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Cartilla pacientes con Cancer WEB

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Derechos de los <strong>pacientes</strong> <strong>con</strong> cáncer<br />

en materia de salud<br />

2. MODELO DE CARTA DE NEGACIÓN DE SERVICIOS<br />

Ciudad, día, mes y año<br />

Señores:<br />

NOMBRE DE LA CLÍNICA, HOSPITAL O INSTITUCIÓN<br />

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD<br />

DEFENSORÍA DEL PUEBLO<br />

Ciudad<br />

Respetados señores:<br />

96<br />

A través del presente escrito, me permito denunciar el hecho ocurrido hoy<br />

(día) de (mes) del (año) en la institución (nombre de la clínica, hospital o<br />

institución a la que acudió), donde al presentarme para solicitar el servicio<br />

para mí ( o si es para un familiar, colocar el nombre y apellido del paciente)<br />

de (escribir el motivo por el cual fue a la institución), el señor (colocar el<br />

nombre, apellido y cargo del funcionario) me manifestó que el servicio que<br />

requería no sería prestado por (escribir las razones de la negación del servicio<br />

expresado por el funcionario).

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