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MANUAL DE MEDICAMENTOS ANCIANOS NIÑO EMBARAZADAS Y MADRES LACTANTES

manual de medicamentos ancianos, niño, embarazadas y madres ...

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<strong>MANUAL</strong> <strong>DE</strong> <strong>MEDICAMENTOS</strong> <strong>ANCIANOS</strong>, <strong>NIÑO</strong>, <strong>EMBARAZADAS</strong> Y <strong>MADRES</strong> <strong>LACTANTES</strong><br />

esofágico inferior y el hiato diafragmático. La producción de HCl disminuye, por tanto,<br />

la úlcera péptica es poco común en el embarazo y las preexistentes mejoran o llegan a<br />

curarse.<br />

En general la motilidad digestiva disminuye porque las concentraciones<br />

elevadas de progesterona relajan la musculatura lisa. Según avanza el embarazo la<br />

presión del útero dilatado sobre el recto y la porción inferior del colón, junto a la<br />

hipomotilidad favorece la aparición de estreñimiento.<br />

El embarazo afecta a la función hepática, se produce una insuficiencia de la<br />

función glucogenética, reduciendo la reserva de glucógeno. La eliminación de la bilis<br />

aumenta por un exceso de pigmentos debidos al incremento de la hemólisis, el<br />

metabolismo de los estrógenos y otras hormonas esteroideas y por una hiperquinesia<br />

biliar. Se produce prurito y los valores de la fosfatasa alcalina y los lípidos aumentan.<br />

Todo ello favorece la aparición de colelitiasis.<br />

Boca: caries<br />

Esófago: acidez<br />

Estómago: ↓ HCl<br />

Intestino grueso: estreñimiento<br />

Hígado: colelitiasis<br />

1.1.7. Fisiología endocrina<br />

El embarazo modifica el funcionamiento de la mayoría de las glándulas<br />

endocrinas, ya que la placenta produce varias hormonas necesarias para el<br />

mantenimiento de la gestación.<br />

La placenta produce una hormona que estimula la glándula tiroidea causando<br />

el aumento de la frecuencia cardiaca y provoca palpitaciones, sudación excesiva e<br />

inestabilidad emocional. También puede aumentar su tamaño.<br />

En los meses de gestación, la placenta produce la hormona liberadora de<br />

corticotropina (CRH), que actúa incrementando la producción de ACTH (hormona<br />

adrenocorticotrópica) materna. El aumento de los niveles de ACTH da lugar a un<br />

incremento de las concentraciones de hormonas suprarrenales, especialmente<br />

aldosterona y cortisol, contribuyendo a la aparición de edema. El aumento de la<br />

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