Wertschätzung für ZFA

ZBW 

ZAHNÄRZTEBLATT BADEN-WÜRTTEMBERG 

4/2023 

Titelthema 

Eine Ausbildung bietet 

Perspektive und Integration 

Fortbildung 

Kariesmanagement 

bei Erwachsenen 

FÜR 

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BZK Karlsruhe 

Tel. 0621 38000-227 

BZK Stuttgart 

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BZK Tübingen 

Tel. 07071 911-230

ZBW_04/2023 

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3_EDITORIAL 

Foto: vmf/Tanja M. Marotzke 

Foto: AdobeStock/Alex Mit 

TITELTHEMA 

„Wie viel verdient Wertschätzung?“, titelte die dzw im Februar 

dieses Jahres anlässlich der ZFA-Protestaktionen in Berlin. Und 

auch das Redaktionsteam des Zahnärzteblatts Baden-Württemberg 

stellte sich diese Frage bei der Erarbeitung der Titelthemenstrecke 

zum aktuellen Heft. Parallel zur Auseinandersetzung 

mit dem Thema Wertschätzung gegenüber den ZFA befassten 

wir uns zudem mit dem Fachkräftemangel. Dabei ging 

es uns vorrangig darum, Hintergründe herauszuarbeiten, Ursachen 

zu lokalisieren und Lösungsansätze zu bieten. Stehen der 

Fachkräftemangel und mangelnde Wertschätzung in einem 

kausalen Zusammenhang? Unseres Erachtens nach liegen sie 

zumindest nah beieinander. Ähnlich scheint dies auch die 

CDU/CSU-Fraktion des Bundestags zu sehen, die angesichts 

der gestiegenen Verbraucherpreise nun einen Zuschuss von 

mindestens 500 Euro für Mitarbeiter*innen im Gesundheitswesens 

forderte. In ihrem Antrag 20/5809 fordern sie diese Einmalzahlung 

für Beschäftigte im stationären und ambulanten 

Bereich, die bei der Zahlung des Coronabonus nicht berücksichtigt 

wurden. Es wäre eine schöne Geste, doch genügt sie? 

Der Beruf der ZFA ist ein wirklich schöner Beruf: vielseitig, 

verantwortungsbewusst, innovativ, mit guten Aufstiegsmöglichkeiten 

und zukunftssicher. Allerdings ist das Gehalt eine 

wichtige Stellschraube in diesem Gefüge und nahezu alle 

ZFA, die in diesem Heft zu Wort kommen, bemängelten ihre 

Entlohnung. Die aktuell hohe Inflation macht es ihnen zudem 

nicht leichter. 

Natürlich verweist die Zahnärzteschaft als Auftraggeber der 

ZFA in diesem Zusammenhang ebenfalls auf die gestiegenen 

Energie- und Materialkosten und die seit 1988 ausgebliebene 

Punktwertanpassung in der privaten Gebührenordnung 

(GOZ) – übrigens Titelthema unserer kommenden Ausgabe. 

Doch liegt die Heil bringende Lösung tatsächlich in der Novellierung 

der GOZ? 

Wir haben das Thema von verschiedenen Seiten beleuchtet, abgebildet, 

welche Ansätze die Kammer hier bereits ausgearbeitet 

und umgesetzt hat und wie innovativ eine Praxis in Öhringen 

das Thema für sich gelöst hat. Bedauerlich fanden wir die Er- 

gebnisse unserer Recherchen hinsichtlich der Anerkennung 

fremdländischer Abschlüsse und auch die fehlenden Möglichkeiten 

für Quereinsteiger*innen. Wir freuen uns auf Ihre Reaktion 

und dabei vor allem auf weitere innovative Ansätze. 

FORTBILDUNG 

Prof. Dr. Falk Schwendicke, Direktor der Abteilung Orale 

Diagnostik, Digitale Zahnheilkunde und Versorgungsforschung 

an der Charité in Berlin, bildet ab Seite 34 entscheidende 

Fragen hinsichtlich des Kariesmanagements bei Erwachsenen 

ab. Lange Zeit, so sein Ansatz, wurde Karies vor 

allem als Kinderkrankheit wahrgenommen. Dies geschah 

unter anderem deshalb, weil Karies bereits früh bei der großen 

Mehrzahl der Kinder auftrat und durch die hohe Zahl 

an bereits vorhandenen Füllungen junge Erwachsene in epidemiologischen 

Erhebungen keine signifikante Karieszunahme 

mehr verzeichnen konnten. Schließlich waren ja 

schon fast alle relevanten Flächen gefüllt, da sie bereits früher 

durch Karies befallen waren. Mittlerweile jedoch beweisen 

Kohortenstudien, dass die relative Karieszunahme pro 

vorhandener ungefüllter Zahnfläche bis ins Erwachsenenalter 

relativ stabil ist. Karies ist daher genauso als Erkrankung 

von Erwachsenen zu betrachten, wie von Kindern – und vor 

allem auch von Senioren. 

Neue Ansätze gab es auch der diesjährigen Winter-Akademie 

des Zahnmedizinischen Fortbildungszentrums Stuttgart 

(ZFZ): Erstmals wurde die Veranstaltung in hybrider Form 

ausgerichtet. Sie startete Ende Januar 2023 sowohl in Präsenz 

am neuen Austragungsort Kornwestheim als auch im 

Livestream, und wurde im Februar an zwei weiteren Terminen 

als Livestream weitergeführt. Thema der Veranstaltungsreihe 

war ein „Update zahnärztliche Chirurgie im Praxisalltag“. 

Insgesamt gab es sieben praxisorientierte Vorträge 

sowie eine abschließende Livediskussion, die bis Ende 

März zusätzlich im On-Demand-Bereich des ZFZ abgerufen 

werden konnte (S. 38 f.). 

Cornelia Schwarz 

» 

Ohne Sie läuft nichts in der Praxis – 

Sie sind unverzichtbar.« 

Prof. Dr. Christoph Benz, Präsident der Bundeszahnärztekammer (BZÄK), 

anlässlich der Protestaktion der ZFA in Berlin

4_INHALT 

ZBW_4/2023 


INHALT 

TITELTHEMA 

LEITARTIKEL 

09_Fachkräftesicherung – eine der 

zentralen Aufgaben 

Dr. Nicole Hoffmeister-Kraut 

18_Eine Ausbildung 

bietet Perspektive und 

Integration 

Zahnarztpraxis in 

Öhringen geht 

besonderen Weg im 

Azubi-Recruiting 

TITELTHEMA 

10_Berufspolitische Strategien 

Diskussionsrunde zum ZFA-Ausbildungsberuf 

20_Azubis gesucht? 

Azubi-Recruiting – Unterstützung über das IZZ BW 

21_Zwischen Wunsch und Wirklichkeit 

Berufsanerkennungsverfahren benötigen (zu) viel Zeit 

22_Gemeinsam Potenziale erschließen 

Fachkräfteallianz Baden-Württemberg 

12_ZFA Backstage Bosse – demnächst 

auf Sendung! 

Imagefilm für das Berufsbild 

14_Vergütungsempfehlungen angepasst 

Seit 1. Januar 2023 

BERUFSPOLITIK 

23_Attraktive Vergünstigungen 

für ZFA-Azubis 

AzubiCard Baden-Württemberg 

24_Ehrenamt mit Mehrwert für die Kolleg*innen 

Die Vorstandsreferent*innen der KZV BW stellen sich vor 

15_ „Tag für Tag sehr 

viel Freude“ 

Weiterbildungsstipendium 

16_„Auch das ist Wertschätzung“ 

Das ZBW-Interview mit zwei ZFAs zur aktuellen 

Situation 

26_Flagge zeigen auf großer Bühne 

LK Gesundheit: Krisenbewältigung im zahnärztlichen Bereich

ZBW_4/2023 


5_INHALT 

BERUFSPOLITIK 

SOZIALES ENGAGEMENT 

28_ „Gute Versorgung muss im 

Vordergrund stehen“ 

Gesundheitspolitiker Ullmann 

MdB (FDP) im Interview zu MVZ 

30_„CIRS dent – Jeder Zahn zählt!“ 

Berichts- und Lernsystem jetzt auch für angestellte 

Zahnärzt*innen 

32_„Ein Labor für den Bürokratieabbau“ 

Masterplan für die Transformation der Verwaltung 

FORTBILDUNG 

44_Arbeit im Container 

Hilfseinsatz auf Chios/Griechenland 

47_Zahnärzte und Patienten sammeln 66.000 Euro 

„Freie Zahnärzte im Altkreis Aalen“ 

KULTUR 

34_Kariesmanagement bei Erwachsenen 

Die richtigen Entscheidungen 

51_SHIFT. KI und eine zukünftige Gemeinschaft 

Kunstmuseum Stuttgart 

INFORMATION UND SERVICES 

38_Update zahnärztliche Chirurgie 

ZFZ Winter-Akademie 

03_Editorial 

48_Praxis 

50_Leserforum 

52_Namen und Nachrichten 

54_Personalia 

58_ Amtliche Mitteilungen 

59_ Zu guter Letzt/ 

Impressum 

Besuchen Sie auch die ZBW-Website. Neben der 

Online-Ausgabe des ZBW gibt es zusätzliche Informationen 

sowie ein ZBW-Archiv. 


InformationszentrumZahnundMundgesundheit 

izz_bw 

40_Zukunftsorientierte Fortbildung 

21. Ulmer Herbstsymposium 

42_Zahnheilkunde bei multimorbiden Menschen 

Forum Rottweil: Mouth & More 

izzbadenwuerttemberg 

Für den Druck des Zahnärzteblatts Baden-Württemberg 

(ZBW) wurden ausschließlich Materialien aus 

FSC-zertifizierten Wäldern und/oder Recyclingmaterial 

aus kontrollierten Quellen verwendet.

6 _PERSPEKTIVEN 

ZBW_4/2023 


MANGELWARE FACHKRÄFTE 

Angemessene Gehälter, mehr Anerkennung und Wertschätzung sowie eine gesicherte Finanzierung der ambulanten 

zahnärztlichen Regelversorgung – so lauteten die Forderungen der protestierenden ZFA in Berlin. Unterstützung 

erhielten die ZFA dabei unter anderen von der Bundeszahnärztekammer (BZÄK), der Kassenzahnärztlichen 

Bun desvereinigung (KZBV) sowie deren Vertretungen in den Bundesländern und weiteren Verbänden. 

Foto: vmf/Tanja M. Marotzke

ZBW_4/2023 


PERSPEKTIVEN_7

Kursprogramm 

Mai – Juli 2023 

Jetzt online 

anmelden unter 

fortbildung.kzvbw.de 

KFO-Abrechnung GOZ/GOÄ 

Nicole Evers, Glückstadt 

• 9 Fortbildungspunkte 

• Kurs-Nr.: 23FKT10207 

• für das Praxisteam 

• € 295.- 

12.5.2023 

ONLINE: Ernährungstherapie in der 

Zahnarztpraxis 

Prof. Dr. Johan Peter Wölber, Freiburg 


• Kurs-Nr.: 23FKT31106 


• € 175.- 

12.5.2023 

KFO-Laborabrechnung (BEL/BEB) 

Nicole Evers, Glückstadt 


• Kurs-Nr.: 23FKT10208 


• € 295.- 

13.5.2023 

Implantatgestützter Zahnersatz 

- für fitte Senioren geplant und von 

gebrechlichen Senioren getragen 

Prof. Dr. Thorsten Mundt, Greifswald 


• Kurs-Nr.: 23FKZ30314 

• für Zahnärztinnen / Zahnärzte 

• € 75.- 

23.6.2023 

Clever und Smart mit der neuen PAR - ein Update 

Andrea Räuber, Mannheim 


• Kurs-Nr.: 23FKT20110 


• € 345.- 

28.6.2023 

Das ABC der Abrechnung 

- 5 Tage Intensiv-Seminar zur richtigen 

Honorarabrechnung für Einsteiger 

Manuela Hackenberg, Mannheim 


• Kurs-Nr.: 23FKT19912 


• € 1.375.- 

03.- 07.07.2023 

Adhäsive Zahnmedizin von A-Z 

- rundherum an einem Tag 

Prof. Dr. Roland Frankenberger, Marburg 


• Kurs-Nr.: 23FKZ31016 


• € 325.- 

15.7.2023 

Keramikveneers - praktischer Arbeitskurs 

Prof. Dr. Jürgen Manhart, München 


• Kurs-Nr.: 23FKZ30917 


• € 595.- 

21./22.07.2023 

FFZ Fortbildungsforum 

Zahnärzte 

Merzhauser Straße 114-116 

79100 Freiburg 

Fon: 0761 4506-160/-161 

Fax: 0761 4506-460 

Mail: info@ffz-fortbildung.de 

Web: www.ffz-fortbildung.de

ZBW_4/2023 


9_LEITARTIKEL 

FACHKRÄFTESICHERUNG – 

EINE DER ZENTRALEN AUFGABEN 

Der Fachkräftemangel ist derzeit quer durch alle Branchen und Berufe 

spürbar. Aufgrund des demografischen Wandels wird die Fachkräfteknappheit 

voraussichtlich anhalten. Dies ist vor allem eine Herausforderung 

für die Unternehmen, aber auch für die Wirtschafts-, Arbeits-, 

Sozial- und Bildungspolitik. 

Dr. Nicole Hoffmeister-Kraut 

Ministerin für Wirtschaft, Arbeit und Tourismus Baden-Württemberg 

Fachkräftesicherung gehört zu den zentralen 

Zukunftsaufgaben in unserem 

Land. Sie ist von großer Bedeutung für 

die Leistungs- und Innovationsfähigkeit 

unserer Unternehmen und damit 

für unseren Wohlstand, für das Erreichen 

der Klimaziele, die Stabilität der 

sozialen Sicherungssysteme sowie für 

die Qualität und Verfügbarkeit von 

Dienstleistungen. 

Nachdem seit den 1950er-Jahren die 

Zahl der Erwerbstätigen in Baden- 

Württemberg nahezu stetig gestiegen 

ist – von 3,1 Millionen Erwerbstätigen 

in 1950 auf 5,8 Millionen im Jahr 

2021 – wird in Kürze der Höchstwert 

der Erwerbstätigenzahl erreicht sein. 

Demografiebedingt wird danach die 

Zahl der Erwerbstätigen bestenfalls stagnieren 

oder gar sinken. 

In einer Reihe von Branchen und Berufsbereichen 

wird die Fachkräftenachfrage 

jedoch langfristig weiter steigen. 

Dies gilt für Berufe mit Bezug zur Energiewende 

ebenso wie für IT-Berufe, für 

Erzieherinnen und Erzieher sowie die 

für Zukunftstechnologien relevanten 

Experten. In besonderem Maße gilt das 

auch für die Fachkräfte des Gesundheitswesens. 

Zwischen 2012 und 2020 

ist die Zahl der im Gesundheitswesen in 

Baden-Württemberg tätigen Personen 

gemessen in Vollzeitäquivalenten von 

506.848 auf 571.378 gestiegen (+12,7 

Prozent). Zu erwarten ist, dass der Wettbewerb 

um Fachkräfte weiter zunehmen 

wird. 

POTENZIALE ERSCHLIESSEN 

Das ist natürlich eine große Herausforderung 

für die Arbeitgeber. Um Mitarbeitende 

zu gewinnen und an sich zu 

binden, wissen sie, dass sie – anders als 

zu Zeiten hoher Arbeitslosigkeit – intensiv 

um Fachkräfte werben und sich 

und ihre jeweilige Branche als attraktive 

Arbeitgeber positionieren müssen. 

Auch Politik und Verwaltung sind gefordert, 

die Fachkräftepotenziale von 

am Arbeitsmarkt unterrepräsentierten 

Gruppen noch besser zu erschließen. 

Ich denke dabei an Menschen mit 

gesundheitlichen Handicaps oder mit 

unterbrochenen Bildungsbiografien. 

Ebenso ist der Gesetzgeber gefordert, 

Regulierungslasten zu senken, die viele 

Fachkräfte in den Unternehmen binden. 

Der Übergang von der Schule in 

den Beruf muss noch intensiver begleitet 

werden, damit im Idealfall alle 

Schulabgängerinnen und -abgänger ihr 

Berufs leben mit einer beruflichen oder 

akademischen Ausbildung beginnen. 

Gleichzeitig ist die berufliche Weiterbildung 

wichtig, damit die Beschäftigten 

im Betrieb und die Arbeitssuchenden 

auf dem Arbeitsmarkt die von den Unternehmen 

nachfragten Kenntnisse 

und Fähigkeiten mitbringen bzw. erwerben 

können. 

Weitere Fortschritte sind zudem bei der 

Vereinbarkeit von Familie und Beruf 

notwendig. So hat sich zwar das pädagogische 

Personal in Kindertageseinrichtungen 

in Baden-Württemberg von 

46.201 Personen im Jahr 2007 auf 

101.949 im Jahr 2022 mehr als verdoppelt. 

Da aber die Nachfrage nach Plätzen 

in Kindertageseinrichtungen ebenfalls 

stark gestiegen ist, bleibt eine deutliche 

Personallücke bestehen. 

GUTE ARBEITSBEDINGUNGEN 

All dies zeigt, Fachkräftesicherung ist 

eine komplexe Aufgabe, die einen langen 

Atem erfordert und von keinem Akteur 

allein bewältigt werden kann. Es 

braucht eine gemeinsame Kraftanstrengung 

über einen sehr langen Zeitraum. 

Deshalb vernetzten wir in der Fachkräfteallianz 

Baden-Württemberg alle relevanten 

Akteure, um die verschiedenen 

Perspektiven einzubinden und gemeinsam 

voranzukommen. Dazu gehört 

auch, die Chancen und positiven Aspekte 

der gegenwärtig herausfordernden 

Situation zu würdigen. Mittlerweile nähert 

sich der Arbeitsmarkt in Baden- 

Württemberg der Vollbeschäftigung an. 

Dies hat positive Effekte für Menschen 

mit Schwierigkeiten am Arbeitsmarkt. 

Diese haben dann bessere Chancen auf 

eine Teilhabe am Erwerbsleben. In 

Zeiten von Fach- und Arbeitskräfteknappheit 

müssen naturgemäß die Bedürfnisse 

der Arbeitnehmerinnen und 

Arbeitnehmer stärker in den Fokus genommen 

werden, was weitere Verbesserungen 

bei den Arbeitsbedingungen 

und der Arbeitszufriedenheit erwarten 

lässt. Schließlich kann Fachkräfteknappheit 

ein starker Impuls für die 

Unternehmen sein, in die Produktivität 

ihrer Arbeitsplätze zu investieren, etwa 

unter Nutzung von Künstlicher Intelligenz 

oder von innovativen Technologien 

im weiteren Sinne. 

Angesichts der voraussichtlich anhaltenden 

Fachkräfteknappheit sollten 

alle Hebel der Fachkräftesicherung genutzt 

werden. Dazu gehört auch, verstärkt 

um internationale Fachkräfte zu 

werben und sie hier im Land willkommen 

zu heißen. Nach Lösungen zu suchen, 

Transparenz über gelungene Praxisbeispiele 

herzustellen und, wo immer 

möglich und nötig, gemeinsam zu agieren, 

dazu sind alle maßgeblichen Akteure 

im Land aufgerufen. Hierzu zählt 

auch die Landeszahnärzte kammer, 

die wichtige Aufgaben im Bereich der 

Fachkräftesicherung wahrnimmt. Gehen 

wir die Zukunftsaufgabe Fachkräftesicherung 

gemeinsam und mit großem 

Engagement an.

10_TITELTHEMA 

ZBW_4/2023 


Diskussionsrunde zum ZFA-Ausbildungsberuf 

BERUFSPOLITISCHE STRATEGIEN 

Für Arbeitsmarktexperten ist es schon fast zur jährlichen Routine geworden, vor dem 

Defizit an Fachpersonal in der deutschen Wirtschaft zu warnen. Besonders stark 

sind die Gesundheitsberufe vom Fachkräftemangel betroffen. Auch für Zahnarztpraxen 

ist der Fachkräftemangel mittlerweile eine große Herausforderung. Einige Praxen 

mussten mangels Fachkräften bereits ihre Sprechzeiten verkürzen und ohne Hilfe am Stuhl 

behandeln. In einem der World Café Foren des Landeskongresses Gesundheit Baden- 

Württemberg diskutierte eine Expertenrunde das Thema „Berufspolitische Strategien zur 

Reduzierung des Fachkräftemangels im Bereich ZFA“. 

Chefredakteurin Cornelia Schwarz hat 

die Gelegenheit genutzt und sich mit 

Thorsten Beck, stellvertretender Geschäftsführer 

der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg (LZK) 

und zudem verantwortlich für die Abteilung 

der zahnmedizinischen Mitarbeiter*innen, 

über die Thematik unterhalten. 

Gehen die Verantwortlichen alle 

möglichen Wege? Ließen sich neue Strategien 

herausarbeiten? 

Jedes Frühjahr veröffentlichte das Bundesbildungsministerium 

den Berufsbildungsbericht, 

der die Entwicklung des 

Ausbildungsmarktes im Vorjahr zusammenfasst. 

Hier ist zu erkennen, dass die 

Anzahl der neu abgeschlossenen dualen 

Ausbildungsverträge über alle Berufe 

hinweg gesunken ist. Wie kann diese 

Entwicklung interpretiert werden? 

Wir stellen fest, dass der demografische 

Wandel auf dem Ausbildungsmarkt angekommen 

ist. Die Gesamtzahl der 

Schulabgänger lag beispielsweise im 

Jahr 2009 noch bundesweit bei 929.500, 

im Jahr 2018 waren es noch 812.200. 

Darüber hinaus war ein langfristiger 

Trend zu höheren Schulabschlüssen zu 

verzeichnen. Die Zahl der sinkenden 

Schulabgänger hat sich bisher auf dem 

Ausbildungsmarkt über alle Berufe hinweg 

noch nicht gravierend bemerkbar 

gemacht, da vor allem Menschen mit 

Fluchthintergrund insbesondere in den 

handwerklichen Ausbildungsberufen 

verstärkt aufgenommen wurden. Dieser 

dämpfende Effekt auf das Problem 

der sinkenden Schulabgängerzahlen 

schwächt sich nun jedoch auch noch erkennbar 

ab, da die Zahl junger Menschen 

mit Fluchthintergrund, die eine 

duale Ausbildung durchlaufen, in der 

letzten Zeit leicht abgenommen hat. 

Lösungsansätze. Viele gute Möglichkeiten dem Fachkräftemangel zu begegnen, formulierte Thorsten 

Beck im Interview mit Cornelia Schwarz. 

Blicken wir perspektivisch in die Zukunft, 

so stellen wir zudem fest, dass 

der Trend zu weniger Schulabgängern 

und gleichzeitig höheren Schulabschlüssen 

auch den ZFA-Ausbildungsberuf 

weiter treffen wird. 

Wo kein Personal, da auch keine Möglichkeit 

für neue Arbeitsverhältnisse, 

oder wie sehen Sie die aktuelle Situation, 

Herr Beck, wie lässt sich konstruktiv 

an die Thematik herantreten? 

Wir gehen nahezu alle Wege, die sich 

uns bieten. Wir sind auf den Social-Media-Plattformen 

Instagram und Facebook 

vertreten und seit Neuestem über 

das IZZ auch auf TikTok. Wir setzen 

Ausbildungsbotschafterinnen ein und 

arbeiten mit den Agenturen für Arbeit, 

den Berufsinformationszentren und 

auch mit den entsprechenden Schulen 

in Baden-Württemberg. Außerdem können 

sich potenzielle ZFA mit einem virtuellen 

Rundgang über die Ausbildung 

informieren und natürlich auch über 

YouTube. Darüber hinaus produzieren 

wir derzeit einen neuen ZFA-Imagefilm, 

um auch über dieses Medium die Zielgruppe 

zu erreichen und für den Beruf 

zu werben. Ich bin der Ansicht, alle Verantwortlichen 

tun, was sie können. 

Der klassische Kanon des Recruitings 

scheint allerdings keine ZFA mehr hinter 

dem Ofen hervorzulocken. Das Arsenal 

aus Social Media, der Agentur für 

Arbeit, Stellenanzeigen in der Zeitung, 

Foto: G. Billischek/IZZ

ZBW_4/2023 


11_TITELTHEMA 

Job-Portalen und konventioneller Personalvermittlung 

hält nicht mehr, was 

es früher versprochen hat. Es scheint, 

als müsse ein neuer Ansatz her, um sich 

von Mitbewerbern abzuheben. Welche 

Wege geht die Zahnärzteschaft im 

Land? 

Hier würde ich gerne auf die Initiative 

der Kammer „Finden – Ausbilden – 

Binden“ eingehen. Hierbei geht es uns 

vor allem darum, den Ausbildungsberuf 

und das Berufsbild der ZFA als einen 

qualifizierten und verantwortungsvollen 

Gesundheitsberuf mit hervorragenden 

Aufstiegschancen und abwechslungsreichem 

Tätigkeitsbereich 

darzustellen, der Teamgeist erfordert 

und sich bestens mit der Familie vereinbaren 

lässt. 

Die demografische Entwicklung erfordert 

neue Strategien von den 

Zahnärztinnen und Zahnärzten in 

Baden-Württemberg, um geeignete 

Zahnmedizinische Mitarbeiter*innen 

zu „finden“, „auszubilden“ und 

zu „binden“. Im Rahmen seiner Sitzungen 

beschäftigt sich der Ausschuss 

für Zahnmedizinische Mitarbeiter*innen 

regelmäßig mit dieser 

Thematik und stellt dem LZK-Vorstand 

Aufgaben, Handlungsfelder 

und Aktivitäten vor, um das Berufsbild 

der ZFA attraktiv darzustellen 

und somit gezielt für qualifizierte 

Mitarbeiter*innen zu werben. Ein 

wichtiger Baustein in diesem Zusammenhang 

war beispielsweise, dass die 

ZFA-Ausbildungsverordnung nach 

nunmehr 20 Jahren novelliert wurde 

und zum 1. August 2022 in Kraft getreten 

ist. Nun gilt es, die neue Ausbildung 

mit Leben zu füllen und die 

Attraktivität der Ausbildung verstärkt 

herauszustellen, um so gezielt 

für eine ZFA-Ausbildung zu werben. 

Aktuellen Zahlen zufolge gibt es fünf 

Prozent aktiv suchendes Fachpersonal, 

wohingegen 70 Prozent, also die deutlich 

größere Gruppe der Fachkräfte, 

aktuell zwar in Anstellung sind, allerdings 

in dieser latent unzufrieden. Mit 

welchen Strategien kann dieser Unzufriedenheit 

des Fachpersonals begegnet 

werden? Welche Ansätze könnten 

Arbeitgeber verfolgen? 

Es gilt ganz deutlich, die Arbeitszufriedenheit 

zu steigern. Das ist generell ein 

wichtiges Ziel bei der Personalarbeit. 

» Blicken wir perspektivisch in die 

Zukunft, so stellen wir zudem fest, 

dass der Trend zu weniger Schulabgängern 

und gleichzeitig höheren 

Schulabschlüssen auch den 

ZFA-Ausbildungsberuf treffen wird.« 

Thorsten Beck 

Doch es wird immer schwerer, die Lücke 

zwischen Soll und Ist zu füllen. Allerdings 

darf man auch nicht außer 

Acht lassen, dass der Anspruch der 

Mitarbeitenden immer mehr zunimmt. 

Hier müssen wir auch wieder auf ein 

normales Maß kommen. Hinsichtlich 

der Vergütung ist die Kammer bereits 

einen deutlichen Schritt gegangen, indem 

die Vertreterversammlung Ende 

letzten Jahres die Vergütungsempfehlungen 

für ZFA-Auszubildende und 

Zahnmedizinische Fachangestellte angepasst 

hat. 

Allerdings scheinen es, den Umfragen 

zufolge, weniger monetäre Aspekte zu 

sein als oftmals fehlende Wertschätzung, 

mangelnder Teamzusammenhalt 

oder ausbleibende Weiterentwicklungsmöglichkeiten. 

Welche Möglichkeiten 

bietet Social Recruiting? 

Natürlich muss ein Arbeitgeber nicht 

zum Eventmanager rekrutiert werden, 

dennoch lässt sich meines Erachtens 

mit einigen Parametern für ein gutes 

Betriebsklima sorgen. So könnten neben 

gemeinsamen Ausflügen beispielsweise 

die Gebühren für den Kindergartenplatz 

oder das Ticket für den öffentlichen 

Nahverkehr übernommen werden. 

Auch ein regelmäßiges Angebot 

an bezahlten Fortbildungsmöglichkeiten 

ist Ausdruck von Wertschätzung. 

Für Azubis haben wir darüber hinaus 

die AzubiCard Baden-Württemberg 

eingeführt, die viele exklusive Angebote 

beinhaltet und ab September dieses 

Jahres allen Auszubildenden zur Verfügung 

gestellt wird. 

Laut Erhebungen des Instituts der 

Deutschen Wirtschaft in Köln (IW) sind 

schon heute zwei von drei Arbeitsplätzen, 

die eine entsprechende Berufsausbildung 

oder ein Studium voraussetzen, 

schwer oder gar nicht zu besetzen. Welche 

Lösungsansätze geht die Zahnärzteschaft 

an? 

Wir sind Partner der Fachkräfteallianz 

in Baden-Württemberg und versuchen 

auch auf diesem Weg, Menschen 

im Arbeitsmarkt zu halten, den Fachkräftemangel 

im Land zu verringern 

und mit einer gelebten Willkommenskultur 

internationale Fachkräfte für 

Baden-Württemberg zu gewinnen. 

