ödemflüssigkeit
unterstützen. Durch hohe Außentemperaturen können Ödeme vorübergehend reduziert

Literaturübersicht 26
werden, welche sich jedoch bei Nachlassen der Wärme wieder verstärkt ausprägen
(AUER, 1974).
Bei den Untersuchungen von MEYER (1988) zeigten sich bei Pferden ohne klinische
äußere Anzeichen von Ödemen am Fesselgelenk meanderförmige, weitgestellte
Kollektoren. Dieses Bild der lymphvaskulären Füllung ist beim Menschen ein
pathologischer Befund (URBANBEK et al., 1984). Beim Pferd wird die schwache
Ausbildung der Muskelzellschicht der Kollektoren im Bereich des langen, senkrecht
gestellten Fußes für die Ausprägung solcher „Inaktivitätsödeme“ verantwortlich gemacht
(LAUE, 1987; BERENS V. RAUTENFELD, 1999; BERENS V. RAUTENFELD et al., 2000).
2.3.4 Angelaufene Beine
Eine häufig auftretende Erscheinung beim Pferd stellt der Zustand der „angelaufenen
Beine“ dar. Bei Pferden, die den ganzen Tag in der Box stehen, also in einem
orthostatischen Zustand sind, bildet sich ein „dickes Bein“ hauptsächlich im Bereich der
Röhre aus. Es handelt sich um ein bilateral scheinbar symmetrisches, nicht entzündliches
Ödem der Hintergliedmaße und manchmal auch der Vordergliedmaße. Ausschließlich
durch Bewegung kann dieses vorübergehend therapiert werden. In neuen
Untersuchungen wird der Schluss nahe gelegt, dass es sich hierbei um das Frühstadium
eines Lymphödems handelt (BERENS V. RAUTENFELD und FEDELE, 2005). Auf Grund
der vergleichsweise schwach ausgeprägten Muskelwandpumpe in den Lymphgefäßen des
Pferdes ist die Bewegungstherapie eine sehr wichtige therapeutische Maßnahme, da der
elastische Retraktionsapparat mit den Gelenk- und Skelettmuskelpumpen, also in
Bewegung des Pferdes funktioniert (BERENS V. RAUTENFELD und FEDELE, 2005). Laut
ROMERO und DYSON (1997) kann regelmäßige Bewegung „angelaufenen Beinen“
vorbeugen.
Ob „angelaufene Beine“ auf eine geringe Anzahl von Kollektoren (primäre Lymphödeme)
zurückzuführen ist, untersuchte ROTHE (2004) und fand bei den untersuchten Pferden
eine geringe Anzahl kurzer Kollektoren, Kollateralen und Anastomosen. Es bleibt offen, ob
es sich, in Anlehnung an die Humanmedizin, um die angeborene Form des primären

27 Literaturübersicht
Lymphödems handelt. Bei Untersuchungen am Pferd fand MEYER (1988) bereits beim
stehenden, optisch gesunden Pferd Anzeichen einer Stauung. Durch Immobilisation in
Form von Boxenruhe wird das Lymphgefäßsystem überfordert, und es entstehen
„angelaufene Beine“. Eine passendere Bezeichnung hierfür könnte „orthostatisches
Ödem“ sein (BERENS V. RAUTENFELD und FEDELE, 2005).
2.4 Volumen und Hämodynamik beeinflussende Faktoren an der distalen
Gliedmaße
2.4.1 Situation beim Menschen
Zum Volumenverhalten der Extremität gibt es in der Literatur in erster Linie Befunde vom
Menschen. Vor allem zur Volumenänderung in Orthostase finden sich verschiedene
Veröffentlichungen. BARBEY (1963) benennt das Versacken des Blutes in den Beinen als
auslösenden Faktor einer durch orthostatische Belastung hervorgerufenen
Kreislaufveränderung. Die durch orthostatische Belastung, d. h. durch Lageveränderung
veränderte Angriffsrichtung der Erdschwerkraft auf das Gefäßsystem führt zu einer
Druckzunahme in den Gefäßen der Beine. Da die Venen einen niedrigen
Volumenelastizitätskoeffizienten besitzen, werden sie durch Druckzunahme erweitert und
nehmen erhebliche Mengen Blut auf. Es versackten bei Versuchen von BARBEY (1963)
mittels Plethysysmographie bei 106 Personen im Mittel 351,8 ml Blut in den unteren
Extremitäten. Diese Personen verblieben drei Minuten in Hockstellung, um dann plötzlich
aufzustehen.
Im Liegen ist der hydrostatische Blutdruck im gesamten Organismus gleich. In Orthostase
wurde ein arterieller Druck von 180 mm Hg-Säule gemessen. Das venöse System weist
einen im Liegen niedrigen hydrostatischen Druck auf, im Stehen einen zusätzlichen
hydrostatischen Druck von 90 mm Hg-Säule (HENGSTMANN, 1985).
Bei Messungen zur Volumenänderung in Orthostase der unteren Extremitäten zeigten
PANNIER et al. (2004) signifikante Unterschiede der Volumenzunahme der Ober- und

Literaturübersicht 28
Unterschenkel (2,34 bzw. 2,2 %). Es konnten keine signifikanten Unterschiede zwischen
Venengesunden (2,8 %) und Venenkranken (2,1 %) festgestellt werden. Hierzu wurden 40
Personen in venengesund und venenkrank eingeteilt und im 10-minütigen Stehversuch 10
Mal in einminütigen Intervallen perometrisch gemessen. Die Probanden mussten vor
Beginn der ersten Messung 15 min mit hochgelagerten Beinen in einer sitzenden Position
verharren. PANNIER et al. (2004) teilten die Volumenänderung anhand ihrer Ergebnisse in
eine intravasale Komponente in der Initialphase der Orthostase und eine extravasale
Komponente (Ödem) ein. Für die schnelle Volumenzunahme direkt nach dem Übergang
vom Sitzen in einen aufrechten Zustand (Stehen) machten PANNIER et al. (2004) das
aufgenommene Blutvolumen in den Venen der Extremitäten verantwortlich.
Die Volumenänderungen im Ödemraum (Interstitium) bezeichneten PANNIER et al. (2004)
bei ihren Versuchen als relativ gering und begründete dies mit der kurzen Messzeit von
insgesamt 10 Minuten. Zwischen rechtem und linkem Bein konnten keine signifikanten
Unterschiede festgestellt werden.
In einer Studie zur Volumenänderung der unteren Gliedmaße bei venengesunden
Patienten während des Stillstehens und während des Fahrradfahrens bei verschiedenen
Temperaturen beobachteten STICK et al. (1993) folgende Werte:
Die Zunahmen des Unterschenkelvolumens während 10-minütiger Orthostase betrugen
bei 20 °C 1,6 %, bei 28 °C 1,9 % und bei 36 °C 2,0 % (bei 50 % relativer Luftfeuchte). Die
Messungen zur Volumenbestimmung wurden mit einem Quecksilber-Dehnungsmess-
Streifen vorgenommen. In einer vorherigen Studie demonstrierten STICK et al. (1989) mit
der gleichen Messmethode, dass es am Unterschenkel vom Liegen zum Stehen zu einer
Volumenzunahme kommt, und unterteilten diese in eine schnelle initiale, gefolgt von einer
langsamen kontinuierlichen Volumenzunahme. Für die langsame Volumenzunahme
wurden relative Werte von 0,17 % pro Minute während des Stehens und 0,12 % pro
Minute während des Sitzens angegeben.
In einer Untersuchung über tagesrhythmische Veränderungen des Beinvolumens bei
orthostatischer Belastung fanden RIECK et al. (1974) mittels

29 Literaturübersicht
Wasserverdrängungsmethode heraus, dass es bei einem 10-minütigen Stehversuch zu
einer mittleren Beinvolumenzunahme von 50,0 ml kommt.
KRIJEN et al. (1997) untersuchten die Volumenzunahmeunterschiede zwischen rechtem
und linkem Bein im Tagesverlauf bei Arbeiten in stehender Haltung. Die erste Messung
erfolgte morgens vor Arbeitsbeginn, die zweite Messung am Ende des Arbeitstages. Am
linken Bein lag die mittlere tägliche Volumenzunahme bei 3,4 % und bei 2,6 % am rechten
Bein. Signifikanz für die Volumenzunahme war für beide Beine gegeben, am linken größer
als am rechten Bein. In dieser Studie wurde die interstitielle Volumenzunahme gemessen,
während bei PANNIER et al. (2004) die initiale intravasale Volumenzunahme gemessen
wurde.
KIM et al. (1999) zeigten bei Beinvolumenmessungen mit dem Volumeter einen
signifikanten Volumenanstieg, der mit einer hypodermalen Hautdickenzunahme, einem
Anstieg des Venendruckes und Venenvolumens sowie einem Venenfüllungsindexanstieg
korrelierte. Die Versuche wurden an 41 Patienten mit unilateralen Lymphödemen
vorgenommen. Diese Personen wurden nach einer fünfminütigen Sitzphase mit hoch
gelagerten Beinen während des Stehens, nach einem Zehenstand und dann nach 10
Zehenständen gemessen.
Der Einfluss von Langzeitflügen auf das Beinvolumen wurde von MITTERMAYR et al.
(2003) untersucht. Bei 10 Personen ohne Varikoserisiko und 10 Personen mit moderatem
Varikoserisiko zeigten sich nach einem 10-stündigen Langzeitflug von Wien nach
Washington und einer nach 48 Stunden stattgefundenen Rückreise von Washington nach
Wien eine durchschnittliche Volumenzunahme von 254,0 ml pro Bein. Die
Volumenmessungen wurden mit dem Perometer ® durchgeführt. Es konnten keine
signifikanten Unterschiede zwischen der risikofreien Gruppe und der Risikogruppe
demonstriert werden. Die Hautdicke wurde ebenfalls gemessen und zeigte, dass sie erst
drei Tage nach Rückankunft den Ausgangswerten vor dem Flug entsprach. Die verlängert
vorhandene Hautdicke zeigte, dass die Rückverteilung von Ödemen im Integument nach
Langzeitflügen einige Tage benötigt. Dieser Flüssigkeitswechsel in das Gewebe war mit

Literaturübersicht 30
einem Hämatokritanstieg in den Beinvenen assoziiert, was Thrombosen auslösen könnte.
Für die Beinvolumenzunahme durch Flüssigkeitsansammlung im interstitiellen Gewebe
kamen ursächlich die hypobaren – hypoxischen Verhältnisse innerhalb des Flugzeugs
während des Fluges, als auch die unkomfortable, gestauchte Sitzhaltung, die
Umgebungstemperatur und die permanente Vibration des Flugzeuges in Frage
(MITTERMAYR et al., 2003).
2.4.2 Verhältnisse beim Pferd
In der Literatur finden sich nur wenige Angaben zu diesem Thema. Bisher wurden beim
Pferd keine Untersuchungen vorgenommen, die mit den Versuchen zur Orthostase und
Volumenveränderungen der Extremitäten des Menschen in Kapitel 2.4.1 vergleichbar sind.
Auf die Frage, welche Faktoren den Blutfluss in der Zehe des Pferdes beeinflussen,
kamen DYSON et al. (2001) zu folgenden Ergebnissen, indem sie 202 Pferde in vier
verschiedene Gruppen einteilten:
• Keine Bandagen und keine Bewegung
• Bandagen und keine Bewegung
• Bewegung und keine Bandagen
• Bewegung und Bandagen
Die Bewegung erfolgte für 15 Minuten an der Longe im Trab und Galopp. DYSON et al.
(2001) untersuchten die Perfusion und die Aufnahme von 99 m- Technetiummethylen-
Diphosphonat in den Knochen der distalen Gliedmaße. Bewegung der Pferde zeigte eine
stark positive Beziehung zu Perfusion und radiopharmakologischer Aufnahme in den
Zehenknochen. Bandagieren zeigte keinen Effekt. Es gab einen Zusammenhang zwischen
Außentemperatur und Perfusion sowie Aufnahme von 99 m- Technetiummethylen-
Diphosphonat in den Knochen. Kalte Außentemperaturen zeigten reduzierte Perfusion im
Fuß. Je höher die Temperatur, desto besser war die Perfusion an der Gliedmaße.

31 Literaturübersicht
Bewegung zeigte Einfluss auf den Blutfluss des distalen Fußes. Die Bewegung steigerte
den kardialen Auswurf. Das führte zu einer Vasodilatation im Muskel und wahrscheinlich
auch in der Zehe, wodurch die Perfusion in der Zehe angeregt wurde (DYSON et al.,
2001).
VON KLEIST (2002) zeigte bei ihren Untersuchungen über den Einfluss von Bewegung
auf die Hämodynamik der Schultergliedmaße, dass 15-minütiger Arbeitstrab im Gegensatz
zu Messungen in Ruhe über einen Anstieg der Pulsfrequenz, einer Vasodilatation an den
untersuchten Gefäßen A. mediana und A. digitalis palmaris lateralis und einer deutlichen
Senkung des peripheren Widerstandes zu einem rapiden Anstieg des Pulsvolumens, der
Blutflussgeschwindigkeit und der Blutvolumina führte. Für diese Studie untersuchte sie die
proximale und distale Arteria mediana und die Arteria digitalis palmaris lateralis von 19
Pferden duplexsonographisch, nachdem die Pferde einer vorherigen 15 min andauernden
körperlichen Aktivität im Arbeitstrab zugeführt worden waren.
Ob Bewegung einen Einfluss auf die Volumenzunahme der Gelenkflüssigkeit besaß,
untersuchte SCHWYZER (1981) an neun Pferden. SCHWYZER (1981) konnte keine
Volumenzunahme nach Schrittbewegung verzeichnen und behauptete, dass das
Synovialvolumen unabhängig von der Bewegung der Pferde sei. Im Gegensatz dazu
stellte PERSSON (1971) einen Zusammenhang zwischen 30-minütiger Trabbewegung
und einer Volumenzunahme der Gelenkflüssigkeit bei vier klinisch gesunden Pferden fest.
2.5 Methoden der Volumenmessung
In der Humanmedizin finden sich in der Literatur unterschiedliche Verfahren zur
Bestimmung des Beinvolumens. Die drei häufigsten Methoden sollen in diesem Kapitel
erläutert werden. Es handelt sich um die Wasserverdrängungsmethode, die
Maßbandmethode und die opto-elektronische Messmethode mit dem Perometer ® .
Während beim Menschen mehrere Untersuchungen zur Vergleichbarkeit dieser drei
Methoden existieren, unternimmt auf dem veterinärmedizinischen Sektor erstmals HAASE
(Dissertation in Vorbereitung) diesen Vergleich beim Pferd.

Literaturübersicht 32
Die Maßbandmethode stellt eine gebräuchliche, in der Handhabung einfache und schnelle
Methode zur Bestimmung des Volumens der Extremitäten dar. Hierbei wird an mehreren
Stellen der Gliedmaße der Umfang mit dem Maßband gemessen. Zunächst muss aus den
gemessenen Umfängen die Querschnittsfläche berechnet werden. Das Volumen kann mit
Hilfe verschiedener Berechnungsformeln bestimmt werden. Die Methode der Wahl zur
Berechnung des Volumens der Gliedmaße stellt das Scheibenmodell dar. Hierbei wird der
Gliedmaßenabschnitt in gleich dicke Scheiben unterteilt. Der Umfang der Scheiben wird
gemessen und daraus wird das Volumen der einzelnen Scheiben berechnet. Daraus wird
das Gesamtvolumen bestimmt. Fehlerquellen der Maßbandmethode sind zum Beispiel die
verschiedenen Berechnungsformeln (KUHNKE, 1972) oder der bei der Anwendung des
Maßbandes zu fester Zug bei der Umfangsmessung von Weichteilgewebe (STANTON et
al., 1997). In der Veterinärmedizin kommt die Maßbandmethode bei der Manuellen
Lymphdrainage beim Pferd zum Einsatz. Hierbei wird standardmäßig zur Überwachung
der Ödemreduktion das Volumen der Gliedmaße berechnet.
Die Wasserverdrängungsmethode beruht auf einem einfachen Prinzip und gilt bis heute
als Goldstandard der indirekten Volumenmessmethoden (KAULESAR, 1993). Bei dieser
Methode wird aus dem Wasser, das durch eine Gliedmaße verdrängt wird, das Volumen
der Gliedmaße bestimmt. Die Reproduzierbarkeit der Wasserverdrängungsmethode ist
sehr hoch. Um reproduzierbare Werte zu liefern, ist die gleiche Positionierung der
Gliedmaße von großer Bedeutung. Ein Nachteil dieser Methode ist, dass nur unversehrte
Gliedmaßen volumetrisch gemessen werden können (TIERNEY et al., 1996). Aus
Gründen der mangelnden Akzeptanz wird diese Methode beim Pferd nicht angewendet.
2.6 Das Perometer ®
2.6.1 Vorbemerkungen
Das Perometer ® ist ein zweidimensionaler Körperscanner. Der Name leitet sich von der
griechischen Vorsilbe „peri“ mit der Bedeutung „um/herum“ ab. Dieser Name entwickelte
sich aus dem Anwendungsprinzip des Perometers ® , da es um die Gliedmaßen gelegt wird,
um deren Volumen zu bestimmen. Seit mehr als zehn Jahren wird das Perometer ® in der

