BB - DIfE
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Nutritional Research at <strong>DIfE</strong> 2005–2006<br />
Prof. Dr. Dr. Hans-Georg Joost<br />
Nutritional research should have two<br />
general aims: to expand our knowledge<br />
on the function of nutrients and nonnutritive<br />
food components, and to<br />
contribute to the understanding and<br />
prevention of nutrition-associated diseases.<br />
These goals can only be reached<br />
by combining experimental research,<br />
which employs state-of-the-art molecular<br />
and cellular methods, with clinical<br />
and epidemiological research. This<br />
interdisciplinary approach represents<br />
the founding concept of <strong>DIfE</strong>.<br />
Nutritional research at <strong>DIfE</strong> targets two<br />
priority areas:<br />
• cause and consequences of the metabolic<br />
syndrome<br />
• the role of nutrition in the development<br />
of cancer<br />
and thus concentrates on the two<br />
most prevalent nutrition-associated<br />
diseases. The metabolic syndrome is a<br />
complex of symptoms including obesity,<br />
hypertension, insulin resistance, and<br />
dyslipoproteinemia. The syndrome has<br />
a genetic basis, but its development is<br />
caused by the “adipogenic” lifestyle<br />
prevalent in industrialized countries:<br />
high caloric intake combined with low<br />
physical activity. Incidence and severity<br />
of the syndrome and its most important<br />
sequel, type 2 diabetes, are increasing<br />
dramatically in all Western countries.<br />
This trend can also be observed in the<br />
EPIC-Potsdam Study (European Prospective<br />
Investigation into Cancer and<br />
Nutrition) by <strong>DIfE</strong>’s Department of<br />
Epidemiology (Fig. �1 ). German public<br />
health insurance spends nearly 14.6 billion<br />
euros annually for treatment of<br />
type 2 diabetes. The incidence of diabetes<br />
is expected to rise by 50%<br />
between 2000 and 2030, causing an<br />
enormous increase in costs. Despite<br />
treatment, complications arising from<br />
the metabolic syndrome reduce life<br />
expectancy by nearly eight years. There<br />
will be a disastrous rise in expenditures<br />
for pharmaceuticals if this trend cannot<br />
be reversed or at least stopped. Thus,<br />
basic knowledge of the pathogenesis of<br />
the syndrome and effective strategies<br />
for treatment of obesity and diabetes<br />
are required. To determine the individual<br />
risk for type 2 diabetes, <strong>DIfE</strong> has<br />
developed a risk assessment test<br />
(German Diabetes Risk Score) based on<br />
data of the EPIC-Potsdam Study.<br />
Significant progress in elucidating the<br />
�1 Study centers of the European<br />
Prospective Investigation into Cancer and<br />
Nutrition (EPIC).<br />
Ernährungsforschung am <strong>DIfE</strong> 2005–2006<br />
Prof. Dr. Dr. Hans-Georg Joost<br />
Ernährungsforschung sollte sich an<br />
zwei allgemeinen Zielen orientieren: Als<br />
Grundlagenforschung sollte sie Erkenntnisse<br />
zur Funktion von Nährstoffen und<br />
Nahrungsinhaltsstoffen liefern, als angewandte<br />
Wissenschaft sollte sie zum<br />
Verständnis und zur Prävention ernährungsbedingter<br />
Erkrankungen beitragen.<br />
Diese Ziele lassen sich nur in der Kombination<br />
von experimenteller Grundlagenforschung,<br />
die modernste molekular-<br />
und zellbiologische Methoden nutzt,<br />
mit klinischer und epidemiologischer Forschung<br />
erreichen, wie sie am <strong>DIfE</strong> entsprechend<br />
seinem Gründungskonzept vorhanden<br />
ist.<br />
Ernährungsforschung am <strong>DIfE</strong> bearbeitet<br />
vorrangig zwei Schwerpunkte:<br />
• Ursachen und Folgen des Metabolischen<br />
Syndroms<br />
• die Rolle der Ernährung in der Krebsentstehung<br />
und konzentriert sich damit auf die beiden<br />
zahlenmäßig wichtigsten ernährungsbedingten<br />
Krankheitskomplexe. Als Metabolisches<br />
Syndrom bezeichnet man den<br />
Symptomenkomplex Adipositas, Hypertonie,<br />
Insulinresistenz und Cholesterin-<br />
Stoffwechselstörung. Das Syndrom hat<br />
eine genetische Grundlage, wird aber erst<br />
durch die in Ländern mit „westlichem<br />
Lebensstil“ häufige positive Energiebilanz<br />
(hohe Kalorienaufnahme bei geringer<br />
körperlicher Aktivität) ausgelöst. Häufigkeit<br />
und Schweregrad des Syndroms nehmen<br />
ebenso wie seine wichtigste<br />
Folgekomplikation, der Typ-2-Diabetes, in<br />
allen westlichen Ländern dramatisch zu.<br />
Dieser Trend lässt sich auch in der von<br />
der Abteilung Epidemiologie (EPI) des<br />
<strong>DIfE</strong> durchgeführten Potsdamer EPIC<br />
(European Prospective Investigation into<br />
Cancer and Nutrition)-Studie beobachten<br />
(Abb. �1 ). In Deutschland müssen die gesetzlichen<br />
Krankenkassen jährlich etwa<br />
14,6 Milliarden Euro allein für die<br />
Behandlung des Typ-2-Diabetes aufwenden.<br />
Angesichts eines vorhergesagten<br />
Anstiegs der Diabetes-Prävalenz vom Jahr<br />
2000 bis zum Jahr 2030 um fast 50<br />
Prozent ist daher mit einer enormen<br />
Kostensteigerung zu rechnen. Zudem verkürzen<br />
die Folgekomplikationen des<br />
Metabolischen Syndroms trotz therapeutischer<br />
Maßnahmen die Lebenserwartung<br />
um ungefähr acht Jahre. Es wird deshalb<br />
zur Senkung der durchschnittlichen<br />
Lebenserwartung und zu einer katastrophalen<br />
Entwicklung der Arzneimittelausgaben<br />
kommen, wenn es nicht gelingt,<br />
diesen Trend umzukehren oder wenigstens<br />
anzuhalten. Hierzu sind grund-<br />
�1 Studienzentren der European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC).