Lo Que Usted y Su Familia Deben Saber

de su marido: “Es difícil saber cuándo de veras no puede hacer algo, y cuándo
usa de pretexto el MP para dejarme a mí una tarea desagradable”.
Las parejas que encaran mejor los padecimientos crónicos son las que desde el
primer día conversan sobre cómo afecta la enfermedad las operaciones cotidianas
de la familia y qué puede hacer cada quien para facilitar las cosas. Los
cónyuges a cargo del enfermo que mejor se las arreglan a largo plazo son los que
aprenden a ser flexibles desde el principio, a expresar claramente sus propias
necesidades cambiantes y protegen períodos regulares de tiempo privado para
satisfacerlas a lo largo de los años. Esto no es egoísta; es decisivo para el
bienestar del paciente y la familia que el cónyuge a cargo haga todo lo
necesario por mantener su propia salud física y mental. Algunos cónyuges parecen
fortalecerse con el activismo político en la comunidad parkinsoniana general.
Muchos de los promotores más poderosos de mejores servicios y más fondos para la
investigación del MP son cónyuges dedicados a alguien que tiene el padecimiento.
SEXUALIDAD
Los problemas sexuales figuran entre las cuestiones de comunicación más
difíciles para muchas parejas. Nuestras ideas de masculinidad y femineidad, y lo
que esperamos de una relación íntima, son tan únicas como nuestras
personalidades. Pocos salimos de la niñez y la adolescencia con una impecable
imagen propia como el compañero sexual ideal.
Hay abundante literatura que aconseja maneras de mejorar la vida sexual en
general; así que esta sección se concentrará en los efectos específicos que el
mal de Parkinson puede tener en la participación y satisfacción sexuales. El mal
de Parkinson afecta el sistema nervioso autónomo y, por eso, puede incidir en la
práctica sexual. Un desorden del movimiento, por definición, afecta los
movimientos rutinarios propios del acto sexual. La reducción de la agilidad y la
elasticidad puede dar problemas. Los medicamentos contra el mal, como muchas
otras medicinas, pueden afectar negativamente la práctica sexual. La depresión,
común entre personas con MP, puede disminuir el deseo y la energía sexuales.
Algunos hombres con MP (no todos, claro) sufren problemas de impotencia. La
venta al público y el amplio uso de Viagra® han resultado útiles en muchos
casos. Aunque se contraindica en ciertas condiciones cardíacas, por lo general
su uso es seguro en combinación con medicamentos antiparkinson y más efectivo
entre pacientes jóvenes. Se recomienda consultar a un urólogo para escoger el
mejor procedimiento médico cuando la impotencia es el principal problema sexual.
En las mujeres, el mal de Parkinson puede afectar la libido (el deseo sexual)
más que la práctica. Es probable que el MP no afecte la fertilidad; cierto
número de mujeres jóvenes han completado venturosamente su embarazo y dado a luz
bebés saludables. Que la enfermedad comience en los años perimenopáusicos, con
sus fluctuaciones hormonales, puede ser particularmente arduo. Es importante
trabajar con un ginecólogo y un neurólogo para combinar de modo óptimo la
terapia de reemplazo hormonal y las medicinas contra el mal de Parkinson.
En cuanto a la actividad sexual, es importante acordarse de que ¡la
espontaneidad no lo es todo! Muchos equiparamos sexo con romance; queremos que
“nada más ocurra”. Pero quienquiera que haya criado niños sabe que, con
frecuencia, planear el tiempo privado y la intimidad es la única manera de que
ocurra. Muchas parejas mayores han aprendido a reservar tiempo matutino para la