33 Literaturübersicht
Humanmedizin zur Diagnostik von Gliedmaßenödemen, Überwachung der Ödemtherapie
und zur verbesserten Kompressionsstrumpfanpassung verwendet (BERENS V.
RAUTENFELD und FEDELE, 2005). In der Veterinärmedizin gibt es bislang noch keine
systematischen, perometrischen Untersuchungen.
2.6.2 Bisherige Anwendungen des Perometers ® beim Menschen
Bei Vergleichen zwischen verschieden Methoden zur Volumenbestimmung von Beinen
zeigten STANTON et al. (1997), dass es bei Volumenmessungen von geometrischen
Formen (z. B. Zylinder) und Armen von Lymphödempatienten, Armen von gesunden
Menschen und Beinen von Mannequins Unterschiede zwischen den Ergebnissen gab.
Diese wurden durch die Maßbandmethode (mit mathematischer Umrechnungsformel) und
durch das Perometer ® gewonnen. Das Perometer ® maß bei geometrischen Formen 0,8 –
4,6 % weniger Volumen als das Maßband. Bei den Beinen von Mannequins lagen die
Perometer ® werte 3,3 % unter denen des Maßbandes, bei den Armen 6,1 % über und bei
den lymphödematisierten Armen 6,8 % über den Ergebnissen des Maßbandes. Diese
Unterschiede resultierten wahrscheinlich im Fall der Messung der geometrischen Formen
aus kleinen Fehlern bei der Benutzung des Maßbandes oder aus Ungenauigkeiten, die
während der Perometer ® messung entstanden waren. Bei den menschlichen Armen ist
eine wahrscheinliche Erklärung, dass das Perometer ® mehr Volumen als das Maßband
maß, ein zu enges Anlegen des Maßbandes an den Arm. Fehler, die durch inkorrektes
Positionieren im Messrahmen herrührten, waren im Allgemeinen klein. Das Perometer ®
zeigte eine hohe Reproduzierbarkeit und stellte eine schnelle Methode dar, um das
Beinvolumen zu messen (STANTON et al., 1997). Das Maßband stellte unzweifelhaft die
größere Fehlerquelle zwischen diesen beiden Meßmethoden dar, obwohl die Unterschiede
nur gering waren. Das Perometer ® ist die akkurateste Methode, um das Beinvolumen zu
messen und könnte der neue Goldstandard (STANTON et al., 2000) werden.
Bei Vergleichen zwischen dem Perometer ® und dem momentanen Goldstandard der
Volumenmessung, der Wasserverdrängungsmethode, fand SCHUCHHARDT (2003) bei
60 Patienten mit sekundären Armlymphödemen eine gute Übereinstimmung zwischen
beiden Messmethoden heraus. SCHUCHARDT (2003) kam zu dem Schluss, dass in

Literaturübersicht 34
Zukunft nicht auf den Einsatz des Perometers ® wegen der problemlosen, zeitsparenden
Bedienbarkeit, der guten Dokumentationsmöglichkeiten, optimaler Reproduzierbarkeit und
der Erfassung einzelner Extremitätenabschnitte sowie der Qualitätssicherung bei der
Kompressionsstrumpfanpassung verzichtet werden kann.
TIERNEY et al. (1996) untersuchten ebenfalls das Perometer ® im Vergleich zu der
Wasserverdrängungsmethode und zwei indirekten Methoden bei 10 gesunden Probanden
und 17 Patienten mit geschwollenen Beinen. Die Übereinstimmung zwischen der
Wasserverdrängung und dem Perometer ® waren auch hier sehr gut. Das Perometer ®
stellte eine neue, extrem akkurate und einfache Methode zur Bestimmung des
Beinvolumens dar. Die Ergebnisse des Perometers ® sind nah an denen des
Goldstandards der Wasserverdrängung. Die Wasserverdrängungsmethode ist
zeitraubend, unkomfortabel und unangebracht für Patienten mit offenen Wunden
(TIERNEY et al., 1996).
Den Vergleich zwischen dem Perometer ® und der Wasserverdrängung (Volometer)
stellten auch MAN et al. (2004) an. In ihren Experimenten wurde das Knievolumen von 20
gesunden Personen bestimmt. Außerdem wurde eine zylindrische geometrische Form mit
beiden Methoden gemessen und mit den Werten nach der für das Volumen des Zylinders
gültigen mathematischen Formel verglichen. Hierbei stellte sich heraus, dass das
Perometer ® ein um 2,2 % und das Volometer ein um 3,4 % größeres Volumen maß im
Vergleich zum berechneten Volumen. Es zeigte sich, dass das Perometer ® eine bessere
Übereinstimmung mit dem kalkulierten Volumen hatte als die Wasserverdrängung. Bei den
40 gemessenen Knien fand sich eine hohe Korrelation zwischen den beiden
Messmethoden. Das Perometer ® erwies sich als ebenso zuverlässig wie die
Wasserverdrängung. Das Perometer ® eignete sich sehr gut für eine schnelle, zuverlässige
und akkurate Knievolumenmessung, besonders bei Patienten mit offenen Wunden, bei
denen die Wasserverdrängung aufgrund der Gefahr von Kreuzinfektionen nicht benutzt
werden kann. Bei der Knievolumenmessung könnte das Perometer ® der neue
Goldstandard werden. Bei Gliedmaßen, die keine ellipsenähnliche Form besitzen wie z. B.

35 Literaturübersicht
Hände und Füße, ist die Volumenmessung mit Hilfe der Wasserverdrängung sinnvoll
(MAN et al., 2004).
Einen Vergleich des Perometers ® mit der Maßbandmethode und der Wasserverdrängung
unternimmt erstmals im veterinärmedizinischen Bereich HAASE (Dissertation, in
Vorbereitung) an der Schultergliedmaße des Pferdes.
MOSELY et al. (2002) untersuchten Beinvolumenabnahmen während des Trainings mit
dem „Sun Ancon Aerobic Exerciser“, einem Trainingsgerät, das zum einen eine
Hochlagerung und zum anderen einen passiven Trainingseffekt der Beine herbeiführte.
Die Messungen mit dem Perometer ® und mittels der Bioimpedancemethode wurden an 33
Patienten mit sekundären Lymphödemen vorgenommen. Mit beiden Messmethoden ließ
sich über eine dreiwöchige Trainings- und Messperiode eine Volumenabnahme durch das
Perometer ® und durch Bioimpedancemessung nachweisen. Die Bioimpedanzmethode
beruhte auf dem Prinzip der Messung elektrischer Ströme im Körper. Mit Bioimpedanz
wurde erstens der Gehalt des gesamten Körperwassers und zweitens die extrazelluläre
Flüssigkeit der Extremitäten gemessen. Die mit Bioimpedance gemessene Reduktion der
extrazellulären Körperflüssigkeit korrelierte gut mit dem perometrisch gemessenen
reduzierten Beinvolumen. Die Gewichtsabnahme, gemessen durch Bioimpedance,
korrelierte mit der perometrisch gemessenen Reduktion des Beinvolumens. MOSELY et
al. (2002) demonstrierten eine signifikante Korrelation zwischen beiden Messmethoden.
Das Perometer ® wurde nicht nur im Vergleich zu anderen Messmethoden eingesetzt,
sondern auch zur Quantifizierung von Volumenänderungen der Gliedmaßen,
hervorgerufen durch unterschiedliche Faktoren. Wurde die untere Extremität einer 10minütigen
Orthostase ausgesetzt und das Volumen in 1-minütigen Intervallen bestimmt,
entstanden signifikante Volumenzunahmen von 2,5 % bei venengesunden und 2,1 % bei
venenkranken Personen. Es existierten keine signifikanten Unterschiede zwischen
venengesunden und venenkranken Menschen, Ober- und Unterschenkel oder zum
kontralateralen Bein (PANNIER-FISCHER et al., 1999).

Literaturübersicht 36
Dass Lageveränderungen vom Liegen zum Stehen eine Volumenveränderung bewirkten,
demonstrierten MÜLLER-BÜHL et al. (1998). Sie nahmen perometrische Messungen zur
Untersuchung des Kompressionseffektes von Oberschenkelstützstrümpfen bei Varikose-
Patienten und venengesunden Patienten vor. Die erste Messung erfolgte um acht Uhr
morgens in liegender und stehender Position. Nach acht Stunden erfolgte die gleiche
Messung. Ein Teil der Studie erfolgte im Stehversuch, der andere beinhaltete Messungen
im Tagesverlauf. Das Volumen beider Beine in beiden Gruppen nahm vom Liegen zum
Stehen zu. Bei venengesunden Patienten lag die Volumenzunahme im Mittel bei 255,5 ml.
Bei Varikose-Patienten lag die Zunahme bei 236,5 ml. Es zeigten sich in beiden Gruppen
signifikante Zunahmen. Die Volumenzunahme von venenkranken Beinen war nicht größer
als die von venengesunden Beinen. Eine signifikante Abnahme des Beinvolumens um
314,5 ml (venengesund) und um 358,0 ml (venenkrank) wurde direkt nach dem Anlegen
von Kompressionsstrümpfen gemessen. Das Tragen von Kompressionsstrümpfen über
einen Zeitraum von 8 Stunden führte zu keiner signifikanten Volumenabnahme. Dem
Tragen von Kompressionsstrümpfen über einen Zeitraum von 7 Tagen bei Beinen mit
varikösen Venen folgte eine signifikante Volumenabnahme. MÜLLER-BÜHL et al. (1998)
kamen zu dem Schluss, dass die Volumenzunahmen nicht nur durch die gemessene
Ödemflüssigkeit bedingt waren, sondern auch die pathologisch veränderte
Flüssigkeitsspeicherung in dilatierten Venen, Venulen und Kapillaren an den
Volumenveränderungen beteiligt waren.
In Kapitel 2.4.1 wurde bereits auf die Studie von MITTERMAYR et al. (2003) eingegangen,
in der durch perometrische Messungen der Einfluss von Langzeitflügen auf das Volumen
der Extremitäten untersucht wurde.

3. Material und Methoden
3.1 Material
37 Material und Methoden
Zur Untersuchung gelangten in vivo hundertsechzig Pferdebeine von insgesamt vierzig
Pferden. Die Auswahl der Pferde, deren Beine zur Messung herangezogen wurden,
erfolgte nach dem Zufallsprinzip. Prinzipiell ausgeschlossen von der Untersuchung wurden
Pferde, die anamnestisch oder klinisch eine Neigung zu angelaufenen Beinen hatten oder
diagnostizierte Thrombosen, beziehungsweise sichtbare Gefäßstauungen aufwiesen.
Pferde, welche Bewegungseinschränkungen aufgrund von Lahmheiten oder ähnlichen
gesundheitlichen Störungen hatten, wurden aus tierschutzrechtlichen Gründen nicht zu
der Untersuchung herangezogen. Pferde, die während der perometrischen Messung
starkes Abwehrverhalten zeigten, schieden ebenfalls für die Untersuchung aus, um
einerseits das Pferd nicht zu gefährden und andererseits das Perometer ® zu schonen.
Unter den vierzig Pferden befanden sich achtzehn Stuten, zwei Hengste und 20 Wallache
im Alter von vier bis neunzehn Jahren. Das Durchschnittsalter lag bei 9,8 Jahren. In die
Messungen einbezogen wurden zwölf Holsteiner, acht Hannoveraner, sechs Oldenburger,
vier Trakehner, vier Deutsche Reitponys, zwei Arabische Vollblüter, ein Freiberger, ein
Holländisches Warmblut, ein Welshpony und ein Shetlandpony. Diese besaßen, mit einem
handelsüblichen Stockmaß gemessen, Widerristhöhen von 1,26 m bis 1,84 m Stockmaß
und wiesen zum Messzeitpunkt eine geschätzte Körpermasse von 200 kg bis 720 kg auf.
Die durchschnittliche Körpermasse betrug 560 kg (s. Tab.3.1).
Die Pferde wurden ihrem Trainingszustand entsprechend in drei Kategorien eingeteilt, um
eventuelle Unterschiede zwischen Hochleistungspferden und Freizeitpferden eruieren zu
können. Der Trainingszustand wurde ausschließlich aus den vorberichtlichen Angaben der
Besitzer bezüglich der täglichen Bewegung und sportlichen Nutzung der Pferde wie folgt
kategorisiert:
Zu der Kategorie der Freizeitpferde zählten solche, die unregelmäßig bewegt und nur in
ruhigem Tempo (hauptsächlich Schritt) im Gelände geritten wurden. Hierzu zählten fünf

Material und Methode 38
Pferde der vorgenommenen Studie. Weitere dreiundzwanzig Pferde waren der Gruppe der
Amateursportpferde zuzuordnen. Diese wurden regelmäßig bis zu einer Stunde täglich
bewegt und gemäß Leistungsprüfungsordnung der Deutschen Reiterlichen Vereinigung
bis zur Leichten Klasse auf Reitturnieren vorgestellt. Die restlichen zwölf
Hochleistungspferde wurden täglich mehr als eine Stunde bewegt und gemäß
Leistungsprüfungsordnung auf Turnieren in der Mittelschweren und Schweren Klasse
geritten.
3.2 Methode
In der vorliegenden Studie wurde das Perometer ® , ein zwei-dimensionaler Körperscanner,
zur Erfassung des Pferdebeinvolumens eingesetzt. Mittels perometrischer Messungen
wurde das Volumen der Vorder- und Hinterbeinpaare der 40 gemessenen Pferde
bestimmt. Die perometrischen Messungen fanden im Zeitraum von Juni bis November
2004 in mehreren Reit- und Ausbildungsställen in Niedersachsen, Schleswig-Holstein und
Nordrhein-Westfalen statt. Die Vorversuche wurden im Zeitraum von Februar bis Juni
2004 unternommen. Die Messungen im Rahmen der Hauptversuche fanden bei
gemessenen Außentemperaturen von drei bis einunddreißig Grad Celsius statt. Die
perometrischen Messungen wurden mit drei Personen durchgeführt. Für die Gruppen drei
und vier benötigte man eine vierte Person als Reitergewicht.
3.2.1 Aufbau und Funktion des Perometers ®
Das Messsystem setzte sich aus dem Messrahmen, der Messschiene und einem
Personalcomputer mit entsprechender Software zusammen. Die eigentliche Messeinheit
war in den Messrahmen eingebaut (FISCHBACH, 2003). In dem rechteckigen
Messrahmen befanden sich an den Längs- und Schmalseiten Infrarot-Licht emittierende
Dioden.

Tab.3.1: Anamnese der untersuchten Pferde.
39 Material und Methode
Nr. Geschlecht Rasse Alter Größe Gewicht Gruppe Trainingszustand
1 Stute Araber 8 1,44 450 1 Freizeitpferd
2 Wallach Oldenburger 6 1,67 600 1 Amateursportpferd
3 Wallach Holländisches Warmblut 8 1,7 600 1 Amateursportpferd
4 Stute Trakehner 18 1,64 580 1 Freizeitpferd
5 Stute Holsteiner 11 1,63 550 1 Amateursportpferd
6 Stute Deutsches Reitpony 9 1,51 480 1 Amateursportpferd
7 Wallach Holsteiner 13 1,69 600 1 Amateursportpferd
8 Wallach Trakehner 19 1,72 620 1 Amateursportpferd
9 Stute Hannoveraner 10 1,66 600 1 Hochleistungssportpferd
10 Wallach Hannoveraner 13 1,75 650 1 Hochleistungssportpferd
11 Stute Holsteiner 6 1,64 600 2 Amateursportpferd
12 Stute Welshpony 12 1,47 470 2 Amateursportpferd
13 Wallach Deutsches Reitpony 5 1,46 470 2 Amateursportpferd
14 Wallach Oldenburger 15 1,68 650 2 Amateursportpferd
15 Wallach Holsteiner 6 1,84 720 2 Hochleistungssportpferd
16 Stute Oldenburger 6 1,69 600 2 Hochleistungssportpferd
17 Stute Holsteiner 8 1,63 500 2 Amateursportpferd
18 Wallach Hannoveraner 8 1,62 550 2 Hochleistungssportpferd
19 Stute Holsteiner 4 1,56 480 2 Amateursportpferd
20 Stute Holsteiner 8 1,65 560 2 Amateursportpferd
21 Wallach Hannoveraner 7 1,66 570 3 Hochleistungssportpferd
22 Stute Deutsches Reitpony 6 1,48 460 3 Amateursportpferd
23 Stute Holsteiner 12 1,61 560 3 Amateursportpferd
24 Wallach Trakehner 15 1,67 600 3 Amateursportpferd
25 Hengst Oldenburger 4 1,81 700 3 Hochleistungssportpferd
26 Wallach Freiberger 15 1,65 680 3 Freizeitpferd
27 Wallach Deutsches Reitpony 9 1,51 500 3 Freizeitpferd
28 Wallach Hannoveraner 11 1,69 600 3 Hochleistungssportpferd
29 Wallach Hannoveraner 4 1,64 520 3 Amateursportpferd
30 Stute Araber 11 1,57 500 3 Amateursportpferd
31 Stute Hannoveraner 8 1,67 550 4 Hochleistungssportpferd
32 Stute Trakehner 14 1,48 440 4 Amateursportpferd
33 Wallach Hannoveraner 12 1,68 600 4 Amateursportpferd
34 Hengst Holsteiner 5 1,5 500 4 Hochleistungssportpferd
35 Wallach Holsteiner 9 1,69 600 4 Amateursportpferd
36 Stute Holsteiner 10 1,67 560 4 Hochleistungssportpferd
37 Wallach Holsteiner 6 1,73 620 4 Hochleistungssportpferd
38 Wallach Oldenburger 12 1,7 650 4 Amateursportpferd
39 Wallach Oldenburger 10 1,71 580 4 Amateursportpferd
40 Stute Shetlandpony 18 1,28 280 4 Freizeitpferd

