Protocolo de Fundamentos - Universidad Católica del Uruguay

Manual “Guía de Técnicas y Procedimientos Básicos de Enfermería”
Facultad de Enfermería y Tecnologías de la Salud—Departamento de Educación y Salud Comunitaria
Mantener extrema precaución con las vías, cánulas, sondajes y oxigenoterapia, en el caso
de que los tuviera, para evitar tirones y arrancamientos.
En algunos casos, el cambio postural facilita el drenaje de secreciones respiratorias.
El personal que realiza el cambio postural, debe adquirir una postura adecuada para evitar
lesiones de columna. Separar pies, flexión de las rodillas, contracción de glúteos, espalda
lo más recta posible y el cuerpo lo más cercano posible a la cama para trabajar con los
brazos próximos al tronco.
Registro: anotar en la hoja de enfermería la hora del cambio y la postura adoptada.
También si ha habido algún incidente o si ha aparecido alguna zona enrojecida susceptible
de ulceras por presión.
MOVILIZACION DE USUARIOS CAMA‐SILLA, CAMA‐CAMILLA Y SILLON‐CAMA.
Descripción: cambio de lugar del usuario dependiente.
Objetivo: realizar el cambio manteniendo el confort y con seguridad para el usuario.
Personas: Un LE y dos AE.
Material: sábana, grúa, arnés, cama eléctrica, silla de ruedas, camilla, según corresponda.
Preparación: de los materiales y lavado de manos. Es importante valorar las cualidades
antropométricas del usuario para que en función de éstas, se determine el número de
personas necesarias para la realización del procedimiento.
Precauciones: en usuarios obesos o con movilidad nula, podrá utilizarse grúa con su
correspondiente arnés. Puede actuar un operador bien entrenado. Observar si el usuario
tiene algún drenaje, sondas o sueroterapia, para evitar tirones y arrancamientos.
Ejecución: si el usuario está consciente, informarle sobre el procedimiento a realizar.
Proteger su intimidad. Frenar las ruedas de los dispositivos.
Traslado silla de ruedas – cama.
Colocar la cama en posición horizontal y la silla en paralelo y pegado a la cama, trabar las
ruedas o colocar los frenos, abrir pieceras de la silla. Un enfermero lo toma por las axilas y
el otro por ambas piernas. Un tercero observa drenajes y sueros y bienestar del usuario.
Con un esfuerzo sincronizado se le levanta y coloca en la cama. El tercer operador retira al
mismo tiempo la silla. Una vez en la cama, él LE valora la piel y los catéteres. Alinear al
usuario, vestirlo, taparlo e incorporar la cama dependiendo de las indicaciones y
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