Darüber hinaus engagieren wir uns 

innerhalb des Landesverbands der 

freien Berufe (LFB) in dem neu gegründeten 

Arbeitskreis Ausbildung, 

dem wir vorsitzen. Dieser Arbeitskreis 

soll dem Erfahrungsaustausch dienen, 

mittel- und langfristig aber gegebenenfalls 

auch Schnittmengen aufzeigen 

und eine stärkere Kooperation 

im Azubi-Marketing ermöglichen. 

Insbesondere wollen wir damit auch 

eine stärkere Rückkopplung mit den 

jeweiligen Verantwortlichen aus den 

Mitgliedsorganisationen erreichen 

und zudem die Formulierung und Positionierung 

von politischen Forderungen 

der freien Berufe in diesem 

Themengebiet gemeinsam fokussieren. 

Erwähnenswert ist zudem das Weiterbildungsstipendium 

für ausgelernte 

ZFA, das insbesondere Qualifizierungsmöglichkeiten 

für neue Technologien, 

besondere Arbeitstechniken, 

berufliche Aufstiegsfortbildungen 

(fachkundliche Nachweise, ZMF, 

ZMP, ZMV, DH) und auch die persönliche 

Entwicklung der ZFA unterstützt. 

Hier machen wir klar deutlich, 

dass der ZFA-Beruf keine Einbahnstraße 

ist, sondern vielfältige Entwicklungsmöglichkeiten 

bietet. Zudem 

rücken die Themen Wiedereinstieg 

und Teilzeit-Ausbildung verstärkt 

in den Fokus, um auch diese 

Möglichkeiten ergänzend zu bespielen. 

Das Gespräch führte Cornelia Schwarz

12_TITELTHEMA 

ZBW_4/2023 


ZFA-Topmodels. Julia Parraco, Alev Gelgec, Rosita Smith, Aleksander Tusznicki und Lea Oettinger haben das Casting für den ZFA-Imagefilm gewonnen. 

Fotos: Andrea Mader/LZK 

Imagefilm für das Berufsbild 

ZFA BACKSTAGE BOSSE – 

DEMNÄCHST AUF SENDUNG! 

ZFA – Ziemlich Fette Ausbildung – so lautete der Titel des ersten Imagefilms für das 

Berufsbild der Zahnmedizinischen Fachangestellten, den die Landeszahnärztekammer 

in Kooperation mit der Filmakademie Ludwigsburg 2019 realisierte. 2022 war es 

an der Zeit, einen neuen Imagefilm für das Berufsbild zu produzieren. Erneut ist die 

Landeszahnärztekammer auf die Filmakademie Ludwigsburg zugegangen, um die 

erfolgreiche Zusammenarbeit fortzusetzen. Bei einem Vor-Ort-Termin in Ludwigsburg 

präsentierten sich drei Teams – und das eindeutige Votum fiel auf das Cherry Tales 

Filmatelier in Heilbronn um Dennis Scherr. Ende November 2022 ging unser Casting-Aufruf viral. 

Am 24. Januar 2023 war Drehtag … am Stuttgarter Hafen! 

Andrea Mader 

Hygiene. „Wir arbeiten immer in Handschuhen – und hinterlassen keine Spuren.“ 

Labor. „Wir bestellen Materialien 

und fertigen den besten Stoff ab.“

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13_TITELTHEMA 

Bewerbung. Julia (l.) hat sich als Model für 

den Dreh beworben, weil sie „etwas Neues 

ausprobieren wollte, zu dem man nicht jeden 

Tag die Chance bekommt“. Lea (r.) war „mehr 

als happy“, als die Zusage kam. „Dass es 

die Chance in unserem Beruf gibt, finde ich 

einfach mega.“ 

Abbildung: Cherry Tales Filmatelier 

Kompetenz. „Wir sind bis an die Zähne mit Wissen bewaffnet.“ 

Instrumentenaufbereitung. „Wir bewahren unsere Instrumente sicher auf.“ 

Team. Maske und Kostüm am Set lagen in den 

Händen von Thea Haupt (r.). 

Absprache. Regisseur Dennis Scherr (l.) bespricht sich mit Ives Lambert 

(Mitte) von der Filmakademie Ludwigsburg und seinem Kameramann 

Chris McKissick (r.). 

Fingerfertig. „Unsere Finger sind 

geschickt.“ 

INFO 

INSTAGRAM 

ZFA – Ziemlich Fette Ausbildung – so 

heißt auch der offizielle Instagram- 

Account der Landeszahnärztekammer 

für ZFA-Azubis, interessierte Schüler* 

innen und ZFA, benannt nach dem 

Titel des ersten ZFA-Imagefilms. Auf 

unserem Instagram-Kanal gibt‘s alle 

wichtigen Infos zum Ausbildungsberuf, 

aber auch andere Kuriositäten, 

witzige Fotos und spannende Videos. 

Und bald auch den neuen Imagefilm. 

Einfach mal vorbei schauen: 

@zfa_ziemlichfetteausbildung

14_TITELTHEMA 

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Seit 1. Januar 2023 

VERGÜTUNGSEMPFEHLUNGEN 

ANGEPASST 

Einer Studie von „Jobscout“ zufolge fühlen sich 64 Prozent der Arbeitnehmerinnen und 

Arbeitnehmer durch Gehaltserhöhungen motiviert und 63 Prozent durch Wertschätzung 

und Anerkennung. „Natürlich spielt das Gehalt eine gewisse Rolle, den Beruf weiterhin 

attraktiv zu machen.“ Das sagt eine ausgebildete Zahnmedizinische Fachangestellte, 

die sich aktuell im Rahmen des Weiterbildungsstipendiums zur Zahnmedizinischen 

Prophylaxeassistentin fortbildet. In Baden-Württemberg orientieren sich die Gehälter 

der Zahnmedizinischen Fachangestellten nicht an ausgehandelten Tarifverträgen. Im 

Kammerbereich der Landeszahnärztekammer gelten Vergütungsempfehlungen – und die 

sind zum 1. Januar 2023 angepasst worden. 

Die Vertreterversammlung der Landeszahnärztekammer 

hat die Anpassung 

der „Vergütungsempfehlungen für in 

Baden-Württemberg beschäftigte ZFA- 

Auszubildende und Zahnmedizinische 

Fachangestellte“ am 3. Dezember 2022 

beschlossen. Die angepassten Vergütungsempfehlungen 

gelten seit 1. Januar 

2023. 

FORTBILDUNG LOHNT SICH 

Es gibt vier Tätigkeitsgruppen, die sich 

am Aus- und Fortbildungsstand orientieren: 

Zur Tätigkeitsgruppe I gehören 

Zahnmedizinische Fachangestellte 

nach erfolgreich abgeschlossener Berufsausbildung, 

zur Tätigkeitsgruppe 

II Zahnmedizinische Fachangestellte 

mit anerkannten Fortbildungsnachweisen 

von mindestens 100 Stunden 

(Kursteile I und II a oder Kursteile I 

und II b oder Kursteile I und II c oder 

Kursteil III), zu Tätigkeitsgruppe III 

gehören zu Zahnmedizinischen Prophylaxeassistentinnen 

(ZMP), Zahnmedizinischen 

Fachassistentinnen 

(ZMF) oder Zahnmedizinischen Verwaltungsassistentinnen 

(ZMV) fortgebildete 

ZFA und in der Tätigkeitsgruppe 

IV finden sich Dentalhygienikerinnen 

(DH) und Dentale Fachwirte. Je 

höher der Fortbildungsstand, desto höher 

der empfohlene Gehaltsrahmen. 

Die Vergütungsempfehlungen sollen 

gleichermaßen als Orientierung für Praxisinhaberinnen 

und Praxisinhaber als 

auch Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter 

dienen. Bei einer frisch ausgelernten 

ZFA wird ein Einstiegsgehalt zwischen 

2300 und 2700 Euro pro Monat empfohlen, 

während für eine DH ein Monatsgehalt 

bis zu 3900 Euro zugeordnet 

wird. Die Empfehlungen zur monatlichen 

Vergütung beziehen sich auf eine 

40-Stunden-Woche. 

ANGEMESSENE VERGÜTUNG 

Nach der Rechtsprechung wird eine Vergütung 

als „angemessen“ erachtet, wenn 

diese für den Lebensunterhalt der Auszubildenden 

eine fühlbare Unterstützung 

bildet und zugleich eine Mindestentlohnung 

für die bestimmbare Leistung 

einer Auszubildenden darstellt. 

Als angemessene Ausbildungsvergütung 

wird von der Landeszahnärztekammer 

eine Ausbildungsvergütung von 1000 

Euro im 1. Ausbildungsjahr betrachtet. 

Im 2. Ausbildungsjahr wird eine Vergütung 

von 1050 Euro empfohlen und im 

3. Ausbildungsjahr von 1100 Euro. Die 

Ausbildungsvergütungen der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg 

liegen damit höher als die zwischen der 

Arbeitsgemeinschaft zur Regelung der 

Arbeitsbedingungen für Zahnmedizinische 

Fachangestellte/Zahnarzthelfer/innen 

(AAZ) und dem Verband medizinischer 

Fachberufe e. V. ausgehandelten 

Vergütungen. 

Andrea Mader 

INFO 

Dr. Bernd Stoll 

Referent für Zahnmedizinische 

Mitarbeiter/innen der LZK BW 

Die Vergütungsempfehlungen 

für in Baden- 

Württemberg beschäftigte 

ZFA-Auszubildende 

und Zahnmedizinische Fachangestellte 

finden sich hier: https://lzk-bw.de/ 

fileadmin/user_upload/2.Praxisteam/10.Ausbildung/10.Berufsbild/ 

Verg%C3%BCtungsempfehlung.pdf 

„Adäquate Ausbildungsvergütungen 

und Gehaltsempfehlungen für ZFA 

und fortgebildete ZFA sind mir ein besonderes 

Anliegen. Die Vergütungen 

in anderen Bundesländern und bei 

den MFA dienen dabei als Anhaltspunkt. 

Die Ausbildungsvergütungen 

sind ein wichtiger Faktor bei der Ausbildungsplatzsuche. 

Die Gehaltsempfehlungen 

sind nach Tätigkeitsgruppen 

gestaffelt, d. h. Fortbildung nach 

unserer Aufstiegsfortbildung zahlt 

sich aus! Wir müssen sie regelmäßig 

anpassen, um weiterhin als attraktiver 

Arbeitgeber bestehen zu können. Damit 

setzen wir auch ein Zeichen der 

Wertschätzung gegenüber unseren 

Mitarbeiterinnen.“

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15_TITELTHEMA 

Weiterbildungsstipendium 

„TAG FÜR TAG SEHR VIEL FREUDE“ 

„Es ist mir eine Freude, etwas dazu beizutragen, dem Fachkräftemangel entgegenzuwirken 

und das Stipendium attraktiver zu machen“, hat mir Jessica Goldfuß mit der Übermittlung 

ihrer Antworten auf meine Fragen geschrieben. Die ausgebildete ZFA aus Brackenheim hat 

sich bei der Landeszahnärztekammer um das Weiterbildungsstipendium beworben und hat 

mit der Förderung gerade erfolgreich ihre Fortbildung zur Zahnmedizinischen Prophylaxeassistentin 

absolviert. Mit ihrer Begeisterung und Motivation ist sie eine tolle Botschafterin 

für den Beruf der Zahnmedizinischen Fachangestellten. Lesen Sie, warum ihr der Beruf so 

große Freude bereitet. 

Toller Beruf. „Es macht mir Tag für Tag sehr 

viel Freude, die Patienten in der Prophylaxe 

zu unterstützen und zu motivieren“, sagt Stipendiatin 

Jessica Goldfuß. 

ZBW: Wie haben Sie von unserem Weiterbildungsstipendium 

und der Möglichkeit 

einer Förderung erfahren? 

Jessica Goldfuß: Ich habe 2020 kurz 

vor Ausbildungsende in der Berufsschule 

vom Stipendium erfahren und habe 

es direkt als Möglichkeit für meine persönliche 

und fachliche Weiterentwicklung 

angenommen. Also habe ich mich 

zum nächstmöglichen Zeitpunkt beworben 

und war sehr glücklich über die 

Zusage. 

Welchen Schulabschluss haben Sie? 

Warum haben Sie den Ausbildungsberuf 

der ZFA ergriffen? Was hat Sie an dem 

Beruf gereizt? 

Ich habe eine Berufsfachschulreife und 

im Anschluss die Ausbildung zur ZFA 

Foto: Privat 

absolviert. Aktuell befinde ich mich in 

Fortbildung zur ZMP, die Anfang März 

endet. Ich konnte den Beruf durch ein 

Praktikum in früherer Schulzeit kennenlernen 

und wusste schon mit 14, 

dass mich der Beruf der ZFA sehr interessiert. 

Toll an unserem Beruf ist, dass 

man im Team agiert und täglich mit 

den verschiedensten Patientengruppen 

zusammenarbeitet. Jeder Mensch ist individuell, 

das heißt man stellt sich immer 

individuell auf einen Menschen ein 

und hilft und unterstützt ihn in verschiedenste 

Richtungen, ob vorbeugend 

oder therapeutisch. Es macht mir Tag 

für Tag sehr viel Freude, die Patienten 

aktiv in der Prophylaxe größtenteils eigenständig 

zu unterstützen und zu motivieren, 

und somit etwas für sich und 

ihre Zahngesundheit zu tun. Der Beruf 

ist gerade wegen der eigenständigen, 

vielseitigen Arbeit und der Aufstiegsmöglichkeit 

sehr attraktiv, sodass ich 

hoffe, dass auch immer mehr Männer 

den Weg des ZFA einschlagen werden. 

Wo haben Sie Ihre Ausbildung gemacht 

und sind Sie immer noch in derselben 

Praxis tätig? 

Meine Ausbildung habe ich von 2017 

bis 2020 im Landkreis Heilbronn absolviert 

und bin mittlerweile in der Zahnarztpraxis 

Thomas Behrens in Nordheim 

tätig. 

Im Rahmen des Weiterbildungsstipendiums 

können verschiedene Bereiche 

gefördert werden. Was wird bei Ihnen 

gefördert? Und wie hoch ist Ihre Förderung? 

Das Stipendium hat es mir ermöglicht, 

in die Materie der Prophylaxe einzutauchen, 

von den Anfängerkursen bis hin 

zur Zahnmedizinischen Prophylaxeassistentin. 

Das Budget der Förderung 

deckt seither den größten Teil meiner 

Fortbildungen ab. Die Förderung kann 

aktuell bis zu 8700 Euro insgesamt betragen. 

Das Stipendium motiviert und 

treibt dazu an, sich stetig weiterzuentwickeln. 

Was sind für Sie Aspekte, damit Sie lange 

und zufrieden in Ihrem Beruf arbeiten? 

Was ist Ihnen persönlich wichtig im 

Beruf? Was möchten Sie in Ihrem Beruf 

erreichen? 

Natürlich spielt das Gehalt eine gewisse 

Rolle, den Beruf weiterhin attraktiv zu 

machen, aber auch das Kollegium und 

der Arbeitgeber sind ausschlaggebende 

Aspekte, sich langfristig für oder gegen 

den Beruf zu entscheiden. Ich wünsche 

mir, dass meine Arbeit wertgeschätzt 

und dankend angenommen wird, um 

hoffentlich lange in diesem Beruf tätig 

zu sein. Außerdem möchte ich nie auslernen 

und alles an Wissen, welches ich 

aufgreifen kann, umsetzen. 

Wie gestaltet sich Ihre Kommunikation 

mit der Kammer? Fühlen Sie sich gut 

unterstützt und beraten? Kennen Sie 

das Magazin Praxisteam aktuell, das 

dem Zahnärzteblatt beiliegt? 

Alles, was seither wegen des Stipendiums 

über die Kammer geregelt wurde, 

lief sehr reibungslos und immer super 

freundlich ab. Es gab kaum Fragen 

oder Komplikationen, da im Voraus 

super aufgeklärt wird und sie sich für 

jedes Anliegen Zeit nehmen. Das ZBW 

kannte ich schon aus der Praxis, dort 

wird es immer zum Lesen für jeden 

ausgelegt. 

Die Fragen stellte Andrea Mader

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Das ZBW-Interview mit zwei ZFA zur aktuellen Situation 

„AUCH DAS IST WERTSCHÄTZUNG“ 

Der Fachkräftemangel im Bereich ZFA ist ein bekanntes und derzeit auch viel 

diskutiertes Problem. Im Zusammenhang mit einer immer älter werdenden Bevölkerung 

und einem damit verbundenen Anstieg an Parodontitiserkrankungen bedeutet dies 

unter anderem eine immense Belastung für die Versorgung. Doch woran liegt es, 

dass der eigentlich attraktive Beruf mit verschiedenen Aufstiegsfortbildungsmöglichkeiten 

und einer enormen Flexibilität hinsichtlich der Vereinbarkeit von Familie 

und Beruf immer seltener von jungen Menschen gewählt wird? Wie hat sich 

der Beruf im Laufe der Jahre entwickelt? Das ZBW hat bei zwei ZFA nachgefragt. 

» Allerdings belastet mich der 

Personalnotstand schon sehr, da die 

zusätzliche Arbeit öfters zu Unruhe und 

Disbalance im Team führt.« 

Brigitte Ebner 

Brigitte Ebner. Seit 41 Jahren ist die zweifache Mutter als 

ZFA tätig. „Eine gute Entscheidung“, wie sie mit Blick auf ihr 

Arbeitsleben sagt. Während all der Jahre hat sie nie die 

Praxis gewechselt. 

Frau Ebner, was waren vor 41 Jahren 

die Gründe, warum Sie den Beruf der 

Zahnarzthelferin ergriffen haben? 

Brigitte Ebner: Ursprünglich wollte 

ich MFA werden, da ich die Helferinnen 

unserer Hausarztpraxis bereits seit 

Kindertagen bewundert habe. Leider 

hat das nicht geklappt. Als dann in unserer 

Schule über einen Aushang Ausbildungsstellen 

in einer Zahnarztpraxis 

angeboten wurden, war dies der Beginn 

meiner beruflichen Laufbahn. 

Eine Entscheidung, die ich nie bereut 

habe. Im Gegenteil. Ich glaube, es war 

sogar die bessere Entscheidung, 

denn der Beruf der 

ZFA ist weitaus vielseitiger 

und man kann eigenständiger 

arbeiten. 

Und wie verhielt es sich bei 

Ihnen, Frau Zinser? Hatten 

Sie zunächst auch andere 

Berufswünsche? 

Chantal Zinser: Ich wollte 

eigentlich Polizistin werden. 

Leider habe ich die Prüfung 

wegen drei Punkten nicht 

bestanden. Daraufhin habe ich verschiedene 

Praktika gemacht. Allerdings 

war zunächst keine Zahnarztpraxis 

darunter, denn eigentlich habe ich 

Angst vor Ärzten. Schließlich war es 

dann aber der Aspekt, dass es so viele 

Angebote im ZFA-Bereich gab, weshalb 

ich mich dann doch intensiver damit 

befasste. Nach drei Praktika habe ich 

mich final zur Ausbildung entschlossen, 

weil einfach alles gepasst hat. 

Wenn Sie, Frau Ebner, auf Ihre langjährige 

Berufserfahrung zurückblicken, inwieweit 

hat sich der Beruf verändert? 

Brigitte Ebner: Es hat sich unheimlich 

viel geändert. Sowohl in der Art 

und Weise der Behandlung, als auch 

in der Administration und vor allem 

in der Hygiene. Früher gab es keine 

Prävention. Da wurde Karies behandelt 

und Zähne gezogen. Totalprothesen 

waren die Regel, Implantate gab 

es keine. Heute arbeiten wir mit einer 

maschinellen Wurzelkanalaufbereitung, 

elektronischer Längenmessung, 

digitalem Röntgen. Alles ist genauer, 

viel effizienter und die Aufbereitung 

validiert. Allerdings ist man dadurch 

auch abhängig von den entsprechenden 

Maschinen. Wenn das Gerät nicht 

läuft, herrscht Praxisstillstand. Zudem 

ist der Erwerb recht kostenintensiv. 

Die heutige Qualitätssicherung 

und deren Dokumentation sind zeitaufwendiger. 

Sprich, es muss in der 

gleichen Zeit mehr Arbeit erledigt 

werden. Die ersten Jahre als ZFA habe 

ich ohne Handschuhe gearbeitet – 

heute wäre das undenkbar. 

Frau Zinser, ist dies ein Zustand, den 

Sie aus Ihrem Arbeitsalltag auch kennen? 

Fühlen Sie sich hin und wieder 

unter Druck oder gar gestresst?

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17_TITELTHEMA 

» Das Gehalt für eine ausgelernte ZFA 

muss angemessen sein. Auch das ist meines 

Erachtens Wertschätzung. Eine ZFA 

muss in der Lage sein, sich alleine, ohne 

Unterstützung, finanzieren zu können.« 

Chantal Zinser 

Chantal Zinser: Ja, wenn ich ehrlich 

bin, schon. Man ist beschäftigt mit 

der Bestückung des DAC oder des 

Thermos, soll gleichzeitig das Zimmer 

von der letzten Behandlung aufräumen 

und der nächste Patient wird 

bereits gesetzt, obwohl das Zimmer 

noch nicht richtig vorbereitet ist. 

Oftmals kommt man kaum hinterher, 

aber die Erwartungshaltung und 

der Druck sind da. 

Gibt es hier keine Lösungsansätze, 

beispielsweise, indem man mehr Zeit 

pro Patient*in einplant? 

Brigitte Ebner: Das könnte man 

schon machen, aber dies würde wiederum 

mehr Personal bedeuten. Die 

Aufgaben werden ja nicht weniger, 

wir bräuchten einfach mehr Zeit beziehungsweise 

weitere Hände. Beides 

ist jedoch nicht da. 

Wie zufrieden sind Sie denn aktuell in 

Ihrem Arbeitsumfeld? 

Brigitte Ebner: Ich bin zufrieden, 

sonst wäre ich nicht seit 41 Jahren in 

der gleichen Praxis tätig. Auch die 

Flexibilität, mit der der Beruf wirbt, 

konnte ich für mich und meinen Lebensentwurf 

nutzen: Ich habe eine 

Zeit lang pausiert und meine beiden 

Söhne großgezogen, und als es wieder 

möglich war, bin ich sukzessive 

in den Beruf zurückgegangen. Arbeit 

und Familie konnte ich immer gut 

miteinander verbinden. Allerdings 

belastet mich der Personalnotstand 

schon, da die zusätzliche Arbeit öfters 

zu Unruhe und Disbalance im 

Team führt. 

Wenn Sie sich aktuell unter Ihren 

Kolleginnen umhören, wie 

ist dort die Stimmung? 

Brigitte Ebner: Wenn ich etwas 

höre, dann nur, wenn jemand 

den Beruf aufgibt. Die meisten 

gehen in die Industrie. Wenn 

eine ZFA Single ist oder alleinstehend, 

kann sie sich nur sehr 

schwer alleine finanziell über Wasser 

halten. Auch ich hätte ohne den finanziellen 

Background meines Mannes 

sehr sparsam leben müssen. 

Chantal Zinser: In meinem Umfeld 

geht es meistens um mangelnde Unterstützung 

innerhalb des Teams. ZFA in 

Ausbildung werden oftmals für die Arbeiten 

herangezogen, auf die der Rest 

des Teams wenig Lust hat. Sich dagegen 

zu wehren, trauen sie sich nicht – 

ich bin sehr froh, dass das bei mir anders 

ist. Wir haben ein super Team und 

einen großen Zusammenhalt. 

Worin liegt Ihres Erachtens der aktuelle 

Fachkräftemangel begründet? 

Brigitte Ebner: Mit an der Bezahlung 

und der Akademisierung. Das ist für 

mich ganz klar. Wenn man sich alleine 

nicht finanzieren kann, hat man 

keine Chance und muss einen anderen 

Beruf wählen. 

Natürlich ist es auch nicht immer einfach, 

wenn man nicht spontan freinehmen 

oder in den Urlaub fahren 

kann, wenn man will. Man muss immer 

nach einer Vertretung fragen, in 

anderen Berufen ist das einfacher. 

Auch Homeoffice fällt in unserem Beruf 

flach. 

Chantal Zinser. Noch in der Ausbildung, wird die 20-Jährige 

im Herbst dieses Jahres ihre Abschlussprüfung ablegen. 

Das Überangebot an offenen Stellen war es, was sie auf den 

Beruf aufmerksam machte. 

Chantal Zinser: Das Gehalt für eine 

ausgelernte ZFA muss angemessen 

sein. Auch das ist meines Erachtens 

Wertschätzung. Eine ZFA muss in der 

Lage sein, sich alleine, ohne Unterstützung 

finanzieren zu können. In 

meinem persönlichen Fall würde ich 

mir flexiblere Arbeitszeiten wünschen. 

Ich würde gerne morgens einmal 

früher anfangen, eventuell eine 

kürzere Mittagspause machen, um 

abends früher gehen zu können. Diese 

Möglichkeit haben wir leider nicht. 

Brigitte Ebner: Mir wären regelmäßige 

Praxisbesprechungen wichtig, an 

denen das gesamte Team teilnimmt, 

damit alle auf dem gleichen Kenntnisund 

Wissenstand sind. Dabei könnten 

wir auch besprechen, was wir als Team 

gemeinsam verbessern könnten. Und 

natürlich eine Kraft mehr. Das würde 

unsere Situation generell doch sehr 

entspannen. 

Das Gespräch führte Cornelia Schwarz 

Fotos: G. Billischek/IZZ 

Chantal Zinser: Auch ich bin sehr 

zufrieden. Einzig der stetige Kampf 

mit der Zeit ist schwer und belastet. 

Was macht die ideale Praxis für Sie aus 

und woran machen Sie eine persönliche 

Wertschätzung fest?

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Zahnarztpraxis in Öhringen geht besonderen Weg im Azubi-Recruiting 

EINE AUSBILDUNG BIETET 

PERSPEKTIVE UND INTEGRATION 

Auf den Fachkräftemangel kann man auf viele Arten reagieren. Man kann sich 

darüber aufregen, ihn bedauern, ihn ignorieren – aber auch aktiv etwas dagegen tun: 

Diesen Weg hat Dr. Imogen Wilde, Zahnärztin in Öhringen, gewählt. In ihrer Praxis 

bildet sie Geflüchtete aus. Einer davon ist bereits seit bald drei Jahren als fertiger 

ZFA in der Praxis tätig. Zwei weitere befinden sich aktuell noch in der Ausbildung. 

Einen Weg, den die Zahnärztin immer wieder gehen würde, auch wenn er persönliches 

Engagement erfordert. 

Abed Lashkari ist 30 Jahre alt und seit 

bald acht Jahren in Deutschland. 2015 

verließ er sein Heimatland Afghanistan. 

Dort hat er Jura studiert und nebenbei 

in der Zahnarztpraxis seines Onkels als 

Zahntechniker gearbeitet. Hier in 

Deutschland wurde nicht einmal sein 

Abitur anerkannt. Eine Bleibeperspektive 

hatte er als Geflüchteter aus Afghanistan 

nicht, weshalb er damals auch 

keinen Deutschkurs angeboten bekam. 

Die Sprache lernte er dennoch. Zunächst 

auf Eigeninitiative, indem er sich 

deutsche Lehrbücher besorgte und 

den Internetzugang bezahlte, um mit 

Freunden im Flüchtlingsheim zu 

lernen. Über den Freundeskreis Asyl 

Öhringen wurde diese Gruppe Geflüchteter 

von Anfang an aktiv unterstützt. 

Fernab der offiziellen vhs-Deutschkurse 

erhielten sie Nachhilfe, bekamen Einblicke 

in die deutschen Gepflogenheiten 

und wurden beim Ausfüllen von Formularen 

begleitet. Dabei kreuzten sich 

die Wege von Abed Lashkari und Dr. 

Imogen Wilde. 

Integriert. Abed Lashkari (l.). arbeitet bereits seit drei Jahren als ZFA in der Praxis von Dr. Imogen 

Wilde (r.). Sowohl vom Praxisteam als auch von der Patientenschaft wird der gebürtige Afghane sehr 

geschätzt. „Das Sprachproblem verflüchtigt sich zudem, wenn ein*e zweite*r Azubi dazukommt, 

der*die aus demselben Land stammt wie der*die erste“, weiß Dr. Wilde. 

Fotos: C. Schwarz/IZZ 

ENGAGEMENT 

Seit 2015 ist Dr. Imogen Wilde in der Geflüchtetenhilfe 

aktiv und lernt dabei die 

Menschen kennen, die hier im Land ankommen. 

Als die Ersten aus der Flüchtlingswelle 

2015/2016 schließlich so weit 

waren und das B2-Sprachniveau erreicht 

hatten, bot Dr. Wilde zweien von ihnen 

eine Ausbildungsstelle in ihrer Praxis an. 

Ein Angebot, von dem Abed Lashkari 

gerne Gebrauch machte. Zum einen verfügte 

er bereits über grundlegende 

zahnmedizinische Kenntnisse und hatte 

sich bereits in Afghanistan überlegt, 

statt Jura doch lieber Zahnmedizin zu 

studieren: Zum anderen baumelte das 

Damoklesschwert der Abschiebung 

stets gefährlich über ihm. Als Azubi 

hingegen wäre sein sicherer Status für 

die Dauer der Ausbildung gewährleistet 

und bei erfolgreichem Abschluss 

würde er sich um zwei weitere Jahre verlängern. 

Der Weg bis zum Abschluss 

war nicht leicht. Sowohl die stetige Sorge 

um die verbliebene Familie im Heimatland 

als auch die eigene wacklige 

Situation in Deutschland machten 

Abed Lashkari zu schaffen. Dass es ihm 

dennoch gelang, die Ausbildung erfolgreich 

abzuschließen, lag mitunter auch 

am Engagement, das Dr. Imogen Wilde, 

ihr Kollege Holger Gerlach und mit ihnen 

das gesamte Praxisteam bewiesen 

haben. Braucht es vielleicht ein ganzes 

Dorf, um ein Kind großzuziehen, so war 

es in diesem Fall ein Praxisteam, das einem 

Geflüchteten eine Perspektive gegeben 

hat. 

