DECRETO 256/2011 - Medio Rural - Xunta de Galicia

CVE-DOG: xy6elmd1-27x3-tsg8-dob6-i9ewtbnmowr0
DOG Núm. 60 Martes, 27 de marzo de 2012 Pág. 10676
PROCEDIMIENTO
ANEXO D: IV
DECLARACIÓN DE DESTINO DE LAS PRODUCCIONES DE PLANTACIONES ILEGALES
CÓDIGO DEL PROCEDIMIENTO
MR441G
Antes de rellenar este impreso, leer detenidamente las instrucciones reflejadas en la última página de esta solicitud.
A: DATOS DE LA PERSONA DECLARANTE
Persona propietaria de la parcela
Persona responsable de la plantación ilegal
CAMPAÑA
Fondo Gallego de Garantía Agraria (FOGGA) Jefatura Territorial de la Consellería del Medio Rural en
A Coruña (plaza Luís Seoane, s/n - 15008 A Coruña); Lugo (ronda de la Muralla, 70 - 27071 Lugo);
Ourense (c/ Florentino L. Cuevillas 4-6 bajo - 32003 Ourense) Pontevedra (c/ Fernández Ladreda, 43-2.º - 36003 Pontevedra)
/
Código de explotación en el Registro Vitícola de Galicia (CODEV):
APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIF
DIRECCIÓN LOCALIDAD
CÓDIGO POSTAL PROVINCIA AYUNTAMIENTO
TELÉFONO FAX CORREO ELECTRÓNICO
B: REFERENCIA SIGPAC DE LAS PARCELAS CON PLANTACIONES ILEGALES DE VIÑEDOS
Provincia Ayuntamiento Agregado Zona Polígono Parcela
C: DATOS DE LAS BODEGAS A LAS QUE SE ENTREGA LA UVA
Subparcela
/Recinto
Superficie
ha
DOCUMENTO
DECLARACIÓN
Producción Rendimiento
(100 kg) (100 kg/ha)
Apellidos y nombre o razón social NIF Provincia Ayuntamiento
D: DATOS DEL DESTINO DE LA PRODUCCIÓN QUE NO TUVIESEN COMO DESTINO UNA BODEGA PARA SU POSTERIOR DESTILACIÓN
Destrucción de la producción antes de la maduración de las uvas
Autoconsumo familiar (sólo si la superficie de la parcela es menor de 0,1 ha)
Otro destino autorizado por la comunidad autónoma (especificar):
Autorizo la inclusión de los datos personales declarados en ficheros automatizados, para su utilización de acuerdo con lo previsto en la Ley orgánica 15/1999, de 13
de diciembre, de protección de datos de carácter personal, y en las disposiciones que la desarrollan.
LEGISLACIÓN APLICABLE
- Artículo 8 del Reglamento (CE) 436/2009.
FIRMA DEL DECLARANTE
Lugar y fecha
, de de
ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 http://www.xunta.es/diario-oficial-galicia