Braunlage 2011 - Zahnärztekammer Niedersachsen

BRAUNLAGE 2011
n Dr. Michael Pape, Lengede
Erste Frage: Ist mit Lengede der Ort gemeint,
an dem »das Wunder von Lengende«
geschah? Pape: »Ja, und ich habe Patienten,
die noch aktiv an diesem Geschehen
beteiligt waren. Auch einer der damals
verschütteten und schließlich geretteten
Bergleute gehört zu meinen Patienten.«
(Wieder eine von diesen spannenden
Begegnungen in Braunlage; auf »Lengende«
muss ich den Kollegen Pape noch mal
ansprechen.)
Nun zur Frage: Wie gefällt
es Ihnen auf dem
Kongress? Und erneut
eine überraschende
Antwort: »Ich bin von
Anfang an dabei: Seit
der ersten Winterfortbildung
war ich jedes
Jahr hier. Genau so regelmäßig
treffe ich mich mit zwei
ehemaligen Studienkollegen hier auf dem
Kongress. Einer kommt aus Offenbach; der
zweite kommt aus Furth im Wald in Bayern.«
Da drängt sich die Frage auf: Sollte man
mal den Ort und das Hotel wechseln?
Pape: »Auf keinen Fall! Der Hoch­Harz
liefert die herrliche Winterkulisse. Auch
junge Familien mit Kindern können am
Kongress teilnehmen.
Die Themen waren immer spannend und
praxisbezogen – und das ist sehr wichtig –
alles zu einem unschlagbaren Preis. Das
Preis­Leistungsverhältnis hat immer
gestimmt und stimmt auch heute noch. Da
der Kongress ganz offensichtlich von vielen
jungen Kollegen besucht wird und Professor
Attin immer wieder hochkarätige
Referenten überzeugen kann, nach Braunlage
zu kommen, sollte man weder die Zeit
noch den Ort aufgeben. Braunlage ist
längst zum Begriff einer rundum gelungenen
Fortbildung geworden.«
sen Gedanken entläßt er die Kollegen
in die Mittagspause.
In seinem Referat »Kariestherapie und
-prävention durch Infiltration« ging Dr.
Sebastian Paris aus Kiel zunächst auf
die Grundlagen der Kariesentstehung,
insbesondere auf die pseudointakte
Schicht im kariösen Schmelz ein, um
dann die Prinzipien der Kariesinfiltration
zu erläutern. Er diskutierte an
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Hand zahlreicher Studien die Möglichkeit
Karies in unterschiedlichen Stadien
mit verschiedenen Techniken zu
»konservieren«. Damit wird einer invasiven
Therapie vorgebeugt und Zahnhartsubstanz
geschont.
Insbesondere im approximalen Bereich
konnte mit dem Infiltranten sehr
eindrücklich gezeigt werden, dass Karies
über drei Jahre zum Stagnieren gebracht
werden kann.
Weiterhin ging er auf den Einsatzbereich
des Infiltranten an labialen Flächen
ein, an denen White Spot Läsionen
z.B. nach einer kieferorthopädischen
Therapie mit dieser Technik weitestgehend
maskiert werden können.
Hierzu konnten anhand von Kasuistiken
sehr schöne Ergebnisse demonstriert
werden.
Außerdem ging der Referent auf die
unvollständige Kariesexkavation vor
Anfertigung adhäsiver direkter Restaurationen
ein. Sicher gibt es einige
Studien, die eine unvollständige Exkavation
rechtfertigen. Trotzdem kann
die unvollständige Exkavation unter
Füllungen nicht unkritisch empfohlen
werden. Es sollte abgewartet werden,
bis die Datenlage sicher ist und ganz
klare Kriterien für ein solches Vorgehen
gegeben werden können. Anders
verhält es sich bei der schrittweisen Exkavation
der Karies. Um die Pulpa zu
schonen, kann ein solches Vorgehen
aufgrund neuester Daten aus klinischen
Studien bei entsprechenden Fällen
empfohlen werden.
Dr. Sebastian
Paris
Prof. Jürgen
Manhart
Sehr gute Tipps zur praktischen Herangehensweise
gab Professor Jürgen
Manhart aus München. In seinem Vortrag
»Komposite im Frontzahnbereich:
Funktionell und ästhetisch perfekte Restaurationen«
ging er sowohl auf die
Präparationstechnik als auch auf die
einzelnen Schritte bis zur Fertigstellung
von Kompositfüllungen im Frontzahnbereich
ein. Bei der Verwendung
von Matrizen im Frontzahngebiet
empfiehlt er die individuelle Matrizentechnik
nach Hugo und Klaiber in Kombination
mit einem Silikonschlüssel
und entsprechender Schichttechnik
des Komposits. Er konnte demonstrieren,
dass mit der richtigen Anwendung
von Kompositen nach sachgerechter
Planung und Analyse ästhetisch und
funktionell sehr anspruchsvolle Restaurationen
im Frontzahnbereich erstellt
werden können.
Dr. Gernot
Mörig
fotos: J. röver (1); D. Wegner (3)