BESTÄTIGUNG 

Bestätigt durch den Erfolg, ging Dr. Imogen 

Wilde diesen Weg erneut und bot 

auch Saied Saiedi, ebenfalls Asylbewerber 

aus Afghanistan, die Möglichkeit zur 

Ausbildung in ihrer Zahnarztpraxis an. 

Er war im Heimatland als Konditor tätig 

und hatte sich in Deutschland bereits in 

der Metalltechnik versucht. Leider musste 

der heute 29-Jährige diese Ausbildung 

wieder abbrechen, weil ihm die dafür 

notwendigen Deutschkenntnisse gefehlt

ZBW_4/2023 


19_TITELTHEMA 

haben. Daraufhin jobbte er als Hilfsarbeiter. 

Für ihn persönlich sicher keine zufriedenstellende 

Tätigkeit, aber es brachte 

ihm das Einkommen, mit dem er die 

Familie zu Hause unterstützen und sich 

ein Leben in Deutschland aufbauen 

konnte. Bis zum Zeitpunkt, in dem der 

Abschiebebescheid ins Haus flatterte, 

denn bis Anfang August 2021 galt Afghanistan 

als sicheres Herkunftsland im Sinne 

des deutschen Asylrechts. Bestärkt 

durch Abed Lashkari, mit dem Saied 

Saiedi bereits im Flüchtlingsheim zusammen 

Deutsch lernte, absolvierte er 

ein Praktikum in der Zahnarztpraxis Dr. 

Wilde, um zu sehen, ob ihm die Arbeit 

dort liegt und Spaß macht. Heute befindet 

er sich in seinem dritten Ausbildungsjahr. 

Seine anfängliche Angst hat er überwunden. 

„Ich war sicher, dass mein 

Deutsch nicht ausreichen würde“, erklärt 

er die damaligen Gründe. Aber 

hier unterstützten ihn Dr. Wilde und 

ZA Gerlach. „Manchmal erkläre ich zwischen 

zwei Patienten wie eine Wurzelspitzenresektion 

funktioniert“, berichtet 

Dr. Imogen Wilde. Mit ihrer Auszubildenden 

aus Gambia, Tida Sonko, 

spricht Dr. Wilde oftmals auch Englisch, 

damit die Verständigung klappt. 

Erforderlich ist es auch, dass sich sie 

und ihr Kollege Holger Gerlach regelmäßig 

nach Feierabend oder auch mal 

am Wochenende mit ihren Azubis zusammensetzen, 

Fachbegriffe erklären 

oder Abrechnungsdetails. Ohne diese 

Unterstützung wären die Noten in der 

Berufsschule vermutlich nicht so gut, 

wie sie es aktuell sind. Aber dafür hat 

die Praxis mit Saied Saiedi und Tida 

ASYLERSTANTRÄGE 2022 

Sonko aus Gambia zwei Azubis, 

die gerne und verlässlich zur Arbeit 

kommen, sich dort wertgeschätzt 

fühlen und große Stücke 

auf ihre Vorgesetzten halten und 

das auch zurückspiegeln. 

ZA Holger Gerlach war am Anfang 

skeptisch, als Praxisinhaberin 

Dr. Wilde sich für die Ausbildung 

von Abed Lashkari entschieden 

hatte. Eine Empfindung, die 

recht schnell einer großen Wertschätzung 

gewichen ist. Heute 

findet ZA Gerlach nur lobende 

Worte für das Engagement und 

die Wissbegierde der Mitarbeitenden 

mit Migrationshintergrund. 

„Aus Abed wäre ein sauguter 

Zahnarzt geworden“, ist er sich 

sicher und berichtet, dass es im 

praktischen Arbeiten nie Erklärungsbedarf 

gab, die Azubis „Zusammenhänge 

immer verstehen 

wollten“. Die Nachhilfe benötigten 

sie vielmehr in Abrechnungsund 

Fachkundefragen. „Und hier 

haben oft auch Muttersprachler 

enorme Schwierigkeiten“, schmunzelt 

der Zahnarzt. 

SCHWIERIGKEITEN 

Einzig das Gehalt macht beiden Afghanen 

zu schaffen. Es reicht kaum aus, um 

alleine hier in Deutschland zu leben. 

Hinzu kommt, dass hinter nahezu allen 

Geflüchteten eine mehrköpfige Familie 

in der Heimat steht, die auf das Geld 

aus Europa wartet, darauf setzt. Ein 

großer Druck für die Geflüchteten, die 

auch hier in Deutschland für ihre Frauen 

und Kinder verantwortlich sind. 

32,6% Syrien, Arab. Republik 16,7% Afghanistan 

19,1% sonstige 

1,3% Rus. Förderation 

1,8% Eritrea 

11,0% Türkei 

7,0% Irak 

3,7% Georgien 

2,9% Iran 

2,1% Ungeklärt 

1,8% Somalia 

Statistik. Das Bundesamt für Migration und Flüchtlinge (BAMF) gibt jedes Jahr seine Statistiken 

heraus. Diese geben nicht nur Auskunft über die Herkunftsländer der Geflüchteten, 

sondern auch über deren Altersstruktur: Nach den unter Vierjährigen waren die Geflüchteten 

zwischen 18 bis unter 25 Jahren, die zweitgrößte Gruppe. 

Wertschätzung. ZA Holger Gerlach (l.) schätzt ZFA-Azubi 

Saied Saiedi (r.) sehr und freut sich, ihm bei Abrechnungs- oder 

Fachkundefragen mit seinem Wissen weiterhelfen zu können. 

Abed Lashkari erhält mittlerweile zwar 

ein volles Gehalt, da er bereits seit drei 

Jahren als ZFA arbeitet, doch am Ende 

des Monats hat der zweifache Vater meistens 

finanzielle Engpässe. „Geld ist nicht 

alles und ich schätze die schöne Stimmung 

in unserer Praxis sehr, aber es belastet 

dennoch“, gesteht er offen. Er 

hofft, dass er sich im Laufe der Jahre 

durch die möglichen Fortbildungen ein 

höheres Gehalt erarbeiten kann oder es 

sich doch noch ergibt, dass er Zahnmedizin 

studieren kann. 

Saied Saiedi muss aktuell noch mit dem 

Lehrlingsgehalt klarkommen. Seit diesem 

Jahr, so berichtet er, reicht es nicht 

mehr, da die Lebenshaltungskosten so 

enorm gestiegen sind. Neben seiner Ausbildung 

arbeitet er deshalb am Wochenende 

noch in einem Hotel und hat damit 

eine Sieben-Tage-Woche, gänzlich ohne 

freie Tage zur Erholung. 

Beide kennen aber auch Monate, in denen 

sie sich am Ende Geld leihen mussten, 

weil es finanziell ganz eng wurde. 

Dann unterstützten Freunde oder aber 

auch Dr. Imogen Wilde. 

Dass es für Geflüchtete nicht einfach ist, 

eine Ausbildung hier in Deutschland zu 

absolvieren, ist nachvollziehbar. Die 

Sprache ist ein Grund dafür, mögliche 

Traumata ein weiterer. Dass es dennoch 

gehen kann, beweist die Praxis Dr. Imogen 

Wilde. Allerdings braucht es dafür 

ein Wollen, ein Einsetzen und vor allem 

gegenseitiges Verständnis. 

 

Cornelia Schwarz

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Azubi-Recruiting – Unterstützung über das IZZ BW 

AZUBIS GESUCHT? 

Das Informationszentrum Zahn- und Mundgesundheit Baden-Württemberg (IZZ BW) 

ist die Presse- und Öffentlichkeitsstelle beider Körperschaften im Land. In dieser Funktion 

bewirbt das IZZ auch den Ausbildungsberuf. Hierfür wurden verschiedene Printmedien 

entwickelt, die jeder Zahnarztpraxis in Baden-Württemberg kostenfrei zur Nutzung 

zur Verfügung gestellt werden. Zudem gibt es einen virtuellen Rundgang durch 

die drei Ausbildungsjahre, einen Podcast mit zwei ZFA in Ausbildung und 

YouTube-Videos zur Aufstiegsfortbildung. Neben der Präsenz auf rund 50 

Ausbildungsmessen in ganz Baden-Württemberg, der Werbung über 

Anzeigen und redaktionellen Beiträgen in unterschiedlichen Zeitungen, 

weitet sich auch die Werbung auf den Plattformen der sozialen Medien wie 

Instagram, TikTok, Facebook, LinkedIn und Twitter immer weiter aus. 

werden und damit im persönlichen Azubi-Recruiting. 

eingesetzt werden. 

Angebote. Die Flyer und Postkarten sind nur zwei von mehreren Unterstützungsangeboten, die 

das IZZ der Zahnärzteschaft für das Bewerben neuer Azubis macht. 

Foto: Adobe Stock/ Shopping King Louie; IZZ 

NEUE MEDIEN 

Der Podcast, in dem zwei ZFA in Ausbildung 

über ihre Erfahrungen sprechen und 

damit sämtliche Informationen auf lockere 

Weise transportieren, ist über alle Plattformen 

abspielbar und kann auch auf der 

praxiseigenen Homepage eingebunden 

werden. Auch der virtuelle Rundgang und 

die YouTube-Filme können verlinkt und 

somit praxisintern genutzt werden. Auf 

den Social-Media-Plattformen, hauptsächlich 

Instagram, Facebook und Tik- 

Tok, steht der Ausbildungsberuf regelmäßig 

im Mittelpunkt von Posts und Stories. 

Gerne können diese neutralen Posts für 

die individuelle Praxis geteilt und somit 

auch genutzt werden. Dieses Angebot wird 

stetig ausgebaut und erweitert. 

Schon seit vielen Jahren ist das IZZ BW 

mit ZFA-Ausbildungsbotschafter*innen 

auf den Ausbildungsmessen im 

Land vertreten. Dabei wird der Azubi- 

Stand sowohl auf Messen im ländlichen 

Raum, als auch in größeren Städten 

aufgebaut. Er ist auf kleineren Messen 

ebenso präsent, wie auf größeren und 

versucht in persönlichen Gesprächen 

vom ZFA-Ausbildungsberuf zu begeistern 

und vor allem zu überzeugen. 

PRÄSENZ 

An diesem Stand hält das IZZ stets Listen 

zur Weitergabe bereit, die mit Praxisadresse 

und Ansprechpartner*in konkret 

über offene Ausbildungsstellen in der jeweiligen 

Region informieren. Ein digitales 

Angebot am Stand rundet die Präsenz 

ab: Dabei können die potentiellen Azubis 

mit einem virtuellen Rundgang die Stationen 

„erleben“, die während der drei 

Ausbildungsjahre erlernt werden, mit 

Hilfe eines Podcasts, die Erlebnisse zweier 

ZFA anhören und dank eines Phantomkopfs 

ihre Fingerfertigkeit unter Beweis 

stellen. Damit der Besuch am ZFA- 

Stand in Erinnerung bleibt, entwickelte 

das IZZ Postkarten mit markanten Sprüchen, 

die sich großer Beliebtheit erfreuen, 

mitgenommen werden können und 

am Abend nochmals an die Erlebnisse 

auf der Messe erinnern. 

PRAXISBEZUG 

Alle Materialien, wie beispielsweise eben 

jene Postkarten, aber auch die Flyer zur 

Ausbildung und zu den Fortbildungsmöglichkeiten 

können kostenfrei beim 

IZZ bestellt und in der Praxis ausgelegt 

BEWUSSTSEIN 

Bereits seit 2021 erhalten alle Schulen 

in Baden-Württemberg, die über entsprechende 

Abschlussklassen verfügen, 

sowie die Berufsinformationszentren 

im Land, ein Infopaket mit verschiedenen 

Materialien zum ZFA-Ausbildungsberuf. 

Auf diese Weise ist gewährleistet, 

dass der Beruf auch an diesen Stellen im 

Bewusstsein ist und bleibt. 

ZUKUNFT 

In diesem Jahr wird sich das IZZ außerdem 

noch intensiver mit dem Thema 

Teilzeitausbildung und Wiedereinstieg 

beschäftigen. Hierfür ist eine Werbekampagne 

geplant, die über verschiedene 

Plattformen laufen wird und hoffentlich 

eine hohe Resonanz erfährt. 

Cornelia Schwarz

ZBW_4/2023 


21_TITELTHEMA 

Berufsanerkennungsverfahren benötigen (zu) viel Zeit 

ZWISCHEN WUNSCH UND 

WIRKLICHKEIT 

Ein Jahr nach dem Beginn des Krieges gegen die Ukraine geht die Bundesagentur für Arbeit 

von einer deutlichen Entlastung für den deutschen Arbeitsmarkt durch Geflüchtete 

aus dem Land aus. Schon jetzt seien seit Beginn des Krieges rund 65.000 Ukrainer*innen 

mehr sozialversicherungspflichtig beschäftigt als vor Beginn der Kämpfe, berichtet der 

Spiegel im Februar dieses Jahres. Auch in Baden-Württemberg wurde über verschiedene 

ukrainische Portale Werbung für den ZFA-Ausbildungsberuf gemacht. 

Optimierung. Deutschland braucht 400.000 zusätzliche Fachkräfte. Nur mit ihnen ließe sich der 

demografisch bedingte Rückgang des Arbeitskräfteangebots auf ein für die Wirtschaft verträgliches 

Maß begrenzen. Dafür müssen Anerkennungsverfahren optimiert werden. 

Wer seine bereits erfolgte Ausbildung 

im Heimatland anerkennen lassen 

möchte, kann dies über die zentrale Stelle 

zur Überprüfung der Gleichwertigkeit 

ausländischer Berufsqualifikationen 

mit dem deutschen Referenzberuf 

der*des Zahnmedizinischen Fachangestellten 

bei der Zahnärztekammer Westfalen-Lippe 

tun. Allein der Satz liest 

sich holprig und scheinbar ist es das 

Prozedere dazu auch. 

WUNSCH 

Nachfragen bei der Zahnärztekammer 

Westfalen-Lippe ergaben, dass 2022 bundesweit 

elf Anträge gestellt wurden. Yulia 

Ljashuk, Jahrgang 1996, geboren in Netischyn/Ukraine, 

ist eine der Antragsstellerinnen. 

Sie ist seit Sommer 2022 in 

Deutschland und bemüht sich seither 

um die Anerkennung ihrer Ausbildung. 

Yulia Ljashuk arbeitete seit ihrem erfolgreichen 

Abschluss als Arzthelferin 

Abbildung: Adobe Stock_ JulsIst 

im Jahre 2015 in einer Zahnarztpraxis 

in Riwne, einer Großstadt im Nordwesten 

der Ukraine. Dort war sie sowohl in 

der Behandlungsassistenz tätig als auch 

bei implantologischen Einsätzen. Sie 

führte selbstständig Professionelle 

Zahnreinigungen und Zahnbleachings 

durch und war zudem in der Praxisverwaltung 

im Einsatz. Insgesamt hat sie 

dabei mehr als sechs Jahre Berufserfahrung 

gesammelt. 

Über die Posts des Informationszentrums 

Zahn- und Mundgesundheit Baden- 

Württemberg (IZZ) auf dem Portal 

„Ukrainer in Karlsruhe“ wurde Yulia 

Ljashuk auf die Möglichkeit aufmerksam, 

auch hier in Deutschland in ihrer 

Profession zu arbeiten. Obwohl sie sich 

aufgrund von Sprachbarrieren im Vorfeld 

Sorgen machte, nahm sie Kontakt 

zum IZZ auf und sprach dort mit Nadiia 

Patzig, selbst Ukrainerin und im 

IZZ für das Azubimarketing verantwortlich. 

Über die Stellenbörsen der 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung 

(KZV BW) und der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg (LZK 

BW) konnte das IZZ schließlich Kontakt 

zu einer Zahnärztin in Karlsruhe 

aufnehmen und die beiden miteinander 

verbinden. Es folgten Bewerbungsgespräche 

und Probearbeitstage. Am Ende 

waren sich die Praxisinhaberin und Yulia 

Ljashuk einig, gerne zusammenarbeiten 

zu wollen. 

WIRKLICHKEIT 

Das Berufsanerkennungsverfahren 

wurde zeitgleich, im September 2022, 

gestartet. Im Rahmen dieses Berufsanerkennungsverfahrens 

forderte die 

Zahnärztekammer Westfalen-Lippe neben 

allen notwendigen Unterlagen zusätzlich 

die ukrainische Ausbildungsordnung 

der Hochschule an, was aufgrund 

des Bürokratieaufwands und des 

Kriegs in der Ukraine einige Zeit in Anspruch 

nahm. Das Dokument umfasst 

über 100 Seiten und musste zudem auf 

Kosten von Yulia Ljashuk ins Deutsche 

übersetzt werden. Kostenpunkt rund 

700 Euro. 

Bis heute – sechs Monate später – wartet 

Yulia Ljashuk noch immer auf die Anerkennung. 

Zwar arbeitet sie bereits in 

der Praxis mit, kann aber aufgrund der 

fehlenden Anerkennung keinen vollen 

Einsatz zeigen und das Praxisteam 

nicht vollwertig unterstützen. Wunsch 

und Wirklichkeit stehen sich in diesem 

Fall diametral gegenüber. Die dringend 

benötigte Unterstützung im Arbeitsalltag 

wäre gefunden, beide Parteien wünschen 

sich die Zusammenarbeit – einzig 

die Bürokratie, in diesem Fall sogar die 

eigene Selbstverwaltung, verzögert deren 

Umsetzung. 

 

Cornelia Schwarz

22_TITELTHEMA 

ZBW_4/2023 


Fachkräfteallianz Baden-Württemberg 

GEMEINSAM POTENZIALE 

ERSCHLIEßEN 

Ob Dienstleistungsunternehmen, Handwerk oder medizinischer Beruf: Der Fachkräftemangel 

wird immer deutlicher spürbar. Um ihm wirksam zu begegnen, hat das Ministerium 

für Wirtschaft, Arbeit und Tourismus Baden-Württemberg die Fachkräfteallianz Baden- 

Württemberg gegründet. Gemeinsam sollen Lösungen erarbeitet werden, wie junge Menschen 

sowie Menschen mit Behinderung oder mit Migrationshintergrund durch bessere 

Bedingungen auf dem Arbeitsmarkt ankommen und gehalten werden. Davon profitieren 

natürlich auch Arbeitgeberinnen und Arbeitgeber. Die Zahnärzteschaft beteiligt sich als 

Mitglied im Landesverband der Freien Berufe Baden-Württemberg aktiv an diesem Prozess. 

Der Arbeitsmarkt steht unter Druck. 

Beschleuniger sind der demografische 

Wandel sowie der immer stärkere, auch 

länderübergreifende Wettbewerb um 

Fachkräfte. Hinzu kommt – unter dem 

Stichwort „Digitalisierung und New 

Work“ – ein tiefgreifender Strukturwandel 

der Arbeitswelt. 

FACHKRÄFTEALLIANZ BW 

Angesichts der ständig wachsenden Bedrohung, 

von der nahezu alle Branchen 

betroffen sind, hat das Wirtschaftsministerium 

bereits 2011 die Fachkräfteallianz 

Baden-Württemberg mit mehr als 40 

Partnerinnen und Partnern gegründet, 

um berufliche Entwicklungsmöglichkeiten 

im Strukturwandel zu verbessern. Der 

Landesverband der Freien Berufe (LFB) 

ist, neben Wirtschaftsorganisationen, Gewerkschaften, 

Ministerien, Verbänden 

und weiteren Einrichtungen, ebenfalls 

Partner. Dr. Torsten Tomppert, Präsident 

der Landeszahnärztekammer Baden- 

Württemberg, begleitet als Mitglied des 

Vorstands des LFB das Thema im LFB-Arbeitskreis 

Ausbildung. Vorsitzender dieses 

Arbeitskreises – und damit aktiv im 

Geschehen – ist Thorsten Beck, stellvertretender 

Geschäftsführer der LZK BW. 

NEUE ZIELGRUPPEN 

Die Fachkräfteallianz hat sich zum Ziel 

gesetzt, vorhandene Potenziale gemeinsam 

besser zu erschließen, um den 

Fachkräftemangel zu verringern und 

die Folgen des demografischen Wandels 

abzufedern. Dazu werden Maßnahmen 

entwickelt, um möglichst viele Menschen 

im Arbeitsmarkt zu halten oder 

neu dafür zu gewinnen. Beispielsweise 

könnten internationale Fachkräfte 

durch eine gelebte Willkommenskultur 

für Baden-Württemberg gewonnen werden. 

Ein besonderer Fokus liegt jedoch 

auf jungen Menschen in der Phase der 

Berufsorientierung sowie auf Menschen 

mit besonderen Herausforderungen auf 

dem Arbeitsmarkt. Die Mitglieder des 

LFB setzen sich im LFB-Arbeitskreis 

Ausbildung für eine Stärkung der beruflichen 

Aus- und Weiterbildung ein. 

Im zahnärztlichen Bereich könnten beispielsweise 

bei der Suche nach Zahnmedizinischen 

Fachangestellten vermehrt 

Ältere, Menschen mit Behinderungen 

oder mit Migrationshintergrund adressiert 

werden. 

EXPERTISE VON DER BASIS 

Um wirksame Lösungen zu entwickeln, 

ist es wichtig, auch die Expertinnen und 

Experten der Basis mit ihren wertvollen 

Erfahrungen einzubeziehen. Zu diesem 

Zweck fand 2020 der „Fachkräfteallianz 

Baden-Württemberg Vernetzungskongress 

mit BarCamp“ statt. Über 200 Expertinnen 

und Experten brachten sich 

in verschiedenen Workshop-Formaten 

kreativ und kompetent ein und wurden 

von Arbeits- und Wirtschaftsministerin 

Dr. Nicole Hoffmeister-Kraut für ihr 

Engagement gelobt und aufgefordert, 

weiterhin alle denkbaren Fachkräftepotenziale 

zu erschließen. Die Ergebnisse 

dieser und anderer Veranstaltungen tragen 

die Regionalen Fachkräfteallianzen 

in die Fläche. Alle Partner können sich 

im Rahmen ihrer Kompetenzen mit eigenen 

Aktivitäten einbringen und so 

zum großen Ziel beitragen: der Sicherung 

des Fachkräfteangebots. 

ZUKUNFT MITGESTALTEN 

Das Thema Fachkräftegewinnung wird 

konsequent und zielgerichtet weiterverfolgt. 

Im Februar 2022 unterzeichneten 

die Partner eine „Vereinbarung der Fachkräfteallianz 

BW“. Auch der LFB nimmt 

mit seinem Arbeitskreis Ausbildung aktiv 

am Prozess teil, aktuell beispielsweise 

zum Thema „Umsetzungskonzept Berufliche 

Orientierung“. Die Zahnärzteschaft 

brachte ihre Vorschläge und Anliegen 

über den LFB auch in einem interdisziplinären 

Kongress zur Neugestaltung 

des Übergangs von der Schule in 

den Beruf ein. Dieser fand Ende Februar 

2023 in Stuttgart statt. Diskutiert wurden 

Schnittstellen sowie Fragen der beruflichen 

Orientierung. Weitere Themen 

waren Überlegungen zur Einbindung 

der Eltern, zum Klimaschutz sowie die 

kultursensible berufliche Orientierung 

für Neuzugewanderte. Kerstin Sigle 

INFO 

Fachkräfteallianz BW 

http://bit.ly/3YywFOt 

Vereinbarung der Fachkräfteallianz BW 

http://bit.ly/3l0zHNJ 

Kongress zur Neugestaltung 

Übergang Schule-Beruf 2023 

http://bit.ly/3l04eLK

ZBW_4/2023 


23_TITELTHEMA 

AzubiCard Baden-Württemberg 

ATTRAKTIVE VERGÜNSTIGUNGEN 

FÜR ZFA-AZUBIS 

Zum Beginn des neuen Ausbildungsjahres im September erhalten alle ZFA-Auszubildenden 

im Land die AzubiCard Baden-Württemberg. Sie können damit ihren Status nachweisen 

und profitieren bei bestimmten Anbietern von Verbilligungen und Vorteilen. Die Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg verfolgt mit diesem neuen Service mehrere 

Ziele: Sie ermöglicht den Azubis attraktive Vorteile und unterstützt die Ausbildungsbetriebe 

mit einer kostenlosen Dienstleistung. Nicht zuletzt verhilft die AzubiCard 

Baden-Württemberg der beruflichen Ausbildung zu mehr Sichtbarkeit und Ansehen in 

der Gesellschaft. Eine Win-win-Situation. 

Abbildung: Ministerium für Wirtschaft, 

Arbeit und Tourismus Baden-Württemberg 

Einheitlich. Bisher nur als Muster, ab September 

mit dem Logo der LZK BW: die AzubiCardBW. 

Die zahnmedizinischen Berufe bieten 

Sicherheit und gute berufliche Perspektiven. 

Dennoch bleiben viele ZFA-Ausbildungsstellen 

unbesetzt. Auch wenn 

2022 die Zahl der neu abgeschlossenen 

Ausbildungsverträge im Land leicht gestiegen 

ist, bleibt die Bekämpfung des 

Fachkräftemangels ein wichtiges Thema 

für die LZK BW. 

GEMEINSAMER IMPULS 

Um mehr Menschen für die zahnärztlichen 

Ausbildungsberufe zu gewinnen, 

tagt regelmäßig der LZK-Ausschuss 

Zahnmedizinische Mitarbeiter/innen 

und erarbeitet Strategien und Empfehlungen. 

Beispiele hierfür sind der Boys‘ 

Day (in diesem Jahr am 27. April) und die 

Strategie „Finden – Ausbilden – Binden“. 

Zudem bringt sich die LZK BW aktiv im 

Landesverband der Freien Berufe (LFB) 

ein. In diesem Rahmen begleitete die 

Kammer auch die Einführung der Azubi- 

CardBW im Herbst 2021. Zuvor hatte das 

Ministerium für Wirtschaft, Arbeit und 

Tourismus Baden-Württemberg gemeinsam 

mit dem LFB und mehreren Kammern 

(u. a. IHK und Handwerkskammer) 

die AzubiCardBW erarbeitet und an 

die Bedürfnisse im Land angepasst. Damit 

verbunden ist die Erwartung, dass 

der gemeinsame Impuls von Wirtschaft 

und Land zur Gewinnung 

von Fachkräftenachwuchs 

in Baden-Württemberg beiträgt. 

Dr. Nicole Hoffmeister-Kraut, Ministerin 

für Wirtschaft, Arbeit und 

Tourismus Baden-Württemberg, ist 

vom Erfolg überzeugt: „Die AzubiCard 

öffnet Auszubildenden die Tür zu vielen 

Vergünstigungen und Angeboten von 

Betrieben und Einrichtungen.“ 

KARTE MIT VIELEN VORTEILEN 

Während Studium und Ausbildung sind 

die meisten Menschen auf finanzielle 

Hilfen angewiesen. Hier bietet die Azubi- 

CardBW einen Vorteil, den bisher nur 

Schüler und Studierende hatten: Die Inhaberinnen 

und Inhaber können mit ihr 

nachweisen, dass sie sich in der Ausbildung 

befinden. Viele Kinos, Theater, Museen 

oder Freizeiteinrichtungen gewähren 

mit diesem Nachweis ermäßigten 

Eintritt. Aber auch Gastronomie, Einzelhandel, 

Banken und Versicherungen 

sind oft bereit, ihre Preise bei Vorlage des 

Nachweises zu reduzieren. Damit haben 

ZFA-Azubis künftig einen finanziellen 

Mehrwert. So könnte die AzubiCardBW 

auch die Teilhabe an kulturellen Angeboten 

ermöglichen, die mit der reinen 

Azubi-Vergütung kaum bezahlbar sind. 

Die AzubiCardBW kann bundesweit bei 

den teilnehmenden Unternehmen eingesetzt 

werden. Einen Überblick über alle 

Vorteile und Unternehmen bietet die Internetseite 

des Wirtschaftsministeriums 

(siehe Infokasten). Ein QR-Code auf der 

Vorderseite der Karte verlinkt auf diese 

Seite, sodass sich die Azubis auch unterwegs 

immer schnell informieren können. 

Die Internetseite der AzubiCardBW bietet 

außerdem eine Umkreissuche, die alle 

Anbieter vor Ort anzeigt. Ein zweiter QR- 

Code auf der Rückseite der Karte verlinkt 

zum Internetauftritt der Anbieterkammer, 

der LZK BW. Hier finden ZFA-Azubis 

alle relevanten Informationen, welche 

die Kammer für sie bereithält. 

Die landesweit einheitliche Karte wird 

zum Ausbildungsbeginn im September 

2023 an alle ZFA-Azubis im Land ausgegeben. 

Weder die Auszubildenden noch 

ihre Ausbildungsbetriebe müssen dafür 

aktiv werden. Die LZK BW übernimmt 

den Auftrag zu Produktion und Versand. 

WIN-WIN FÜR ALLE 

Die Azubicard BW bietet Vorteile für alle 

Beteiligten. Durch die QR-Verlinkung 

auf die Kammerseite rücken die Auszubildenden 

näher an die Kammer heran 

und haben direkten Zugriff auf das 

Kammerangebot. Das Angebot an Vergünstigungen 

wird ständig erweitert. 

Denn mit nur wenigen Klicks können 

interessierte Unternehmen ihre Vergünstigungen 

selbst auf der Webseite 

einstellen. Damit werden sie für tausende 

Azubis bundesweit sichtbar und profitieren 

vom Werbeeffekt. Zugleich wird 

mit der AzubiCardBW die Sichtbarkeit 

der dualen Ausbildung im Land erhöht, 

was hoffentlich auch langfristig zu stabilen 

ZFA-Ausbildungszahlen beiträgt. 

