Fixierung - Deutsches Institut für angewandte Pflegeforschung eV

eine erhebliche Einschränkung und Belastung für Bewohner/innen darstellt. Bei den präsentierten
Fällen lagen jeweils richterliche Genehmigungen vor.
Das war zu erwarten, weil die Teilnahme am Projekt freiwillig war und so mag auf der Basis der Ge-
spräche vielleicht ein zu positiver Eindruck der Situation in den Einrichtungen entstanden sein. Das
tut jedoch dem Projekt keinen Abbruch, denn es sollte ein „Kollegiales Lernprojekt“ werden, dessen
Ergebnisse allen Beteiligten zur Verfügung gestellt werden können. Dies ist geschehen.
Folgt man den Aussagen der Pflegenden, sind sie die eigentlichen Initiatoren und Beurteiler, die
über das Vorhandensein einer freiheitsentziehenden Maßnahme entscheiden. Das macht sie zu
den wichtigsten Mitspielern und auch zu den wichtigsten Empfängern von Bildungsmaßnahmen (je-
doch nicht zu den alleinigen!). Zentral sind vor allem die persönlichen Werte, die Vorerfahrungen
und das Teamverständnis. Sie wirken massiv ein auf die Frage, ob in dem Wohnbereich körpernahe
Fixierungen erfolgen oder nicht. Die Pflegenden unterliegen in der Beurteilung der Situationen un-
terschiedlichen Einflüssen von außen, wobei herausgehoben werden kann, dass die personelle Be-
setzung der Nachtwachen extrem beeinflussend erscheint. Auch bauliche Gegebenheiten spielen
eine Rolle.
Auf die Frage, wie generell jede Form des Freiheitsentzugs verhindert werden könnte, geben die
Pflegenden an, dass dies nur (und unrealistischerweise) durch gezielte 1:1 Betreuungen zu errei-
chen sei, die nicht finanziert und erbracht werden könnten. Wenig überzeugend beurteilen die Pfle-
genden mögliche technische Hilfen. Sie sehen die Beantwortung von Unruhe und von Wandering
immer auf der Seite von persönlicher Begegnung und versprechen sich keine oder nur eine ganz
geringfügige Hilfestellung durch Sensormatten u.a.
Wichtige Hinweise ergaben sich hinsichtlich der Komplexität der einfließenden Faktoren. Diese deu-
ten darauf hin, dass tatsächlich sehr umfassende und komplexe Situationen und Bedingungen beim
Einzelfall herrschen, die man in Unterrichten und in Schulungsmaßnahmen kaum als Fallbeispiel
darstellen und besprechen kann. Daher erscheint eine Beratung vor Ort wichtiger als eine Schulung
einzelner Mitarbeiter.
50