Material und Methode 40
Tab.3.2: Anamnese der untersuchten Pferde bezüglich Hand und Temperatur.
Laufende
Nummer Außentemperatur [° C] Gruppe Hand
1 21 1 links
2 21 1 links
3 20 1 links
4 20 1 links
5 15 1 links
6 15 1 links
7 22 1 links
8 25 1 links
9 25 1 links
10 12 1 links
11 30 2 beidseitig
12 29 2 beidseitig
13 22 2 beidseitig
14 21 2 beidseitig
15 12 2 beidseitig
16 12 2 beidseitig
17 15 2 beidseitig
18 22 2 beidseitig
19 15 2 beidseitig
20 15 2 beidseitig
21 27 3 beidseitig
22 30 3 beidseitig
23 30 3 beidseitig
24 11 3 beidseitig
25 11 3 beidseitig
26 3 3 beidseitig
27 3 3 beidseitig
28 4 3 beidseitig
29 4 3 beidseitig
30 3 3 beidseitig
31 22 4 beidseitig
32 31 4 beidseitig
33 31 4 beidseitig
34 31 4 beidseitig
35 31 4 beidseitig
36 22 4 beidseitig
37 12 4 beidseitig
38 11 4 beidseitig
39 11 4 beidseitig
40 3 4 beidseitig

41 Material und Methode
Diese erzeugten parallel arbeitende „Lichtvorhänge“, die von den jeweils gegenüber
liegenden Photozellen detektiert wurden (s. Abb.3.1: TIERNEY et al., 1996; STANTON et
al., 1997; FISCHBACH, 2003). Innerhalb von 4,0 ms ermittelten diese Lichtvorhänge zwei
senkrecht zueinander stehende Gliedmaßendurchmesser und deren Position relativ zur
Rahmenkante. Diese Paare von Durchmessern wurden entlang der Extremität ab einer
Bodenhöhe von 53,0 mm bis unterhalb des Karpal- und Tarsalgelenk in einem Abstand
von 4,7 mm gemessen (FISCHBACH, 2003). Die größtmögliche messbare Höhe hing von
der Länge der Messschiene ab.
Abb.3.1: Prinzip der opto-elektronischen Messung beim Perometer ® (Homepage
Perosystems GmbH).
Der an den Messrahmen angeschlossene Computer errechnete unter Annahme eines
elliptischen Querschnittes der Extremität die Querschnittsfläche und daraus das Volumen
(STANTON et al., 1997; FISCHBACH und BECK, 1998). Die Reproduzierbarkeit und
Genauigkeit des Perometers ® wurde als sehr gut bewertet und es wurden
Reproduzierbarkeitswerte von < 1,0 % angegeben (TIERNEY et al., 1996; BECK, 1997;
STANTON et al., 1997). Der Hersteller gab die Wiederholungsgenauigkeit der Messungen
mit 0,97 % an, wobei die Lage des Objekts im Messrahmen keine Bedeutung hatte. Die
auszuwertenden Konturen der Extremität wurden maßstabgetreu und exakt unabhängig
von ihrer Lage im Rahmen von den Licht empfangenden Flächen auf der Seite des

Material und Methode 42
Rahmens erfasst (FISCHBACH, 2003). Konkave Bereiche der Gliedmaße wurden
aufgrund des Flächenformfehlers vom 2 – D Perometer ® nicht erfasst (FISCHBACH et al.,
2002)
3.3 Praktische Durchführung der Messungen mit dem Perometer ®
3.3.1 Ablauf der eigenen Messungen
Zu Anfang jeder Untersuchung wurden Name, Geschlecht, Rasse, Alter, Größe,
geschätzte Masse und Trainingszustand des Pferdes sowie Datum und Außentemperatur
dokumentiert. Voraussetzung für die Einbeziehung der Pferde in die perometrische
Messung war eine zwölfstündige vorherige Boxenruhe. Zur Messung wurden die Pferde in
einen geräumigen Bereich der Stallgasse verbracht, der sich durch einen ebenen und
geraden Fußboden auszeichnete. An diesem Messplatz wurden das Perometer ® mit
Messschiene und der Personalcomputer aufgebaut, damit das Pferd der nachfolgend
beschriebenen Untersuchung zugeführt werden konnte.
Zunächst wurde das Pferd einige Zeit an das Öffnen und Schließen des Messrahmens
sowie das Bewegen des Messrahmens entlang der Messschiene gewöhnt. Nach
individuell unterschiedlicher Eingewöhnungszeit, welche in einem Fall bei einem sehr
ängstlichen Pferd 20 min, durchschnittlich jedoch nur 3 min betrug, wurde mit der
Messung begonnen. Hierzu wurde der Messrahmen des Perometers ® geöffnet und
nacheinander um jedes einzelne Bein des Pferdes gelegt (s. Abb. 3.2).
Der Rahmen wurde ruhig am Boden abgelegt (s. Abb. 3.3). Nach Aktivierung des
Messvorganges innerhalb der Computersoftware konnte der Messrahmen manuell an der
Messschiene mit gleichmäßiger Geschwindigkeit auf und ab bewegt werden (s. Abb. 3.4).
Das Perometer ® begann die Messung in einer Höhe von 53 mm über dem Boden. Diese
Höhe stimmte bei den Pferden, mit Ausnahme der Pferde Nr. 16, 26 und 38, mit dem
Beginn des Kronsaumes überein. Der Huf wurde somit nicht in die perometrische
Messung einbezogen. Bei den Pferden Nr. 16, 26, und 38 wurde der untere Messpunkt auf
Höhe des Kronsaumes bestimmt, um ebenfalls nicht den Huf in die Volumenmessung
einzubeziehen.

43 Material und Methode
Abb. 3.2: Positionierung des Messrahmens in der Messschiene um das Pferdebein.
Für diese Studie wurde der Rahmen manuell bis zur Höhe der Karpal-, beziehungsweise
Tarsalgelenke bewegt. Dieser ersten Messung schlossen sich zwei
Wiederholungsmessungen pro Pferdebein an. Um die Messungenauigkeit zu minimieren,
war die zu messende Gliedmaße ruhig zu halten. Während die Messung des
Menschenbeines durch eine Person vorgenommen werden kann, waren am Pferd drei
Personen nötig. Eine Person hielt das Pferd, die zweite bediente den Computer und die
dritte den Messrahmen. Ein weiterer Unterschied war, dass der für den Menschen
konstruierte, geschlossene Messrahmen für das Pferd so modifiziert wurde, dass er sich
öffnen ließ. Das Pferd musste nicht in einen geschlossenen Rahmen einsteigen, weshalb
beim Messvorgang schneller auf mögliches Abwehrverhalten reagiert werden konnte.
Um mögliche Messungenauigkeiten zu minimieren und einen zügigen, reibungslosen
Ablauf zu gewährleisten, wurden Messrahmen und Personalcomputer jeweils von
derselben Person bedient. Diese Vorgehensweise orientierte sich an den perometrischen
Untersuchungen von STANTON et al. (1997) und MOSELY et al. (2002). Bei ihren

Material und Methode 44
Versuchen zur Messgenauigkeit des Perometers ® wurden die Volumenmessungen stets
durch denselben Untersucher durchgeführt.
Abb. 3.3: Position des Messrahmens zu Beginn der Messung.
Abb. 3.4: Bewegung des Messrahmens an der Messschiene.

45 Material und Methode
In den Vorversuchen zu dieser Studie wurden der Einfluss der Positionsänderung des
Messrahmens, sowie unterschiedliche Abstände des Messrahmens zum Pferdebein
untersucht. Um herauszufinden, ob das Perometer ® reproduzierbare Messungen liefert,
wurde das Bein erst zentral im Messrahmen stehend mehrfach hintereinander vermessen
und anschließend mehrmals wiederholt gemessen, wobei die Position des Messrahmens
um das Bein und der Abstand bei jeder Wiederholungsmessung differierte. Es konnten
keine Unterschiede festgestellt werden. Dabei ist zu berücksichtigen, dass diese Versuche
lediglich an acht Beinen durchgeführt wurden und hierfür keine statistischen
Auswertungen vorhanden sind. Diese Untersuchungsergebnisse decken sich mit
Befunden von STANTON et al. (1997) und FISCHBACH (2003).
Im Anschluss an die erste Messung beider Schulter- und Beckengliedmaßen wurde das
Pferd einer der vier Bewegungsgruppen (s.u.) zugeordnet. Es wurde angestrebt, die
Pferde gleichmäßig über die vier Gruppen zu verteilen. Die Zuteilung der Pferde in die
einzelnen Gruppen erfolgte zufällig. Pro Gruppe wurden zehn Pferde gemessen. Die
Pferde der Gruppe 1 wurden entsprechend Abb.3.5 30 min an der Longe auf einer Hand
(links), das heißt in einer Richtung auf einem Zirkel bewegt, wobei die drei
Grundgangarten Schritt, Trab und Galopp insgesamt gleichmäßig zu je 10 min vertreten
waren. Die Pferde der Gruppe 2 wurden ebenso bewegt. Jedoch wurden diese Pferde
jeweils 15 min rechts und 15 min links herum longiert. Die Pferde aus Gruppe 3 wurden 30
min auf beiden Händen mit zusätzlichem Reitergewicht longiert. Die Bewegung der Pferde
aus Gruppe 4 entsprach Gruppe 3 mit der Ausnahme, dass sich hier die Arbeitszeit der
Pferde von 30 auf 60 min erhöhte. Es spielte keine Rolle, in welcher Reihenfolge
Gangartenwechsel erfolgten, sondern es wurde auf die Einhaltung der Zeitsequenzen
geachtet. Aus gesundheitlichen Gründen war allen Pferden gemeinsam, dass sie anfangs
einer 7-minütigen Schritt-Aufwärmphase unterzogen wurden.

Material und Methode 46
Abb.3.5: Prinzip des Longieren eines Pferdes (Bildquelle: Deutsche Reiterliche
Vereinigung, 1980; Der Longenführer steht in der Mitte eines Zirkels und arbeitet mit dem
Pferd in den drei Grundgangarten Schritt, Trab und Galopp. Durch eine ungefähr acht
Meter lange Longe hält er Verbindung zum Pferd).
Das Longieren der Pferde wurde immer von derselben Person übernommen, um eine
vergleichbare Arbeitsbelastung der verschiedenen Pferde zu gewährleisten. Für die Pferde
aus den Gruppen 3 und 4 gab es zwei erfahrene Reiter von unterschiedlicher Körpergröße
und -masse, die je nach Größe des Pferdes eingesetzt wurden. Der leichte Reiter mit einer
Körpermasse von 48 kg bei einer Körpergröße von 1,58 m wurde auf den Pferden bis zu
einem Stockmaß von 1,55 m eingesetzt, während der schwere, 1,83 m große Reiter 84 kg
wog und die Pferde ab 1,56 m Stockmaß ritt. Diese Vorgehensweise wurde gewählt, um
näherungsweise gleiche Relationen zwischen Größe des Reiters und Gewichtsbelastung
durch den Reiter sowie Größe und Lastaufnahmevermögen des Pferdes zu schaffen. Das

47 Material und Methode
heißt, dass der große, schwere Reiter auf den großen, der kleine und leichte Reiter auf
den kleinen Pferden für die Gruppen 3 und 4 eingesetzt wurde.
Nach der Bewegungseinheit wurden die Pferde sofort der zweiten Messeinheit zugeführt
und an den Messplatz verbracht. Hier erfolgten erneut drei Messungen pro
Pferdeextremität. Danach wurden die Pferde für eine Stunde in die Box gestellt und
danach zum dritten Mal in beschriebener Weise perometrisch gemessen.
Nachdem die Messung am Untersuchungsobjekt abgeschlossen war, wurde das erzeugte
zweidimensionale Bild der Gliedmaße in wenigen Sekunden aufgenommen und konnte
direkt im Anschluss auf dem Computerbildschirm betrachtet werden. Mit Hilfe der Peroplus
Software wurde der dargestellte Gliedmaßenumfang mit errechnetem Volumen bearbeitet.
Der Untersucher legte den Höhenbereich fest, an dem die Volumenmessung durchgeführt
werden sollte, d. h. es war möglich, auch kurze Segmente der Extremität zu messen. Der
untere Höhenmesspunkt des Perometers ® lag bei 53,0 mm, während der obere
Höhenmesspunkt durch die Länge der Messschiene limitiert wurde.
Mehrere Volumenmessungen eines Pferdes, ermittelt zu unterschiedlichen Zeitpunkten (z.
B. vor und nach Bewegung) oder während einer Ödemtherapie, wurden in Form einer
Verlaufskontrolle verglichen und überwacht. Die Software PeroPlus stellte nach der
Messung verschiedene Optionen zur Verfügung, wie z. B Umfangsangaben in jeder
beliebigen Höhe der Extremität, Berechnung des Gesamtvolumens bis zur gewünschten
Höhe, Verlaufskontrolle in Form von Volumen-Zeit-Diagrammen, Rechts-Links-Vergleiche
oder Erstellung von Volumendiagrammen. Zusätzlich gab es innerhalb der Software ein
Maßblatt zur Anpassung von Kompressionsstrümpfen an Menschenbeine (BERENS V.
RAUTENFELD und FEDELE, 2005).
Vor jeder Messeinheit musste das Fell an den Pferdebeinen mit einem nassen Lappen
befeuchtet werden, um Messfehler gering zu halten. Zu langer Behang an den Beinen
wurde mittels Schermaschine entfernt.

Material und Methode 48
Eine weitere Vorraussetzung zur Vermeidung von Messungenauigkeiten war, dass die
Pferde während der Messung sehr ruhig im Messrahmen standen. Es wurde darauf
geachtet, die drei Wiederholungsmessungen und die Messungen der gemeinsamen
Beinpaare (Vorderbeinpaar und Hinterbeinpaar) ohne Stellungsänderung der Gliedmaße
oder Winkelveränderung in den Gelenken vorzunehmen. Während der Messung mussten
alle Beine gleichmäßig am Boden fußen, um die natürliche Wippbewegung, vor allem im
Fesselgelenk, so minimal wie möglich zu halten. Es zeigte sich in Vorversuchen, dass es
durch das Aufheben eines Fußes als Zwangsmaßnahme zur Ruhigstellung des Pferdes zu
Wipp- und Federbewegungen infolge Mehrlast und Imbalance im kontralateralen zu
messenden Bein, vor allem im Bereich des Fesselgelenkes, kam. Beim Stehen bewirkte
der Druck durch das Körpergewicht eine Senkung des Fesselgelenkes nach unten und
rückwärts (GIRTLER, 2001). Dieser Effekt des Wippens und Federns verstärkte sich durch
das Aufheben einer Gliedmaße an den übrigen Gliedmaßen, da die in diesen
Vorversuchen durchgeführten Wiederholungsmessungen mit einer aufgehobenen
Gliedmaße sehr unterschiedliche Messwerte ergaben. Es kam an der gemessenen
Gliedmaße (während ein anderes Bein hochgehalten wurde) zu großen
Volumenunterschieden von bis zu 250 ml innerhalb der drei Wiederholungsmessungen
zum gleichen Messzeitpunkt. Aus diesem Grund wurden die Pferde im Rahmen der
Hauptversuche nur mit vier gleichmäßig belasteten Gliedmaßen gemessen.
3.4 Auswertung der Messergebnisse
Die mit Hilfe der Computersoftware PeroPlus gespeicherten Messergebnisse wurden in
folgender Weise bearbeitet: Der niedrigste Messpunkt des Perometers ® lag bei einer Höhe
von 53 mm Höhe. Bei 148 gemessenen Extremitäten stimmte diese Höhe näherungsweise
mit dem Beginn des Kronsaumes überein. Dieser Messpunkt stellte die untere Grenze des
zu untersuchenden Messbereichs dar. Bei 12 Beinen der Pferde mit den laufenden
Nummern 16, 26 und 38 musste diese untere Grenze aufgrund der Gliedmaßenlänge
verschoben werden. Der Messpunkt der oberen Messgrenze befand sich direkt unterhalb
des Tarsal- beziehungsweise Karpalgelenks. Um Messungenauigkeiten vorzubeugen,
wurden die genannten Gelenke von der Messung ausgeschlossen. Nach Bestimmung der

49 Material und Methode
Messpunkte (s. Abb. 3.6) konnten jeweils die Beinvolumina in Millilitern gemessen und
miteinander verglichen werden (s. Abb. 3.7). Weiterhin war es möglich, mit dem Programm
PeroPlus verschiedene Volumendiagramme zu erstellen (s. Abb. 3.8).
Abb. 3.6: Volumen – Zeit – Diagramm.
In der Software Peroplus konnten in diesem Volumen – Zeit – Diagramm alle
Wiederholungsmessungen an einem Bein und die Volumenänderungen zu den
verschiedenen Messzeitpunkten festgelegt werden. Der Höhenbereich konnte manuell
bestimmt werden. Die am Beispiel eines Pferdes aus den Vorversuchen gezeigten
Messungen der linken Vorderextremität Nr. 1-3 fanden vor der Bewegung statt. Die
Messungen Nr. 17, 19 und 20 fanden direkt nach der Bewegung statt. Eine Stunde nach
der Bewegungen wurden die Messungen 36-38 durchgeführt. Es bestand die Möglichkeit,
den Höhenbereich beliebig festzulegen.

Material und Methode 50
Abb. 3.7: Vergleichsmodus der einzelnen Messungen.
Innerhalb des Vergleichmodus „Messungen vergleichen“ in der Software Peroplus konnten
die Messungen (hier Messung Nr. 32 und 33) direkt verglichen werden. Im Idealfall lagen
die Messungen übereinander und die Umfangsdifferenz näherte sich der Nulllinie.