Kerstin Sigle 

INFO 

https://www.azubicard.de/ 

baden-wuerttemberg/

24_BERUFSPOLITIK 

ZBW_4/2023 



EHRENAMT MIT MEHRWERT 

FÜR DIE KOLLEG*INNEN 

Im Mittelpunkt stehen die starke Interessenvertretung, die Profession und die 

Kollegialität der Zahnärzteschaft im Land: Die ehrenamtlichen Vorstandsreferent*innen 

der Kassenzahnärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg (KZV BW) beraten 

den hauptamtlichen Vorstand und befassen sich mit den zentralen Themenfeldern 

und den maßgeblichen Entwicklungen des zahnärztlichen Berufstandes. Die 

Referent*innen sind zu Beginn der neuen Legislaturperiode vom Vorstand benannt 

worden – im ZBW stellen sie sich mit ihren Themen und Aufgabenstellungen vor. 

Dr. Georg Bach 

Vorstandsreferent für 

Gutachterwesen 

Beim Gutachterwesen leben wir ja eine 

echte Vertragspartnerschaft mit den 

Krankenkassen, die erfreulicherweise 

dem körperschaftlichen Gutachterwesen 

in der Regel den Vorzug geben, obschon 

ihnen der Gesetzgeber durchaus 

andere Optionen aufgetan hat. Ziel 

muss es deshalb sein, diese ureigene 

zahnärztliche Profession in unseren 

Händen zu halten und hierbei auf maximal 

mögliche Kollegialität zu setzen. 


Abrechnungswesen 

Unser BEMA, der einheitliche Bewertungsmaßstab 

für zahnärztliche Leistungen, 

ist ja nicht nur Basis für die Abrechnung 

in den Zahnarztpraxen, sondern 

auch Grundlage für das zahnärztliche 

Honorar. Durch die Einbindung 

des GKV-Spitzenverbands in den Bewertungsausschuss, 

der das Regelwerk 

BEMA festlegt, sind naturgemäß Limitationen 

„eingebaut“. Unsere Philosophie 

als KZV Baden-Württemberg ist es, 

innerhalb des stringenten und limitierenden 

Systems die Freiheitsgrade, die 

vorhanden sind bzw. sich auftun, maximal 

zu nutzen und zu erhalten. 

Dr. Florentine Carow-Lippenberger 

Vorstandsreferentin für 

Frauen und Angestellte 

Unser Berufsstand verändert sich: 

Mittlerweile studieren mehr Frauen 

als Männer an den Fakultäten mit 

dem Wunsch, Zahnärztin zu werden. 

Die jungen Zahnärztinnen geben auch 

dem traditionellen Berufsbild eine 

neue Ausrichtung: Arbeiten als Angestellte 

oder in früher kaum denkbaren, 

neuen Kooperationsformen sind an 

der Tagesordnung. Es wird deutlich: 

Angestellte und Frauen haben oftmals 

andere Bedürfnisse und Ansprüche an 

die Berufsausübung, zum Beispiel 

auch im Hinblick auf die Vereinbarkeit 

von Familie und Beruf. Ich freue 

mich, dass die KZV BW diese Entwicklung 

begleitet und Angestellte und 

Frauen besonders unterstützt. Als Vorstandsreferentin 

für Frauen und Angestellte 

begleite ich die Veränderungen 

im Berufsstand gerne. 

Dr. Hendrik Putze 


Digitales 

Die Digitalisierung im Gesundheitswesen 

birgt Potenziale für eine effektivere 

und kostengünstigere Versorgung 

für alle Beteiligten. Allerdings haben 

wir in den Zahnarztpraxen bislang keinen 

Nutzen aus der Entwicklung der 

letzten Jahre ziehen können, sondern 

sehen uns im Gegenteil mit einem 

maßgeblichen Mehraufwand durch 

unausgereifte Technik und Bürokratie 

sowie zusätzlichen Kosten konfrontiert. 

Dies muss sich ändern! Die Digitalisierung 

muss nicht nur für Krankenkassen, 

sondern auch für uns Anwender 

Vorteile bringen. Anwendungen 

müssen – trotz Datenschutz – einfach 

und praktikabel sowohl für Ärztinnen 

und Ärzte als auch Patientinnen und 

Patienten sein. 

Als Digitalreferent möchte ich den 

Vorstand hierbei unterstützen und informieren, 

um nur Entwicklungen zu 

fördern, die wirklich einen Mehrwert 

für die Praxen und die Versicherten 

bringen.

ZBW_4/2023 



Dr. Hans Hugo Wilms 


Öffentlichkeitsarbeit 

Nach vielen Jahren in der Standespolitik, 

davon einige Zeit als Vorstandsreferent 

für Öffentlichkeitsarbeit, möchte 

ich gerne diesen Aufgabenbereich in 

den nächsten ein bis zwei Jahren an eine 

neue Kollegin oder einen neuen Kollegen 

weitergeben. 

Um angesichts der vielfältigen, fordernden 

und spannenden Themen in der 

Öffentlichkeitsarbeit Kontinuität und 

einen reibungslosen Übergang zu gewährleisten, 

ist es mir ein Anliegen, dass 

die künftige Referentin oder der künftige 

Referent sehr gut eingearbeitet wird. 

Denn eine professionelle Öffentlichkeitsarbeit 

ist ein wichtiger Baustein für 

eine starke Interessenvertretung des Berufsstands. 

Dr. Anke Bleicher 


Qualitätsprüfung und -beurteilung 

Einerseits erleichtere ich die Kommunikation 

zwischen Vorstand, Qualitätsgremium 

und dem Referat Qualität 

bzw. der Gesonderten Stelle. Andererseits 

vertrete ich die Qualitätsprüfung 

auch gegenüber der Zahnärzteschaft 

und stehe der Gesonderten Stelle bei 

zahnmedizinischen Fragen bei. Die 

Qualitätsprüfung repräsentiert eine 

noch junge Thematik. Naturgemäß bestehen 

deshalb noch Vorbehalte bei der 

Kollegenschaft. Mein persönlicher Auftrag 

besteht darin, diese abzubauen und 

das Thema positiv zu kommunizieren. 

Dabei ist mir ein freundlicher kollegialer 

Umgang ein großes Anliegen. 

Dr. Uwe Rieger 


das Prüfwesen 

Prüfwesen der KZV BW – kollegial und 

engagiert! So könnte das Motto für die 

nächsten sechs Jahre lauten. Das hat 

viel mit individuellem Umgang mit 

dem Einzelfall und wenig mit Weichspülen 

zu tun, denn Kollegialität ist gefordert, 

nicht nur gegenüber den zu 

Prüfenden, sondern auch gegenüber der 

Gesamtkollegenschaft. 

Wir setzen auf umfassende Informations- 

und Beratungsmöglichkeiten. 

Dazu gehört die Neugestaltung der 

Homepage mit Anforderungsmöglichkeit 

für die eigene Statistik. 

Es gilt nach wie vor der Grundsatz „Beratung 

vor Prüfung“. 

Dr. Philipp Hasse 


Qualitätsmanagement und Qualitätssicherung 

Die Aufgabe des Referenten für QM 

und QS liegt in der Beratung und Unterstützung 

der Kolleg*innen und des 

Vorstands der KZV BW bei der Umsetzung 

des Qualitätsmanagements. Dabei 

muss der praktische Nutzen des 

QMs immer im Vordergrund stehen. 

Eine der größten Herausforderungen 

wird der Umgang mit zukünftigen Qualitätssicherungsmaßnahmen 

sein. Uns 

mit unserem Fachwissen zum Thema 

Qualität konstruktiv und selbstbewusst 

einzubringen, liegt im Interesse der 

Zahnärzteschaft. 

Dr. Uwe Lückgen 


Vertrag 

Die jährlichen Vertragsverhandlungen 

mit den Krankenkassen für eine angemessene 

Honorierung der Behandlung 

durch Vertragszahnärztinnen und 

-zahnärzte ist eine der Kernaufgaben 

der KZV. 

Gute Vertragsabschlüsse gewährleisten 

eine moderne und innovative Zahnmedizin 

zum Wohle unserer Patientinnen 

und Patienten und stellen unsere Praxen 

auf ein solides wirtschaftliches 

Fundament. 

Als Vertragsreferent kann ich als niedergelassener 

Zahnarzt aus Praxissicht 

bei der Vorbereitung und strategischen 

Ausrichtung der Verhandlungen konstruktiv 

mitgestalten und meine Vorschläge 

einbringen. 

INFO 

Dr. Patricia Miersch 


Kieferorthopädie 

Die Kieferorthopädie ist Prophylaxe, 

Funktion und Ästhetik und damit ein 

integraler Bestandteil der Zahnmedizin. 

Auch unter den immer regressiveren Bedingungen 

der Politik sind wir bereit 

und kompetent für die Zukunft, um 

fortschrittliche und nachhaltige Lösungen 

zu realisieren. 

Guido Reiter 

Die Vorstandsreferentin oder der 

Vorstandsreferent für den Bereich 

Fortbildung ist durch den Vorstand 

der KZV BW noch nicht benannt 

worden. Sobald diese Information 

vorliegt, berichten wir darüber im 

ZBW.


ZBW_4/2023 


LK Gesundheit: Krisenbewältigung im zahnärztlichen Bereich 

FLAGGE ZEIGEN 

AUF GROSSER BÜHNE 

Nicht weniger als eine Revolution hatte Gesundheitsminister Lauterbach mit Blick auf 

die anstehende Reform der Krankenhausfinanzierung angekündigt. Naturgemäß 

stand daher die Krankenhauspolitik im Mittelpunkt des diesjährigen Landeskongress 

Gesundheit, der am 3. Februar 2023 auf der Messe Stuttgart stattfand. Gleichwohl 

wurde auch dort deutlich, wie wichtig der ambulante Sektor für ein starkes und 

leistungsfähiges Gesundheitswesen ist – auch dank des Einsatzes des zahnärztlichen 

Berufsstands. Dessen Beiträge zur Krisenfestigkeit des Gesundheitswesens konnten 

so auch auf dem Kongress prominent platziert werden. 

Vernetzung. Der Landeskongress Gesundheit vernetzt als zentraler Fachkongress im Südwesten 

hunderte Vertreter*innen aus Politik, Wirtschaft und Gesundheitswesen. 

Der Landeskongress Gesundheit ist 

seit Jahren eine Institution in der gesundheitspolitischen 

Fachwelt. Als 

zentraler Fachkongress im Südwesten 

vernetzt er hunderte Vertreter*innen 

aus Politik, Wirtschaft und Gesundheitswesen. 

Dieses Jahr fand er unter 

dem Titel „Das Gesundheitssystem im 

Krisenmodus? Baustellen und Lösungsansätze“ 

statt. 

KRISENFEST 

Als Schirmherr des Kongresses richtete 

Landessozialminister Manne Lucha 

aufgrund der zeitgleich tagenden Enquete-Kommission 

„Krisenfeste Gesellschaft“ 

des Landtages per Videobotschaft 

das Wort an die Teilnehmenden. 

2023 werde für die Gesundheitsversorgung 

ein wichtiges und zugleich spannendes 

Jahr, so der Minister. Angesichts 

veränderter Versorgungsbedarfe und 

bestehender Herausforderungen, etwa 

durch den Personalmangel, gelte es, 

derzeitige Versorgungsstrukturen zu 

überdenken und neue, beispielsweise telemedizinische 

Verfahren zu stärken. 

Zu den gesundheitspolitischen Zielen, 

die die Landesregierung verfolge, die 

aber auch auf der Agenda der Gesundheitsministerkonferenz, 

deren Vorsitz 

das Land Baden-Württemberg 2023 innehat, 

stehen, gehöre etwa die Stärkung 

der Gesundheitskompetenz. Eine leichtere 

Lenkung und Navigation im Gesundheitswesen 

spiele für die Versicherten 

im Alltag eine große Rolle. Ziel müsse 

es sein, sichere und verständliche Gesundheitsinformationen 

auch mit Hilfe 

digitaler Mittel zu verbreiten und allen 

Bevölkerungsgruppen Zugang zu ermöglichen. 

Foto: Landesmesse Stuttgart GmbH 

KRANKENHAUSREFORM 

Überdies sei das Gesundheitswesen zu 

stark ökonomischen Anreizen unterworfen, 

was sowohl im stationären Sektor 

als auch in Bezug auf den Anstieg von investorengeführten 

MVZ zu beobachten 

sei. Lucha bekräftigte, dass Bund und 

Länder damit befasst seien, konkrete Regelungen 

zur Begrenzung von iMVZ zu 

erarbeiten. Die Empfehlungen der Krankenhaus-Kommission 

begrüßte der Minister 

im Grundsatz, wobei ein gemeinsames 

Vorgehen von Bund und Ländern 

wichtig sei. Mit dieser Ansage lag der Ball 

im Feld von Prof. Dr. Tom Bschor. Der 

Leiter und Koordinator der Regierungskommission 

für eine moderne und bedarfsgerechte 

Krankenhausversorgung 

des Bundesministeriums für Gesundheit 

stellte als Keynotespeaker deren Reformvorschläge 

vor. Nachdem die Probleme 

der derzeitigen Systematik der Krankenhausfinanzierung 

immer deutlicher zutage 

treten und der Reformdruck offensichtlich 

ist, konnte Prof. Bschor trotz 

erheblichem Diskussionsbedarf in der 

Sache auf sichtbare Zustimmung im 

Saal setzen. Eine Eingangsfrage, die alle 

Kongress-Teilnehmenden per Smartphone 

spontan beantworten sollten, lautete: 

„Gehen die Reformansätze von Minister 

Lauterbach in die richtige Richtung“. 

Beinahe die Hälfte aller Anwesenden 

(49,3 Prozent) bejahte dies grundsätzlich, 

während knapp ein Drittel (32,9 

Prozent) mit „nein“ antwortete und die 

Übrigen sich noch unentschlossen zeigten. 

EMPFEHLUNGEN 

Zu den Grundgedanken der dargestellten 

Reformvorschläge gehörte, dass die 

Medizin nicht mehr der Ökonomie,

ZBW_4/2023 



sondern der Notwendigkeit folgen solle. 

Personalengpässe bei steigenden Patientenzahlen 

erschwerten die Versorgung. 

Gleichzeitig gebe es in vielen Bereichen 

eine Überversorgung – die stationäre 

Fallzahl und auch die Krankenhausdichte 

in Deutschland sei sehr 

hoch. Die Schere von Über- und Unterversorgung 

gelte es zusammenzubringen, 

so Prof. Bschor. 

Derzeit agierten die Kliniken unter hohem 

Kostendruck. Es gelte, vorhandene 

Mittel gut zu nutzen und Fehlanreize, 

etwa durch die Überbetonung der Fallpauschalen, 

zu verhindern. So solle mit 

einem Vorhaltebudget anstelle der rein 

fallbezogenen Finanzierung der wirtschaftliche 

Druck und die Erbringung 

medizinisch nicht notwendiger Leistungen 

verringert werden. Gleichzeitig 

schlägt die Kommission angesichts bislang 

unzureichender Strukturvorgaben 

vor, die Kliniken künftig in drei Level 

(Grundversorgung, Regel- und Schwerpunktversorgung, 

Maximalversorgung) 

einzuordnen und klar definierte Leistungsgruppen 

einzuführen, um Ressourcen 

zu sparen, eine bessere Spezialisierung 

zu ermöglichen und die Behandlungsqualität 

zu erhöhen. 

WORLD CAFÉ FOREN 

Ein Kernbestandteil des Landeskongress 

ist traditionell der persönliche 

Austausch der Akteur*innen. Im World- 

Café-Format wurden aktuelle Fragen in 

sieben thematischen Foren diskutiert. 

Die Zahnärzteschaft, vertreten durch 

KZV BW und LZK BW, brachte sich mit 

einem eigenen Forum unter dem Motto 

„Krisenbewältigung im zahnärztlichen 

Bereich“ ein und stellte anhand verschiedener 

Aspekte dar, welche Antworten 

der Berufsstand auf die derzeitigen 

Herausforderungen biete. Dr. Torsten 

Tomppert, Vorstandsvorsitzender der 

KZV BW, Präsident der LZK BW und 

Koordinator des zahnärztlichen Forums, 

erklärte: „Die Stärke der ambulanten 

zahnärztlichen Versorgung in 

Baden-Württemberg ist Ausdruck des 

vielfältigen Engagements unserer Kolleginnen 

und Kollegen. Als Berufsstand 

zeigen wir Flagge, damit die zahnärztliche 

Perspektive bei wichtigen politischen 

Weichenstellungen nicht übersehen 

wird.“ 

PATIENTEN-COMPLIANCE 

Anknüpfend an die einleitenden Worte 

von Sozialminister Lucha stand das 

Thema „Gesundheitskompetenz“ auch 

im zahnärztlichen Forum als ein 

Schwerpunkt fest. Dr. Konrad Bühler 

und Dr. Georg Bach erläuterten für den 

Austausch. „Die Stärke der ambulanten zahnärztlichen Versorgung in Baden-Württemberg ist Ausdruck 

des vielfältigen Engagements unserer Kolleginnen und Kollegen“, so Dr. Torsten Tomppert, Vorstandsvorsitzender 

der KZV BW und Präsident der LZK BW. 

Verwaltungsrat der Zahnmedizinischen 

Patientenberatungsstelle, welche Funktion 

diese für eine Stärkung der Gesundheitskompetenz 

und Patienten- 

Compliance einnimmt und wie das Beratungsangebot 

regelmäßig auf die Bedürfnisse 

der Versicherten abgestimmt 

und weiterentwickelt werde. Im Mittelpunkt 

stehe das Leitbild des informierten 

Patienten und einer gut erreichbaren, 

kostenfreien, kompetenten, qualitätsgesicherten 

und neutralen Beratung. 

In fast 4000 Beratungsfällen im 

Jahr ermöglicht die Zahnmedizinische 

Patientenberatung Lösungen durch 

Wissensvermittlung und dient als Lotsenstelle 

für weitere Ansprechpersonen. 

FACHKRÄFTESICHERUNG 

Thorsten Beck, stellvertretender Geschäftsführer 

der Landeszahnärztekammer, 

stellte im Gespräch mit Tischgastgeberin 

Cornelia Schwarz, Leiterin 

des IZZ BW, vor, welche Strategien zur 

Reduzierung des Fachkräftemangels im 

Bereich der zahnmedizinischen Fachangestellten 

verfolgt würden. Längst gebe 

es zahlreiche Initiativen auch seitens 

der LZK BW, um mit kreativen Ansätzen 

für den ZFA-Beruf zu werben und 

die Ausbildungsquoten zu erhöhen. Die 

Bindung von Personal durch eine Steigerung 

der Arbeitszufriedenheit und 

Mitarbeitermotivation sei ein zentrales 

Ziel, bei dem es nicht allein um finanzielle 

Aspekte gehe – auch die Möglichkeiten 

zur Weiterbildung sowie zur Vereinbarkeit 

von Familie, Beruf und Privatleben 

müssten hier in den Blick genommen 

werden. 

PROPHYLAXE 

Ein wesentlicher Baustein ist nicht zuletzt 

die zahnärztliche Prophylaxe, die 

bereits in den ersten Lebensjahren eine 

wichtige Rolle spielt. In diesem Sinne 

erläuterten Dr. Doreen Pfau (Regionale 

Arbeitsgemeinschaft Zahngesundheit 

Pforzheim und Enzkreis) und Carolin 

Möller-Scheib (Geschäftsführerin der 

LAGZ BW), wie die Gruppenprophylaxe 

in Kitas und Schulen als wirkungsvoller 

Beitrag zu einem krisenfesten 

Gesundheitssystem bereits die Kleinsten 

in den Blick nimmt und früh auf 

die Vermittlung zentraler Kenntnisse 

und Fähigkeiten zur Gesunderhaltung 

der Zähne setzt. Der Erfolg dieses Einsatzes 

sei deutlich sichtbar, betonte Dr. 

Tomppert in seinem Resümee vor allen 

Kongressteilnehmer*innen. So habe 

Baden-Württemberg den bundesweit 

besten Zahnstatus, über 80 Prozent der 

Zwölfjährigen seien kariesfrei. 

AUSBLICK 

Dass nach drei Jahren pandemiebedingter 

Pause wieder in Präsenz getagt 

werden konnte und die persönliche 

Vernetzung der Teilnehmenden möglich 

war, wurden von allen Beteiligten 

positiv hervorgehoben. Mit Blick auf 

die anstehenden Entscheidungen in 

der Gesundheitspolitik sei dieser Austausch 

von zentraler Bedeutung, um 

widerstreitende Interessen zusammenführen 

und gemeinsam für bestmögliche 

Lösungen sorgen zu können. Dass 

auch die ambulante zahnärztliche Versorgung 

als Teil eines starken, krisenfesten 

Gesundheitswesens eine wichtige 

Rolle spielt, wurde durch den Einsatz 

der anwesenden Vertreter*innen 

der Zahnärzteschaft und die vielfältigen 

Perspektiven, die im zahnärztlichen 

Forum aufgezeigt wurden, deutlich 

sichtbar. 

Dr. Holger Simon-Denoix 

Foto: J. Dusche


ZBW_4/2023 


Gesundheitspolitiker Ullmann MdB (FDP) im Interview zu MVZ 

„GUTE VERSORGUNG MUSS IM 

VORDERGRUND STEHEN“ 

Es bewegt sich viel in Sachen MVZ. Nachdem von zahnärztlicher Seite die Forderungen 

nach einer Regulierung von MVZ immer wieder vorgetragen wurden, mehren sich 

entsprechende Stimmen. Das Thema hat es aus der „Fachnische“ heraus in die überregionale 

Presse geschafft. Auch die Gesundheitsministerkonferenz hat den Bund im 

vergangenen Jahr aufgefordert, Maßnahmen zur MVZ-Regulierung zu ergreifen. Nun 

hat das Bundesgesundheitsministerium (BMG) einen Entwurf angekündigt. Wir 

haben dazu mit Prof. Dr. Andrew Ullmann MdB, gesundheitspolitischer Sprecher der 

FDP-Bundestagsfraktion, gesprochen. 

sundheitswesen dürfen primär den 

Zweck haben, Gewinne zu maximieren. 

Ich denke, dass der Bereich sehr heikel 

ist und wir uns keinen Gefallen tun, 

wenn wir polemisieren oder Heuschreck-Gespenster 

an die Wand malen. 

Wir müssen gerade im Bereich der 

MVZs sachlich vorangehen. Wir müssen 

beachten, dass es seitens der Patientinnen 

und Patienten den Wunsch gibt, 

auch mehrere ärztliche Fachbereiche in 

einem Gebäude zu haben, dazu gerne 

auch noch die Physiotherapie und das 

Sanitätshaus. Seitens der Ärzteschaft 

gibt es immer mehr den Wunsch, Risiken 

aufzuteilen oder in einem Angestelltenverhältnis 

zu arbeiten. Zudem 

denke ich, dass wir auch zwischen den 

Investitionsformen unterscheiden sollten. 

Das Bundesgesundheitsministerium arbeitet 

an einem Gesetz zur Regulierung 

von investorengetragenen Medizinischen 

Versorgungszentren (kurz: iMVZ). 

Was ist konkret vorgesehen? 

Wir sind noch in der Phase der Evaluierung 

der Möglichkeiten. Es gibt allerdings 

schon interessante Papiere. Bspw. 

gab es einen guten Vorstoß von der 

Bundesärztekammer. 

Versorgung. „Staatsmedizin ist ja nicht umsonst ein Schimpfwort und von keinem 

vernünftigen Menschen gewollt“, Prof. Dr. Andrew Ullmann MdB (FDP). 

Foto: Andrew Ullmann 

Die Liberalen stehen bekanntlich für 

weniger staatliche Regulierung. Wie gehen 

Sie in dieser Frage mit dem Spannungsverhältnis 

von unternehmerischer 

Freiheit einerseits und dem Verhindern 

von Fehlentwicklungen in der medizinischen 

Versorgungslandschaft andererseits 

um? 

ZBW: Herr Prof. Ullmann, Minister Lauterbach 

sagte in einem Interview: „Es 

gibt den fatalen Trend, dass Investoren 

medizinische Versorgungszentren mit 

unterschiedlichen Facharztpraxen aufkaufen, 

um sie anschließend mit maximalem 

Gewinn zu betreiben“. Er wolle 

den Einstieg von „Heuschrecken in Arztpraxen“ 

unterbinden. Teilen Sie seine 

Einschätzung? 

Prof. Dr. Andrew Ullmann: Wir alle 

sind der Meinung, dass die gute Versorgung 

im Vordergrund stehen muss. Weder 

ein MVZ noch ein Krankenhaus 

noch sonst eine Einrichtung im Ge- 

Wir Liberalen stehen nicht einfach für 

ein “Weniger” bei staatlicher Regulation. 

Das wäre kein Argument, weil es rein 

quantitativ ist. Wir gehen aber davon 

aus, dass weniger staatliche Einschränkung 

zumeist zu besserer Qualität führt. 

Oft ist gerade der Staat nicht dazu geeignet, 

die besten Regeln zu finden. 

Staatsmedizin ist ja nicht umsonst ein 

Schimpfwort und von keinem vernünftigen 

Menschen gewollt. Allerdings ist 

Gesundheit keine Ware im klassischen 

Sinne und das Gesundheitssystem kann 

nicht einfach wie jeder andere Markt gehandhabt 

werden. Dennoch sehe ich 

Möglichkeiten, wie sich unternehmeri-

ZBW_4/2023 


sche Freiheit und gute medizinische 

Versorgung zusammenbringen lassen. 

Einfach gesagt: Jeder Gesundheitsdienstleister 

hat das Interesse, dass seine 

Patienten zufrieden sind und wiederkommen. 

Und kein Gesundheitsunternehmer 

hat etwas davon, wenn das 

knappe Personal unzufrieden ist und 

sich einen neuen Job sucht. 


» Wir haben die Zukunftskoalition nicht 

für das GKV-FinStG aufs Spiel gesetzt. Dafür 

sind wir insgesamt in einer zu kritischen Lage 

und unsere Nation braucht diese Koalition.« 

Prof. Dr. Andrew Ullmann 

Gibt es unterschiedliche Ansichten der 

Koalitionspartner, die noch verhandelt 

werden? Wo sind dabei die Streitpunkte 

innerhalb der Ampel? Worüber wird 

noch verhandelt? 

Darüber kann und will ich an dieser 

Stelle nichts sagen. Lediglich, dass wir 

in der internen Diskussion sind. 

iMZV leisten im Regelfall keinen relevanten 

Beitrag zur Versorgung im ländlichen 

Raum, sie werden von niedergelassenen 

Zahnärzt*innen sogar als Konkurrenz 

wahrgenommen. Im Koalitionsvertrag 

haben SPD, Grüne und FDP 

festgehalten, dass „Alle Menschen in 

Deutschland gut versorgt und gepflegt 

werden (sollen) – in der Stadt und auf 

dem Land“. Wie wollen Sie einer drohenden 

(zahn-)medizinischen Unterversorgung 

gerade in ländlichen Gebieten zuvorkommen? 

Das ist ein Punkt, über den wir dringend 

in der Koalition sprechen müssen. 

Wir meinen das, was im Koalitionsvertrag 

steht, vollkommen ernst und wir 

werden uns darum kümmern, dass wir 

einen Weg finden, der auch die zahnmedizinische 

Versorgung im ländlichen 

Gebiet sicherstellt. 

Befürworter von iMVZ argumentieren, 

dass Ärzt*innen in iMVZ ihrer Tätigkeit 

nachgehen könnten und sich dabei 

nicht um Verwaltungsaufgaben kümmern 

müssten. Tatsächlich ist Bürokratie 

ein häufig genanntes Niederlassungshemmnis. 

Was plant die Ampel, 

um zahnärztliche Praxen dahingehend 

zu entlasten und niederlassungsbereite 

Zahnärzt*innen zu unterstützen? 

Das Problem ist sowohl in der Humanund 

in der Zahnmedizin bekannt. Doch 

auch hierzu kann ich noch nichts Konkretes 

sagen, hier muss das BMG erste 

Entwürfe liefern. Politisch müssen alle 

Ebenen (Kommunal-, Landes- und Bundespolitik) 

zusammenarbeiten, wenn 

die Infrastruktur in den ländlichen Regionen 

funktionieren soll. Denn durch 

Kitas, Schulen, Einkaufsmöglichkeiten 

gewinnt die ländliche Region an Attraktivität 

sich dort niederzulassen. Modelle 

zur verpflichtenden Niederlassung 

wie in Bayern, die mit der Studienplatzvergabe 

einhergehen, sehe ich nach wie 

vor eher kritisch. 

Die Budgetierung im Rahmen des GKV- 

Finanzstabilisierungsgesetzes belastet 

die Praxen neben der Konkurrenz durch 

MVZ und dem Personalmangel zusätzlich. 

Was waren für die FDP die sachlichen 

Gründe, die strikte Budgetierung 

zahnärztlicher Leistungen im GKV- 

FinStG mitzutragen? 

Wir haben die Zukunftskoalition nicht 

für das GKV-FinStG aufs Spiel gesetzt. 

Dafür sind wir insgesamt in einer zu kritischen 

Lage und unsere Nation braucht 

diese Koalition. Faktisch konnten und 

wollten wir nicht dagegen stimmen, 

dass alle Leistungserbringer einen Teil 

für eine Zeitlang beitragen müssen, damit 

nicht die Allgemeinheit in einer 

schweren Situation über die Maße belastet 

wird. Es ist leider so, dass uns das oft 

ausgelegt wird, als wären wir für einen 

Sparkurs bei jenen, die Leistungen erbringen. 

Das Gegenteil ist der Fall. Deswegen 

war unsere Bedingung, dass wir 

eine große Reform anschließen müssen, 

um die GKV auf solide Füße zu stellen. 

