PRÄVENTION DURCH ANGST? - Dr. Jürgen Barth

Für Verhaltensänderungen ist nach Ansicht von SLOVIC vor allem die Bewertung der
Schrecklichkeit („dread risk“-Faktor) relevant. Je höher die Einschätzung der Schrecklichkeit
eines potentiellen Risikos ist, desto stärker ist der Bedrohungswert und der Wunsch,
das Risiko zu vermeiden. Die wahrgenommene Schwere einer Bedrohung, die sich vor allem
durch die Folgen (wie z.B. Tod oder Erkrankung) des Ereignisses charakterisieren läßt
(vgl. auch den Begriff „severity“ bei der Darstellung der Theorie der Schutzmotivation von
ROGERS in Abschnitt 3.2.4), hat dagegen einen Einfluß sowohl für die Bewertung der
Schrecklichkeit („dread risk“) als für die Einschätzung der erlebten Kontrolle („unkown
risk“) (SLOVIC, FISCHHOFF & LICHTENSTEIN, 1987). Betrachtet man Abbildung 2.1, so
finden sich für gesundheitsschädliches Verhalten wie Rauchen, Alkohol etc. folgende Befunde:
Gesundheitliche Risikoverhaltensweisen haben auf der Dimension der erlebten
Schrecklichkeit („dread risk“) lediglich eine mittlere Stellung im Vergleich zu Umweltgiften
(z.B. Herbiziden) oder Technologien wie der Kernenergie. Unter der Prämisse, daß die
erlebte Schrecklichkeit als motivierend für eine Verhaltensänderung anzusehen ist, kann
auf der Basis dieser Befunde von einer relativ geringen Änderungsintention für gesundheitliches
Risikoverhalten (im Gegensatz zum Bestreben der Verhinderung von gentechnologischen
Fortschritten oder der Sorge um Kernkraftwerksunfälle) ausgegangen werden
(zum Vergleich von unterschiedlichen Risiken für die Gesundheit vgl. JUNGERMANN,
SCHÜTZ, THEISSEN & DOEFKE, 1991).
In den Theorien zum Gesundheits- und Vorsorgeverhalten spielt das Konzept der Risikowahrnehmung
bzw. Risikoeinschätzung eine wichtige Rolle (vgl. Abschnitt 2.2). Dabei wird
zwischen allgemeiner Gefährlichkeit oder Schwere (severity) und persönlicher Bedrohung
oder Vulnerabilität (susceptibility) unterschieden (vgl. ROGERS, 1983, und Abschnitt
3.2.4). Es wird davon ausgegangen, daß ein persönliches Erkrankungsrisiko eine notwendige,
jedoch nicht hinreichende Bedingung ist, um überhaupt eine Handlungsbereitschaft
in Richtung gesundheitsprotektiver oder präventiver Maßnahmen zu mobilisieren. Persönliche
(wahrgenommene) Gefährdung, Bedrohung, Vulnerabilität oder Risikowahrscheinlichkeit
sind in diesem Zusammenhang identisch gebrauchte Begriffe. Es zeigt sich
bezüglich der Risikoeinschätzung, daß Personen dazu neigen, gesundheitliche Risiken
aufgrund von Naturkatastrophen oder technischer Anlagen zu überschätzen. Nach
ROHRMANN und BORCHERDING (1984, zitiert nach JUNGERMANN & SLOVIC, 1993) gehen
in das Risikourteil (dort bezüglich technischer Anlagen untersucht) neben der Sterbewahrscheinlichkeit
auch die Variablen Gesundheitsgefahr und Katastrophenpotential sowie
als affektive Komponente die assoziierte Furcht mit ein, welche letztlich zu einer
Überschätzung des Risikos von technischen Anlagen führen. In Untersuchungen, die sich
vor allem mit individuellen gesundheitlichen Gefährdungen beschäftigen, zeigte sich
hingegen wiederholt, daß Individuen ihr persönliches Risiko unterschätzen (SLOVIC,
FISCHHOFF & LICHTENSTEIN, 1976; für deutschsprachige Einführungen vgl. LEPPIN,
1994; VERSTEEGEN, 1992). WEINSTEIN (1980; 1984) spricht in diesem Zusammenhang
von „unrealistischem Optimismus“ in bezug auf die persönliche Gefährdung. Er fand in
seinen Studien die größte Unterschätzung des persönlichen Risikos für Drogenabhängigkeit,
Suizid, Geschlechtskrankheiten, Epilepsie und Alkoholismus. Diese Erkrankungen
Prävention durch Angst?
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