51 Material und Methode
Abb. 3.8: Mit Hilfe der Software PeroPlus erzeugtes Volumendiagramm am Beispiel eines
Pferdes aus den Vorversuchen an der linken Schultergliedmaße. Die Messungen Nr. 1 bis
3 wurden vor der Bewegung, Nr. 14 bis 16 nach der Bewegung (0,5 h Longenarbeit auf
beiden Händen) und Nr. 26 bis 28 eine Stunde nach der Bewegung durchgeführt.
3.4.1 Statistische Auswertung der Messergebnisse
Die Messdaten wurden mit Hilfe des Statistikprogramms SPSS (Version 12.0 und 13.0 der
Fa. Prentice-Hall, A Pearson Company) ausgewertet. Die Wiederholungsmessungen an
den einzelnen Gliedmaßen wurden mittels Varianzanalyse auf signifikante Unterschiede
zwischen den einzelnen Wiederholungsmessungen geprüft (LEHNERT, 1996;
GEERLINGS und HOY, 2004). Zusätzlich wurde der Messfehler mit der statistischen
Schätzung der Varianzkomponenten (ICC=Interclass Correlations Coefficient), welche im
Idealfall 1 ist, bestimmt (NORUSIS, 2005). Der Zeiteffekt, d.h. die Frage, ob es signifikante
Unterschiede zwischen den Zeitpunkten vor der Bewegung, nach der Bewegung und eine
Stunde nach der Bewegung gab, wurde mit einer Varianzanalyse (Test ANOVA)
untersucht. Von den errechneten Mittelwerten wurden die Differenzen berechnet, um die
Volumenänderungen in ml bzw. in Prozent zu erhalten.
Ebenso wurde mit dem Gruppeneffekt verfahren, d.h. es wurde statistisch analysiert, ob es
signifikante Unterschiede der Volumenänderungen zwischen den vier verschiedenen

Material und Methode 52
Bewegungsgruppen gab. Zur Bestimmung der Wechselwirkungen zwischen Zeit und
Gruppe wurde ebenfalls mit dem statistischen Verfahren der Varianzanalyse gearbeitet.
Weiterhin wurde mit der einfaktoriellen Variante des Tests ANOVA untersucht, wie sich
Temperatur, Kategorie (Trainingszustand), Geschlecht und Hand (Laufrichtung) auf die
Volumenveränderung auswirkten, und ob hierbei Wechselwirkungen zu beobachten
waren. Zur Klärung der Fragestellung, ob es signifikante Unterschiede bezüglich der
Volumenveränderungen zwischen rechten und linken Beinen sowie Vorder- und
Hinterbeinen gab, kam der T-Test für unverbundene Stichproben zur Anwendung. Das
Signifikanzniveau wurde bei p ≤ 0,05 angesetzt (HARMS, 1998; GEERLINGS und HOY,
2004).

4. Ergebnisse
4.1 Allgemeine Durchführbarkeit der Messungen
53 Ergebnisse
Bei den durchgeführten opto-elektronischen Volumenmessungen mit dem Perometer ® an
vierzig Pferden ließ sich eine durchschnittliche Akzeptanz der nahezu geräuschlosen
perometrischen Messungen von 90 % der Pferde verzeichnen. 52,5 % der Pferde konnten
nach einmaligem Zeigen des Messrahmens sofort und problemlos vermessen werden. Die
vier Gliedmaßen eines Pferdes wurden vor, direkt nach und 1 h nach der Bewegung
perometrisch gemessen. Pro Messzeitpunkt wurde jedes Bein insgesamt mit zwei
Wiederholungsmessungen gemessen. Im schnellsten Fall (Pferd Nr. 14) konnten alle vier
Beine an einem Messzeitpunkt in 5 min gemessen werden. 37,5 % der Pferde benötigten
eine Eingewöhnungszeit von bis zu 3 min an die Messapparatur und zeigten teilweise
Anzeichen von Aufregung während der Messung. Dies äußerte sich durch Anspannung
der Muskeln, Unruhe und Schweifschlagen. Die restlichen 10 % der gemessenen Pferde
waren vermehrt aufgeregt und zeigten geringgradige Abwehrbewegungen, wie z. B.
anfängliche Versuche, aus dem Messrahmen zu entkommen und unruhiges hin und her
Laufen. Hierbei betrug im langsamsten Fall (Pferd Nr. 3) die Messung der vier Beine an
einem Messzeitpunkt 26 min.
Das starke Vorkommen von Insekten während der Messungen im Sommer führte zu
vermehrter Unruhe der Pferde, welche durch die Benutzung von Fliegendecken und
Insektenschutzmitteln beruhigt werden konnten.
Bei den Pferden Nr. 18, 27, 30, 31 und 40 kam es vor, dass nur zwei Messungen pro Bein
und Messzeitpunkt stattfanden, da die Pferde in diesen Fällen die Messung plötzlich nicht
mehr akzeptierten. Dieses Phänomen war vor allem an den Hintergliedmaßen zu
beobachten.
4.2 Verlaufskontrolle der drei Messzeitpunkte
In dieser Studie wurde die Volumenveränderung zwischen drei Messzeitpunkten
untersucht. Die Messung vor der Bewegung wurde als Messzeitpunkt I bezeichnet. Der

Ergebnisse 54
Messzeitpunkt II war die Messung direkt nach der Bewegung. Nach einer einstündigen
Boxenruhe wurde die dritte Messung (Messzeitpunkt III) durchgeführt.
Zwischen Messzeitpunkt I und Messzeitpunkt II der vier Beine pro Pferd fand eine
prozentuale Volumenabnahme um 5,6 %, zwischen Messzeitpunkt II und III eine
Volumenzunahme um 6,4 % statt. In Tab.4.1 sind diese Daten zusammengefasst. Nach
der einstündigen Boxenruhe im Anschluss an die Bewegungseinheit zeigten die
gemessenen Beine ein um 0,5 % erhöhtes Volumen im Vergleich zum Ausgangsvolumen
vor der Bewegung. Hierbei wurden alle vier Bewegungsformen berücksichtigt, unabhängig
von der Gruppenzugehörigkeit der Pferde. Die sich aus den Differenzen zwischen den
Messzeitpunkten aller Beine zusammensetzende prozentuale Volumenveränderung der
40 untersuchten Pferde ist in Abb. 4.1 dargestellt.
Beispiele: Die relative Änderung des Beinvolumens, errechnet aus den Differenzen der
Mittelwerte zwischen dem Messzeitpunkt I vor der Bewegung und dem Messzeitpunkt II
direkt nach der Bewegung betrug, am rechten Vorderbein im Mittel - 3,3 %. Am rechten
Hinterbein konnte eine mittlere Volumenabnahme zwischen dem ersten und zweiten
Messzeitpunkt (I-II) um 7,0 % verzeichnet werden.
Am linken Vorderbein nahm das Volumen von direkt nach der Bewegung (Messzeitpunkt
II) zu 1 h nach der Bewegung (Messzeitpunkt III) im Mittel um 5,3 % zu. Die übrigen
Volumenveränderungen zwischen den einzelnen Messzeitpunkten können der Tab.4.1
entnommen werden. In dieser Tabelle sind die relativen und absoluten
Volumenveränderungen innerhalb der drei Messzeitpunkte angegeben.

55 Ergebnisse
Tab. 4.1: Mittlere relative und absolute Volumenänderungen zu den drei Messzeitpunkten
(VB: Vorderbein, HB: Hinterbein: R: Rechts, L: Links).
VB R VB L HB R HB L Beine gesamt
II-I [%] -3,3 -5,1 -7,0 -6,8 -5,6
III-II [%] 5,1 5,6 6,8 8,1 6,4
III-I [%] 1,7 0,2 -0,7 0,7 0,5
II-I [ml] -62,7 -99,0 -170,0 -172,2 -126,0
III-II [ml] 94,0 103,3 154,1 190,5 135,5
III-I [ml] 31,4 4,2 -15,9 18,4 9,5
150
100
50
0
-50
-100
-150
II-I III-II III-I
Beine gesamt
Abb. 4.1: Mittlere absolute Volumenänderung zu den unterschiedlichen Messzeitpunkten.

Ergebnisse 56
Zwischen den drei Messzeitpunkten „vor der Bewegung“, „direkt nach der Bewegung“ und
„1 h nach der Bewegung“ traten signifikante Unterschiede zwischen den
Volumenzunahmen an Vorder- und Hinterbeinen auf (s. Tab. 4.2 und Tab. 4.3). Die
Signifikanz der Volumenänderungen wurde mittels einer Varianzanalyse getestet.
Zwischen Messzeitpunkt I und II betrug der Volumenunterschied im Mittel 63 ml, während
der Unterschied zwischen Messzeitpunkt II und III bei 94 ml lag. In Abb. 4.2 kann der
Verlauf der Volumenänderung anhand der einzelnen Mittelwerte zwischen den drei
Messzeitpunkten am Beispiel des rechten Vorderbeines verfolgt werden.
Tab. 4.2: Mittelwerte der Messwerte für das Volumen des rechten Vorderbeins zu den
Messzeitpunkten I bis III (VB: Vorderbein, MW: Mittelwert, R: Rechts).
Mittelwert
[ml]
VB MW I R 1895 40
VB MW II R 1832 40
VB MW III R 1926 40
Tab. 4.3: Mittlere Differenzen der Beinvolumina und zugehörige Ergebnisse der
Varianzanalyse.
Erster
Zeitpunkt
Zweiter
Zeitpunkt
Mittlere
Differenz der
Beinvolumina
[ml]
N
Signifikanz
I II 63 0,000
III -31 0,013
II I -63 0,000
III -94 0,000
III I 31 0,013
II 94 0,000

2250
2200
2150
2100
2050
2000
57 Ergebnisse
I II III
Messzeitpunkt
Abb. 4.2: Darstellung der Mittelwerte der gemessenen Volumina aller Beine zu den drei
Messzeitpunkten.
4.3 Einfluss von Gruppenzugehörigkeit, Temperatur, Trainingszustand,
Geschlecht, Laufrichtung und Alter auf die Messergebnisse
4.3.1 Einfluss der Gruppenzugehörigkeit und Laufrichtung
In der vorliegenden Studie wurde ein Vergleich zwischen den verschiedenen
Bewegungsgruppen angestellt. Die Pferde der Gruppe 1 wurden 0,5 h auf der linken Hand
longiert, Gruppe 2 wurde 0,5 h auf beiden Händen longiert, Gruppe 3 wurde 0,5 h mit
Reitergewicht auf beiden Händen longiert und die Pferde aus Gruppe 4 wurden 1 h mit
Reitergewicht auf beiden Händen longiert.
Von Messzeitpunkt I zu Messzeitpunkt II nahm das Beinvolumen im Mittel in Gruppe 1 um
4,5 %, in Gruppe 2 um 4,4 %, in Gruppe 3 um 6,2 % und in Gruppe 4 um 7,1 % ab. Die
mittlere Volumenzunahme zwischen Messzeitpunkt II und Messzeitpunkt III betrug in

Ergebnisse 58
Gruppe 1 4,9 %, in Gruppe 2 5,2 %, in Gruppe 3 6,9 % und in Gruppe 4 7,1 %. Die
mittleren Volumenzu- und Volumenabnahmen zwischen den betrachteten
Messzeitpunkten in Abhängigkeit von der Gruppenzugehörigkeit sind der Tab. 4.4 zu
entnehmen. Eine graphische Darstellung der mittleren Volumenab- und
Volumenzunahmen zeigt Abb. 4.3 für das Beispiel der untersuchten Pferdebeine in
Gruppe 4. Für die rechten Hinterbeine ergab sich eine mittlere Volumenabnahme von
8,3 % (205,4 ml) zwischen den Messzeitpunkten I und II. Bei den Pferden der Gruppe 2,
welche eine halbe Stunde auf beiden Händen ohne Reitergewicht longiert wurden, war
eine mittlere Volumenabnahme um 4,6 % (109,4 ml) am rechten Hinterbein zu
verzeichnen.
Inwiefern die unterschiedlichen Laufrichtungen einen Einfluss auf die
Volumenveränderung der Gliedmaße besitzen, wurde anhand der Laufrichtung (Hand)
untersucht. Die Pferde, die ausschließlich auf der linken Hand (Gruppe 1) longiert wurden,
zeigten zwischen Zeitpunkt I und II eine mittlere Volumenabnahme um 4,5 %. Bei Pferden,
die auf beiden Händen (Gruppe 2) longiert wurden, zeigte sich eine Abnahme um 4,4 %.
Die Pferde, die ausschließlich auf der linken Hand longiert wurden, zeigten zwischen
Zeitpunkt II und III eine mittlere Volumenzunahme um 4,9 %. Bei Pferden, die auf beiden
Händen longiert wurden, betrug die Zunahme 5,2 %.
Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen der Bewegung ausschließlich auf der
linken Hand (Gruppe 1) und Bewegung auf beiden Händen (Gruppe 2).

59 Ergebnisse
Tab. 4.4: Mittlere Differenzen des Beinvolumens für die Bewegungsgruppen 1 (0,5 h, linke
Hand), 2 (0,5 h, beide Hände), 3 (0,5 h, beide Hände mit, Reitergewicht) und 4 (1 h, beide
Hände, mit Reitergewicht); VB - Vorderbein, HB - Hinterbein, R - Rechts, L - Links.
II-I
[%]
III-II
[%]
VB R Gruppe 1 -3,1 5,1 1,9 -58,5 94,7 36,2
VB R Gruppe 2 -1,8 2,5 0,8 -31,9 46,2 14,4
VB R Gruppe 3 -4,0 6,0 2,1 -77,3 117,6 40,3
VB R Gruppe 4 -4,3 6,1 -1,8 -83,1 117,6 34,5
VB L Gruppe 1 -4,0 3,7 -0,1 -72,0 70,0 -2,0
VB L Gruppe 2 -2,5 4,2 1,6 -46,1 76,0 29,9
VB L Gruppe 3 -6,4 6,3 -0,2 -129,5 125,9 -3,5
VB L Gruppe 4 -7,4 7,0 0,4 -148,6 141,1 -7,5
HB R Gruppe 1 -6,0 7,9 1,9 -146,0 193,0 47,0
HB R Gruppe 2 -4,6 3,3 -1,3 -109,4 78,3 -31,1
HB R Gruppe 3 -8,8 6,2 -2,6 -219,1 153,3 -65,8
HB R Gruppe 4 -8,3 7,8 0,6 -205,4 191,8 -13,6
HB L Gruppe 1 -5,0 2,9 -2,2 -134,1 75,8 -58,3
HB L Gruppe 2 -8,7 10,8 2,2 -215,7 269,4 53,7
HB L Gruppe 3 -5,5 9,2 3,7 -138,0 230,9 92,9
HB L Gruppe 4 -8,2 7,6 -0,6 -200,9 186,0 -14,9
Beine Gesamt Gruppe 1 -4,5 4,9 0,4 -102,6 108,4 5,7
Beine Gesamt Gruppe 2 -4,4 5,2 0,8 -100,8 117,5 16,7
Beine Gesamt Gruppe 3 -6,2 6,9 0,7 -141,0 156,9 16,0
Beine Gesamt Gruppe 4 -7,1 7,1 -0,1 -159,5 159,1 -0,4
III-I
[%]
II-I
[ml]
III-II
[ml]
III-I
[ml]

Ergebnisse 60
ΔV B [ml]
250
200
150
100
50
0
-50
-100
-150
-200
-250
Gruppe 1 Gruppe 2 Gruppe 3 Gruppe 4
Abb. 4.3: Mittlere absolute Änderung des Beinvolumens ΔVB für die Bewegungsgruppen 1
bis 4 zwischen den Messzeitpunkten I bis III.
Das Bewegen der Pferde der Bewegungsgruppen 1 bis 4 führte zu keinem signifikanten
Unterschied zwischen den Gruppen innerhalb der Messzeitpunktverlaufskontrolle
(s. Tab. 4.5 und Tab. 4.6). Signifikante Wechselwirkungen zwischen den Messzeitpunkten
und den vier Bewegungsgruppen (s. Tab 4.7) fanden nicht statt. Die Ergebnisse der
deskriptiven Statistik (Varianzanalyse) sind in Tab. 4.5 zusammengefasst. Die Ergebnisse
werden am Beispiel der rechten Vorderextremität tabellarisch demonstriert und wurden
über eine Varianzanalyse auf der Grundlage des allgemeinen linearen Modells berechnet.
II-I
III-II
III-I

61 Ergebnisse
Tab. 4.5: Mittlere Volumina der linken Vordergliedmaße für die Pferde der
Bewegungsgruppen 1 bis 4 zu den Messzeitpunkten I, II und III (VB: Vorderbein, MW:
Mittelwert, L: Links).
Gruppe
Mittelwert des
Beinvolumens
[ml]
VB MWI L 1 1871 10
2 1825 10
3 1958 10
4 1926 10
Gesamt 1895 40
VB MWII L 1 1812 10
2 1793 10
3 1880 10
4 1843 10
Gesamt 1832 40
VB MWIII L 1 1907 10
2 1839 10
3 1998 10
4 1961 10
N
Gesamt 1926 40