Wie sind Sie bisher mit der gesundheitspolitischen 

Performance der Regierung 

zufrieden? 

Es geht immerhin voran. Viel wird ohne 

Frage davon abhängen, ob es das BMG 

schafft, die Megareformen zur Krankenhausstruktur, 

Ambulantisierung, 

Digitalisierung und zur Pflege auf den 

Weg zu bringen. 

Welche weiteren gesundheitspolitischen 

Projekte wollen Sie in dieser Legislatur 

gerne umgesetzt sehen? 

Cannabis-Legalisierung, Krankenhausstrukturreform, 

GKV-Finanzierung, 

Pflegereform und dann müssen wir auch 

die Arzneimittelversorgung in den Griff 

bekommen und natürlich Strukturen 

schaffen, welche die gesundheitliche Versorgung 

auch in unterversorgten ländlichen 

Bereichen sicherstellt. Wesentliches 

Anliegen ist uns auch das weitere Vorantreiben 

der digitalen Transformation im 

Gesundheitswesen. Wir brauchen funktionierende 

digitale Lösungen, um unsere 

Versorgung zukunftsfähig und nachhaltig 

zu gestalten. Dazu gehört auch 

ein neues Zeitalter der Datennutzung 

zur Prävention, Diagnostik und Therapieplanung. 

Unsere Aufgabe bei all diesen 

Herausforderungen ist es, die entsprechenden 

Rahmenbedingungen herzustellen 

und Reformen anzustoßen. 

Das Gespräch führte Alexander Messmer 

ZUR PERSON 

Prof. Dr. Andrew Ullmann, geboren 

1963 in Los Angeles, verbrachte seine 

Kindheit in Los Angeles bis er 1972 mit 

seiner Familie zurück nach Deutschland 

zog. Er studierte an der Ruhr-Universität 

Bochum Humanmedizin und 

schloss das Studium 1987 mit dem 

medizinischen Staatsexamen ab. Seit 

1995 war er an der Universitätsklinik 

Mainz tätig. An der Harvard Medical 

School wurde er von 1996 bis 1998 

zum Infektiologen ausgebildet. Er habilitierte 

sich 2008 in der Universitätsmedizin 

Mainz und folgte 2012 einem 

Ruf zum Universitätsprofessor an die 

Universitätsklinik Würzburg. 2003 trat 

er der FDP bei. Seit 2013 ist er Mitglied 

im Landesfachausschuss Wissenschaft 

und Kultur sowie im Landesfachausschuss 

Gesundheit in Bayern 

und im Bundesfachausschuss Gesundheit 

der FDP. Von 2013 bis 2015 

war er stellvertretender Vorsitzender 

der FDP Würzburg-Stadt und ist seit 

2015 ihr Vorsitzender. Er ist Sektionssprecher 

der Infektiologie beim BDI 

(Berufsverband Deutscher Internisten) 

und Beisitzer in der Arbeitsgemeinschaft 

Infektionen in der Hämatologie 

und Onkologie der DGHO. Seit 2015 

ist er zudem Vertrauensdozent der 

Friedrich-Naumann-Stiftung für die 

Freiheit.


ZBW_4/2023 


Berichts- und Lernsystem jetzt auch für angestellte Zahnärzt*innen 

„CIRS DENT – 

JEDER ZAHN ZÄHLT!“ 

Das CIRS in „CIRS dent” steht für Critical Incident Reporting System. Dahinter verbirgt 

sich das gemeinsame Berichts- und Lernsystem von KZBV und BZÄK. Seit 2016 

wird es von vielen Zahnärzt*innen im praxisinternen Qualitätsmanagement genutzt, um 

kritische Ereignisse aus dem zahnärztlichen Praxisalltag in einem zahnärztlichen Forum 

anonym und sanktionsfrei zu teilen. Auf diese Weise kann aus den Erfahrungen anderer 

gelernt und aktiv ein Beitrag zur Verbesserung der Patientensicherheit geleistet werden. 

Seit Kurzem können sich auch angestellte Zahnärzt*innen für die Teilnahme registrieren. 

ANONYMER AUSTAUSCH 

Das Online-Forum „CIRS dent“ bietet in 

einem anonymen und sanktionsfreien 

Rahmen die Möglichkeit des Austausches 

zu unerwünschten Ereignissen in 

der Zahnarztpraxis. Seit „CIRS dent“ an 

den Start gegangen ist, haben sich bundesweit 

ca. 6.500 Zahnärzt*innen angemeldet. 

Das Feedback seitens der Praxen 

war bislang ausnahmslos positiv. Das 

System läuft reibungslos, die Anonymität 

der Berichte ist gewährleistet. Um den 

Nutzen für den fachlichen Austausch unter 

den Zahnärzt*innen und in Folge für 

die Verbesserung der Patientensicherheit 

zu vergrößern, ist es wichtig, dass möglichst 

viel Zahnärzt*innen bei „CIRS 

dent“ mitmachen. Aus diesem Grund haben 

nun auch angestellte Zahnärzt*innen 

die Möglichkeit, sich zu registrieren. 

Wie die Registrierung erfolgt, erläutert 

der beistehende Infokasten. 

DAS SOLLTE NICHT PASSIEREN 

„CIRS dent“ trägt dem Umstand Rechnung, 

dass es auch im bestmöglich organisierten 

Praxisalltag zu Situationen 

kommen kann, die man lieber hätte vermeiden 

wollen. Bei der Eintragung der 

fraglichen Situationen in die Online- 

Plattform geht es dabei nicht um Klärung 

der Schuldfrage, sondern vielmehr 

darum, wie Fehler entstanden sind und 

vor allem, wie sie hätten verhindert werden 

können und welche Erfahrungen 

und Lösungsansätze andere Praxen in 

ähnlichen Situationen gemacht haben. 

Ein kritisches Ereignis ist dabei das, was 

ein*e Zahnärzt*in als berichtende Person 

als kritisches Ereignis empfindet. Hierunter 

kann alles zusammengefasst werden, 

bei dem man denkt: „Das war eine 

vermeidbare Bedrohung für das Wohlergehen 

der/des Patient*in und sollte nicht 

passieren.“ Die Bandbreite umfasst dabei 

administrative Vorfälle, zahnmedizinische 

Fehleinschätzungen, Abstimmungsund 

Kommunikationsprobleme in der 

Praxis, Verständigungsprobleme mit den 

Patient*innen oder auch Fehler auf Seiten 

der beteiligten Patient*innen. Kritische 

Ereignisse können u. a. auftreten 

• in der Praxisadministration 

• bei der Führung der Patient*innendokumentation 

• mit zahnmedizinischer Ausrüstung 

• bei der körperlichen Untersuchung 

oder der Interpretation der Befunde 

• bei der entsprechenden Diagnosestellung 

• bei der Durchführung von Behandlungsmaßnahmen 

• bei der Überweisung von Patient*innen 

an Fach(zahn)ärzt*innen 

• bei der Verschreibung und der Gabe 

von Medikamenten 

Es gilt, dass kein Patientenschaden entstanden 

sein muss, um ein kritisches Ereignis 

als solches zu empfinden. Kein kritisches 

Ereignis ist zu unwichtig oder zu 

schwerwiegend, um nicht gemeldet werden 

zu können. 

VORBILD LUFTFAHRT 

Für das Berichts- und Lernsystem 

„CIRS dent“ standen Fehlerberichtssysteme 

Pate, die zunächst im Bereich 

der Luftfahrt und in anderen großen 

Industriezweigen eingesetzt wurden, 

in denen vermeintlich kleine Fehler 

große Auswirkungen haben können. 

Dabei werden die Berichte von denjenigen 

beigetragen, die direkt in den Prozess 

involviert sind. Alle Systeme folgen 

dem gleichen Grundgedanken: 

Man muss nicht jeden Fehler selbst gemacht 

haben, um aus ihm zu lernen. 

Besonderes Augenmerk liegt dabei auf 

den verursachenden Bedingungen von 

kritischen Ereignissen. Jenny Dusche 

INFO 

Wie kann ich mich registrieren? 

Ihren persönlichen Registrierungsschlüssel 

können Sie bei Ihrer jeweiligen 

Bezirksdirektion der KZV BW anfordern. 

Dieser wird Ihnen mit einem 

gesonderten Schreiben einschließlich 

weiterer Information zur Anmeldung 

und Nutzung von „CIRS dent“ zugestellt. 

Ansprechpersonen: 

BD Freiburg: Birgit Paulat, 

Tel. 0761 4506-315 oder 

E-Mail an: birgit.paulat@kzvbw.de 

BD Karlsruhe: Silvana Gehrke, 

Tel. 0621 38000-140 oder 

E-Mail an: silvana.gehrke@kzvbw.de 

BD Stuttgart: Sylvia Klein und Rajes 

Kidnapillai, Tel. 0711 7877-164 

oder E-Mail: sylvia.klein@kzvbw.de 

oder rajes.kidnapillai@kzvbw.de 

BD Tübingen: Jutta Schneck und 

Margret Schneider, Tel. 07071 911-0 

oder E-Mail an: rezeption@kzvbw.de 

Weitere Informationen 

Informationen finden 

Sie zudem online unter 

https://www.cirsdentjzz.de/ 

oder auf der 

Seite der KZBV unter https://www. 

kzbv.de/cirs-dent-jeder-zahnzaehlt.960.de.html.

• Alle Berichte zu kritischen Ereignissen anonymisiert 

einsehbar 

• Gezielte Suche nach einzelnen Berichten möglich 

Anonym berichten 

• Sichere, vollständig anonyme Berichtsfunktion 

– S Jeder dent CIRS CIRS dent – Zahn Jeder dent – zählt! – Zahn Jeder zählt! zählt! Zahn zä 

• Verschlüsselte Datenübertragung und -speicherung 

nline Berichts- und Lernsystem von Zahnärzten 

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• Unabhängig 

Ein wichtiger 

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chlüsselte Datenübertragung und -speicherung 

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bhängig von Interessen Dritter 

Interessen • Unabhängig • Unabhängig Dritter von Interessen von Dritter Interessen Dritter 

• Diskussionsforum 

dback-Funktion 

ktion 

Feedback-Funktion 

nyme Veröffentlichung besonders praxisntlichung 

• Anonyme • Anonyme besonders Veröffentlichung Veröffentlichung praxis- besonders praxis- besonders praxisvanter 

kritischer Ereignisse 

er Ereignisse 

www.cirsdent-jzz.de 

relevanter relevanter kritischer Ereignisse kritischer Ereignisse 

zerkommentare 

e • • Nutzerkommentare 

ussionsforum 

• • Diskussionsforum 

w.cirsdent-jzz.de 

www.cirsdent-jzz.de


ZBW_4/2023 


Masterplan für die Transformation der Verwaltung 

„EIN LABOR FÜR 

DEN BÜROKRATIEABBAU“ 

Die Landesregierung von Baden-Württemberg hat der „Bürokratie-Hydra“ den Kampf 

angesagt: Ministerpräsident Winfried Kretschmann (Bündnis 90/Die Grünen) stellte 

die „Version 1.0“ des „Masterplans für die Transformation der Verwaltung“ vor. Er 

besteht aus einer Vision und 21 Projekten, genannt „Transformationspiloten“. Im Kern 

geht es darum, die Arbeitsweise der Verwaltung gründlich zu transformieren sowie 

die Arbeitsprozesse „experimentierfreudiger und effizienter“ zu gestalten. 

Die Opposition kritisierte deutlich, einen Masterplan und Ankündigungen zum Bürokratieabbau 

könne man nicht erkennen. 

Experimentierfreudiger. Ministerpräsident Winfried Kretschmann wünscht sich, dass unnötige 

Bürokratie erst gar nicht entsteht und die Verwaltung „experimentierfreudiger und effizienter“ 

gestaltet wird. 

Foto: Lena Lux 

Andreas Schwarz MdL 

Vorsitzender der Fraktion Bündnis 90/Die 

Grünen im Landtag von Baden-Württemberg 

„Die hohe Bürokratielast betrifft alle 

gesellschaftlichen Bereiche stark, so 

auch das Gesundheitswesen. Mir ist 

eine gute Versorgung der Bevölkerung 

wichtig. Deshalb müssen wir Prozesse 

durch mehr Digitalisierung vereinfachen und Hürden 

jenseits gesetzlicher Regelungen abbauen. Bei uns ist das 

Thema mit dem Masterplan nun Chefsache.“ 

Foto: Staatsministerium Baden-Württemberg 

Der Ministerpräsident gibt zum Masterplan 

für den Bürokratieabbau die 

Marschroute vor: „Bürokratieabbau 

muss an vielen Stellen ansetzen. Mit 

unserem Masterplan für die Transformation 

der Verwaltung gehen wir jetzt 

einen Schritt weiter und transformieren 

grundlegend die Arbeitsweise der 

Verwaltung“, sagte Winfried Kretschmann. 

Martialisch sagte der Regierungschef: 

„Bislang wurde der Bürokratie-Hydra 

ein Kopf abgeschlagen, 

für den stets zwei neue nachgewachsen 

sind. Jetzt wollen wir mit dem Masterplan 

die Hydra selbst verwandeln.“ Die 

Verwaltung müsse sich so verändern, 

„dass unnötige Bürokratie gar nicht 

erst entsteht“, sie müsse „experimentierfreudiger 

und effizienter werden“. 

Ziel ist laut Kretschmann, dass die Verwaltung 

konsequent für die Bürger 

und für die Unternehmen arbeite. 

MARKIGE WORTE 

Bei all den markigen Worten: Was ist 

nun konkret zu erwarten von diesem 

Masterplan? Nur bloße Visionen oder 

auch handfeste Verbesserungen, die die 

Bürger und Unternehmen hinsichtlich 

von deutlich weniger Bürokratie weiterbringen? 

Staatsminister Dr. Florian 

Stegmann versprach „ein Labor für 

den Bürokratieabbau“, also „kein starres 

Papier“, sondern ein „agiles Projekt“. 

Die „Version 1.0“ des Masterplans 

bestehe aus einer Vision in Verbindung 

mit 21 sogenannten Transformationspiloten. 

Diese Transformationspiloten 

seien „kurze, dreimonatige Projekte, 

die konkret eines oder mehrere Ziele 

der Vision verfolgen“. Erweise sich ein 

Ansatz als erfolgreich, werde er für die 

gesamte Landesverwaltung empfohlen

ZBW_4/2023 



und als großes Transformationsprojekt 

ausgerollt. 

STATEMENTS 

Das ZBW hat sich zum Bürokratieabbau 

im Landtag von Baden-Württemberg 

umgehört – die Fraktionsvorsitzenden 

von Bündnis 90/Die Grünen, 

SPD und FDP/DVP haben geantwortet. 

„Bei uns ist das Thema mit dem Masterplan 

nun Chefsache“, sagte Andreas 

Schwarz, der Vorsitzende der Fraktion 

von Bündnis 90/Die Grünen. Die Bürokratielast 

betreffe auch das Gesundheitswesen 

stark, wobei man die „Prozesse 

durch mehr Digitalisierung vereinfachen“ 

müsse. SPD-Fraktionsvorsitzender 

Andreas Stoch betonte, er 

könne keinen Masterplan der Landesregierung 

für den Bürokratieabbau erkennen. 

Bei den Transformationspiloten 

wundere er sich, „dass sie sich nicht 

längst in der Praxis bewährt haben“. Dr. 

Hans-Ulrich Rülke, Vorsitzender der 

FDP/DVP-Fraktion, quittierte den Masterplan 

mit der Bemerkung, die Landesregierung 

sei „nicht über Ankündigungen 

zum Bürokratieabbau hinausgekommen“ 

(siehe O-Töne). 

FEDERFÜHREND 

Wie die Landesregierung betont, seien 

in der ersten Phase des Masterplans „zunächst 

keine Haushaltsmittel vorgesehen“. 

Umgesetzt werden die Vision und 

die weiteren Entwicklungen federführend 

von der „Koordinationsstelle Verwaltungsmodernisierung“ 

im Staatsministerium. 

„Unsichere Rahmenbedingungen 

und die steigende Komplexität 

von Problemlagen erfordern flexibles 

und effizientes Handeln von der Verwaltung. 

Nur eine moderne und anpassungsfähige 

Verwaltung kann die Chancen 

des digitalen Zeitalters nutzen“, 

sagte Ministerpräsident Kretschmann. 

Dagegen sagte Oppositionsführer Andreas 

Stoch, der Regierungschef sei bei 

diesem Thema wenig glaubwürdig: 

„Schließlich hat er das Bürokratiemonster 

selbst mit erschaffen!“ Für 

Stoch sei der Masterplan ein „Stuhlkreis 

von Staatsminister Stegmann“. 

Prof. Dr. Erik Schweickert, Abgeordneter 

und Sprecher für Handwerk und 

Mittelstand der FDP/DVP-Fraktion, bekräftigte: 

„Wer meint, mit einem teamübergreifenden 

Chatprogramm oder einer 

Muster-Stellenausschreibung die 

Probleme zu lösen, hat den Ernst der 

Lage nicht verstanden.“ 

EIGENVERANTWORTUNG 

Eine „echte Beschleunigung“ für den 

Bürokratieabbau forderte CDU-Frak- 

Foto: unsplash.cm/AlexanderGrey 

Transformation. Mit der „Version 1.0“ hat die Landesregierung von Baden- 

Württemberg den „Masterplan für die Transformation der Verwaltung“ vorgestellt. 

Ziel ist es, die Arbeitsweise der Verwaltung grundlegend zu transformieren. 

tionsvorsitzender Manuel Hagel im 

Staatsanzeiger und zugleich ein „neues 

Mindset für mehr Eigenverantwortung“. 

Aus der Sicht von Hagel müsse 

der Bürokratieabbau in einem großen 

Andreas Stoch MdL 

Vorsitzender der SPD-Fraktion im Landtag von 


„Einen Masterplan für die Transformation 

der Verwaltung bzw. zum 

Bürokratieabbau kann ich bei dieser 

Landesregierung nicht erkennen. Und 

bei ihren ‚Transformationspiloten‘ wundert 

man sich, dass sie sich nicht längst in der Praxis bewährt 

haben. Die Digitalisierung muss entlasten und nicht 

belasten. Sie muss gewollt sein und die Technik muss 

stimmen. Aber wenn bei uns nach drei Jahren Pandemie 

die Infektionsmeldungen immer noch per Fax gesendet 

werden müssen, ist meine Hoffnung nicht sehr ausgeprägt.“ 

Foto: Schielenberg 

Foto: FDP 

Zukunftskonvent mit den Beteiligten 

bearbeitet werden. Diesen Konvent 

möchte Ministerpräsident Kretschmann 

aber momentan partout nicht. 

 

Guido Reiter 

Dr. Hans-Ulrich Rülke MdL 

Vorsitzender der FDP/DVP-Fraktion im Landtag 

von Baden-Württemberg 

„Das Bürokratiemonster frisst vielen 

Zahnärztinnen und Zahnärzten 

wichtige Zeit, die sie viel besser ihren 

Patientinnen und Patienten widmen 

könnten. Wer Bürokratie abbaut, sorgt auch 

für attraktivere Rahmenbedingungen in der Zahnmedizin. 

Digitale Lösungen sind wichtig, müssen aber gut handhabbar 

für die Zahnarztpraxen sein. Die Landesregierung 

ist aber bisher nicht über Ankündigungen zum Bürokratieabbau 

hinausgekommen. Dafür hat sie den Normenkontrollrat 

als wichtigen Impulsgeber abgeschafft.“

34_FORTBILDUNG 

ZBW_4/2023 


Die richtigen Entscheidungen 

KARIESMANAGEMENT 

BEI ERWACHSENEN 

Lange Zeit wurde Karies vor allem als Kinderkrankheit wahrgenommen, 

unter anderem weil Karies bereits früh bei der großen 

Mehrzahl der Kinder auftrat und durch die hohe Zahl an 

bereits vorhandenen Füllungen junge Erwachsene in 

epidemiologischen Erhebungen keine signifikante Karieszunahme 

mehr verzeichnen konnten – waren doch 

schon fast alle relevanten Flächen gefüllt, also früher 

durch Karies befallen! Mittlerweile beweisen 

Kohortenstudien, dass die relative Karieszunahme 

pro vorhandener ungefüllter Zahnfläche bis 

ins Erwachsenenalter relativ stabil ist (Broadbent, 

Foster Page et al. 2013). Karies ist 

genauso eine Erkrankung von Erwachsenen 

wie von Kindern (und Senioren!). 

Foto: AdobeStock/Alex Mit 

In einem Konsensusprozess haben die European Organisation 

for Caries Research (ORCA), die European Federation 

of Conservative Dentistry (EFCD) und die Deutsche Gesellschaft 

für Zahnerhaltung (DGZ) Empfehlungen zum Kariesmanagement 

bei Erwachsenen, Kindern und Senioren abgegeben. 

Hierbei wurde zunächst die vorhandene Evidenz gesichtet 

und dann Empfehlungen mittels eines sogenannten 

Delphi-Prozesses durch Delegierte der Fachgesellschaften 

konsentiert (Zustimmung von 0 bis 10). Die Ergebnisse wurden 

international in den Zeitschriften Caries Research und 

Clinical Oral Investigations publiziert. Im vorliegenden Beitrag 

wird auf das Kariesmanagement bei Erwachsenen abgestellt. 

KARIES BEI ERWACHSENEN 

Bei Erwachsenen sind die Approximal- und Sekundärkaries die 

häufigsten Kariesformen, unter anderem aus diesen Gründen: 

• Okklusale Läsionen werden in vielen Gesundheitssystemen 

heute durch Fissurenversiegelungen verhindert oder 

die Okklusalflächen wurden (z. B. bei Hochrisikoindividuen 

ohne Versiegelung) bereits im Kindesalter restauriert. 

Erwachsene weisen demnach wenig neue okklusale Karies 

auf. 

• Bei Senioren ist Wurzelkaries die häufigste Kariesform – 

insbesondere jüngere Erwachsene weisen jedoch selten 

freiliegende Wurzeloberflächen auf. Ohne freiliegende 

Wurzeloberflächen kann sich keine Wurzelkaries entwickeln. 

• Auf den Approximalflächen bleibender Zähne entwickelt 

sich Karies gewöhnlich nur langsam. Bei den meisten Patienten 

vergehen nach dem Zahndurchbruch daher Jahre 

oder Jahrzehnte, bis approximale Karies auftritt. Einzig 

bei der mesialen Fläche des ersten bleibenden Molaren 

kann bereits durch den Kontakt mit dem Milchmolar früher 

Karies entstehen. 

• „Sekundärkaries“ oder auch „Karies, die neben einer 

Restauration auftritt“ (Caries adjacent to restorations) 

setzt per definitionem das Vorhandensein einer Restauration 

voraus. Durch die geringe Karieslast in Kindern 

werden Restaurationen heute zunehmend nur noch in 

Erwachsenen aufgefunden – und demnach auch Sekundärkaries. 

Die Konsensusempfehlungen zum Kariesmanagement bei 

Erwachsenen beziehen sich daher auf Approximal- und Sekundärkaries. 

APPROXIMALE LÄSIONEN 

Für den Therapieentscheid sollte zunächst die Läsionsaktivität 

bestimmt werden. Gerade approximal ist dies jedoch 

enorm herausfordernd, da klassische Parameter wie Läsionsfarbe 

oder Oberflächentextur nicht zur Verfügung stehen. 

Hilfsweise kann der Gingivazustand (Gingivablutung) oder 

das Vorhandensein approximaler Plaque als ein Hinweis auf 

eine aktive Läsion eingesetzt werden. Ebenso kann durch 

wiederholtes Bissflügelröntgen auf ein Voranschreiten (oder 

eine Arretierung) der Läsion geschlossen werden – allerdings 

nur, wenn die Röntgenbilder möglichst standardisiert (Tubusangulation 

etc.) aufgenommen werden. 

Für aktive Läsionen ist der zweite zentrale Entscheidungspunkt 

der Oberflächenstatus (Kavitation ja/nein), unter anderem 

weil kavitierte Läsionen eine Biofilmentfernung nahezu 

unmöglich machen und die Diffusion von Säuren und 

Zuckern in die Hartsubstanz deutlich schneller erfolgt als 

bei nichtkavitierten Läsionen. Der Oberflächenstatus wird 

approximal häufig aus der röntgenologischen Läsionstiefe 

abgeleitet. Ein Oberflächeneinbruch ist eher unwahrschein

ZBW_4/2023 



lich, wenn die Läsion röntgenologisch auf den Schmelz beschränkt 

ist. Eine solche Läsion kann ohne invasive/restaurative 

Maßnahmen erfolgreich behandelt (arretiert) werden. 

Bei einer Läsion, die deutlich in das Dentin eindringt, ist 

hingegen eine Kavitation wahrscheinlich. Eine solche Läsion 

benötigt demnach regelmäßig eine restaurative Therapie, 

um die Reinigungsfähigkeit, Funktionalität und Strukturintegrität 

des Zahnes wiederherzustellen. Bei Läsionen um 

die Schmelz-Dentin-Grenze herum bzw. in das äußere Drittel 

des Dentins besteht Unsicherheit: Hier sollte zurückhaltend 

vorgegangen und, wenn möglich, auf eine Restauration 

verzichtet und die betroffene Fläche regelmäßig nachuntersucht 

werden. 

Für die verschieden tiefen Läsionen stehen Zahnärzten diverse 

Therapiestrategien zur Verfügung: 

• Non-invasive Strategien, z. B. Fluoridapplikation, Biofilm- 

und Ernährungskontrolle, kein entfernen von Zahnhartgewebe. 

• Mikro-invasive Strategien, Kariesversiegelung oder -infiltration, 

entfernen weniger Mikrometer Zahnhartsubstanz, 

in der Regel während eines Ätzschritts. 

• Invasive Strategien entfernen eine größere Menge Zahnhartgewebe 

mittels Handexkavatoren oder rotierenden 

Instrumenten; anschließend wird eine Restauration platziert. 

Die Literatur zur non-invasiven Therapie approximaler Karies 

ist dürftig; während Fluoridierung, Biofilmentfernung 

und Ernährungslenkung zur Kariesprävention teils sehr 

gut untersucht sind, stehen zum Thema Kariesmanagement 

nur sehr wenige Studien zur Verfügung (Splieth, 

Kanzow et al. 2020). Generell gilt, dass in den meisten Individuen 

frühe approximale Karies nur langsam voranschreitet, 

wenn sie non-invasiv behandelt wird. Es dauert im 

Durchschnitt mehrere Jahre, bis eine solche Läsion röntgenologisch 

beispielsweise von einer Schmelz- in eine Dentinläsion 

vorangeschritten ist. Allerdings beeinflussen einige 

Faktoren die Wirksamkeit non-invasiver Therapien: So lassen 

sich gerade Läsionen, die bereits an die Schmelzzementgrenze 

oder in das Dentin ragen, weniger gut arretieren 

als reine Schmelzkaries. Ebenso sind Läsionen in Hochrisikoindividuen 

schwieriger zu stoppen als jene in Patienten 

mit niedrigem Kariesrisiko. Allgemein stellen non-invasive 

Behandlungsmaßnahmen einen Basisansatz zur Therapie 

früher Karies dar und unterstützen zudem die 

Modifikation des Kariesrisikos des Patienten zur Verhinderung 

zukünftiger Karies. 

Für mikro-invasive Behandlungen liegen eine Reihe randomisiert 

kontrollierter Studien vor. Diese belegen eindeutig 

die Wirksamkeit beider Behandlungsmaßnahmen im Vergleich 

mit einer reinen non-invasiven Therapie. Gerade für 

initiale Dentinläsionen (begrenzt auf das äußere Drittel 

des Dentins) sind mikro-invasive zusätzlich zu non-invasiven 

Maßnahmen empfehlenswert; Gleiches gilt für Hochrisikoindividuen. 

Invasive Behandlungsmaßnahmen approximaler Läsionen – 

vor allem verschiedene Füllungsmaterialien – wurden in den 

1a 

1b 

1c 

1d 1e 1f 

Fotos: Prof. Dr. Schwendicke 

Kariesinfiltration. Behandlung einer frühen kariösen Läsion durch Kariesinfiltration. (a) Auf dem Bissflügelbild können diverse approximale kariöse 

Läsionen identifiziert werden. (b, c) Mittels der dentalXrai Pro Software (dentalXrai GmbH, Berlin) können diese (in rot) gestützt durch Künstliche 

Intelligenz hervorgehoben und dokumentiert werden (offene Dreiecke im Zahnschema: Schmelzkaries; ausgefüllte Dreiecke: Dentinkaries; gelb: 

Zahnstein). (d-f) Die Läsion an 44 distal wurde anschließend mittels Kariesinfiltration (Icon, DMG, Hamburg) behandelt. Zunächst wurde mit Salzsäure 

gemäß Herstellerangaben geätzt (d), dann infiltriert (e). Nach Abschluss der Therapie wurden mit einem glatten Metallstreifen etwaige Überschüsse 

entfernt (die belegte Metallfläche wurde nicht genutzt) (f) und mit Gummikelchen poliert. Die verbleibenden Läsionen wurden in weiteren 

Sitzungen behandelt; ebenso erfolgte eine professionelle Zahnreinigung und weitergehende Maßnahmen zur Reduktion des Kariesrisikos.


