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Protocolo de Fundamentos - Universidad Católica del Uruguay

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Manual “Guía <strong>de</strong> Técnicas y Procedimientos Básicos <strong>de</strong> Enfermería”<br />

Facultad <strong>de</strong> Enfermería y Tecnologías <strong>de</strong> la Salud—Departamento <strong>de</strong> Educación y Salud Comunitaria<br />

lubricante hidrosoluble, gasas, impermeable, papel higiénico, soporte <strong>de</strong> gotero, bolsa <strong>de</strong><br />

plástico para <strong>de</strong>sechos, biombo, chata, cubre chata.<br />

Preparación: <strong>de</strong>l material y lavado <strong>de</strong> manos.<br />

Ejecución: elegir el calibre a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong> la sonda rectal. Preparar el tipo <strong>de</strong> enema<br />

prescrito a una temperatura aproximada <strong>de</strong> 36ºC.<br />

Explicar al usuario el procedimiento. Cama partida, colocar el impermeable <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l<br />

usuario entre la cintura y las rodillas y ubicarlo en <strong>de</strong>cúbito lateral (Sims) con pierna inferior<br />

extendida y superior flexionada. Conectar el recipiente con el tubo irrigador a la sonda<br />

rectal y colgarlo a una altura máxima <strong>de</strong> unos 40 cm. por encima <strong>de</strong>l recto. Expulsar el aire<br />

que contenga el tubo y la sonda. Introducir la sonda en el recto unos 10 cm. previamente<br />

lubricada, y muy suavemente con movimientos rotatorios, pedirle que respire profundo<br />

centrándose en la entrada y salida <strong>de</strong>l aire <strong>de</strong> sus pulmones. Despinzar el tubo y hacer fluir<br />

el líquido lentamente. Regular la velocidad <strong>de</strong>l flujo según la tolerancia. Después <strong>de</strong><br />

ingresado el volumen total pedir al usuario que se esfuerce por retener el líquido <strong>de</strong> 10 a<br />

15 minutos. Una vez terminada la administración <strong>de</strong>l enema cerrar el circuito y retirar<br />

suavemente la sonda, <strong>de</strong>sechándola en la bolsa <strong>de</strong> plástico.<br />

En usuarios en cama, colocar la chata y poner a su alcance el papel higiénico y timbre <strong>de</strong><br />

llamada. Si es necesario permanecer junto al paciente. Las <strong>de</strong>posiciones <strong>de</strong>ben ser<br />

valoradas por enfermería antes <strong>de</strong> <strong>de</strong>secharlas.<br />

Una vez realizado el procedimiento limpiar y secar al usuario ofreciéndole lo necesario<br />

para el lavado <strong>de</strong> manos.<br />

Asegurarse que el usuario que<strong>de</strong> en posición cómoda. Or<strong>de</strong>nar o cambiar la ropa <strong>de</strong> cama<br />

si es necesario.<br />

Retirar el equipo <strong>de</strong> la habitación. Limpiar y <strong>de</strong>sinfectar o <strong>de</strong>sechar el material utilizado.<br />

Registro: <strong>de</strong>l procedimiento, indicando la hora, tipo y volumen <strong>de</strong>l enema, resultado y<br />

aspecto <strong>de</strong> la evacuación así como las reacciones <strong>de</strong>l usuario.<br />

<strong>de</strong>rmatológica<br />

Descripción: aplicación <strong>de</strong> medicación para que sea absorbida a través <strong>de</strong> la epi<strong>de</strong>rmis.<br />

Objetivo: asegurar una correcta administración <strong>de</strong> la medicación prescrita sobre la piel<br />

favoreciendo una a<strong>de</strong>cuada absorción y mayor eficacia <strong>de</strong>l tratamiento.<br />

Personas: un LE.<br />

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