Ergebnisse 62
Tab. 4.6: Mehrfachvergleich innerhalb der Varianzanalyse zum Einfluss des
Innersubjektfaktors Gruppe auf das Volumen der rechten Vordergliedmaße.
Gruppe Gruppe
Mittlere
Beinvolumen
differenz
[ml]
Signifikanz
1 2 44 1
3 -82 1
4 -47 1
2 1 -44 1
3 -127 1
4 -91 1
3 1 82 1
2 127 1
4 35 1
4 1 47 1
2 91 1
3 -35 1
Tab. 4.7: Test auf Wechselwirkungen am Beispiel der rechten Vordergliedmaße.
4.3.2 Einfluss der Temperatur
Quelle Signifikanz
Zeit 0,000
Zeit * Gruppe 0,329
Die mittlere Volumenabnahme aller Beine, ermittelt aus den Differenzen der Beinvolumina
zwischen Messzeitpunkt I und Messzeitpunkt II, betrug bei „niedrigen“ Temperaturen (1-
12°C) 5,3 %, bei „mittleren“ Temperaturen (13-22°C) 4,2 % und bei „hohen“ Temperaturen

63 Ergebnisse
(23-31°C) 7,9 %. Die mittleren Volumenzunahmen von Messzeitpunkt II zu III lagen für
„niedrige“ Temperaturen bei 6,0 %, für „mittlere“ Temperaturen bei 4,9 % und für „hohe“
Temperaturen bei 7,9 %. Eine Übersicht zu den temperaturabhängigen
Volumenänderungen enthält Tab. 4.8. Eine graphische Darstellung der
temperaturabhängigen Volumenänderungen zwischen den Messzeitpunkten I bis III zeigt
Abb. 4.4.
Tab. 4.8: Mittlere Differenzen des Beinvolumens in unterschiedlichen
Temperaturbereichen (TB 1 bis 12 °C, TB 2 zwischen 13 und 22°C, TB 3 zwischen 23 und
31°C) zu den Messzeitpunkten I, II und III (VB: Vorderbein, HB: Hinterbein, R: Rechts, L:
Links).
II-I
[%]
III-II
[%]
III-I
[%]
II-I
[ml]
III-II
[ml]
III-I
[ml]
R VB. TB 1 -2,9 4,5 1,6 -61,9 95,6 33,7
R VB. TB 2 -2,3 4,6 2,3 -42,0 83,2 41,2
R VB. TB 3 -5,4 6,3 0,9 -92,0 106,8 14,9
L VB. TB 1 -5,2 5,5 0,3 -114,0 120,5 6,5
L VB. TB 2 -3,9 4,4 0,4 -71,8 79,8 8,0
L VB. TB 3 -6,8 6,6 -0,2 -117,1 113,2 -3,9
R HB. TB 1 -7,6 3,5 -4,1 -210,2 96,3 -113,9
R HB. TB 2 -4,4 6,5 2,1 -101,1 149,0 47,9
R HB. TB 3 -9,7 10,7 1,0 -212,6 234,6 22,0
L HB. TB 1 -5,5 10,5 4,9 -154,1 291,1 137,0
L HB. TB 2 -6,4 4,1 -2,2 -159,9 104,0 -56,0
L HB. TB 3 -9,5 8,1 -1,4 -211,8 180,5 -31,3
Beine Gesamt TB 1 -5,3 6,0 0,7 -135,1 150,9 15,8
Beine Gesamt TB 2 -4,2 4,9 0,6 -93,7 104,0 10,3
Beine Gesamt TB 3 -7,9 7,9 0,1 -158,4 158,8 0,4

Ergebnisse 64
250
200
150
100
50
0
-50
-100
-150
-200
-250
TB 1 TB 2 TB 3
Abb. 4.4: Mittlere absolute Änderung des Beinvolumens ΔVB für die Temperaturbereiche
TB 1 bis TB 3 zwischen den Messzeitpunkten I bis III.
Den Einfluss der Außentemperatur auf das Volumen der Extremitäten zu den
verschiedenen Messzeitpunkten zeigt Tab. 4.9. In Tab 4.10 sind die Ergebnisse der
deskriptiven Statistik am Beispiel des linken Vorderbeines zusammengefasst. Es gab
signifikante Unterschiede der mittleren Differenz der Beinvolumenänderungen zwischen
den bei „hohen“ und den bei „niedrigen“ Temperaturen gemessenen Pferden. Zwischen
den Ergebnissen bei „hohen“ und „mittleren“ Temperaturen sowie „mittleren“ und
„niedrigen“ Temperaturen zeigten sich keine signifikanten Unterschiede.
Wechselwirkungen zwischen den Messzeitpunkten und den Außentemperaturen waren
nicht zu verzeichnen. Tab. 4.11 gibt eine Übersicht zu den statistischen Ergebnisse am
Beispiel der linken Vordergliedmaße.
II-I
III-II
III-II

65 Ergebnisse
Tab. 4.9: Mittlere Volumina der linken Vordergliedmaße in den Temperaturbereichen 1 bis
3 zu den Messzeitpunkten I, II und III (VB: Vorderbein, MW: Mittelwert, L: Links).
Temperatur
Mittelwert des
Beinvolumens
[ml]
Standard-
abweichung
[ml]
VB MWI L 1 2201 493 14
2 1833 399 15
3 1728 419 11
Gesamt 1933 474 40
VB MWII L 1 2087 502 14
2 1762 381 15
3 1611 380 11
Gesamt 1834 460 40
VB MWIII L 1 2208 486 14
2 1841 405 15
3 1724 421 11
Gesamt 1937 475 40
Tab. 4.10: Varianzanalyse zum Einfluss der Temperatur auf das Volumen des linken
Vorderbeines.
(I)
Temperaturbereich
(J)
Temperaturbereich
Mittlere
Beinvolumendifferenz
[ml]
Standard-
abweichung
[ml]
N
Signifikanz
1 2 354 161 0,102
3 478 174 0,028
2 1 -354 161 0,102
3 -124 172 1,000
3 1 -478 174 0,028
2 -124 172 1,000

Ergebnisse 66
Tab. 4.11: Test auf Wechselwirkungen zwischen Messzeitpunkt und Temperatur.
Quelle Signifikanz
Zeit 0,000
Zeit *Temperatur 0,555
4.3.3 Einfluss des Trainingszustandes (Kategorie)
Wie sich das Beinvolumen in Abhängigkeit vom Trainingszustand (Kategorie)
Freizeitpferd, Amateursportpferd und Hochleistungspferd veränderte, wird in Tab. 4.12 und
Abb. 4.5 deutlich. Freizeitpferde (Kategorie 1) zeigten mittlere Volumenabnahmen
zwischen Messzeitpunkt I und II von 6,7 %, Amateursportpferde (Kategorie 2) von 6,4 %
und Hochleistungspferde (Kategorie 3) von 3,6 %. Zwischen Zeitpunkt II und III betrugen
die mittleren Volumenzunahmen bei Freizeitpferden 9,3 %, bei Amateursportpferden 6,6 %
und bei Hochleistungspferden 2,5 %. Das Volumen war zum Messzeitpunkt I bei Pferden
der Kategorie 2 um 2,5 %, der Kategorie 3 um 0,2 % und der Kategorie 4 um 0,3 %
niedriger als zum Messzeitpunkt III. Weitere Beispiele sind der Tab. 4.12 zu entnehmen.
Der einfaktorielle ANOVA-Test zeigt, dass der Trainingszustand keinen signifikanten
Einfluss auf die Volumenänderungen der Extremitäten zwischen den drei Messzeitpunkten
hatte (s. Tab. 4.13 und Tab. 4.14). Es stellten sich keine Wechselwirkungen ein.

67 Ergebnisse
Tab. 4.12: Mittlere Differenzen des Beinvolumens zwischen den Messzeitpunkten I, II und
III bei unterschiedlichem Trainingszustand der Pferde (Kategorie: 1 - Freizeitpferd, 2 -
Amateursportpferd, 3 - Hochleistungspferd; VB: Vorderbein, HB: Hinterbein, R: Rechts, L:
Links).
II-I
[%]
III-II
[%]
III-I
[%]
II-I
[ml]
III-II
[ml]
III-I
[ml]
VB R Kategorie 1 -4,3 8,0 3,8 -75,0 141,3 66,3
VB R Kategorie 2 -3,5 4,9 1,4 -66,7 93,4 26,6
VB R Kategorie 3 -2,6 3,9 1,3 -49,8 75,6 25,8
VB L Kategorie 1 -9,7 10,5 0,8 -181,2 196,2 15,0
VB L Kategorie 2 -5,5 5,2 -0,3 -105,3 100,3 -5,0
VB L Kategorie 3 -2,7 3,6 0,9 -52,8 70,2 17,5
HB R Kategorie 1 -8,9 10,0 0,9 -212,8 235,0 22,2
HB R Kategorie 2 -6,8 8,0 1,2 -163,0 192,5 29,6
HB R Kategorie 3 -6,5 1,8 -4,7 -165,5 46,7 -118,8
HB L Kategorie 1 -4,1 8,7 4,6 -95,8 205,0 109,2
HB L Kategorie 2 -9,6 8,1 -1,5 -244,1 205,2 -38,9
HB L Kategorie 3 -2,5 6,0 3,5 -66,1 156,3 90,2
Beine Gesamt Kat. 1 -6,7 9,3 2,5 -141,2 194,4 53,2
Beine Gesamt Kat. 2 -6,4 6,6 0,2 -144,8 147,9 3,1
Beine Gesamt Kat. 3 -3,6 2,5 0,3 -83,5 87,2 3,7

Ergebnisse 68
ΔV B [ml]
300
250
200
150
100
50
0
-50
-100
-150
-200
-250
Kategorie 1 Kategorie 2 Kategorie 3
Abb. 4.5: Mittlere absolute Änderung des Beinvolumens ΔVB zwischen den
Messzeitpunkten I bis III bei unterschiedlichem Trainingszustand der Pferde (Kategorie: 1 -
Freizeitpferd, 2 - Amateursportpferd, 3 - Hochleistungspferd).
Tab. 4.13: Mittlere Volumina des rechten Hinterbeines für die Kategorien 1 bis 3 zu den
Messzeitpunkten I, II und III (HB: Hinterbein, MW: Mittelwert, R: Rechts).
Kategorie
Mittelwert des
Beinvolumens
[ml]
II-I
III-II
III-I
Standard-
abweichung
[ml]
HB MWI R 1 2382 1307 5
2 2400 548 23
3 2552 451 12
Gesamt 2443 638 40
HB MWII R 1 2169 930 5
2 2237 515 23
3 2386 548 12
Gesamt 2273 574 40
HB MWIII R 1 2404 1112 5
2 2430 571 23
3 2433 335 12
Gesamt 2427 585 40
N

69 Ergebnisse
Tab. 4.14: Mehrfachvergleiche innerhalb der Varianzanalyse zum Einfluss des
Trainingszustandes (Kategorie) auf das Volumen des rechten Hinterbeines.
Kategorie Kategorie
Mittlere
Beinvolumendifferenz
[ml]
Standardabweichung
[ml]
Signifikanz
1 2 -37 296 1,000
3 -139 319 1,000
2 1 37 296 1,000
3 -101 214 1,000
3 1 139 319 1,000
4.3.4 Einfluss des Geschlechts
2 101 214 1,000
Weibliche Pferde zeigten eine mittlere Volumenabnahme von Messzeitpunkt I zu II um
5,0 % und eine mittlere Zunahme von Messzeitpunkt II zu III um 5,5 %. Männliche Pferde
zeigten eine mittlere Volumenabnahme von Messzeitpunkt I zu II um 5,9 % und eine
mittlere Zunahme von Messzeitpunkt II zu III um 6,4 %. Zum Messzeitpunkt III war das
Volumen bei weiblichen und männlichen Pferden um 0,5 % größer als der Ausgangswert
an Messzeitpunkt I. Beispiele für die einzelnen Gliedmaßen sind der Tab 4.15 zu
entnehmen.

Ergebnisse 70
Tab. 4.15: Mittlere Differenzen des Beinvolumens zwischen den Messzeitpunkten I, II und
III bei weiblichen (1) und männlichen (2) Pferden (VB: Vorderbein, HB: Hinterbein, R:
Rechts, L: Links).
II-I
[%]
III-II
[%]
III-I
[%]
II-I
[ml]
III-II
[ml]
III-I
[ml]
VB R Geschlecht 1 -3,0 4,5 1,5 -51,4 76,6 25,2
VB R Geschlecht 2 -3,5 5,2 1,8 -71,0 107,0 35,9
VB L Geschlecht 1 -3,6 4,6 1,1 -59,9 78,2 18,3
VB L Geschlecht 2 -6,0 5,8 -0,3 -128,0 121,8 -6,1
HB R Geschlecht 1 -6,9 8,2 1,3 -146,6 174,4 27,8
HB R Geschlecht 2 -7,0 5,2 -1,8 -187,2 139,1 -48,1
HB L Geschlecht 1 -6,3 4,5 -1,8 -141,2 101,9 -39,3
HB L Geschlecht 2 -7,1 9,3 2,2 -195,0 256,0 61,0
Beine Gesamt Geschl. 1 -5,0 5,5 0,5 -99,8 107,8 8,0
Beine Gesamt Geschl. 2 -5,9 6,4 0,5 -145,3 156,0 10,7

ΔV B [ml]
250
200
150
100
50
0
-50
-100
-150
-200
71 Ergebnisse
Weiblich Männlich
Abb. 4.6: Mittlere absolute Änderung des Beinvolumens ΔVB zwischen den
Messzeitpunkten I bis III bei unterschiedlichem Geschlecht der Pferde.
Durch die Varianzanalyse der Messergebnisse stellten sich signifikante Unterschiede
zwischen männlichen und weiblichen Pferden heraus (s. Tab. 4.16 und Tab.4.17).
Männliche Pferde zeigten signifikant größere Volumenänderungen als weibliche. Es traten
keine Wechselwirkungen auf.
II-I
III-II
III-I

Ergebnisse 72
Tab. 4.16: Mittlere Volumina des linken Hinterbeines für weibliche (1) und männliche (2)
Pferde zu den Messzeitpunkten I, II und III (HB: Hinterbein, MW: Mittelwert, L: Links).
Geschlecht
Mittelwert des
Beinvolumens
[ml]
Standard-
abweichung
[ml]
HB MWI L 1 2249 545 17
2 2743 571 23
Gesamt 2533 606 40
HB MWII L 1 2108 536 17
2 2548 538 23
Gesamt 2361 574 40
HB MWIII L 1 2210 525 17
2 2804 670 23
Gesamt 2552 674 40
Tab. 4.17: Test der Innersubjekteffekte innerhalb der Varianzanalyse zum Einfluss des
Geschlechtes auf das Volumen des linken Hinterbeines.
Quelle Signifikanz
Zeit 0,000
Geschlecht 0,007
N

73 Ergebnisse
4.4 Anwendung des T-Tests für unabhängige Stichproben
4.4.1 Vergleich zwischen Vorder- und Hinterbein
Zwischen den Volumenveränderungen der Vorder- und Hinterbeine gab es zu keinem
Zeitpunkt und in keiner Gruppe signifikante Unterschiede. Die Tab. 4.18 und Tab. 4.19
enthalten die statistischen Ergebnisse am Beispiel der rechten Vorder- und
Hintergliedmaße von den Pferden aus der Bewegungsgruppe 1 und 2 vor der Bewegung.
4.4.2 Seitenvergleich rechts und links
Innerhalb der Bewegungsgruppen 1 und 2 zeigten sich keine signifikanten Unterschiede
im Seitenvergleich der rechten und linken Beine. Die Ergebnisse am Beispiel der rechten
und linken Vordergliedmaße von den Pferden aus Gruppe 1 und 2 eine Stunde nach der
Bewegung (Messzeitpunkt III) sind in Tab. 4.20 und Tab. 4.21 dargestellt.
Tab. 4.18: Ergebnisse der Gruppenstatistik am Beispiel des rechten Vorder- und
Hinterbeines der Gruppe 1 und 2 vor der Bewegung (VB: Vorderbein, HB: Hinterbein, MW:
Mittelwert, R: Rechts).
Gruppe Anzahl Pferde
Mittelwert des
Beinvolumens
[ml]
Standard-
abweichung
[ml]
VB MWI R 1 10 1870,6 400,0
2 10 1824,6 452,2
HB MWI R 1 10 2451,4 545,8
2 10 2367,2 462,0

Ergebnisse 74
Tab. 4.19: Ergebnisse des T-Tests für unabhängige Stichproben am Beispiel des rechten
Vorder- und Hinterbeines der Gruppe 1 und 2 vor der Bewegung (VB: Vorderbein, MW:
Mittelwert, R: Rechts).
VB MWI R Varianzen
sind gleich
Varianzen
sind nicht
gleich
HB MWI R Varianzen
sind gleich
Varianzen
sind nicht
gleich
T-Test für die Mittelwertgleicheit
Sig. (2 -seitig)
Mittlere
Differenz der
Beinvolumina
[ml]
0,81 46,1
0,81 46,1
0,71 84,3
0,71 84,3
Tab. 4.20: Ergebnisse der Gruppenstatistik am Beispiel des rechten und linken
Vorderbeines 1 h nach der Bewegung der Bewegungsgruppen 1 und 2 (VB: Vorderbein,
MW: Mittelwert, R: Rechts, L: Links).
Gruppe Anzahl Pferde
Mittelwert des
Beinvolumens
[ml]
Standard-
abweichung
[ml]
VB MWIII R 1 10 1906,8 419,7
2 10 1838,9 458,8
VB MWIII L 1 10 1881,9 402,9
2 10 1856,1 474,6

75 Ergebnisse
Tab. 4.21: Ergebnisse des T-Tests für unabhängige Stichproben am Beispiel des rechten
und linken Vorderbeines 1 h nach der Bewegung der Gruppen 1 und 2 (VB: Vorderbein,
MW: Mittelwert, R: Rechts).
VB MWI R
HB MWI R
Varianzen
sind
gleich
Varianzen
sind nicht
gleich
Varianzen
sind
gleich
Varianzen
sind nicht
gleich
4.5 Messwiederholungen und Messfehler
T-Test für die Mittelwertgleicheit
Sig. (2 -seitig)
Mittlere
Beinvolumen-
differenz [ml]
0,73 67,9
0,73 67,9
0,90 25,8
0,99 25,8
Die Varianzanalyse der Wiederholungsmessergebnisse zeigte keine signifikanten
Unterschiede innerhalb der einzelnen Wiederholungsmessungen.
Der ICC (Interclass Correlation Coefficient), - s. Tab. 4.22 und Tab. 4.23 - zur
Varianzschätzung des Messfehlers der einzelnen sowie durchschnittlichen Maße lag bei
0,996 bzw. 0,998.