ZBW_4/2023 



Stärke der 

Empfehlung 

Ebene 

Empfehlung 

(Qualität der 

EHRENAMT MIT MEHRWERT 

Evidenz) 

FÜR DIE KOLLEG*INNEN 

Prävention und 

Behandlung auf 

Patientenniveau 

Das Management approximaler Läsionen sollte innerhalb eines präventiv 

ausgerichteten Gesamtkonzeptes (Ernährungsberatung, Motivation 

zur Mundhygiene) erfolgen. Das Management des Kariesrisikos eines 

Patienten unterstützt auch das Management spezifischer approximaler 

Läsionen und hilft bei der Prävention neuer Läsionen auf nicht betroffenen 

Zahnoberflächen. 

schwach 10 

Zustimmung 

von 0-10 

Non- und 

mikroinvasive 

Interventionen 

Für nicht kavitierte Läsionen: 

a. Non-invasive Maßnahmen (z. B. Interdentalreinigung, topische Fluoridapplikation) 

können angewandt werden, um approximale Läsionen zu 

arretieren. Dies kann bei Patienten mit geringem Kariesrisiko oder bei 

Läsionen, die röntgenologisch auf den Schmelz beschränkt sind, ausreichend 

sein, um eine erfolgreiche Arretierung der Läsion zu bewirken. 

b. Bei Hochrisikopatienten oder bei Läsionen, die sich röntgenologisch 

bis ins Dentin erstrecken, sollten zusätzlich mikro-invasive Strategien 

(Versiegelung, Kariesinfiltration) erwogen werden. 

schwach 10 

moderat 10 

c. Die Entscheidung zwischen approximaler Versiegelung und Kariesinfiltration 

sollte von individuellen Erwägungen geleitet werden, einschließlich 

Anwendbarkeit, klinischer Erfahrung und Kosten. 

moderat 10 

Invasive 

Interventionen 

Bei kavitierten Läsionen ist häufig eine Restauration indiziert. Für die 

Restauration approximaler Läsionen erlauben adhäsive Techniken eine 

minimalinvasive, substanzschonende Präparation; zudem sind adhäsive 

Materialien in der Regel zahnfarben und damit in vielen Fällen bereits das 

Material der Wahl. Amalgame weisen jedoch ein geringeres Sekundärkariesrisiko 

auf; zudem ist die Füllungslegung für Amalgame weniger 

techniksensitiv. Daher können sie in komplexeren Szenarien sinnvoll 

eingesetzt werden, wobei entsprechende Richtlinien (Phase-Down; keine 

Amalgamanwendung in Deutschland für Patienten mit Amalgamallergie 

und Niereninsuffizienz; bei Individuen

ZBW_4/2023 



Ebene 

Empfehlung 

Stärke der 

Empfehlung 

(Qualität der 

Evidenz) 

Zustimmung 

von 0-10 

Prävention und 

Behandlung auf 

Patientenniveau 

Durch das Management des gesamten Kariesrisikos eines Patienten 

wird auch das Risiko für das Auftreten von Sekundärkaries reduziert. 

schwach 10 

Detektion von 

Sekundärkaries 

Detektionsmethoden für Sekundärkaries sollten auf das Kariesrisiko 

des Patienten zugeschnitten sein. Insbesondere bei Patienten mit 

geringem Risiko sollte eine falsch-positive Erkennung und eine nachfolgende 

Überbehandlung vermieden werden. Dies kann durch eine 

Kombination von Bissflügelaufnahme und visuell-taktiler Beurteilung/ 

Bestätigung beim Screening auf Sekundärkaries erreicht werden. 

schwach 10 

Therapie von 

Sekundärkaries 

Bei der Behandlung detektierter Sekundärkaries sollten minimalinvasive 

Ansätze (Reparatur-/Ergänzungsfüllung, Re-Politur etc) erwogen werden. 

schwach 10 

Sekundärkaries. Konsensusempfehlungen der European Organisation for Caries Research (ORCA), der European Federation of Conservative Dentistry und der 

Deutschen Gesellschaft für Zahnerhaltung (EFCD/DGZ) zum Management von Sekundärkaries (übersetzt aus Schwendicke, Splieth et al. 2020) (Tabelle 2). 

die mit bestehenden Restaurationen assoziiert sind oder 

echte sekundäre Läsionen bedeuten, die Folge größerer 

Restaurationsranddefekte sind. Sekundärkaries tritt häufiger 

bei Hochrisikopatienten, bei subgingivalen Restaurationen 

und im Seitenzahnbereich auf (Askar, Krois et al. 

2020). 

Das Sekundärkariesrisiko verschiedener Restaurationsmaterialien 

ist nur bedingt untersucht. Amalgame weisen ein geringeres 

Risiko als Komposite auf; bei den diversen Amalgamalternativen 

(Komposite, Glasionomere, Kompomere) 

scheint es nur wenig nachgewiesene Unterschiede zu geben 

(für Glasionomere wird die Fluoridfreisetzung im Randbereich 

der Restauration als möglicherweise vorteilhaft diskutiert). 

Generell scheinen Patienten- und Anwenderfaktoren 

entscheidender für das Sekundärkariesrisiko zu sein. 

Die frühzeitige Detektion von Sekundärkaries erlaubt oftmals 

eine wenig invasive Behandlung, z. B. unter Einsatz von 

Reparaturen, Polituren oder Rekonturierungen. Diese sind, 

wenn möglich, einer vollständigen Restaurationsentfernung 

und Erneuerung vorzuziehen. Allerdings gibt es nur wenige 

Studien zur Diagnostik von Sekundärkaries. Als mögliche 

Diagnostikmethoden kommen visuelle, taktile, radiografische, 

Laserfluoreszenz- und quantitative lichtinduzierte Fluoreszenzuntersuchungen 

in Frage. Von diesen Ansätzen können 

momentan nur die visuelle, röntgenologische und Laserfluoreszenz-Diagnostik 

empfohlen werden. Dabei scheint es 

zudem ratsam, verschiedene Methoden miteinander zu kombinieren 

und so eine höhere diagnostische Sicherheit zu erlangen. 

Die Empfehlungen zur Behandlung von Sekundärkaries 

sind in Tabelle 2 zusammengefasst. 

SCHLUSSFOLGERUNGEN 

Das Management von Karies ist für die meisten von uns tägliche 

Routine. Bei Erwachsenen werden häufig vor allem approximale 

und Sekundärkaries therapiert. Die Entscheidung 

für oder gegen spezielle Behandlungsmethoden richtet 

sich dabei unter anderem nach der Läsionsaktivität und 

dem Oberflächenstatus. Für approximale Läsionen ist zudem 

die röntgenologische Läsionstiefe relevant. Wenn möglich, 

sollten non- und mikro-invasive Therapien eingesetzt 

werden; invasive Therapien sind weitgehend kavitierten Läsionen 

vorbehalten. Zahnärzte sollten die hier dargestellten 

Empfehlungen bei ihrer täglichen Entscheidungsfindung 

berücksichtigen und sie je nach den Wünschen der Patienten, 

den individuellen klinischen Bedürfnissen und ihrer Erfahrung 

und Expertise anwenden. 

Prof. Dr. Falk Schwendicke, 

Charité - Universitätsmedizin Berlin 

Das Literaturverzeichnis kann beim IZZ bestellt werden unter 

Tel: 0711/222966-14 oder E-Mail: info@zahnarzteblatt.de. 


0711 222966-14 

info@zahnaerzteblatt.de 

Prof. Dr. Falk Schwendicke 

Direktor Abteilung Orale Diagnostik, 

Digitale Zahnheilkunde und 

Versorgungsforschung 

Charité – Universitätsmedizin Berlin


ZBW_4/2023 


ZFZ Winter-Akademie 

UPDATE ZAHNÄRZTLICHE 

CHIRURGIE 

Bei der Winter-Akademie des Zahnmedizinischen Fortbildungszentrums Stuttgart (ZFZ) 

gab es in diesem Jahr einige Neuerungen: Die Veranstaltung wurde erstmals in hybrider 

Form ausgerichtet. Sie startete Ende Januar 2023 sowohl in Präsenz am neuen Austragungsort 

Kornwestheim als auch im Live-Stream, und wurde im Februar an zwei 

weiteren Terminen als Live-Stream weitergeführt. Thema der Veranstaltungsreihe: „Update 

zahnärztliche Chirurgie im Praxisalltag“. Insgesamt gab es sieben praxisorientierte 

Vorträge sowie eine abschließende Live-Diskussion, die bis Ende März zusätzlich im 

On-Demand-Bereich des ZFZ abgerufen werden konnten. 

Auftakt. ZFZ-Leiterin PD Dr. Yvonne Wagner (r.) und Dr. Eberhard Montigel (l.), Vorsitzender des 

ZFZ-Verwaltungsrats, starteten zusammen mit Prof. Dr. Matthias Pelka (2. v. l.), Prof. Dr. Dr. 

Matthias Schneider und Prof. Dr. Dr. Monika Daubländer die Winter-Akademie 2023 in Kornwestheim. 

Die diesjährige ZFZ Winter-Akademie 

stellte unter Beweis, dass sich die 

zahnärztliche Fortbildung in einer 

Kombination aus Präsenzveranstaltung 

und digitalen Elementen wie Live-Stream 

und Video-On-Demand 

einer immer größeren Beliebtheit erfreut. 

Die Erfahrungen aus den vergangenen 

Coronajahren zeigten, dass 

eine zeitlich unabhängig durchführbare 

Fortbildung nachgefragt wird, 

die in der kalten Jahreszeit zudem 

kein Infektionsrisiko birgt. Wer sich 

kollegial austauschen wollte, fand 

sich zur Auftaktveranstaltung in der 

Kultur- und Kongresszentrum Kornwestheim 

ein, wo es zusätzlich eine 

Dentalausstellung gab. 

ZFZ-Leiterin, PD Dr. Yvonne Wagner, 

hatte in diesem Jahr ein interessantes 

Programm aus sieben Vorträgen rund 

um das Motto „Update zahnärztliche 

Chirurgie im Praxisalltag“ zusammengestellt, 

das viele umsetzbare 

Tipps für die tägliche Arbeit in der 

Praxis anbot. 

PATIENTENAUFKLÄRUNG 

Über die rechtlichen Aspekte und die 

Bedeutung der Patientenaufklärung 

sprach Prof. Dr. Matthias Pelka aus 

Erlangen. Da jegliches zahnärztliches 

Handeln in der Mundhöhle im juristischen 

Sinne eine Körperverletzung 

darstellt, ist es wichtig, sich vor der Behandlung 

die Einwilligung der Patientin 

oder des Patienten einzuholen. 

Ohne eine schriftlich dokumentierte 

Einwilligung kann man den Eingriff 

nur schwer nachweisen. Prof. Dr. 

Foto: ZFZ 

Pelka zeigte anhand verschiedener 

Fallbeispiele, welche erheblichen Folgen 

mit gesundheitlich dauerhaften 

Beeinträchtigungen bereits kleine, 

fast unbedeutende Eingriffe haben 

können. Er empfahl, die Patientin 

oder den Patienten mindestens 24 

Stunden vor einer Behandlung aufzuklären. 

Die mündliche Aufklärung 

sollte auch die Behandlungsrisiken 

sowie -alternativen umfassen und 

schriftlich dokumentiert werden. Unterschriebene 

Aufklärungsbögen sind 

hervorragende Dokumentationen, die 

im Streitfall sehr wertvoll sein können. 

LOKALANÄSTHESIE 

Prof. Dr. Dr. Monika Daubländer aus 

Mainz lieferte ein Update in Sachen 

Schmerzausschaltung bei Zahnbehandlungen. 

Insbesondere das Lokalanästhetikum, 

Vasokonstriktor 

und Technik standen dabei im Vordergrund. 

Sie sollten entsprechend 

den Bedürfnissen der Patientinnen 

und Patienten und der geplanten Behandlung 

differenziert ausgewählt 

und eingesetzt werden. Die Zahl alter 

und multimorbider Patientinnen 

und Patienten, die zahnärztlich behandelt 

werden, nimmt aufgrund der 

demografischen Veränderungen der 

Bevölkerung kontinuierlich zu. Doch 

Alter bedeutet nicht automatisch ein 

erhöhtes Behandlungsrisiko. Erst die 

Art und vor allem die Anzahl der Erkrankungen 

und die damit verbundenen 

Medikamente machen die Behandlung 

riskant. Hier ist die differenzierte 

Auswahl des Lokalanästhetikums 

sehr wichtig. Besondere Vorsicht 

ist bei Patientinnen und Patien-

ZBW_4/2023 



ten mit kardiovaskulären oder endokrinologischen 

Erkrankungen, mit 

Erkrankungen des zentralen Nervensystems 

sowie mit Lungenerkrankungen 

geboten. 

ZAHNENTFERNUNG 

Über den häufigsten Eingriff am Menschen 

– die Zahnentfernung – referierte 

Prof. Dr. Dr. Matthias Schneider aus 

Dresden. Im Jahr 2022 wurden über 

die GKV 8,4 Millionen Extraktionen 

und 3,7 Millionen Osteotomien abgerechnet, 

trotzdem zählt die Zahnentfernung 

nicht zu den zehn häufigsten 

Leistungen, die in der Praxis durchgeführt 

werden. Sie gehören dennoch 

zur profunden Basisarbeit in der 

Zahnarztpraxis. Die schnelle und erfolgreiche 

Zahnentfernung ist ein wesentliches 

Kriterium, ob die Zahnärztin 

bzw. der Zahnarzt von ihren Patientinnen 

oder Patienten für gut oder 

schlecht befunden werden. In den 

meisten Fällen verheilt die Extraktionswunde 

fast immer in wenigen Tagen. 

Die betroffenen Patientinnen 

und Patienten sind meist nur unerheblich 

und kurzzeitig beeinträchtigt. 

Neben einer sauberen operativen 

Technik sind laut Prof. Dr. Dr. Schneider 

zusätzlich solide fachliche Kenntnisse 

zum Wundmanagement erforderlich, 

um schwere und langwierige 

Komplikationen zu vermeiden. Er 

stellte außerdem bekannte und aktuelle 

Aspekte zum Erhalt des Alveolarknochens, 

zur Wund- und Alveolenversorgung, 

zum akuten und chronischen 

Schmerz sowie zur Vermeidung 

und Therapie von Nachblutungen 

und Wundheilungsstörungen vor. 

Hier ging er besonders auf die Problematik 

oraler Antikoagulanzien ein. 

Moderation. Die ZFZ-Direktorin PD Dr. Yvonne Wagner führte bei der 

Winter-Akademie durchs Programm und freute sich, dass am Ende über 660 

Teilnehmerinnen und Teilnehmer dabei waren. 

ORALCHIRURGISCHE NOTFÄLLE 

Im zahnärztlichen Notfalldienst 

werden Zahnärztinnen und Zahnärzte 

immer wieder mit oralchirurgischen 

Notfällen konfrontiert. 

Prof. Dr. Andreas Filippi aus Basel 

informierte über die Erstversorgung 

solcher Notfälle, insbesondere über 

den Umgang mit Abszessen, Nachblutungen, 

Wundinfektionen und 

Avulsionen. Anhand von Patienten- 

Fallbeispielen lieferte Prof. Dr. 

Filippi zahlreiche Tipps zur Problemlösung 

im Notfalldienst. Bei Abszessen 

wird in praktisch allen Fällen 

eine Inzision und Drainage 

durchgeführt. Die Inzision stellt dabei 

keine Therapie dar, sondern behandelt 

nur die Symptomatik. Die 

ursächliche Therapie muss später erfolgen. 

Bei Patientinnen oder Patienten 

mit Blutungen kann die Blutung 

oftmals mithilfe eines Aufbisstupfers 

gestoppt werden, der unter Kontrolle 

mindestens 15 Minuten im 

Mund behalten wird. Hört die Blutung 

nicht auf, sollte an eine Klinik 

überwiesen werden. Prof. Filippi 

empfahl außerdem die Anschaffung 

von Zahnrettungsboxen, die bei Patientinnen 

und Patienten mit Zahnunfällen 

zum Einsatz kommen und 

ausgeschlagene Zähne retten können 

– sofern die Zähne so schnell wie 

möglich dort eingelegt und bei Zimmertemperatur 

gelagert werden. 

ZAHNEXTRAKTIONEN 

Dr. Ali-Reza Ketabi aus Stuttgart referierte 

in seinem Vortrag über Zahnextraktionen 

im Spannungsfeld zwischen 

Generalist und Spezialist. Im 

Falle einer anstehenden Zahnextraktion 

prüft Dr. Ketabi im Vorfeld die 

Knochenstruktur, Anatomie der 

Wurzel, Parodontalspalt sowie Frakturen 

des betroffenen Zahnes, um 

den Schwierigkeitsgrad der Behandlung 

abzuschätzen und mögliche 

Probleme vermeiden zu können. Dr. 

Ketabi ist es wichtig, eine Linie zu 

ziehen zwischen der Behandlung, die 

er als Generalist selbst noch durchführen 

kann, und der Überweisung 

an einen Spezialisten. Diese Entscheidung 

muss immer individuell 

und in Anbetracht der verfügbaren 

Ausstattung und Materialien in der 

Zahnarztpraxis getroffen werden. Dr. 

Ketabi zeigte anhand von Fallbeispielen, 

welche Behandlungsentscheidungen 

er in seiner Praxis getroffen 

hat. 

NACHBLUTUNGEN 

In der Zahnarztpraxis können postinterventionelle 

Nachblutungen ein 

ernstzunehmendes Problem darstellen. 

Prof. Dr. Dr. Peer Kämmerer aus 

Mainz stellte daher Patientinnen und 

Patienten unter medikamentöser 

Blutgerinnung in den Fokus seines 

Vortrags. In Deutschland wird schätzungsweise 

eine Million Menschen 

mit antikoagulierenden Medikamenten/Thrombozytenaggregationshemmern 

(zur Verhinderung von Blutgerinnseln) 

behandelt. Ein Absetzen, 

eine Veränderung oder eine Reduktion 

der Antikoagulanzien im Falle einer 

Operation erhöht das Risiko 

thrombembolischer Ereignisse. Außerdem 

sind letale Blutungsereignisse 

nach zahnärztlich-chirurgischen Eingriffen 

unter oraler Antikoagulation/ 

Thrombozytenaggregationshemmung 

ebenso möglich. Prof. Dr. Dr. 

Kämmerer gab bei seinem Vortrag 

zahlreiche Empfehlungen für den Umgang 

mit dieser Patientengruppe. 

IMPLANTATPROTHETIK 

Prof. Dr. Stefanie Kappel aus Heidelberg 

lieferte zum Abschluss der Winter-Akademie 

ein Update zur Implantatprothetik 

– von straight forward 

bis komplex. Sie gab dabei einen Überblick 

über aktuelle Konzepte und Materialien 

bei der Implantatversorgung 

und zeigte Möglichkeiten, Limitationen 

und Risiken von implantatgetragenem 

Zahnersatz auf. 

Bei der abschließenden großen Live- 

Diskussion hatten die Teilnehmenden 

nochmal die Gelegenheit, ihre Fragen 

an die Referentinnen und Referenten 

zu richten. 

Claudia Richter 

Foto: C. Richter


ZBW_4/2023 


21. Ulmer Herbstsymposium 

ZUKUNFTSORIENTIERTE 

FORTBILDUNG 

Ende November letzten Jahres lud das Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde des 

Universitätsklinikums Ulm zusammen mit der Bezirkszahnärztekammer Tübingen zum Ulmer 

Herbstsymposium ein. Der Einladung folgten zahlreiche Kolleginnen und Kollegen, darunter 

viele junge Zahnmedizinerinnen und Zahnmediziner. Das Symposium war ausgebucht und 

auch ältere Semester nutzten die Gelegenheit, um sich mit ehemaligen Studienkolleginnen 

und -kollegen zu treffen. Prof. Dr. Dr. Alexander Schramm und Prof. Dr. Bernd Haller führten 

durch das Programm. 

Implantatmaterialien. Prof. Dr. Heike Rudolph gab einen Überblick über geeignete Werkstoffe 

für Implantat-Versorgungen. 

WERKSTOFFE FÜR IMPLANTATE 

Oberärztin Dr. Heike Rudolph, Poliklinik 

für Zahnärztliche Prothetik, eröffnete 

das Symposium mit ihrem ersten 

Vortrag als frischgebackene apl. Professorin. 

„Welche Werkstoffe sind für Implantat-Versorgungen 

besonders geeignet?“ 

Vor allem für verblendete Zirkoniumdioxid-Restaurationen 

auf keramischen 

Implantaten werden hohe Chipping-Raten 

beschrieben. Dabei haben 

vor allem Brücken einen negativen Einfluss 

auf dieses Resultat. Wenige Komplikationen 

wurden hingegen, so Prof. 

Rudolph, bei Verwendung von monolithischem 

Lithiumdisilikat festgestellt. 

Die Überlebensraten seien insgesamt 

gut und liegen unabhängig vom keramischen 

Material bei ca. 97 Prozent. Im 

Gegensatz dazu liege die Überlebensrate 

von kunststoffbasierten Einzelkronen 

nach drei Jahren nur bei 36 Prozent. 

Im Anschluss ging sie der Frage nach, 

ob einteilige keramische Implantate 

Fotos: Dr. Steybe 

mit reduzierter Abutmenthöhe ohne 

ein erhöhtes Retentionsverlustrisiko 

für die Restaurationen eingesetzt werden 

können. Für die in vitro untersuchten 

Abutment-Höhen zeige sich kein 

statistisch signifikanter Unterschied 

bei den benötigten Abzugskräften, die 

Retention war auch bei vier Millimeter 

Höhe im Vergleich zu fünf Millimeter 

Höhe ausreichend. 

Im Bereich der provisorischen Befestigung 

wurden eugenolfreie und eugenolhaltige 

Zinkoxidzemente untersucht sowie 

komposit-basierte provisorische Zemente. 

Abzugskräfte von bis zu zwei 

Megapascal und mehr fanden sich nach 

einem Tag Wasserlagerung. Nach einer 

Woche Wasserlagerung zeigten manche 

Materialien reduzierte, andere hingegen 

erhöhte Abzugskräfte. Die eugenolfreien 

und damit weniger ölhaltigen Materialien 

zeigten eine bessere mikromechanische 

Interaktion. Darüber hinaus 

ging Prof. Rudolph der Frage nach, welcher 

definitive Zement bei implantatgetragenen 

Kronen am besten geeignet ist. 

Kunststoffmodifizierte Glasionomerzemente 

zeigten sich in der In-vitro-Versuchsreihe 

den klassischen Glasionomerzementen 

und beide den selbstadhäsiven 

Kunststoffzementen überlegen. 

Die Abzugskräfte beginnen laut Prof. 

Rudolph in der Regel dort, wo die der 

provisorischen Materialien enden und 

steigen materialabhängig auf bis zu 15 

Megapascal. Es zeigte sich wiederum 

kein signifikanter Einfluss der Abutmenthöhe 

(vier und fünf Millimeter). 

Eine Vorkonditionierung durch ein geeignetes 

Strahlmittel und die Verwendung 

eines Keramik-Primers für Kunststoffzemente 

ist zu empfehlen. 

Was die Interaktion am Weichgewebe- 

Implantat-Abutment-Interface betrifft, 

konnte Prof. Rudolph feststellen, dass 

in einem Nachuntersuchungszeitraum 

von bis zu fünf Jahren bislang kein Hinweis 

auf einen Materialeinfluss zu erkennen 

war. Es seien weder technische 

noch biologische Komplikationen oder 

Misserfolge aufgetreten. 

INTRAORALSCANS 

Den zweiten Vortrag hielt Oberärztin 

Dr. Juliana Fink, Klinik für Zahn-, Kiefer- 

und plastische Gesichtschirurgie, 

zum Thema „Die Anwendung des Intraoralscans 

in der dentalen Implantologie“. 

Das Ziel in der zahnärztlichen 

Implantologie ist es, durch Planung 

und Umsetzung digitaler 3-D-Techniken 

klinische Ergebnisse vorhersagbarer, 

präziser und sicherer zu gestalten. 

Im Jahr 2018 arbeiteten ca. 15 Prozent 

der niedergelassenen Praxen mit Intraoralscannern, 

und die Tendenz ist steigend. 

Dentallabore sind dem digitalen 

Workflow gegenüber wesentlich aufgeschlossener.

ZBW_4/2023 



Dr. Fink erklärte das Vorgehen mit 

dem Intraoralscanner. Danach betrachtete 

sie die Vor- und Nachteile des 

Scannens: Vorteile des Scannens seien 

die direkte Anzeige am Bildschirm, die 

Vermeidung von möglichen Ungenauigkeiten, 

der digitale Versand und kein 

bzw. ein geringerer Würgereiz. Demgegenüber 

ständen folgende Nachteile: 

Das Verfahren ist kostenintensiv, eine 

Schulung des Personals ist notwendig, 

wobei hier eine steile Lernkurve zu beobachten 

sei, und das Verfahren hat 

Grenzen bei Indikationen wie zahnlosem 

Kiefer, Blutungen, Speichelfluss 

und beweglicher Schleimhaut. 

Laut Dr. Fink könne man digitale Situationsabformungen 

für die Planung 

der Implantate verwenden und die Implantate 

intraoral mithilfe von Scan- 

Abutments abformen. Anhand eines 

Falles zeigte sie den Arbeitsablauf, wie 

ein DVT mit einem Oberflächenscan 

gematcht wird. Mit diesen Daten werden 

die Implantat-Positionen geplant 

und in eine Bohrschablone überführt. 

Die damit gesetzten Implantate weichen 

im Apexbereich nach eigenen klinischen 

Untersuchungen von der Planung 

maximal um 1,5 Millimeter ab. 

Der Mittelwert liegt bei 0,36 Millimeter. 

Die Lage der Implantate kann 

ebenfalls strahlungsfrei mit dem Intraoralscanner 

überprüft werden. 

EINZELZAHNLÜCKE 

Nach einer Kaffeepause referierte Prof. 

Dr. Bernd Lapatki, Ärztlicher Direktor, 

Klinik für Kieferorthopädie und Orthodontie, 

über das Thema „Der orthodontische 

Lückenschluss nach Verlust 

oder Aplasie einzelner Zähne“. Ein Verlust 

einzelner bleibender Zähne könne 

entweder durch Karies, Hypomineralisation, 

Pulpitis oder Parodontitis, Aplasie 

oder dentales Trauma bedingt 

sein. Für die Therapie von Einzelzahnlücken 

kommen primär der orthodontische 

Lückenschluss oder eine prothetische 

Lösung – je nach Lokalisation 

entweder mittels implantatgestützter 

Krone oder einflügeliger Adhäsivbrücke 

– infrage. Die kieferorthopädischen 

und prothetischen Alternativen zeichnen 

sich durch eine hervorragende 

Langzeitstabilität und sehr gute Ästhetik 

aus. Die Tatsache, dass gesunde natürliche 

Zähne künstlichem Zahnersatz 

grundsätzlich überlegen sind, 

spreche laut Prof. Lapatki bei Erfüllung 

bestimmter Voraussetzungen für 

einen orthodontischen Lückenschluss. 

Die Zeiten, in denen der orthodontische 

Lückenschluss mit Kompromissergebnissen 

verbunden war, gehören 

seit Einführung skelettal verankerter 

Multibracket-Apparaturen der Vergangenheit 

an. Diese ermöglichen den Lückenschluss 

im Seitenzahnbereich rein 

von distal ohne unerwünschte Kollateralbewegungen 

der Frontzähne. Außerdem 

erlauben sie auch eine Beschränkung 

der Apparatur auf kleinere 

dentale Segmente oder sogar einzelne 

Zähne, was die Akzeptanz 

für eine 

orthodontische 

Lösung deutlich 

erhöhen kann. 

Das Vorhandensein 

von Weisheitszähnen 

spielt bei 

der Entscheidung 

zugunsten einer 

kieferorthopädischen 

Lösung eine 

wichtige Rolle. Impaktierte 

8er brechen 

nach Mesialisation 

der Seitenzahnreihe 

zumeist 

im Alter von 18 bis 

30 Jahren durch 

und können somit 

die Kau- und Abstützungsfunktion 

der mesialisierten 7er übernehmen. 

Auch aus diesem Grund sollte die Entscheidung 

zur Extraktion beschwerdefreier 

asymptomatischer Weisheitszähne 

nur auf Basis einer gründlichen individuellen 

Abwägung der Vorteile, 

Risiken und Perspektiven erfolgen. 

ENDODONTIE 

Dr. Sebastian Schnaidt, Abteilung für 

Zahnerhaltungskunde und Parodontologie, 

sprach in seinem Vortrag 

„Entscheidend ist, was man rausholt“ 

über die Infektionskontrolle in der 

Endodontie. Um das Thema einzuleiten, 

erläuterte er die Rahmenbedingungen 

einer solchen Behandlung 

und stellte dabei Maßnahmen vor, die 

zu einer Qualitätssteigerung beitragen 

wie beispielsweise Vergrößerungshilfen. 

Außerdem ging er auf den benötigten 

Zeitaufwand und eine angemessene 

Vergütung ein. Im Weiteren 

zeigte er die Vorteile einer präendodontischen 

Restauration auf, wie beispielsweise 

die Abdichtung gegen Bakterien 

und Spüllösungen oder die Verwendung 

von Kofferdam und Endometrie 

mit festen Referenzpunkten. 

Darüber hinaus stellte Dr. Schnaidt 

das Auffinden von Kanaleingängen in 

den Mittelpunkt und erklärte das 

praktische Vorgehen anhand klinischer 

Bilder aus seiner Fallsammlung. 

Hierbei verdeutlichte er, wie wichtig 

das Erkennen von Farbübergängen 

und anderen Hinweisen wie weißlichen 

Dentin-Einpressungen sei. 

Ein kurzer Exkurs in das Verfahren 

der Guided Endodontics führte ihn 

anschließend zum Herstellen eines geradlinigen 

Zugangs, der koronalen Erweiterung 

und eines Gleitpfades mit 

Herbstsymposium. Vertiefung von Fachwissen und Austausch unter Kolleginnen 

und Kollegen für eine bessere Patientenversorgung. 

