Ausgabe 05/2010 - Landesärztekammer Brandenburg

zwIschenBIlanz
ein Jahr Ärztenetz teltow-Kleinmachnow-stahnsdorf
Vor einem Jahr hat sich das ÄrztenetzTeltow-Kleinmachnow-Stahnsdorf
(ÄNTKS) als e.V. gegründet. Mindestens
drei bis fünf Jahre, so heißt
es allgemein, dauert es, bis ein Ärztenetz
– vielleicht – Selektivverträge mit
Krankenkassen abschließen kann. Betrachtet
man unsere „Vorlaufzeit“ von
1 ½ Jahren, ist davon die Hälfte rum.
Wenig ist in den Veröffentlichungen
in „Wirtschaft und Praxis“ oder „Arzt
online“ oder wo auch immer über das
zu lesen, was in dieser Vorlaufzeit passiert.
Es sind einzelne Ärzte der Region,
die die inhaltlichen Vorbereitungen
treffen. Dabei ist das A und O, den Behandlungsablauf
im Netz so zu strukturieren,
dass er für die Netzärzte, die
Kostenträger und vor allem unsere Patienten
transparent ist.
„Wir arbeiten doch ohnehin schon
optimal“ oder „Deutschland hat jetzt
schon das beste Gesundheitswesen
der Welt“ höre ich immer wieder.
Stimmt ja auch. Und doch: Welcher
niedergelassene Arzt stöhnt nicht oft
genug, dass dem Überweisungsschein
nicht die Laborbefunde beigefügt sind,
die Röntgenbilder fehlen, der Facharzt
keinen Brief geschrieben hat oder der
Patient die Rettungsstelle des Krankenhauses
aufgesucht hat, weil am Freitag
Mittag alle Praxen zu waren. Optimal
heißt also nicht maximal, und in jeder
Region streben einige das Maximale
an, um ein neues Optimum zu erreichen.
Erarbeitung von Behandlungspfaden
Das ÄNTKS hat zu diesem Zweck Arbeitsgruppen
gegründet, die auf die
Region zugeschnittene Behandlungspfade
erarbeiten. Solche Behandlungspfade
können Schritt für Schritt ausgearbeitet
werden, beginnend mit den
großen Volkskrankheiten KHK, Diabetes
und Rückenschmerz, überleitend in
Tinitus, Endoprothetik, Augenoperationen
bis hin zu einem Präventivmanagement,
um Einweisungen am Wochenende
durch wenig aufwändige
Vorsorgemaßnahmen (z.B. Telefonate)
zu verringern.
Die Kommunikation verdichten und
vereinfachen – dies setzt über kurz
oder lang den Einsatz eines gemeinsamen
Servers voraus. Auch dies bereitet
das ÄNTKS vor. In ersten Gesprächen
mit Krankenkassen wird von deren Seite
ein hohes Interesse zur Bereitschaft
der finanziellen Gestaltung signalisiert.
Die Kassenärztliche Vereinigung unterstützt
die Gründung von Ärztenetzen.
Regionale Arbeit in den
Praxen strukturieren
Ohne zu optimistisch sein zu wollen,
prognostizieren wir, dass erste Verträge
mit Krankenkassen zum Jahresende
2010 abgeschlossen sein werden. Bis
dahin liegt noch viel Arbeit, die neben
dem Praxisalltag bewältigt sein
J A H R E
Fachkompetenz
aKtuell
will, auf dem Weg der „Aktivisten“
des ÄNTKS. „Dies ist doch alles Aufgabe
der KV“ wird uns oft entgegen
gehalten. Natürlich muss die KV auf
Landesebene auch weiterhin die gesamte
Ärzteschaft gegenüber Politik
und Krankenkassen vertreten. Die regionale
Arbeit in den Praxen zu strukturieren,
kann aber nur von uns selber
kommen – so wie eine Praxisneugründung
ohne Computer heutzutage nicht
mehr denkbar ist, wird in zehn Jahren
eine Praxis außerhalb eines Netzes bestenfalls
als Rarität überleben. Deshalb
haben wir schon mal angefangen.
n Dr. Friedel Hartmann,
Vorsitzender des ÄNTKS
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Brandenburgisches Ärzteblatt 5 • 2010 | 25
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