Ergebnisse 76
Tab. 4.22: Verwendete Fälle für die Berechnung des ICC- Wertes.
Anzahl %
Fälle Gültig 429 67,0
Ausgeschlossen 211 33,0
Insgesamt 640 100,0
Tab. 4.23: Korrelationskoeffizient in Klassen (ICC).
Korrelation
innerhalb
der Klasse
Einzelne Maße 0,996
Durchschnittliche
Maße
0,998

5. Diskussion
77 Diskussion
5.1 Diskussion der Volumenveränderung innerhalb der Verlaufskontrolle
Zur Untersuchung gelangten 40 Pferde. Diese wurden gleichmäßig in vier verschiedene
Bewegungsgruppen unterteilt. Die Volumenmessungen der Pferdebeine erfolgten zu drei
verschiedenen Messzeitpunkten: Vor (I), nach (II) und eine Stunde nach (III) der
Bewegungseinheit. Es kam zu signifikanten Volumenabnahmen zwischen vor und direkt
nach der Bewegung sowie zu signifikanten Volumenzunahmen zwischen direkt nach und
einer Stunde nach der Bewegung.
Basierend auf den anatomischen Untersuchungen beim Menschen, befassen sich einige
Dissertationen, z. B. von HARLAND (2003), BRAUN (2004) und ROTHE (2004) mit dem
Lymphgefäßsystem des Pferdes. Aufgrund der vorliegenden anatomischen Befunde ist es
erforderlich, physiologische Untersuchungen bei Pferden durchzuführen.
Volumenmessungen und Volumenveränderungen an den Gliedmaßen wurden bisher zum
Großteil in der Humanmedizin thematisiert. Das Perometer ® wurde bisher nur an
Menschen als Diagnosegerät verwendet und wissenschaftlich eingesetzt. Aus diesem
Grund gab es für das Volumen und die Volumenänderungen des Pferdebeins keine
Vergleichswerte. Die u. a. von PANNIER et al. (2004) an Menschenbeinen durchgeführten
Versuche in Orthostase lassen sich nicht direkt mit den in dieser Studie durchgeführten
Versuchen vergleichen. Sie liefern jedoch wichtige Anhaltspunkte zur Differenzierung der
initialen intravasalen und der kontinuierlichen extravasalen Komponente im Verlauf der
Beinvolumenänderungen. Zwei veterinärmedizinische Dissertationen über das Perometer ®
befinden sich in Vorbereitung. HAASE (Dissertation in Vorbereitung) untersucht die
Messgenauigkeit des Perometers im Vergleich zur Wasserverdrängungsmethode und der
gängigen Maßbandmethode am Pferdebein. Welchen Einfluss verschiedene Bandagen
und Gamaschen auf das Volumen des Pferdebeins haben, wird von KORELLA
(Dissertation in Vorbereitung) untersucht.

Diskussion 78
In der Verlaufskontrolle der drei Messzeitpunkte fand eine mittlere Volumenabnahme der
Extremitäten um 5,5 % (126,0 ml) zwischen der ersten, vor der Bewegung erhobenen
Messung und der zweiten, direkt nach der Bewegung erhobenen Messung statt. Deutlich
wurde, dass es an jedem der vier Beine zu einer Abnahme des Volumens kam. Eine
Erklärung für die Abnahme könnte ein Zusammenspiel aus folgenden Faktoren sein:
• Das Pferd befindet sich in der Box stehend in einem orthostatischen Zustand.
Hierbei versackt das Blut in den unteren Extremitäten (BARBEY, 1963). Die Gefäße
der distalen Gliedmaßen sind dilatiert. Dies könnte nach PANNIER et al. (2004) den
bei seinen orthostatischen Versuchen als intravasale Komponente bezeichneten
Anteil des Volumens ausmachen. Es ist durch die perometrische Volumenmessung
nicht möglich, differenzierte Aussagen über die Menge des orthostatisch versackten
Blutes zu machen.
• Die Aktivierung des Kreislaufs bei der Bewegung führt zu einer Umverteilung des
Blutes aus den Gliedmaßen in den großen Blutkreislauf in Richtung des Herzens
(ENGELHARDT und BREVES, 2000).
• Die extravasale Komponente spielt bei den Pferden zum Zeitpunkt vor der
Bewegung eine Rolle, da die Pferde einer vorherigen 12-stündigen Boxenruhe
unterstanden. Die Boxenruhe stellt einen mit Orthostase vergleichbaren Zustand
dar. Es kam wahrscheinlich zu Flüssigkeitsansammlungen im interstitiellen Raum.
Bei dieser Gewebsflüssigkeit könnte es sich um ein eiweißarmes oder
eiweißreiches Transsudat gehandelt haben. Handelte es sich um ein eiweißreiches
Ultrafiltrat, so kann es auschließlich lymphvaskulär bewegt werden. Hierbei werden
die ultrafiltrierten Plasmaproteine zu den initialen Lymphgefäßen verlagert
(FEDELE und BERENS V. RAUTENFELD, 2005). Die Bewältigung der
lymphvaskulären Flüssigkeitslast ist von der geringen Anzahl glatter Muskelzellen
der Kollektoren und der damit schwach ausgeprägten Muskelwandpumpe abhängig
(BERENS V. RAUTENFELD und FEDELE, 2005).

79 Diskussion
• Weiterhin können die während des Stehens eingeschränkte Huf- und
Fesselgelenkpumpe sowie der elastische Retraktionsapparat der Lymphgefäße zu
einer Erhöhung der lymphatischen Flüssigkeitslast geführt haben (BERENS v.
RAUTENFELD und FEDELE, 2005). Laut FEDELE und BERENS V. RAUTENFELD
(2005) fördern die Gelenkpumpen und der elastische Retraktionsapparat den
Lymphtransport nur bei Bewegung. Die Lymphdynamik sistiert beim stehenden
Pferd, da eine deutlich Steigerung des Lymphzeitvolumens nur beim bewegten
Pferd gegeben ist.
• Durch niedrige Atemfrequenz, Pulsfrequenz und Arterienpulsation während der
Boxenruhe befanden sich die in- und extrinsischen Faktoren zur Aktivierung der
Lymphangionmotorik (BERENS VON RAUTENFELD, 2004) auf einem niedrigen
Niveau. Bei Einsetzen der Bewegung wurde durch Steigerung der Atmung,
Pulsfrequenz und Arterienpulsation die Lymphangionmotorik gesteigert. Die
Atmungspumpe saugt vermehrt Blut aus den extrathorakalen in die intrathorakalen
Venen.
Das Fehlen der Skelettmuskelpumpe im Bereich der Zehe, die anatomischen Verhältnisse
am Pferdebein und die Ergebnisse u. a. von SCHWYZER (1981), DYSON et al. (2001),
und V. KLEIST (2002) lassen die Vermutung zu, dass die in dieser Studie gemessenen
Volumenänderungen hauptsächlich im Bereich des Lymph- und Blutgefäßsystems
stattfanden. Die Flüssigkeitsreduzierung zwischen den ersten beiden Messzeitpunkten
fand wahrscheinlich vornehmlich im interstitiellen Bindegewebsraum, im
intralymphvaskulären Flüssigkeitsraum und im intrablutvaskulären Flüssigkeitsraum statt.
Dabei bleibt die Frage unbeantwortet, zu welchen Anteilen diese Reduzierung in welchem
Bereich stattgefunden hat. Da in der Literatur keine Angaben über das Volumen der
distalen Gliedmaße des Pferdes existieren, lassen sich keine Rückschlüsse auf die
Verteilung der Flüssigkeit und die jeweilige Menge ziehen.
Das Bestehen eines geringgradigen, nicht sichtbaren „orthostatischen Ödems“ (BERENS
VON RAUTENFELD und FEDELE, 2005) könnte nach den Untersuchungen von MEYER

Diskussion 80
(1988) möglicherweise vorhanden gewesen sein. MEYER (1988) entdeckte bei optisch
gesunden Pferden ohne „angelaufene Beine“ geschlängelte und weitgestellte Kollektoren.
Diese sind bei Menschen Anzeichen einer Lymphstauung. Es stellt sich hierbei die Frage,
ob Pferde, da laut AUER (1974) von allen Haussäugetieren am häufigsten von
Lymphödematisierungen betroffen, durch die Boxenhaltung und dem ständigen Stehen in
der Box in einem geringgradigen, für das bloße Auge nicht sichtbaren ödematisierten
Zustand sind. Bei Pferden scheint evolutionsbedingt das intrinsische
Lymphtransportsystem bei längerem Stehen überfordert zu sein (HARLAND, 2003). Dies
könnte bei den 40 in dieser Studie untersuchten Pferden ein Grund für die mittlere
Volumenabnahme um 126,0 ml (5,5 %) nach der Bewegung sein. Zum einen wurde bei
den Pferden durch die Bewegung das Kreislaufsystem stimuliert, so dass eine erhöhte
Atem- und Pulsfrequenz die Folge waren. Zum anderen wurden die Huf- und die
Fesselgelenkpumpe aktiviert. Dadurch wurden die Kollektorenmuskelwandpumpe und der
elastische Retraktionsapparat angeregt, was ein erhöhtes Lymphzeitvolumen induzierte.
Speziell beim Pferd sind die passiven Komponenten innerhalb des Lymphgefäßsystems
von immenser Bedeutung, da die Kollektoren zu fast 45 Prozent aus elastischen Fasern
bestehen (HARLAND, 2004). An dieser Stelle wird deutlich, dass den
Bewegungsausschlägen im Fesselgelenk eine tragende Rolle zukommt. Bei
lymphangiographischen Untersuchungen von FEDELE et al. (2006) stellte sich heraus,
dass die Kollektoren im Bereich des Fesselkopfes sehr empfindlich auf kompressive
Maßnahmen reagieren. Demzufolge müssen die Kollektoren im Fesselbereich ebenso
empfindlich auf Bewegungsausschläge reagieren. Eine Ursache hierfür könnte sein, dass
durch die verstärkte Hyperextension des Fesselgelenks während der Bewegung die
Kollektoren in diesem Bereich stärker gedehnt werden. Somit lasten enorme Zugkräfte auf
den Kollektoren. Da in den Gangarten Trab und Galopp eine stärkere Hyperextension als
im Schritt erreicht wird, könnte ein Vergleich der drei Gangarten in Hinsicht auf
Volumenabnahmen in einer fortführenden Untersuchung erfolgen.
Das Blutvolumen verkleinert sich durch die Bewegung in den Gefäßen der distalen
Gliedmaße, da es laut DYSON et al. (2001) bei ihren Versuchen durch Bewegung zu einer
Vasodilatation in den Muskeln und wahrscheinlich auch in der Zehe kam, so dass eine

81 Diskussion
Steigerung der Perfusion in der Zehe resultierte. Bewegung beeinflusste den Blutfluss der
distalen Gliedmaße.
An den Hinterextremitäten war die Volumenabnahme zwischen Messzeitpunkt I und II
größer als im Bereich der Vorderextremitäten. Ursächlich hierfür kann zum einen die
größere Entfernung der Venen der Beckengliedmaße zum Herzen sein. Zum anderen
existiert die von HARLAND (2003) geäußerte Vermutung, dass das intrinsische System
der Vorderbeine durch die geringere Entfernung zur Einmündung in den präkardialen
Venenwinkel die Lymphlast (entstanden durch längere, unnatürliche
Bewegungseinschränkung wie Boxenhaltung) besser kompensieren kann als das
intrinsische System der Hintergliedmaße.
Die Anzahl von „lymphgefäßarmen“ und „lymphgefäßreichen“ (ROTHE, 2004) Typen unter
den 40 untersuchten Pferden könnte auf die mittlere Volumenänderung Einfluss
genommen haben. Auf diesem Gebiet müssen weitere Untersuchungen durchgeführt
werden, weil die Variabilität der Anzahl der Lymphgefäße statistisch nicht abgesichert ist.
Die Beteiligung des Synovialvolumens an den gemessenen Volumenänderungen der
Extremitäten durch die Bewegung ist laut SCHWYZER (1981) als gering anzusehen und
spielte in dieser Studie mit großer Wahrscheinlichkeit keine Rolle bei den
Volumenänderungen der distalen Gliedmaße.
Nach der Erholungsphase, während einstündiger Boxenruhe, stieg das Volumen
insgesamt bis zu Messzeitpunkt (III) um 6,4 % (135,5 ml) an. Eine Erklärung hierfür könnte
der Wechsel aus dem dynamischen in den orthostatischen Zustand mit erneutem
Versacken des Blutes (BARBEY, 1963) und zusätzlichem hydrostatischen Blutdruck
(HENGSTMANN, 1985) in den unteren Gefäßen sein. Wie in den Versuchen von RIECK
et al. (1974) und PANNIER et al. (2004) konnte in Orthostase eine signifikante
Volumenzunahme festgestellt werden. In den Orthostaseversuchen am Menschen wurde
allerdings meistens der orthostatische Zustand (Stehen) nach vorherigem Liegen mit
hochgelagerten Beinen eingestellt. Dieses Vorgehen ist beim Pferd nicht möglich. Aus
diesem Grund ist die Vergleichbarkeit dieser Studie mit dem humanmedizinischen
Vorgehen in Frage zu stellen, da ein ähnlicher Versuch mit Pferden nicht praktikabel ist.

Diskussion 82
Während der Orthostase kommt es zu einer Erhöhung des hydrostatischen Druckes in den
arteriellen und venösen Gefäßen der distalen Gliedmaße. Der nach FÖLDI u. FÖLDI
(2005) generell höhere effektive ultrafiltrierende Druck in Richtung Interstitium wird durch
den orthostatisch bedingt größeren hydrostatischen Druck verstärkt. Unter den Annahmen
einer dadurch bedingten erhöhten Ultrafiltration im arteriellen Kapillarschenkel und
verminderten Reabsorption im venösen Kapillarschenkel steigt die Flüssigkeitslast im
Interstitium. Diese wird durch den Lymphtransport kompensiert. Kommt es zu einer
Überlastung des Lymphgefäßsystems, z. B. infolge einer 23-stündigen Boxenruhe der
Pferde, könnte sich das Anfangsstadium eines Lymphödems entwickeln.
Eine weitere Erklärung für die Volumenzunahme nach der Boxenruhe könnte in den
lymphologischen Verhältnissen der Pferdezehe begründet sein:
Das Aussetzen der Huf- und Fesselgelenkpumpe während des Stehens, die Inaktivierung
des elastischen Retraktionsapparates mit den Myofibroblasten sowie der
Gefäßmuskelwandpumpe führen zu einer reduzierten Arbeitsleistung des
Lymphgefäßsystems. Hinzu kommen die reduzierten Atem- und Pulsfrequenzen und
-intensitäten. Die intrinsischen Faktoren werden im Ruhezustand wieder gedrosselt. Das
Lymphgefäßsystem des Pferdes ist während des Stehens vermehrt im Bereich der
Beckengliedmaße überlastet (HARLAND, 2003), wodurch sowohl das intralymphvaskuläre
als auch das interstitielle Flüssigkeitsvolumen erhöht sein dürfte.
An Messzeitpunkt III wurde ein um 0,5 % größeres Beinvolumen gemessen als vor der
Bewegung. Es handelt sich hierbei um einen geringen Unterschied von 9,0 ml. Eine
mögliche Erklärung hierfür ist, dass das Blutgefäßsystem und das Lymphgefäßsystem
nach der Bewegung durch das plötzliche Aussetzen bzw. Erniedrigen der oben genannten
Faktoren eine Kompensation innerhalb einer Stunde nicht gewährleisten kann, um die
Ausgangswerte zu erreichen. Gleichwohl ist es hier nicht möglich, Rückschlüsse auf den
blutvaskulären, lymphvaskulären oder interstitiellen Flüssigkeitsanteil in Bezug auf das
perometrisch ermittelte Beinvolumen zu ziehen.