Handinstrumenten. Die mechanische 

Aufbereitung stellte Dr. Schnaidt als 

entscheidende Voraussetzung für eine 

effektive Desinfektion des Wurzelkanalsystems 

vor und betonte wiederholt 

die Bedeutung des Leitsatzes 

„Spülen und Rekapitulieren“, um 

Verblockungen von infiziertem 

Dentin zu verhindern. Zum Abschluss 

ging Dr. Schnaidt näher auf die schallaktivierte 

Spülung des Wurzelkanalsystems 

ein und empfahl dabei Eddy 

(VDW), um die Infektionskontrolle 

effektiver zu gestalten. Eine Aufbereitungsgröße 

der Wurzelkanäle von 

mindestens ISO 35 sei dabei Voraussetzung. 

FAZIT 

Am Ende der Vorträge blieb noch Zeit 

für persönliche Gespräche mit den 

Referentinnen und Referenten. Es 

wurden Fälle diskutiert und Ratschläge 

gegeben. Der direkte Kontakt 

zwischen den universitären Kollegen 

und den niedergelassenen Kolleginnen 

und Kollegen rundete den Vormittag 

ab. Der Besuch des Ulmer 

Herbstsymposiums bietet ehemaligen 

Ulmer Studierenden eine großartige 

Gelegenheit, sich mit anderen Ehemaligen 

zu treffen. 

 

Dr. Markus Steybe


ZBW_4/2023 


Forum Rottweil: Mouth & More 

ZAHNHEILKUNDE BEI 

MULTIMORBIDEN MENSCHEN 

Die zahnärztliche Versorgung von älteren und hochbetagten Menschen war Thema der Fortbildung 

Ende Februar beim Forum Rottweil. Prof. Dr. Dr. Frauke Müller, Universitätszahnklinik Genf, 

referierte darüber. Vor 20 Jahren wurde sie auf den zweiten Lehrstuhl für Alterszahnmedizin 

in Europa berufen und begeisterte die Zuhörerinnen und Zuhörer durch ihre Expertise, 

ihr spürbares Engagement und ihre Empathie für dieses spezielle Teilgebiet der Zahnmedizin. 

Herausforderungen. Prof. Dr. Dr. Frauke 

Müller erklärte, was bei der prothetischen 

Versorgung von alten und multimorbiden 

Menschen zu berücksichtigen ist. 

In den vergangenen Jahrzehnten hat die 

Kariesprophylaxe in der Zahnheilkunde 

einen breiten Raum eingenommen. Das 

ist auch berechtigt, denn die Erfolge waren 

und sind beeindruckend. Viele junge 

Menschen kommen heute kariesfrei ins 

Erwachsenenalter. Gleichzeitig steigt jedoch 

der Bedarf an Zahnersatz im höheren 

Lebensalter, wodurch sich die Alterskurve 

verschiebt. Mittlerweile tritt bei 30 

Prozent der Menschen Zahnlosigkeit erst 

in der Altersgruppe der 75- bis 100-Jährigen 

auf. 

Die zahnärztliche Behandlung im höheren 

und höchsten Lebensalter stellt vielfältige 

Herausforderungen dar, da neben 

den physiologischen Alterserscheinungen 

auch Fragilität, Morbidität sowie 

neurologische und psychologische Aspekte 

zu berücksichtigen sind. Verminderte 

Sehkraft, eingeschränkte manuelle 

Geschicklichkeit sowie das Nachlassen 

von Geruchs- und Tastsinn erschweren 

den Patientinnen und Patienten die 

Handhabung und Pflege von neuem 

Zahnersatz, auch die Eingewöhnung ist 

Foto: Dr. Schugg 

im Alter schwieriger. Daher sind die Anforderungen 

an Zahnersatz klar definiert: 

einfach zu handhaben, stabil und hygienefähig. 

Mit Eintritt von Pflegebedürftigkeit und 

Multimorbidität treten zusätzliche Risikofaktoren 

auf, für die spezielle Präventions- 

und Behandlungskonzepte notwendig 

sind. Prof. Müller verwies auf den „Seattle 

Pathway of Care“, mit dessen 

„Mundgesundheitsplan“ eine sukzessive 

Anpassung an fortschreitenden funktionellen 

Abbau und chronische Erkrankungen 

möglich wird. 

PNEUMONIEN 

Erschreckende Zahlen präsentierte Prof. 

Müller in ihrem Vortrag: Einer von zehn 

Todesfällen aufgrund von Pneumonien 

bei Pflegebedürftigen ließe sich durch 

gute Mundhygiene vermeiden. Bei Pflegekräften 

sei wenig bekannt, dass Prothesen 

über Nacht nicht im Mund, sondern 

trocken außerhalb gelagert werden sollten. 

Bei nächtlichem Tragen besteht laut 

Prof. Müller ein um 50 Prozent erhöhtes 

Risiko für Pneumonien. 

Ein weiteres Problem bei ungefähr einem 

Drittel alter und sehr alter Menschen ist 

Mundtrockenheit. Durch bakterielle Besiedelung 

entsteht in rasantem Tempo 

Wurzelkaries und in der Folge häufig eine 

Fraktur von Kronen. Die Referentin hatte 

einige kleine Tipps und Tricks mitgebracht, 

wie zum Beispiel „chewy tubes“, 

die im Internet erhältlich sind. Weniger 

angenehm ist jedoch nach Meinung von 

Prof. Müller künstlicher Speichel. 

Mit zunehmender Demenz steigen die 

Herausforderungen nicht nur für Pflegekräfte 

und Angehörige, sondern auch für 

zahnärztliche Betreuerinnen und Betreuer. 

Prof. Müller riet von Implantatversorgungen 

bei Demenzkranken ab und betonte, 

dass die zahnärztliche Betreuung 

in der Praxis des Hauszahnarztes erfolgen 

sollte und nicht zu Hause oder im Heim. 

Sie forderte Krankenkassen und Politik 

auf, für entsprechende Transportkonzepte 

und -möglichkeiten zu sorgen. Da sehr 

alte Menschen heutzutage noch oft einen 

beachtlichen Zahnbestand haben, wies 

sie darauf hin, dass bei zehn oder mehr 

vorhandenen Zähnen und gleichzeitig 

Taschentiefen über vier Millimeter ein 

3,9-fach erhöhtes Risiko bestehe, an einer 

Pneumonie zu versterben. 

SCHMERZEN 

Erstaunlich scheint die Erkenntnis, dass 

die Schmerzschwelle bei dementen Personen 

unverändert ist. Mangels adäquater 

Ausdrucksmöglichkeit ist es für die Umgebung 

schwierig, Schmerzen bei Demenzkranken 

zu erkennen. Daher sei die 

Schmerztherapie in der Palliativmedizin 

häufig unzureichend. Umso wichtiger sei 

es, dass die Zahnärztin bzw. der Zahnarzt 

bei der klinischen Inspektion Druckstellen 

erkennt und diese beseitigt, auch wenn 

die Patientin bzw. der Patient keine Beschwerden 

oder Schmerzen angibt. 

Ein wichtiges Prinzip der gesamten prothetischen 

Versorgung im höheren Lebensalter 

sollte nach Prof. Müller eine 

stufenweise Rückbaustrategie sein. In jeder 

Stufe komme der Hygienefähigkeit 

größte Bedeutung zu, um der beschriebenen 

Gefahr von Pneumonien zu begegnen. 

Kleine Details wie die flächige Gestaltung 

der Interdentalräume und die 

Schaffung möglichst glatter Prothesenoberflächen 

seien hilfreich. 

Der Fortbildungstag machte nachdenklich. 

Allen Zuhörerinnen und Zuhörern, 

den älteren wie den jüngeren, wurde bewusst: 

Niemand kann der Perspektive Alter 

entkommen. Im Vortrag von Prof. 

Müller kam immer wieder zum Ausdruck, 

welche Freude und Befriedigung 

die zahnärztliche Behandlung von alten 

Menschen gibt. Dankbarkeit als besondere 

Form eines Honorars. 

Dr. Reinhard Schugg

Landeszahnärztekammer BW | Körperschaft des öffentlichen Rechts 

Akademie 

Fortbildungsangebot 

April 2023 - Juli 2023 

Zahnärzte/-innen 

Kurs Nr. 7154 | 18 Punkte 

Hybrid | Einzelkurs | Gutachterliche Entscheidungsfindung bei 

Verfahren im Auftrag von KZV und Krankenkassen 

Referent/-in: Dr. Gudrun Börsig, Dr. Jochen Klemke, M.A., 

Dr. Manfred Lieken, M.A. 

Datum: 21.-22.04.2023 

Kursgebühr: 800 € 


Einzelkurs | Plastisch-ästhetische Parodontalchirurgie – 

Deckung freiliegender Wurzeloberflächen 

Referentin: Prof. Dr. Petra Ratka-Krüger 

Datum: 22.04.2023 



Teilweise online | Einzelkurs | Arbeitstechniken der modernen 

Endodontie 

Referent: Prof. Dr. Gilberto Debelian, Prof. Dr. Thomas Wrbas 

Datum: 28.04.2023 (online) - 29.04.2023 (Präsenz) 



Einzelkurs | Hybrid | Erfolgreich behandeln, auch mit (zu) 

wenig Personal – wie führe ich meine Praxis in Zeiten des 

Fachkräftemangels? 

Referent: Dr. Oliver Schäfer 

Datum: 28.04.2023 



Einzelkurs | Minimal-invasive Frontzahnästhetik mit Veneers & 

Co. – ein Arbeitskonzept für Zahnarztpraxis und Labor 

Referent: Prof. Dr. Sven Rinke, M.Sc., M.Sc. 

Datum: 14.-15.07.2023 

Kursgebühr: 800 € (Zahnärzte/-innen), 550 € (Zahntechniker/- 

innen) 

Seminartag 1: Teamtag für Zahnärzte/-innen und Labor 

Seminartag 2: Zahnmedizinische Behandlung für Zahnärzte/- 

innen 


Online | Online – Mundgesunde Ernährung von A bis Z 

Referent: Prof. Dr. Johan Wölber 

Datum: 05.05.2023 


Curriculum Funktionelle und Restaurative 

Rehabilitation 

Referententeam: PD Dr. Daniel Hellmann, u.a. 

Datum: 12.05.2023-25.11.2023 | 8 Module 

Kursgebühr: 4.470 € 

Team | ZFA 


Einzelkurs | Update Abrechnung 

Referentin: Alexandra Pedersen 

Datum: 12.05.2023 


Kurs Nr. 9481 

Einzelkurs | Die Rezeption - das Herz der Praxis! 

Referentin: Brigitte Kühn, ZMV 

Datum: 23.06.2023 


Unser komplettes Programm mit vielen 

weiteren Kursangeboten finden Sie auch auf: 

www.za-karlsruhe.de 

Wir freuen uns auf Sie! 

N Pror 

Infmai 

esm Cri 

Kurs Nr. 9482 

Einzelkurs | Willkommen am Telefon – der erste Eindruck zählt 

Referentin: Brigitte Kühn, ZMV 

Datum: 24.06.2023 


Akademie für Zahnärztliche Fortbildung Karlsruhe | Lorenzstraße 7 | 76135 Karlsruhe | Fon +49 721 9181-200 | Fax + 49 721 9181-222 | fortbildung@za-karlsruhe.de

44_SOZIALES ENGAGEMENT 

ZBW_4/2023 


Hilfseinsatz auf Chios/Griechenland 

ARBEIT IM CONTAINER 

Es ist eine große Gunst, mit und durch seine Profession anderen helfen zu können. 

Zahnärzte*innen tun das nahezu täglich und mitunter wird dies, sowohl von Behandlerseite 

als auch von der Patientenschaft, als profan hingenommen. Doch wie verhält es sich 

fernab des praxiseigenen Behandlungsstuhls? Wie ist es, wenn plötzlich traumatisierte 

Menschen Hilfe benötigen? Wie schwer ist es, die eigene Komfortzone zu verlassen und 

sich auf eine ungewisse Situation einzulassen? Zahnarzt Dr. Hans Hugo Wilms aus Murg 

hat es getan und ehrenamtlich im Flüchtlingslager Vial auf Chios/Griechenland im 

Container Geflüchtete aus Somalia, Palästina Sierra Leone und anderen Ländern behandelt. 

Herr Dr. Wilms, wie kamen Sie dazu, 

statt Sonne und Meer zu genießen, zwei 

Wochen auf Chios Zähne zu ziehen und 

Füllungen zu legen? 

Im Sommer letztes Jahr habe ich in der 

zm einen Beitrag darüber gelesen. Da ich 

einen solchen Einsatz immer schon mal 

vorhatte, begann ich mich näher damit 

zu befassen. Mir hat Chios insofern zugesagt, 

weil es für mich der erste Hilfseinsatz 

war und Griechenland nicht so 

weit entfernt ist. Zudem war die gesamte 

Abwicklung von Anfang an unkompliziert 

und sehr flexibel. Es hat alles gepasst 

und im Oktober war alles fix. Die 

NGO Dental-EMT hat das sehr gut und 

professionell vorbereitet und durchgeführt. 

Lässt sich der Einsatz mit den Worten 

„Hilfe mit einfachen Mitteln“ betiteln? 

Im Gegenteil. Ich war vor Ort absolut 

überrascht. Die Zahnstation, in der 

meine Kollegin Maria Nanou und ich 

behandelt haben, war in einem Container 

untergebracht. Dort war neben einem 

zahnärztlichen Behandlungsstuhl 

eine mobile Einheit mit rotem und grünem 

Winkelstück, dementsprechend 

konnte man hoch- und niedrigtourig 

arbeiten. Es gab außerdem ein Ultraschallhandstück 

und eine mobile Absaugung. 

Die Voraussetzungen für eine 

Behandlung waren wirklich sehr gut. 

Zudem waren wir ungestört und hatten 

gutes Licht. Die zweite Überraschung 

war die Fülle an Material. Es hat wirklich 

an nichts gefehlt. Ich dachte im 

Vorfeld, ich würde eher rudimentär arbeiten, 

mit ein paar wenigen Mitteln, 

die vor Ort zur Verfügung stehen. Aber 

das Gegenteil war der Fall. Eine maschinelle 

Aufbereitung für endodonti- 

Gut ausgestattet. Sowohl die zahnmedizinische Ausrüstung als auch die Verbrauchsmaterialien waren zeitgemäß 

und in ausreichender Menge vorhanden. 

sche Eingriffe und chirurgisches Besteck 

waren ebenfalls vorhanden, eben 

alles, was es braucht, um professionell 

zu arbeiten. Übrigens auch Schutzausrüstung 

und Hygienemittel. Alles finanziert 

auf privater Spendenbasis und 

von Dental Depots in Deutschland. 

Wie verhielt es sich mit der Verständigung? 

Wir hatten einen Dolmetscher, der von 

der NGO Salvamento Marítimo Humanitario 

(SMH) angestellt war und 

uns unterstützte. Das war auch notwendig, 

denn wir benötigten zur Verständigung 

mit den Patienten die jeweilige 

Muttersprache. Die Menschen 

wollten zum Großteil ihre Zähne behalten 

und haben nicht alles einfach 

über sich ergehen lassen. Das fand ich 

gut und auch bemerkenswert. Aber das 

bedeutete auch, dass wir bei jeder Behandlung 

Zeit benötigten, alles genau 

zu erklären, manchmal auch mehrere 

Male. 

Worauf lag das Hauptaugenmerk bei 

den Behandlungen? 

Auf Schmerzbeseitigung und Zahnerhaltung. 

Größere chirurgische Eingriffe 

konnten und wollten wir nicht vornehmen. 

Am offenen Knochen zu behandeln 

wäre in dieser Umgebung nicht 

verantwortbar gewesen. Das Hauptaugenmerk 

lag darin, Zähne zu erhalten 

und endodontische Maßnahmen 

durchzuführen, wenn eine Füllung 

nicht mehr möglich war. 

Fotos: Privat

ZBW_4/2023 



» Dabei geht es einzig und allein 

um politische Ränkespiele (...) 

In letzter Konsequenz sollte es 

doch aber um die Flüchtlinge, um 

die Menschen gehen.« 

Dr. Hans Hugo Wilms 

Teamarbeit. Gute Stimmung beim zahnärztlichen Team auf Chios. 

Dr. Hans Hugo Wilms mit seiner Kollegin Maria Nanou. 

Mussten Sie auch mal eine Behandlung 

ablehnen? 

Ja, in der Tat. Ein Patient aus Somalia 

hatte sehr starke Verfärbungen. Das 

liegt am hohen Fluoridgehalt des somalischen 

Trinkwassers. Nun kam er 

nach Europa, sah die weißen Zähne der 

anderen und wollte das natürlich auch. 

Er meinte, er habe da etwas von Bleaching 

gehört. Unserer Absage setzte er 

den Vorschlag entgegen, wir könnten ja 

Veneers aufkleben. Aber auch dieses 

Nein hat er akzeptiert. Überhaupt habe 

ich die ganze Zeit über mit keinerlei Aggressionen 

umgehen müssen. 

Welche Erkenntnisse gewinnt man? 

Dass die Schmerztoleranz von Somaliern 

und Jemeniten weit höher ist als 

jene von Westafrikanern und Palästinensern, 

die sehr empfindlich sind. Ich 

denke, das liegt an den Traumata, die 

diese Menschen mit sich tragen müs- 

Zahnarztpraxis. In diesem Container werden die 

Geflüchteten behandelt. Der Wartebereich befindet 

sich davor. 

sen. Das war sehr auffällig. Wir haben 

wirklich jeden Einstich vorbetäubt, aber 

bei einem Patienten war nicht mal das 

möglich. Er wollte die Behandlung und 

wir haben es mehrfach versucht, aber 

scheiterten letztendlich an seiner Angst. 

Außerdem war die Zahngesundheit bei 

den zu behandelnden Frauen durchweg 

schlechter als bei den Männern. Eine Erklärung 

hierfür habe ich nicht. Aber ich 

erinnere mich an eine Patientin, bei der 

vom ersten Prämolaren bis zum Weisheitszahn 

nur noch Wurzelreste vorhanden 

waren. Natürlich wollte die 

Frau keinen Zahn verlieren und bat 

mich, Füllungen zu legen. Leider konnte 

ich ihr diesen Wunsch nicht erfüllen. 

Mit Hilfe des Dolmetschers konnten 

wir sie überzeugen und haben alle fünf 

Zähne entfernt. Leider sah die andere 

Seite genauso aus. 

Und welche Erkenntnisse erschüttern? 

Das Umfeld, in dem sich alles abspielt. 

Was mit den Menschen geschieht und 

wer alles an der Flüchtlingsproblematik 

verdient. Letzten Endes muss man 

es akzeptieren, aber es lässt mich bis 

heute oft nachdenklich zurück. 

Ähnlich verhält es sich mit den Zuständigkeiten. 

Die NGO Dental-EMT 

zeichnet für die Organisation und den 

Großteil der Ausstattung vor Ort verantwortlich. 

Eine solche Einrichtung 

hatten sie auch auf Lesbos. Eines Tages 

kamen Verantwortliche der griechischen 

Regierung und übernahmen 

über die griechische Zahnärztekammer 

die Leitung des Containers – inklusive 

der Behandlungseinheit, sämtlicher 

Mobiliare und Gerätschaften 

sowie aller Materialien. Dental-EMT 

durfte nichts davon abholen. Das soll 

in Chios nun auch geschehen. Dabei 

geht es einzig und allein um politische 

Ränkespiele. In Griechenland stehen 

Parlamentswahlen an und so versucht 

eine Partei, der anderen das Leben zu 

erschweren. In letzter Konsequenz 

sollte es doch aber um die Flüchtlinge, 

um die Menschen gehen. Ähnliche Erfahrungen 

mussten auch andere 

NGOs vor Ort machen, die zum Beispiel 

Frauen und Kinder unterrichteten. 

Ihr finales Fazit: Was lief gut – was lief 

schlecht? 

Die Organisation über Dental-EMT 

war sehr gut und auch die Strukturen 

vor Ort unterstützten unsere Arbeit 

umfassend. Alle Menschen waren hilfsbereit 

und wir hatten zu keinem Zeitpunkt 

Sicherheitsbedenken. Das Anstrengendste 

war die Sprache, das Hin 

und Her zwischen Englisch, Deutsch 

und den jeweiligen Muttersprachen. 

Zudem die vorgeschriebenen Arbeitszeiten: 

Wir arbeiteten täglich ab 16 

Uhr, meistens bis in die Nacht hinein 

bis 22 Uhr. Früher beginnen war nicht 

möglich, weil die griechischen Behörden, 

die in den umliegenden Containern 

arbeiteten, keine herumlaufenden 

Patienten wünschten. Also mussten 

wir warten, bis die griechischen Beamten 

mit ihrer Arbeit fertig waren. 

Werden weitere Hilfseinsätze folgen? 

Wenn, dann denke ich über einen Einsatz 

in Afrika nach. Dort erwartet 

mich sicher eine ganz andere Klientel 

und auch die instrumentellen und materialtechnischen 

Voraussetzungen 

werden gänzlich andere sein, aber das 

sind die Herausforderungen, die einen 

solchen Einsatz auch ausmachen und 

uns wieder einmal auf das Wesentliche 

besinnen lassen. 

Das Gespräch führte Cornelia Schwarz

PRÄSENZ 

PRÄSENZ 

SCHIEDSSYMPOSIUM 

ABSCHIEDSSYMPOSIUM 

UNIVERSITÄTSKLINIKUM FREIBURG 

Klinik für Zahnerhaltungskunde und Parodontologie 

UNIVERSITÄTSKLINIKUM FREIBURG 

Klinik für Zahnerhaltungskunde und Parodontologie 

Prof. Dr. Elmar Hellwig 

Prof. Dr. Elmar Hellwig 

Samstag, 30. September 2023 | 10 – 17 Uhr 

„Rückblicke und Ausblicke in der Zahnerhaltung“ 

Rückblicke: Alle Habilitanden von Prof. Hellwig 

Vorträge: 

Prof. Dr. Rainer Seemann, Bern: 

„Digitale Zahnmedizin der Zukunft“ 

Prof. Dr. Adrian Lussi, Bern: 

„Prävention von Karies und Erosionen – Was Neues hinterm Horizont?“ 

Prof. Matthias Hannig, Homburg: 

„Speicheldiagnostik – Was bringt die Zukunft?“ 

Prof. Dr. Bernd Haller, Ulm: 

„30 Jahre Direkte Seitenzahnrestauration mit Komposit: 

Tops, Flops, Perspektiven“ 

Prof. Dr. Reinhard Hickel, München: 

„Ein arbeitsreiches Leben, aber gelacht haben wir auch…“ 

Prof. Dr. Elmar Hellwig: 

„Mein Weg zum Hochschullehrer“ 

Samstag, 30. September 2023 | 10 – 17 Uhr 

kblicke und Ausblicke in der Zahnerhaltung“ 

licke: Alle Habilitanden von Prof. Hellwig 

äge: 

r. Rainer Seemann, Bern: 

igitale Zahnmedizin der Zukunft“ 

r. Adrian Lussi, Bern: 

rävention von Karies und Erosionen – Was Neues hinterm Horizont?“ 

atthias Hannig, Homburg: 

peicheldiagnostik – Was bringt die Zukunft?“ 

r. Bernd Haller, Ulm: 

0 Jahre Direkte Seitenzahnrestauration mit Komposit: 

ps, Flops, Perspektiven“ 

r. Reinhard Hickel, München: 

in arbeitsreiches Leben, aber gelacht haben wir auch…“ 

Mit freundlicher Unterstützung der „Gold-Sponsoren“: 

ColgateGaba • DentsplySirona • Intensiv • IvoclarVivadent • Wrigley Oral Healthcare Program 

Dr. Elmar Hellwig: 

ANMELDUNG UND WEITERE INFORMATIONEN UNTER: WWW.IFG-FORTBILDUNG.DE 

215

ZBW_4/2023 



Altgoldaktion des Vereins „Freie Zahnärzte im Altkreis Aalen“ 

ZAHNÄRZTE UND PATIENT*INNEN 

SAMMELN 66.000 EURO 

Mitglieder des Vereins „Freie Zahnärzte im Altkreis Aalen“ haben in den vergangenen 

zwei Jahren wieder Altgold von ihren Patient*innen gesammelt und den Gegenwert von 

rund 31.500 Euro an mehrere wohltätige Organisationen übergeben. 

Foto: Schwäbische Post 

Spendenübergabe. An zwölf Organisationen hat der Verein Freier Zahnärzte Spenden übergeben. 

„Seit 15 Jahren machen wir solche Sammelaktionen 

für einen wohltätigen 

Zweck und viele unserer Patienten machen 

da gerne mit“, berichtete Dr. Jörg 

Klemen, Vorsitzender des Vereins. Eine 

Scheideanstalt trennt Gold und andere 

Metalle kostenfrei und das Material werde 

dann verkauft. Zehn Praxen im Altkreis 

hätten sich in den vergangenen zwei 

Jahren an der Aktion beteiligt, rund 

66.000 Euro seien zusammengekommen, 

ergänzte er. Symbolische Schecks im Gesamtwert 

von 31.500 Euro wurden bei 

einer Zusammenkunft im Römerhotel 

„Adler“ in Treppach an zwölf Organisationen 

übergeben. „Den Rest heben wir 

auf, denn wir wollen im kommenden 

Jahr wieder Organisationen wie Sie bedenken“, 

ergänzte Klemen schmunzelnd. 

ORGANISATIONEN 

Der Aalener Tafel-Kocherladen, die Ellwanger 

Tafel, der Kinderhospizdienst 

Ostalb und Heidenheim, die Malteser, 

die Freunde der Kinderklinik und die 

Klinikclowns am Ostalb-Klinikum, das 

St. Anna Hospiz Ellwangen und das 

Maja-Fischer-Hospiz in Ebnat, das Segeltaxi, 

der Förderkreis Kleine Hände, 

die Schutzgemeinschaft Deutscher 

Wald/Kreisverband Ostalb und der Verein 

Härtsfeld-Museumsbahn erhielten 

jeweils 2500 Euro, das Fifty-Fifty-Taxi 

4000 Euro. 

ENGAGEMENT 

Die Vertreter der Organisationen stellten 

sich und die Arbeit der Bedachten 

kurz vor. Alle sind mehr oder weniger 

auf Spenden angewiesen, und sie bedankten 

sich für die Summen. „Wir 

haben gehört, dass wir die Richtigen 

herausgesucht haben, Ihre Arbeit und 

Ihr Engagement sind beeindruckend“, 

sagte Dr. Christian Rathgeber, einer 

der Zahnärzte und Organisatoren. 

Man werde die Aktion fortführen, solange 

es noch Zahngold gibt, ergänzte 

Dr. Klemen. 

Schwäbische Post, Aalen 

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Hausaufgaben machen. Ein Wunsch, 

den wir Millionen Kindern erfüllen. 

Aruna, ein Junge aus Sierra Leone, musste früher arbeiten. Heute geht er in die Schule. 

Wie er seinen Traum ver wirk lichen konnte, erfahren Sie unter: brot-fuer-die-welt.de/hausaufgaben

48_PRAXIS 

ZBW_4/2023 


Der GOZ-Ausschuss der LZK BW informiert 

ZIELLEISTUNGSPRINZIP IN 

NEUERER RECHTSPRECHUNG 

Das sogenannte Zielleistungsprinzip ist in der Amtlichen Gebührenordnung für 

Zahnärzte im § 4 geregelt. Oftmals gibt es noch Unsicherheiten, wie damit bei der 

Liquidation umgegangen werden soll. Der Artikel soll hier eine Hilfestellung vor dem 

Hintergrund aktueller Rechtsprechung bieten. 

Nach § 4 Absatz 1 GOZ sind Gebühren 

Vergütungen für die im Gebührenverzeichnis 

genannten zahnärztlichen 

Leistungen. Nach § 4 Absatz 2 Sätze 1 

bis 4 GOZ kann der Zahnarzt Gebühren 

nur für selbständige zahnärztliche 

Leistungen berechnen, die er selbst erbracht 

hat oder die unter seiner Aufsicht 

nach fachlicher Weisung erbracht 

wurden (eigene Leistungen). 

GRUNDLAGEN 

Bei der Gebührenberechnung stellt sich 

die Frage, welche Behandlungsmaßnahme 

eine eigene Gebühr auslöst, die auf 

der Rechnung aufgeführt werden darf 

und welche Maßnahmen dagegen bereits 

mit den anderen ebenfalls zur Berechnung 

gelangenden Gebühren abgegolten 

sind. Hierfür kann nur die in der 

Gebührenordnung selbst verankerte 

Definition des Begriffes „selbstständige 

Leistung“ maßgeblich sein: 

Selbstständig im Sinne der Gebührenordnung 

sind alle diejenigen Leistungen, 

die nicht als Bestandteil und nicht 

als besondere Ausführung einer anderen 

ebenfalls berechneten Leistung 

nach dem Gebührenverzeichnis anzusehen 

sind. 

Für eine Leistung, die Bestandteil oder 

eine besondere Ausführung einer anderen 

Leistung nach dem Gebührenverzeichnis 

ist, kann der Zahnarzt eine Gebühr 

nicht berechnen, wenn er für die 

andere Leistung eine Gebühr berechnet. 

Dies gilt auch für die methodisch notwendigen 

operativen Einzelschritte zur 

Erbringung der im Gebührenverzeichnis 

aufgeführten operativen Leistungen. 

Eine Leistung ist methodisch notwendiger 

Bestandteil einer anderen 

Leistung, wenn sie inhaltlich von der 

Leistungsbeschreibung der anderen 

Leistung (Zielleistung) umfasst und 

auch in deren Bewertung berücksichtigt 

worden ist. 

SELBSTSTÄNDIGE LEISTUNG 

Mit dem Kriterium der Selbstständigkeit 

für die Liquidation zahnärztlicher 

Leistungen verfolgt der Verordnungsgeber 

das Ziel, Doppelberechnungen oder 

Mehrfachberechnungen aus sich eventuell 

überschneidenden Leistungsinhalten 

auszuschließen. 

Im aktuellen Urteil vom 10.1.2023 des 

Bayrischen Verwaltungsgerichtshofes 

(Az. 24 B 22.1769) wurde in einem Beihilfeprozess 

zur Entscheidung die 

Foto: Pixabay/Hassan 

GOZ-Nr. 3290 zu Recht als nicht beihilfefähig 

angesehen, denn neben der 

Nachbehandlungsmaßnahme (GOZ- 

Nr. 3300) kann die Kontrolle nach chirurgischem 

Eingriff (GOZ-Nr. 3290) 

nicht für dasselbe OP-Gebiet und dieselbe 

Wunde in derselben Nachbehandlungssitzung 

berechnet werden, weil die 

Kontrolle notwendiges Durchgangsstadium 

und damit Bestandteil der Nachbehandlung 

ist. Weiter heißt es: Um 

festzustellen, ob die Notwendigkeit einer 

Nachbehandlung oder Wundrevision 

gegeben ist, ist immer erst eine Sichtkontrolle 

erforderlich. 

KONSEQUENZEN AUS DEM URTEIL 

Danach ergeben sich zwei Möglichkeiten: 

Entweder bleibt es bei der alleinigen 

Sichtkontrolle, wenn sich aus ihr 

kein weiterer Behandlungsbedarf ergibt. 

Diese ist dann als selbstständige 

Leistung nach GOZ-Nummer 3290 abrechenbar. 

Oder es erfolgt aufgrund der 

Feststellungen aus der Sichtkontrolle 

ein Nachbehandlungsbedarf. Dann ist 

die Sichtkontrolle notwendiges Durchgangsstadium 

zu einer Nachbehandlung 

und deshalb in diesem Zusammenhang 

keine selbstständige Leistung. 

Vielmehr wird die Kontrolle dann von 

der umfänglicheren Leistung der Nachbehandlung 

oder der noch umfänglicheren 

Wundrevision überdeckt. 

Bekanntlich behaupten Kostenerstatter 

immer wieder, einzelne Gebührenpositionen 

der GOZ seien nebeneinander 

nicht berechenbar, da die eine Leistung 

Bestandteil einer anderen sei und daher 

für diese Leistung eine Gebühr nicht berechnet 

werden könne. Informieren Sie 

sich daher über aktuelle Entwicklungen 

in GOZInform unter www.lzk-bw.de 

oder in den Gebührensprechstunden 

Ihrer zuständigen Bezirkszahnärztekammer. 

Autorenteam des 

GOZ-Ausschusses der LZK BW

ZBW_4/2023 


49_PRAXIS 

Optimale Vorbereitung! 

DVT-STRAHLENSCHUTZ- 

BEGEHUNGEN AB 2023 

Foto: Prof. Dr. Schulze 

Das Land Baden-Württemberg hat in 

seinem risikoorientierten Strahlenschutz-Aufsichtsprogramm 

festgelegt, 

dass Zahnarztpraxen, die eine DVT- 

Röntgeneinrichtung betreiben, ab 2023 

gemäß Strahlenschutzrecht durch das 

zuständige Regierungspräsidium begangen 

werden. Die LZK BW konnte 

ihre fachliche Expertise bei den Inhalten 

der DVT-Strahlenschutz-Begehungen 

im Sinne der Zahnärzteschaft einbringen. 

Zum Jahresende 2022 informierte 

die LZK BW in vier Webinaren die Betreiberin 

oder den Betreiber einer DVT- 

Röntgeneinrichtung über die wichtigsten 

Aspekte und Schwerpunkte der 

„DVT-Strahlenschutz-Begehungen“. 

Der folgende Beitrag fasst das aktuell 

Unterstützungspaket der LZK BW zusammen, 

um den Zahnarztpraxen eine 

optimale Vorbereitung zu ermöglichen. 

RECHT 

Die strahlenschutzrechtliche Aufsicht 

basiert auf dem Strahlenschutzgesetz 

(StrlSchG) in Verbindung mit der 

Strahlenschutzverordnung (StrlSchV). 

WER? 

Die DVT-Strahlenschutz-Begehung 

führt das jeweils zuständige Regierungspräsidium 

(Freiburg, Karlsruhe, 

Stuttgart und Tübingen) durch. 

WO? 

Die Strahlenschutz-Begehung findet in 

Zahnarztpraxen mit einer DVT-Röntgeneinrichtung 

statt. 

INTERVALL 

Das Aufsichtsprogramm sieht vor, 

Zahnarztpraxen mit DVT-Röntgeneinrichtungen 

in einem Intervall von 

sechs Jahren einer Vor-Ort-Überprüfung 

zu unterziehen. 

ABLAUF 

Die DVT-Strahlenschutz-Begehung 

wird mit der Praxisinhaberin bzw. 

dem Praxisinhaber im Vorfeld telefonisch 

bzw. per E-Mail abgestimmt 

und schriftlich angekündigt (anlassunabhängige 

Begehung). In diesem 

Zuge erhält die Praxis auch Vorab-Informationen 

über den Ablauf, die 

Zeitdauer und bereitzuhaltende Unterlagen 

für die DVT-Strahlenschutz- 

Begehung durch das zuständige Regierungspräsidium. 

Zum vereinbarten 

Termin erfolgt die Vor-Ort-Überprüfung 

durch das zuständige Regierungspräsidium. 

Am Ende der Begehung 

findet ein Abschlussgespräch 

statt. In diesem werden die evtl. vorgefundenen 

Mängel besprochen und 

gegebenenfalls Maßnahmen festgelegt, 

die sofort zu ergreifen sind. Im 

Nachgang erhält die Praxis ein 

Schreiben des Regierungspräsidiums, 

in dem die aufgefallenen Mängel 

und Abweichungen aufgeführt 

werden und die bzw. der Strahlenschutzverantwortliche 

aufgefordert 

wird, diese zu beseitigen. In einem separaten 

Schreiben erhält die Praxis 

den Gebührenbescheid durch das zuständige 

Regierungspräsidium. 

PRAXIS-HANDBUCH 

Sie werden in Ihrer Vorbereitung 

durch die neue „Checkliste für die 

DVT-Strahlenschutz-Begehung 

(StrlSchG, Regierungspräsidien)“ im 

PRAXIS-Handbuch der LZK BW optimal 

unterstützt. Die Checkliste beinhaltet 

neben Grundlageninformationen 

die wichtigsten Aspekte und 

Schwerpunkte der DVT-Strahlenschutz-Begehung 

in Zahnarztpraxen. 

Die Checkliste finden Sie auf der 

Homepage der LZK BW in der Online- 

Version des PRAXIS-Handbuchs unter 

https://lzk-bw.de wie folgt: 

„ZAHNÄRZTE“ >>> unter der Rubrik 

„Praxisführung“ auf das „PRA- 

XIS-Handbuch“ >>> in der rechten 

Sidebar auf „PRAXIS-Handbuch 

(Online-Version)“ >>> Schaltfläche 

„5. Praxisbegehung - Was nun?“ >>> 

in der Rubrik „5.1.6 DVT-Strahlenschutz-Begehung 

(Checkliste, Leitfaden 

und Muster-Formulare)“. Ein aktueller 

Fragen- und Antwortkatalog 

(FAQ) rund um das DVT-Begehungsthema 

ergänzt die Unterstützung 

über das PRAXIS-Handbuch der LZK 

BW. 

BERATUNG 

Für eine weitergehende fachliche Beratung 

stehen Ihnen die zuständigen 

Zahnärztlichen Röntgenstellen in den 

Bezirkszahnärztekammern und die Abteilung 

Praxisführung der LZK BW zur 

Verfügung. 

 

Ihre LZK-Geschäftsstelle

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50_LESERFORUM 

ZBW_4/2022 


ZBW 

ZAHNÄRZTEBLATT BADEN-WÜRTTEMBERG 

ANGEBOTE FÜR 

DEN PRAXISALLTAG 

2-3/2023 

Titelthema 

EU-Medizinprodukteverordnung 

(EU-MDR) 

Fortbildung 

Zahnfleischerkrankungen 

bei Schwangeren 

ZBW-AUSGABE 2-3/2023, S. 9 

35 JAHRE PUNKTWERT GOZ 

Auch zum 35. Geburtstag des GOZ- 

Punktwertes wird das Thema nicht 

schöner oder neuer durch gebetsmühlenartiges 

Wiederholen der seit Jahren 

bekannten Tatsachen. Verwunderlich 

ist allerdings die Abstimmung der 

einzelnen Abteilungen der LZK BW. 

Nur vier Seiten nach Ihrem Leitartikel 

empfiehlt die KZBV konkrete Vorschläge 

zum Bürokratieabbau in den 

Praxen der Politik zu unterbreiten. Sie 

empfehlen ... man darf nicht müde 

werden, dem Privatpatienten den Irrglauben 

zu nehmen ... Hier wird die 

Bürokratie nur weiter in die Praxen 

getragen und auf die Zahnärzte verlagert. 

Auch das sog. Flyerangebot zum 

„Basistarif“ ist nur ein laues Lüftchen 

an unnützer Information, die den 

Praxisalltag nicht leichter macht. 

Wenn schon konsequente Aufklärung, 

dann bitte auch der Politik endlich 

klar machen, dass der Basistarif 

(i. d. R. 2,0-fach) weit unter GKV-Sozialtarif 

liegt und eine, wie auch immer 

gelagerte, medizinische Leistung 

einfach nicht zu erbringen ist. Insbesondere, 

da viele Patienten von ihren 

Versicherungen über die Möglichkeiten 

des Basistarifes im Unklaren gelassen 

werden und erst nach Rechnungsstellung 

mit Reklamation kommen. 

KZV und BZKen sollten sich ein 

Beispiel an der GOT nehmen. Hier 

geht es anscheinend, die allgmeinen 

Praxiskosten in die Kalkulation einzubeziehen. 

So werden wir wahrscheinlich 

auch den 40. Geburtstag 

des GOZ-Punktwertes „feiern“ bzw. 

zu beklagen haben. Wann handelt die 

Standesvertretung der Zahnärzte endlich 

konsequent und empfiehlt mal 

den Boykott der GOZ. 

Sicherlich erinnern Sie sich noch an 

die 90er-Jahre, hier haben wir versucht, 

Herrn Seehofer ein Bein zu stellen 

mit dem „Korb“ in Bayern und BW. 

Hat leider nicht funktioniert, da es 

falsch angegangen wurde. Die damals 

angedachte Unterstützung durch 

Kammern und KZV blieb nämlich leider 

aus. Sei‘s drum. Wenn nur so das 

wirtschaftliche Überleben der Praxen 

gewährleistet werden kann, na dann 

gute Nacht. 

ZA Michael May, Freiburg 

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ZBW_4/2023 


51_KULTUR 

Kunstmuseum Stuttgart 

SHIFT. KI UND EINE 

ZUKÜNFTIGE GEMEINSCHAFT 

Foto: Achim Kukulies/ VG Bild-Kunst, Bonn 2023 

SocialSim. Das Video SocialSim (2020) von Hito Steyerl besteht aus computeranimierten und 

gefilmten Szenen. Der Titel verweist auf Simulationsmodelle zur Berechnung menschlicher Handlungen 

oder zur Voraussage von Naturkatastrophen. 

Bis 21. Mai präsentiert das 

Kunstmuseum Stuttgart die 

Ausstellung „SHIFT. KI und 

eine zukünftige Gemeinschaft“. 

Das Ausstellungsprojekt zeigt 

acht künstlerische Positionen, 

die sich dem Dialog zwischen 

Kunst und Wissenschaft auf 

dem Gebiet der Künstlichen 

Intelligenz (KI) widmen. 

Künstliche Intelligenz prägt zunehmend 

unseren Alltag und verändert unser Leben. 

Als eine Schlüsseltechnologie des 

digitalen Wandels nimmt sie nicht nur 

Einfluss auf soziale, politische und wirtschaftliche 

Zusammenhänge, sondern 

stellt Grundkonstanten der Conditio 

humana und darauf gründende Menschenbilder 

infrage. Längst übernehmen 

von Algorithmen gesteuerte Maschinen 

neben mechanischen Tätigkeiten auch 

solche, die intellektuelle und strategische 

Funktionen erfordern. Mag die Begeisterung 

für die Potenziale von KI für 

eine zukünftige Gemeinschaft auch 

groß sein, deutlich vernehmbar sind die 

Stimmen, die vor den Risiken der neuen 

Technologie warnen. Der Begriff „Shift“ 

(engl. verschieben, Übergang, Wechsel) 

unterstreicht die These der Ausstellung, 

dass diese Digitaltechnologie nachhaltig 

die Idee einer Gemeinschaft verändert, 

in der Mensch, Natur und Technik in einem 

kooperativen Verhältnis stehen. 

ETHISCHE VERANTWORTUNG 

Gezeigt werden acht künstlerische Positionen. 

Die Werke machen die komplexen 

Zusammenhänge von KI begreifbar. 

Sie basieren auf Untersuchungen zu realer 

und künstlicher Körperlichkeit, digitaler 

Überwachung, biologischer Intelligenz 

und hybriden Lebensformen, 

gesellschaftlichen Machtverhältnissen, 

Sprachtechnologie, NFTs und Unsterblichkeit. 

Dabei stellen die Künstler*innen 

immer auch die Frage nach einer 

ethischen Verantwortung im Umgang 

mit KI. 

Sowohl die Ausstellung als auch das 

„Studio 11. Raum für Kunstvermittlung“ 

bieten die Möglichkeit, sich 

grundlegend mit KI auseinanderzusetzen. 

Das umfangreiche Begleitprogramm 

wurde zusammen mit dem 

Stuttgarter Zentrum für Simulationswissenschaft 

(SC SimTech) und dem 

Cyber Valley Stuttgart/Tübingen gestaltet. 

Kunstmuseum Stuttgart/IZZ 

INFO 

SHIFT. KI und eine zukünftige 

Gemeinschaft 

bis 21. Mai 2023 

Öffnungszeiten 

Dienstag bis Sonntag 10 bis 17 Uhr 

Freitag 10 bis 20 Uhr 

Eintritt 

11 Euro, ermäßigt 8 Euro 

Informationen 

Kunstmuseum Stuttgart, 

Telefon: 0711 21619600 

www.kunstmuseum-stuttgart.de

52_NAMEN UND NACHRICHTEN 

ZBW_4/2023 


Neues Projekt des Dental-EMT e. V. 

MOBILE ZAHNSTATION FÜR 

GEFLÜCHTETE 

Mit ihrer Zahnstation im Flüchtlingslager 

Vial auf Chios/Griechenland setzt sich 

das Dental-Emergency-Team e. V. 

(Dental-EMT) bereits aktiv und nachhaltig 

für Geflüchtete ein. Nun geht der 

Verein unter Vorsitz von Zahnarzt Dr. 

Alexander Schafigh einen Schritt weiter 

und unterstützt mit einem Zahnmobil 

Flüchtlinge aus der Ukraine. Ein Jahr 

Umbauzeit benötigte die Verwandlung 

des ehemaligen Rettungswagens in eine 

mobile Zahnarztpraxis. Ein Zahnarztstuhl 

musste fachmännisch eingebaut, 

Leitungen für Strom, Wasser und 

Druckluft verlegt sowie ein Kühlschrank 

und Sterilisator gefunden werden. Dank 

der großzügigen Spende des HDZ steht 

zudem eine mobile Einheit zur Verfügung, 

die bei Bedarf Behandlungen vor 

Ort ermöglicht. Mitte März ging der erste 

Einsatz los. Erster Halt ist ein sicherer 

Standplatz in Krakau, von wo aus 

behandelt wird. Was derzeit noch fehlt, 

sind neben materieller und finanzieller 

Unterstützung, Zahnärzt*innen und 

Assistenzpersonal, die bereit wären, das 

Projekt mindestens eine Woche tatkräftig 

und ehrenamtlich vor Ort zu unterstützen. 

Interessenten sind willkommen: 

www.dr-schafigh.com. cos 

Fotos: Dental-EMT 

Hochschulen 

BERUFSANERKENNUNG FÜR 

PFLEGEKRÄFTE AUS UKRAINE 

Die ersten aus der Ukraine geflüchteten 

Pflegekräfte haben am Universitätsklinikum 

Schleswig-Holstein 

ihre Berufsanerkennung erhalten. 

Nach erfolgreichen Prüfungen nahmen 

sie ihre Urkunden in Kiel entgegen. 

Sie zählten bundesweit zu 

den ersten Ukrainerinnen, denen 

dies an einem deutschen Universitätsklinikum 

gelang. „Wir freuen uns, 

ihnen eine hervorragende Perspektive 

bieten zu können – und dies 

nicht nur beruflich, sondern auch 

im privaten Lebensumfeld“, sagte 

Klinik-Vorstandschef Jens Scholz 

unter Hinweis auf Russlands Krieg 

gegen die Ukraine. Seit 2017 bietet 

die KSH-Akademie in 

Zusammenarbeit 

mit dem Klinikum 

Pflegekräften 

aus dem Ausland 

Vorbereitungskurse 

auf die sogenannte 

Kenntnisprüfung 

an, 

um ihre berufliche 

Qualifikation 

anerkennen zu lassen. 

UKSH 

Foto: UKSH 

5 MILLIONEN DOWNLOADS 

Die App der Techniker Krankenkasse (TK) hat die Marke 

von fünf Millionen Downloads geknackt. Seit dem Start 

im März 2017 hat sie sich als wichtiger Kanal für 

Versicherte etabliert. Pro Monat laden derzeit rund 

100.000 Nutzer*innen die App auf ihr Smartphone. 

Besonders beliebte Funktionen sind die Ersatzbescheinigung 

für die Versichertenkarte, wenn sie beim 

Arztbesuch vergessen wurde und die schnelle 

Erstattung von Kosten für Arzneimittel, Impfungen 

oder Zahnersatz. TK 

Abbildung: Adobe Stock/Oleg 

Foto: TK 

HIRNSTAMMZELLEN ÜBER INTERFERON GESTEUERT 

Interferon reguliert offenbar die Aktivität und Selbsterneuerung der 

Hirnstammzellen während der gesamten Lebenspanne: In jungen 

Gehirnen steigert, im weniger aktiven alternden Gehirn dagegen 

drosselt es die Produktion von Nerven-Vorläuferzellen. Das berichtet 

eine Arbeitsgruppe des Deutschen Krebsforschungszentrums 

(DKFZ) und der Universität Heidelberg. aerzteblatt.de 

Foto: ADobe Stock/DCP

ZBW_4/2023 


53_NAMEN UND NACHRICHTEN 

Zertifizierung von Medizinprodukten 

FRIST VERLÄNGERT 

Arzneimittelwerbung 

GENDERN IM PFLICHTTEXT 

Um mögliche Engpässe bei der Versorgung mit 

Medizinprodukten zu verhindern, verlängert die EU 

Übergangsfristen für die Zertifizierung. Einem 

entsprechenden Vorschlag der EU-Kommission 

stimmte der Rat der EU-Staaten Anfang März zu. 

Hintergrund ist die Medizinprodukteverordnung, die 

seit Mai 2021 in der EU gilt, jedoch eine Übergangszeit 

bis Mai 2024 vorsieht. Demnach gelten für 

Medizinprodukte neue Sicherheitsvorschriften. 

Konkret ist nun vorgesehen, dass die Übergangsfrist 

für sogenannte Hochrisiko-Produkte wie Implantate 

bis Dezember 2027 verlängert wird. Für Produkte mit 

mittlerem oder geringem Risiko wie Spritzen ist eine 

Verlängerung bis Dezember 2028 vorgesehen. 

Voraussetzung für die verlängerte Frist ist, dass die 

Produkte bereits vor dem 26. Mai 2021 eine Bescheinigung 

erhalten haben oder für regelkonform erklärt 

wurden. Das Europaparlament hat den geänderten 

Regeln bereits zugestimmt. Bevor die neuen Regeln in 

Kraft treten können, müssen Parlament und EU-Staaten 

sie noch einmal formell annehmen. dpa 

Jahrzehntelang hat der im Heilmittelwerbegesetz 

festgeschriebene 

Pflichttext „... und fragen Sie 

Ihren Arzt oder Apotheker“ 

mit dem generischen 

Maskulinum alle Ärzti*nnen 

und Apotheker*innen 

ausgeschlossen. Das soll sich 

nun ändern. Das Bundesministerium 

für Gesundheit (BMG) 

hat den Verbänden einen Referentenentwurf 

eines Gesetzes zur 

Bekämpfung von Lieferengpässen bei patentfreien 

Arzneimitteln und zur Verbesserung der Versorgung 

mit Kinderarzneimitteln vorgelegt. Der Entwurf sieht 

unter anderem folgende Änderung des Pflichttextes 

vor: „In § 4 Absatz 3 Satz 1 des Heilmittelwerbegesetzes 

[…] werden die Wörter ‚und fragen Sie Ihren Arzt 

oder Apotheker‘ durch die Wörter ‚und fragen Sie Ihre 

Ärztin oder Ihren Arzt oder fragen Sie in Ihrer 

Apotheke‘ ersetzt.“ IZZ 

Foto: Pixabay/Pexels 

MEHR FRAUEN IN FÜHRUNGSPOSITIONEN 

Grafik: pixabay 

Der Anteil der Frauen in Führungspositionen ist im Gesundheitswesen 

deutlich höher als insgesamt in Deutschland, berichtet das Ärzteblatt. Dies 

zeigten Daten, die das Statistische Bundesamt in Wiesbaden veröffentlichte. 

Demnach besetzen Frauen im Gesundheits- und Sozialwesen zu 61 Prozent 

Führungspositionen. In dem Bereich arbeiten zu 77 Prozent Frauen. Im 

Bereich Erziehung und Unterricht waren 67 Prozent der Führungspositionen 

von Frauen besetzt – dort arbeiten zu 71 Prozent Frauen. IZZ 

Klimatischer Jahresrückblick 

KLIMAWANDEL SPÜRBAR 

So sonnig und so warm wie noch kein Jahr 

zuvor – so beschreibt der Bericht zum klimatischen 

Jahresrückblick der Landesanstalt für 

Umwelt das Jahr 2022 in Baden-Württemberg. 

Er zeigt, dass klimatische Veränderungen 

im Land immer deutlicher spürbar werden. 

Mit einer Jahresmitteltemperatur von 

10,6 Grad Celsius war 2022 das wärmste 

Jahr in Baden-Württemberg seit Beginn der 

Wetteraufzeichnungen in 1881. Und mit seinen 

knapp 22 Tagen mit Temperaturen von 

über 30 Grad Celsius gehört es zu den heißesten 

Jahren nach 2015 (25 heiße Tage) 

und 2003 (27 heiße Tage). Bis auf April und 

September sind alle Monate des Jahres 2022 

deutlich zu warm gewesen. Gleichzeitig war 

das Jahr 2022 ein sehr trockenes Jahr. Bis auf 

April, September und Oktober fiel in allen 

Monaten weniger Niederschlag als im langjährigen 

Mittel. Landesregierung BW 

Die städtische Hitzeinsel 

Umland 

Vorstadt 

Stadt 

Gebäude absorbieren 

Sonnenlicht und geben 

die Energie als Wärme ab 

Quelle: 

Deutscher 

Wetterdienst, 

Helmholtz-Klima-Initiative 

Glasfassaden 

reflektieren 

Sonnenlicht 

in die Umgebung 

auf versiegelten 

Flächen verdunstet 

weniger Wasser = 

weniger Abkühlung 

Bebauung reduziert die 

Luftzirkulation und damit 

den Luftaustausch 

zusätzliche Wärme 

durch Abgase, 

Klimaanlagen 

und Industrie 

In Städten kann es bis zu 10 °C 

wärmer sein als im Umland. 

015510 

Globus

58_AMTLICHE MITTEILUNGEN 

ZBW_4/2023 


WEITERBILDUNGSSTÄTTE 

Nach § 35 des Heilberufe-Kammergesetzes 

i. V. m. §§ 9 und 11 der 

Weiterbildungsordnung wurde folgendes 

Kammermitglied zur Weiterbildung 

ermächtigt: 

Oralchirurgie 

Dr. Stefan Steckeler 

Kurze Straße 7 

89522 Heidenheim 

Die anerkennungsfähige Weiterbildungszeit 

beträgt gem. § 24 Abs. 1 und Abs. 

3 der Weiterbildungsordnung 3 Jahre. 

Dr. Philip Stockmann 

Hauptstraße 88 

77652 Offenburg 


beträgt gem. § 24 Abs. 1 

und Abs. 4 der Weiterbildungs ordnung 

2 Jahre. 

Kieferorthopädie 

Dr. Johanna Kutz 

Gartenstraße 88 

88212 Ravensburg 


beträgt gem. § 21 der Weiterbildungsordnung 

2 Jahre. 

SOMMER-ABSCHLUSSPRÜFUNG 

FÜR ZFA 

Die schriftliche Abschlussprüfung für 

Zahnmedizinische Fachangestellte wird 

landeseinheitlich durchgeführt und 

findet für alle Kammerbereiche an 

folgenden Terminen statt: 

Donnerstag, 04. Mai 2023 

8.30 – 9.30 Uhr: 

Wirtschafts- und Sozialkunde 

10.00 – 11.45 Uhr: 

Teil 1 (Behandlungsassistenz, 

Abrechnungswesen; schwerpunktmäßig 

Lernfelder 1 – 8) 

Freitag, 05. Mai 2023 

8.30 – 10.45 Uhr: 

Teil 2 (Behandlungsassistenz, 

Abrechnungswesen, Praxisorganisation 

und –verwaltung; schwerpunktmäßig 

Lernfelder 9 – 13) 

11.15 – 11.45 Uhr: 

Röntgenklausur (Erwerb Kenntnisse 

Strahlenschutz) 

Montag, 8. Mai 2023 

8.30 – 9.30 Uhr: 

Gemeinschaftskunde 

10.00 – 12.00 Uhr: 

Deutsch 

Die Termine der mündlichen Abschlussprüfung 

werden von den einzelnen 

Bezirkszahnärztekammern durch 

Kammerrundschreiben mitgeteilt. 

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© Fathema Murtaza 

Träger des Friedensnobelpreises

ZBW_4/2023 


59_ZU GUTER LETZT 

Karikatur: Markus Grolik 

IMPRESSUM 

IMPRESSUM 

_Herausgeber: 

Dr. Torsten Tomppert, Präsident der 

Landeszahnärztekammer Baden- 

Württemberg (LZK BW), 

Albstadtweg 9, 70567 Stuttgart, 

und Vorsitzender des Vorstands der 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung 

Baden-Württemberg (KZV BW), 

Albstadtweg 9, 70567 Stuttgart, 

für das Informationszentrum 

Zahn- und Mundgesundheit Baden- 

Württemberg 

Eine Einrichtung der KZV BW und 

LZK BW 

_Redaktion: 

Cornelia Schwarz (cos) (ChR, verantw.) 

E-Mail: cornelia.schwarz@izzbw.de 

Telefon: 0711/222 966-10 

Gabriele Billischek (bi), 

E-Mail: gabriele.billischek@izzbw.de 

Telefon: 0711/222 966-14 

Andrea Mader (am), 

Landeszahnärztekammer Baden- 

Württemberg 

Telefon: 0711/228 45-29 

E-Mail: mader@lzk-bw.de 

Dr. Holger Simon-Denoix (hsd), 

Kassenzahnärztliche Vereinigung 


Telefon: 0711/78 77-229 

E-Mail: holger.simon-denoix@kzvbw.de 

_Anschrift der Redaktion: 

Informationszentrum Zahn- und 

Mundgesundheit Baden-Württemberg 

Heßbrühlstr. 7, 70565 Stuttgart 

Telefon: 0711/222 966-14 

Telefax: 0711/222 966-21 

E-Mail: info@zahnaerzteblatt.de 

_Redaktionsassistenz: 

Gabriele Billischek 

_Layout: 

Armin Fischer, Gabriele Billischek 

_Autoren*innen dieser Ausgabe: 

Jenny Dusche, Dr. Nicole Hoffmeister- 

Kraut, Andrea Mader, Alexander 

Messmer, Guido Reiter, Claudia Richter, 

Dr. Reinhard Schugg, Cornelia Schwarz, 

Prof. Dr. Falk Schwendicke, Kerstin Sigle, 

Dr. Holger Simon-Denoix, Dr. Markus 

Steybe 

_Titelseite: 

Foto: Jan Potente 

_Rubrik Titelthema: 

Abbildungen: Adobe Stock: Maksim, 

PureSolution; Armin Fischer 

_Verantwortlich für Amtliche Mitteilungen 

der Kassenzahnärztlichen Vereinigung 

Baden-Württemberg (KZV BW): 

Dr. Torsten Tomppert, Vorsitzender des 

Vorstands der Kassenzahnärztlichen 

Vereinigung Baden-Württemberg 

(KZV BW), KdöR 

_Verantwortlich für Amtliche 

Mitteilungen der Landeszahnärztekammer 


(LZK BW): 

Dr. Torsten Tomppert, Präsident 


Württemberg (LZK BW), KdöR 

_Hinweise: 

Die Redaktion behält sich vor, 

Leserbriefe gekürzt zu veröffentlichen. 

Ein Anspruch auf Veröffentlichung 

besteht nicht. Bei Einsendungen an 

die Redaktion wird der vollen oder 

auszugsweisen Veröffentlichung 

zugestimmt.Unaufgefordert 

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_Druck: 

W. Kohlhammer Druckerei GmbH + Co. KG 

Augsburger Straße 722, 70329 Stuttgart 

Stefan Leicht, Tel. 0711 3272-232 

E-Mail: stefan.leicht@kohlhammerdruck.de 

www.kohlhammerdruck.de 

ISSN: 0340-3017

Garden 

Futures 

D e s i gn in g 

with Nature 

25.03.2023 – 

03.10.2023 

#VDMGardenFutures 

#vitradesignmuseum 

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