83 Diskussion
5.2 Einfluss von Bewegungsart- und Dauer, Temperaturunterschieden,
Laufrichtung und Geschlecht auf das Pferdebeinvolumen
Innerhalb der vier verschiedenen Gruppen, in denen die Pferde je nach
Gruppenzugehörigkeit bewegt wurden, gab es keine signifikanten Unterschiede zwischen
den einzelnen Gruppen zum Zeitpunkt der drei Messungen. Dies lässt den Schluss zu,
dass es im Hinblick auf den durch das Lymphgefäßsystem entstandenen Anteil an den
Volumenänderungen keine große Rolle spielte, wie ein Pferd bewegt wurde, sondern dass
es bewegt wurde. Wendet man diese in der Untersuchung gewonnene Erkenntnis auf die
Praxis an, ist es vorteilhaft, dem Pferd eine permanente Bewegung zu ermöglichen, damit
das wahrscheinlich an den Volumenänderungen beteiligte Lymphgefäßsystem
ausreichend funktionieren kann.
Es traten keine signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen 1 bis 4 auf. Jedoch ist
den Ergebnissen der Bewegungsgruppen folgendes zu entnehmen: Bei Gruppe 3 (140,9
ml) und 4 (159,5 ml) zeigten sich größere Volumenabnahmen zwischen Messzeitpunkt I
und II als bei Gruppe 1 (102,6 ml) und 2 (100,8 ml). In Gruppe 4 traten die größten
Volumenänderungen auf. Das in Gruppe 3 und 4 hinzukommende Reitergewicht führte zu
einer Mehrbelastung der Pferde. Der Reiter bedingte einerseits durch sein Gewicht und
anderseits durch seine reiterliche Einwirkung eine vermehrte Verlagerung des
Schwerpunktes des Pferdes auf die Hinterhand. Die vermehrte Aktivierung der Hinterhand
erzeugte wahrscheinlich eine Belastungserhöhung. Die Volumenzunahmen zwischen
Messzeitpunkt II und III lagen bei Gruppe 3 (156,9 ml) und 4 (159,5 ml) deutlich über
denen der Gruppe 1 (108,4 ml) und 2 (117,5 ml).
Durch die Mehrbelastung wurden der Atmungsapparat sowie das Herzkreislaufsystem
aktiviert, was sich direkt auf die Verteilung des versackten Blutes aus den Gefäßen der
Zehe in den großen Kreislauf ausgewirkt haben könnte.
Durch das zusätzliche Gewicht wurden die Huf- und Fesselgelenkpumpe einem erhöhten
Druck ausgesetzt und somit der elastische Retraktionsapparat stärker beansprucht.
Dadurch könnte mehr gestaute Lymphflüssigkeit in den unteren Extremitäten durch die
Gefäße abtransportiert worden sein. Der Lymphabfluss hat sich wahrscheinlich durch das

Diskussion 84
hinzukommende Reitergewicht erhöht. Das Reitergewicht könnte einen positiven Einfluss
auf die Rückführung des Flüssigkeitspools gehabt haben. Höchstwahrscheinlich spielt die
korrekte Einwirkung des Reiters auf das Pferd eine entscheidende Rolle für den
Lymphabfluss (Schwerpunktverlagerung, Aktivierung der Hinterhand s. o.). Zur Klärung
dieser These sollte in einer weiterführenden Studie ein Vergleich zwischen
Volumenänderungen, bedingt durch das Reitergewicht und ein an den Sattel
angebrachtes Gewicht, durchgeführt werden.
In Gruppe 4 kam eine längere Bewegungszeit von insgesamt einer Stunde hinzu. Dadurch
verlängerte sich die Einwirkung der oben erwähnten Faktoren, was die größten
Volumenänderungen in Gruppe 4 im Vergleich zu den anderen erklären könnte. Jede der
in Gruppe 1 bis 4 vorgenommene Art der Bewegung führte zu signifikanten
Volumenveränderungen im Bereich der distalen Gliedmaße.
Bei den Pferden, die bei höheren (23-31°C) und bei niedrigeren (1-12°C) Temperaturen
gemessen wurden, konnten signifikante Unterschiede der Volumenänderung zu den
Messzeitpunkten I, II und III verzeichnet werden. Bei höheren Temperaturen fanden
größere Volumenabnahmen (um 7,9 % bzw. 158,4 ml) von Messzeitpunkt I zu II statt, als
bei niedrigeren Temperaturen (um 5,3 % bzw. 135,1 ml). Mittlere Temperaturen führten im
Vergleich zu höheren oder niedrigeren Temperaturen zu keinen signifikanten
Unterschieden. Laut AUER (1974) können Ödeme bei hohen Temperaturen vorübergehend
abtransportiert werden, was die größere Volumenabnahme an Messzeitpunkt
I und II bei höheren Temperaturen erklären könnte. Dies stützt die Hypothese, dass sich
unter den untersuchten Pferden solche befanden, bei denen ein nicht sichtbares bilateral
symmetrisches Ödem ausgeprägt war.
In der Literatur wurden von STICK et al. (1989) ebenfalls größere Volumenzunahmen am
Unterschenkel bei zunehmender Temperatur von 20 °C bis 36 °C gemessen. Diese
Untersuchung deckt sich mit den Ergebnissen dieser Studie, wobei zu berücksichtigen ist,
dass an den Pferdebeinen deutlich höhere Volumenänderungen stattfanden als beim
Menschen. Hier wurde jedoch ein anderer anatomischer Bereich der Extremität
gemessen.

85 Diskussion
Die bei hohen Temperaturen größere körperliche Belastung könnte sich auf eine
vermerkte Aktivität des Kreislaufs ausgewirkt und die beschriebenen Mechanismen (s. o.)
hervorgerufen haben. DYSON et al. (2001) zeigten in ihrer Studie, dass es zu einer
besseren Perfusion in der Zehe kam, je höher die Außentemperatur (ca. 25° C) war. Bei
niedriger Außentemperatur (ca. 0° C) zeigte sich eine reduzierte Perfusion der Zehe.
Überträgt man diese Ergebnisse auf die vorliegende Studie, könnte dies eine Erklärung für
die verschiedenen Volumenänderungen bei niedrigeren und höheren Temperaturen sein.
Der unterschiedliche Trainingszustand von Freizeit-, Amateursport- und
Hochleistungspferden wirkte sich nicht signifikant auf die Volumenänderung aus. Es zeigte
sich, dass Hochleistungspferde geringere Volumenänderungen an den Extremitäten
aufwiesen als Freizeit- und Amateursportpferde. HARLAND (2003) nimmt an, dass sich
Kollektoren durch Bewegung in Hinblick auf die lymphodynamische Leistung und Qualität
trainieren lassen. FEDELE und BERENS V. RAUTENFELD (2005) vermuten, dass sich
durch manuelle Lymphdrainage das Lymphgefäßsystem stärken lässt und die Ausbildung
„Angelaufener Beine“, welche auf einer Überlastung der Transportkapazität beruhen,
reduziert wird. Überträgt man diese Ergebnisse auf die Ergebnisse von HARLAND (2003),
so scheint es, dass auch durch Bewegung das Lymphgefäßsystem gestärkt wird und
damit Lymphödemen vorgebeugt werden kann. Die Hochleistungspferde stellen in dieser
Studie die trainiertesten und täglich am längsten gerittenen Pferde dar. Sollte eine
trainingsinduzierte höhere Leistung und Qualität dieser Kollektoren bei den
Hochleistungspferden bestanden haben, so dass die Lymphlast über den Tag verteilt
besser kompensiert werden konnte als bei untrainierten Pferden, fanden aus diesem
Grund bei den Pferden der Kategorie 3 geringere Volumenänderung statt als bei den
Amateursport- und Hochleistungspferden. Die Pferde der Kategorie der
Hochleistungspferde scheinen die venöse und lymphatische Last trainingsinduziert besser
bewältigen zu können. Durch den guten Konditionszustand der Hochleistungspferde kam
es erstens zu einer geringeren Aktivierung des Kreislaufsystems. Dadurch wurde weniger
Blut aus den Extremitäten in den Kreislauf gepumpt. Da die „orthostatische Situation“ (12
Stunden Boxenruhe vor Messung I; 1 Stunde Boxenruhe vor Messung III) für die Pferde
der drei Kategorien gleich war, spielen zweitens wahrscheinlich die besseren

Diskussion 86
Mechanismen für einen effektiven Lymphabfluss der Hochleistungspferde eine wichtige
Rolle. Diese Ergebnisse stützen die These von HARLAND (2003) über die Trainierbarkeit
der Kollektoren. Eine kleine Volumenänderung, wie z. B. bei den Hochleistungspferden,
könnte ein Indikator für körperliche Fitness sein und als Leistungsparameter Anwendung
finden.
Männliche Pferde zeigten größere Volumenab- und zunahmen zu den Messzeitpunkten
als weibliche Pferde. Beim Menschen neigen Frauen häufiger zu Lymphödematisierungen
als Männer (HERPERTZ, 2001). Die höheren Volumenänderungen bei den männlichen
Pferden sind wahrscheinlich dadurch zu erklären, dass in den Gruppen 3 und 4, in denen
durch zusätzliches Reitergewicht (Gruppe 3 und 4) und ein längeres Bewegungsintervall
(Gruppe 4) höhere Volumenänderungen stattfanden als in den Gruppen 1 und 2, der
männliche Anteil bei 70 % lag, während der weibliche Anteil nur 30 % betrug. Die
weiblichen Pferde waren vermehrt auf die Gruppen 1 und 2 verteilt, in denen es insgesamt
zu geringeren Volumenänderungen kam als in den Gruppen 3 und 4. Um herauszufinden,
ob ein geschlechtsgebundener Einfluss auf das Beinvolumen existiert, sollte man in einer
weiteren Studie männliche und weibliche Pferde vergleichen, die den gleichen
Bewegungskriterien unterworfen sind.
Der Einfluss der Laufrichtung (Hand) wurde anhand der Bewegungsgruppen 1 und 2
untersucht. Im direkten Vergleich zwischen dem Longieren auf nur einer Hand und dem
Longieren auf beiden Händen konnten mit der Varianzanalyse keine signifikanten
Unterschiede an den drei Messzeitpunkten festgestellt werden. Damit scheint eine
einseitige Belastung mit der vermehrten Gewichtsverteilung auf das innere Bein keinen
Einfluss auf die das Beinvolumen verändernden Faktoren zu besitzen. Ein Grund für
dieses Ergebnis könnte die Belastungsdauer von 30 min in Gruppe 1 und 2 sein. Offen
bleibt, ob sich ein signifikanter Unterschied zwischen einseitig (auf einer Hand) und
beidseitig (auf beiden Händen) longierten Pferden ergibt, wenn die Belastungsdauer auf
60 min erhöht wird. Zur Klärung dieser Frage sollte eine weitere Untersuchung mit dem
Perometer erfolgen.

87 Diskussion
Mit der statistischen Untersuchung konnte zwischen rechten und linken Beinen sowie
Vorder- und Hinterbeinen kein signifikanter Unterschied festgestellt werden.
Die Wiederholung der Messungen führte zu keinen signifikant unterschiedlichen
Messergebnissen, und der ICC zur Berechnung des Messfehlers lag bei 0,996. Diese
Resultate decken sich mit denen von BECK (1997) und STANTON et al. (1997) und
sprechen für eine hohe Reproduzierbarkeit der Perometermessungen in dieser Studie. Die
Ergebnisse von HAASE (Dissertation in Vorbereitung) bestätigen die hohe
Reproduzierbarkeit der Perometermessungen ebenfalls.
5.3 Anwendung des Perometers ® beim Pferd
Das Perometer ® stellte ein zuverlässiges, in der Handhabung einfaches (TIERNEY et al.,
1996; STANTON et al., 2000; SCHUCHHARDT, 2003) und von Pferden gut akzeptiertes
Messgerät zur Volumenbestimmung der distalen Gliedmaße dar. Die Reproduzierbarkeit
der Wiederholungsmessungen des Perometers ® ist sehr hoch. Laut STANTON et al.
(2000) und MAYROVITZ et al. (2006) ist eine genaue und einfache Volumenmessmethode
für die Überwachung einer Lymphödemtherapie beim Menschen von großer Bedeutung.
Laut POST et al. (2003) ist die visuelle Beurteilung von Lymphödemen und Überwachung
der Therapie beim Menschen unbefriedigend. Aus diesem Grund ist eine einfache und
genaue Messmethode notwendig. Diese Aussage lässt sich auf das Pferd übertragen
(BERENS V. RAUTENFELD et al., 2004).
Da eine Differenzierung, zu welchem Anteil die Volumenänderungen der venösen oder der
lymphatischen Last zugrunde lagen, nicht möglich war, wäre es interessant, die
Untersuchungen mit dem Perometer ® in einer weiteren Studie mit einer Blutflussmessung
und/oder einer Lymphographie zu ergänzen, um zwischen lymphvaskulären und venösen
Einflüssen differenzieren zu können. Diese weiterführende Untersuchung könnte in
Anlehnung an diese Studie Aufschluss über eine geeignete Prävention bzw. Reduzierung
des Zustandes „Angelaufene Beine“ beim Pferd geben.

Diskussion 88
Bei den ausgesuchten Pferden konnte nur adspektorisch am Tag der Messung und aus
den vorberichtlichen Informationen eine Anlage zu Inaktivitätsödemen in Form
angelaufener Beine ausgeschlossen werden. Inwieweit eine unbeobachtete, dem Besitzer
nicht bekannte beidseitig symmetrische Ödemneigung vorlag, konnte nicht erfasst werden.
Das Vorliegen eines von BERENS v. RAUTENFELD und FEDELE (2005) beschriebenen
bilateral symmetrischen Ödems konnte generell nicht ausgeschlossen werden. Damit ist
nicht bekannt, wie viele Pferde eine Neigung zu einer für den Besitzer nicht sichtbaren, nur
leicht ausgeprägten Form der „Angelaufenen Beine“ hatten.
Der Trainingszustand der Pferde wurde nur aus den Vorberichten der Besitzer bestimmt.
Es bleibt offen, ob die Besitzer wahrheitsgetreue Angaben und Einschätzungen gemacht
haben. Die Verteilung der Freizeit-, Amateursport- und Hochleistungspferde erfolgte
zufällig und folgte keinem Schema. Das Verhältnis aus Bewegungsdauer in Form von
Reiten oder Longieren, sowie der Belastungs- und Schwierigkeitsgrad der täglichen
Bewegung begründeten die Zuteilung der Pferde in eine der drei Kategorien und war
Grundlage für die Definition der Kategorien.
Die Messungen fanden im Zeitraum von Juni bis November 2004 statt. Es wurden bei
sommerlichen, herbstlichen und winterlichen Witterungen opto-elektronische
Volumenmessungen durchgeführt. Dabei war es nicht möglich, die Messungen bei
gleichen Außentemperaturen vorzunehmen. Die Temperaturen am Messplatz entsprachen
den Temperaturen an der Bewegungsstätte (Reitplatz/Reithalle). Die Pferde, die an der
Studie teilnahmen, wurden vor der Messung einer 12-stündigen Boxenruhe unterzogen,
um gleiche orthostatische Verhältnisse zu schaffen. Inwiefern sich ein Pferd mehr oder
weniger in der Box bewegt hatte, vor allem unmittelbar vor der Messung, konnte nicht
erfasst werden. Die unterschiedliche Bewegungsintensität innerhalb der Box könnte einen
Einfluss auf die erhobenen Messwerte an den einzelnen Messzeitpunkten besessen
haben, insbesondere an den Messzeitpunkten I und III.
36 Pferde akzeptierten die Messgeräte sowie die Messung gut mit kurzer
Eingewöhnungszeit. 4 Pferde benötigten eine längere Eingewöhnungszeit. Hierbei fiel auf,
dass sogar junge, im Umgang mit Menschen noch unerfahrene Pferde, eine hohe
Akzeptanz gegenüber der perometrischen Messung demonstrierten. Dass sich der
Messrahmen des Perometers ® öffnen ließ, reduzierte eine Gefährdung für Untersucher,

89 Diskussion
Pferde und Perometer bei Abwehr- oder Fluchtreaktionen der Pferde. Entscheidend für die
Durchführung der perometrischen Messung war auch, dass sich das Equipment
geräuschlos bedienen ließ.
Bei fünf Pferden konnten zu einem oder mehreren Messzeitpunkten nur 2
Wiederholungsmessungen an einem oder mehreren Beinen erhoben werden, da die
Pferde die Messungen danach nicht mehr tolerierten. Besonders im Bereich der
Beckengliedmaße waren Wiederholungsmessungen kaum noch möglich, wenn die Pferde
mit dem Messrahmen in Kontakt kamen. Da der Messfehler gering ist, hat die zweimalige
Messung pro Bein und Zeitpunkt wahrscheinlich keinen großen Einfluss auf die
Bestimmung der Gesamtvolumina. Während beim Menschen für die Messung nur eine
Person erforderlich ist, brauchte man für die Messung am Pferd drei Personen. Der
Personenaufwand war in diesem Fall größer. Da jedoch der Pferdebesitzer sein Pferd
halten könnte, würde man für die eigentliche Messung nur zwei, im Umgang mit dem
Perometer ® vertraute Personen benötigen. Diese Anzahl an Personen wird auch bei
anderen Untersuchungsmethoden beim Pferd, wie z. B. beim Röntgen benötigt, während
für dasselbe Vorgehen am Menschen nur eine Person erforderlich ist.
Die Höhe des untersten Messpunktes wurde durch den Rahmen des Perometers ®
einerseits und die Höhe des obersten Messpunktes durch die Länge der Messschiene
andererseits limitiert.
Die Messungen an den Gliedmaßen begannen am Anfang des Weichteilgewebes,
unmittelbar oberhalb des Kronsaums. Bei den Pferden Nr. 16, 26 und 38 war der 2dimensionalen
Darstellung der Gliedmaßen in der Software zu entnehmen, dass der
Beginn des Kronsaums oberhalb von 53,0 mm lag. Die Verlagerung des unteren
Messpunktes nach proximal stellte eine mögliche Quelle für die Messungenauigkeiten dar.
Da bei den Pferden mit flachen oder kurzen Hufen nicht der gesamte Weichteilbereich
zwischen Kronsaum und Karpal- bzw. Tarsalgelenk in die Messung mit einbezogen
werden konnte, stellte die Höhe des unteren Messpunktes einen Messgenauigkeit und
Vergleichbarkeit beeinflussenden Faktor dar. Die Höhe der Diodenleiste im Rahmen

Diskussion 90
stimmte bei 37 Pferden mit dem Beginn des Kronsaums überein, was diesen genannten
Faktor an Bedeutung verlieren lässt.
Die Wiederholungsmessungen mit dem Perometer ® wurden direkt nacheinander ohne
mögliche Stellungsänderungen der Pferdebeine vorgenommen. Bei Pferden mit schlechter
Akzeptanz kam es dennoch zu Stellungsänderungen der Gliedmaße und somit zu
möglichen Reproduzierbarkeitsbeeinträchtigungen. Der Druck der Körperlast nach unten
und rückwärts während des Stehens (GIRTLER, 2001) könnte zu einem Wippen im
Fesselgelenk geführt haben. Dies stellt eine mögliche, nicht zu vermeidende Fehlerquelle
dar. Die in Vorversuchen gemessenen Pferdebeine mit aufgehobener kontralateraler Seite
verzeichneten größere Unterschiede innerhalb der Wiederholungsmessungen. Aus
diesem Grund wurden die Pferde nur mit vier gleichmäßig belasteten Gliedmaßen
gemessen.
Der Digitalisierunsfehler und der Positionierungsfehler des Perometers sind gering
(FISCHBACH und BECK, 1998, FISCHBACH, 2002). Da die errechnete
Querschnittsfläche als Ellipse angenommen wird und somit keine konkaven Bereiche
erfasst werden, könnte es hier zu geringen Messungenauigkeiten gekommen sein. Die
unterschiedlichen Bewegungsgruppen sollten den Unterschied zwischen einseitiger und
beidseitiger Belastung, sowie Belastung durch zusätzliches Reitergewicht und längerer
Bewegungszeit verdeutlichen. Die erste Gruppe wurde nur auf der linken Hand longiert, im
direkten Vergleich zu der beidseitig longierten zweiten Gruppe. Um näherungsweise
gleiche Relationen zwischen Größe des Reiters und Gewichtsbelastung durch den Reiter
sowie Größe und Lastaufnahmevermögen des Pferdes in den Gruppen 3 und 4 zu
schaffen, wurden zwei Reiter von verschiedener Statur eingesetzt. Das individuelle
Eingehen der Reiter auf die Pferde konnte bei den verschiedenen Pferden zu
unterschiedlichen Belastungen und Anstrengungen führen, was sich unterschiedlich auf
das Volumen des Beines ausgewirkt haben könnte. Beide Reiter waren bis zur Schweren
Klasse ausgebildet, wodurch die Unterschiede der reiterlichen Einwirkung auf das Pferd
gering gehalten wurden.

91 Diskussion
Um gleiche Messbedingungen zu schaffen, wurde das Longieren, Messen und Reiten
immer durch dieselbe Person vorgenommen. Dadurch kann das Vorhandensein eines
systematischen Fehlers durch Einsetzen der gleichen Personen nicht vollständig
ausgeschlossen werden. Jedoch orientierte sich diese Untersuchung an den Methoden bei
perometrischen Messungen von STANTON et al. (1997) und MOSELEY et al. (2002),
welche bei Ihren Versuchsaufbauten immer denselben Untersucher messen ließen und
gleiche Versuchsbedingungen schafften.
Die unterschiedliche Wegstrecke von der Reithalle oder dem Reitplatz zum Messplatz,
könnte sich unterschiedlich auf die Volumina an Messzeitpunkt II ausgewirkt haben. Die
Entfernung lag immer zwischen 20 und 60 m. Die Strecke konnte innerhalb von einer
Minute bewältigt werden. Damit kommt dem Einfluss der Wegstrecke wahrscheinlich keine
große Bedeutung zu.
Die Bewegungsintensität der Pferde in der Box an Messzeitpunkt I und Messzeitpunkt III
könnte zu unterschiedlichen Volumina an den genannten Messzeitpunkten geführt haben.
Bei Pferden, die sich viel in der Box bewegten, könnten geringere Volumenunterschiede
gemessen worden sein. Bei diesen Pferden wurden durch die vermehrte Bewegung die inund
extrinsischen Pumpmechanismen aktiviert (FEDELE und BERENS V. RAUTENFELD
et al., 2005)
Das Befeuchten des Fells an den Pferdebeinen mittels eines nassen Lappens stellte eine
weitere Fehlerquelle dar, da unterschiedliche Felldichte und Haarlänge bei verschiedenen
Pferden das Volumen verändern konnten. Das vollständige Scheren oder sogar Rasieren
des Fells war nicht möglich, weil die Besitzer der hauptsächlich auf Turnieren eingesetzten
Pferde kein Einverständnis zu dieser Maßnahme gaben. Es dürfte schwierig sein, für eine
Versuchsreihe mit vollständig entferntem Fell eine Patientenzahl in der Größenordnung
dieser Studie zu erlangen.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich das Perometer ® beim Pferd, wie bei den
Untersuchungen am Menschen von TIERNEY et al. (1996), STANTON et al. (2000) und
SCHUCHHARDT (2003) als sehr praktikabel erwiesen hat. Es könnte mit großer

Diskussion 92
Wahrscheinlichkeit problemlos bei anderen Tierarten verwendet werden. Das Pferd stellt
zwar das ödemanfälligste Haussäugetier (AUER, 1974; MEYER, 1988) dar, jedoch neigen
auch andere Haussäugetierspezies zu Lymphödemen (z. B. Hunde). Das Pferd
akzeptierte das Perometer ® weitgehend, obwohl es ein Fluchttier ist.
In einer weiterführenden Studie könnten Pferde mit „Angelaufenen Beinen“ vermessen
werden, um die Werte der Volumenabnahmen dieser Pferde mit den Ergebnissen dieser
Studie zu vergleichen. Es stellt sich die Frage, ob „Angelaufene Beine“ wirklich bilateral
symmetrisch oder vielleicht doch asymmetrisch sind. Weitere Untersuchungen mit dem
Perometer ® könnten zur Klärung dieser Fragestellung beitragen.
Das Perometer ® könnte beim Pferd als Standardmethode für die Volumenbestimmung
eingesetzt werden, welche als begleitende Überwachung eines Lymphödems bei der
Manuellen Lymphdrainage durchgeführt wird. Zur genauen
Kompressionsstrumpfanpassung beim Menschen wird das Perometer ® häufig
angewendet. Vor kurzer Zeit wurde ein Kompressionsstrumpf für Pferde entwickelt.
Vielleicht könnte das Perometer ® in Zukunft auch hier zur genauen Strumpfanpassung
eingesetzt werden. Allerdings bleibt die Anschaffung des Perometers ® momentan
aufgrund der hohen Kosten Kliniken und größeren Praxen vorbehalten.

6. Zusammenfassung
93 Zusammenfassung
Experimentelle Untersuchung zum Einfluss definierter Bewegung auf das Volumen der
Pferdeextremität, anhand opto-elektronischer Messung mit dem Perometer ®
Ariane Böttcher
In der vorliegenden Studie wird der erstmalige Einsatz des Perometers ® beim Pferd erprobt und
der Einfluss von unterschiedlichen Bewegungs- und Belastungsintensitäten auf das Volumen der
Extremitäten in Verlaufskontrollen analysiert. Hierzu wurden 40 Pferde in 4 Bewegungsgruppen mit
jeweils 10 Pferden eingeteilt. Insgesamt wurden 160 Beine gemessen.
Innerhalb der Verlaufskontrolle wurde die erste Gruppe 0,5 h auf der linken Hand longiert, die
zweite Gruppe wurde 0,5 h gleichmäßig auf der rechten und der linken Hand longiert, die dritte
Gruppe wurde 0,5 h auf beiden Händen mit zusätzlichem Reitergewicht longiert und die vierte
Gruppe wurde 1,0 h mit Reiter auf beiden Händen longiert.
Die Volumenmessung mit einem opto-elektronischen Körperscanner, dem Perometer ® , erfolgte zu
drei Zeitpunkten: erstens durch Bestimmung des Ruhewertes (I) nach einer 12-stündigen
Boxenruhe der Pferde, zweitens durch Messung des Belastungswertes (II) direkt im Anschluss an
die Bewegung und drittens durch Erhebung des Erholungswertes (III) 1,0 h nach der Bewegung.
Zwischen Ruhe- und Belastungswert fand eine signifikante Volumenabnahme um 5,5 % bzw.
126,0 ml statt, und zwischen Belastungs- und Erholungswert trat eine signifikante
Volumenzunahme um 6,4 % bzw. 135,5 ml auf. In Kapitel 5 werden diese Ergebnisse im Detail
diskutiert. Es ist wahrscheinlich, dass die Volumenänderungen hauptsächlich aus
Flüssigkeitsumverteilungen im blutvaskulären, intralymphvaskulären und interstitiellen
Bindegewebsraum resultierten. Anhand der vorgenommenen perometrischen Messungen lassen
sich keine Aussagen über die Verteilung und jeweiligen Mengen der Flüssigkeit machen.
Die Bewegung innerhalb der unterschiedlichen Bewegungsgruppen führten zu keiner signifikanten
Änderung des Beinvolumens an den Messzeitpunkten I, II und III. Die Volumenveränderungen der
Gruppen mit Reitergewicht waren größer als bei den Gruppen ohne Reitergewicht. Bewegungen
mit einer Dauer von 0,5 bis 1,0 h führten stets zu einer signifikanten Veränderung des
Beinvolumens, unabhängig von Form und Intensität der Bewegung.

Zusammenfassung 94
Bei den zwischen Juni und November 2004 durchgeführten perometrischen Messungen zeigten
sich signifikante Volumenunterschiede bei niedrigen (1-12°C) und bei hohen (23-31°C)
Temperaturen in der vorliegenden Verlaufskontrolle. Bei niedrigen Temperaturen stellten sich
signifikant kleinere Volumenänderungen ein im Vergleich zu hohen Temperaturen. Bei hohen
Temperaturen wirkte sich zum einen wahrscheinlich die größere Kreislaufbelastung auf die
Flüssigkeitsverteilung im blutvaskulären und lymphvaskulären Flüssigkeitsraum aus. Zum anderen
könnten bei hohen Temperaturen nicht sichtbare Ödeme vorübergehend abtransportiert worden
sein.
Bei den männlichen Pferden dieser Studie stellten sich signifikant größere Volumenänderungen
ein als bei den weiblichen Pferden. Der Trainingszustand und die Laufrichtung (Hand) wirkten sich
nicht signifikant auf das Volumen an den drei Messzeitpunkten aus. Trainierte Pferde hatten
niedrigere Volumenänderungen als untrainierte. Sie scheinen die anfallende Flüssigkeitslast über
den Tag besser kompensieren zu können.
Das Perometer ® zur Volumenbestimmung der Pferdebeine stellte sich als eine schnelle und
unkomplizierte Messmethode heraus, die von 90 % der gemessenen Pferde ohne Probleme
akzeptiert wurde. Der für die Veterinärmedizin umgebaute, zu öffnende lassende Messrahmen und
der nahezu geräuschlose Messvorgang erwiesen sich als sehr vorteilhaft bei der Anwendung des
Perometers ® am Pferd. Die Reproduzierbarkeit der Messungen wurde mittels ICC (Interclass
Correlation Coefficient) berechnet, der mit 0,996 für einen geringen Messfehler stand. Mittels
Varianzanalyse berechnet, zeigten sich keine signifikanten Unterschiede zwischen den
Ergebnissen der drei Wiederholungsmessungen pro Bein- und Zeitpunkt. Das Perometer lieferte
somit sehr gut reproduzierbare Werte.
Die Ergebnisse der vorgenommenen Untersuchung erlauben die Schlussfolgerung, dass das
Perometer ® für wissenschaftliche Zwecke sowie als Diagnosegerät für die Quantifizierung und
Überwachung von Gliedmaßenödemen bei Pferden eingesetzt werden kann. Basierend auf den
Ergebnissen dieser Studie, könnte es mit Hilfe weiterer perometrischer Untersuchungen möglich
sein, Frühstadien von Gliedmaßenödemen zu erkennen. Um die genauen Ursachen der
Volumenveränderungen zu klären, müssen z. B. ultrasonographische und lymphographische
Untersuchungen ergänzend durchgeführt werden.

7. Summary
95 Summary
Influence of exercise on the volume of horse limbs, measured by the Perometer ® , an
optoelectronic device.
Ariane Böttcher
In the present study, the Perometer ® , an optoelectronic device to measure limb
volume, was tested on horses. It is the first veterinary medical application of this
instrument. The influence of different types of physical exercises on the volume of the
extremities was analysed. To this end, 40 horses were divided into four groups of ten
horses each. These groups were exposed to physical exercise so that a total number
of 160 legs was tested.
Group 1 was lunged for 0.5. hs on the left rein, group 2 was lunged for 0.5 hs on both
reins, group 3 was lunged for 0.5 hs on both reins carrying a horserider, and group 4
was lunged for 1 h on both reins carrying a horserider.
Volume measurement by using the Perometer ® was first carried out determining the
quiescent value (I) after a standing period of twelve hours, secondly determining the
load value (II) directly following the exercise, and thirdly via determining the recovery
value (III) one hour following exercise.
The results showed a significant decrease of limb volume of 5.5 percent (126, 0 ml)
between values (I) and (II), as well as a significant increase of 6.4. percent (135.5 ml)
between values (II) and (III). Probably the volume changes measured mainly resulted
from a redistribution of fluid within the blood vessels, lymph vessels and interstitial
tissue. In the present study it was not possible to quantify and identify the fluid and its
composition.
The different exercise groups did not show any significant change of limb volume at
time (I), (II) or (III). Volume changes of the groups carrying a horserider were higher
than without carrying a horserider. Movement for 0.5 hs or 1h always effected
significant change in volume, independent of type and intensity of exercise.

Summary 96
The measurements were performed from June to November. Leg volume changes
were significantly different at low (1-12°C) compared to high (23-31°C) temperatures.
The volume changes turned out to be significant smaller at lower temperatures. High
temperatures could have influenced the distribution of fluid within the blood vessels
and lymph vessels by the exposure of circulation. In addition, non visible edema
could have been temporarily removed at high temperatures.
Male horses had higher changes of the volume than females.
Training condition and running direction did not significantly influence differences of
limb volume at values (I), (II) and (III). Well trained horses showed lower volume
changes than less trained horses. Probably well trained horses were able to better
compensate the lymphatic and bloodvascular load of fluid.
For the measurements, the measurement frame of the Perometer ® had been rebuilt
to suit veterinary medical purposes in that it can be opened. This is a great
advantage when operating with horses. The nearly soundless measuring process
proved to be another advantage.
The reproducibility of measurement was calculated by the ICC (Interclass Correlation
Coefficient), which showed a low measuring error of 0,996. The ANOVA (Analysis of
Variance) showed no significant differences between the three measurements that
were taken per leg in each case. The Perometer ® can, therefore, be said to give
highly reproducible values. Tested on horses, the Perometer ® is a reliable and
convenient tool for the measurement of limb volume. 90 percent of the examined
horses accepted the optoelectronic scanner without any problems.
In conclusion, on horses the Perometer ® can be used for scientific purposes, as well
as for quantifying leg edema and monitoring edema therapy. Based on the results of
this study, it could be possible to identify an early stage of lymphedema by using the
Perometer ® in further experiments. To review the specific causes of limb volume
changes, for example, ultrasonographic and lymphographic researches should be
added.

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Danksagung
Mein besonderer Dank gilt:
109 Literaturverzeichnis
Herrn Prof. Dr. H. Seifert für die strukturgebende Ausarbeitung und Korrektur, die
freundliche Unterstützung und die Vertretung des Themas an der Tierärztlichen
Hochschule Hannover.
Herrn Prof Dr. D. Berens v. Rautenfeld für die Überlassung des Themas, die
freundliche und motivierende Betreuung und Korrektur der Doktorarbeit und die gute
und schnelle Zusammenarbeit.
Herrn Prof. U. Fischbach für die freundliche Unterstützung bei technischen
Problemen und die Überlassung des Perometers.
Herrn Girnus für die Korrektur der gesamten Doktorarbeit.
Herrn Prof. H. Hecker und Herrn Vaske aus dem Institut für Biometrie der
Medizinischen Hochschule Hannover für die statistische Betreuung der Doktorarbeit.
Frauke Haase und Nicole Korella für den unermüdlichen Einsatz bei den
perometrischen Messungen. Insbesondere danke ich Frauke Haase für die mentale
Unterstützung. Außerdem bedanke ich mich für ihr stets motivierendes Wesen und
Durchhaltevermögen an langen Tagen der Perometermessungen.
Bastian Böttcher und Julia Rausch für die unbezahlbare Hilfe und den nächtelangen
Einsatz im Umgang mit Word und Excel.
Familie Künneke für die Bereitstellung einiger Pferde für die Untersuchung und
tatkräftige Mithilfe bei den perometrischen Messungen.
Familie Haase ebenfalls für die Bereitstellung mehrerer Pferde für die Untersuchung
und für die Mithilfe bei den Messungen, die für einen reibungslosen Ablauf gesorgt
hat und für die kulinarische Verköstigung.
Herrn H.- H. Meyer zu Strohen der Landes Reit- und Fahrschule Hoya für die
freundliche Überlassung mehrerer Pferde für die Untersuchung.
Frau Dr. Drögemüller und Herrn und Frau Duprée für die Ermöglichung flexibeler
Arbeitszeiten.
Allen hier nicht genannten zahlreichen Helfern und Pferdebesitzern aus Schleswig
Holstein, Niedersachsen und Oldenburg. Ohne Euch wäre die zügige und
reibungslose praktische Durchführung nicht möglich gewesen.