Protocolo de Fundamentos - Universidad Católica del Uruguay
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Manual “Guía <strong>de</strong> Técnicas y Procedimientos Básicos <strong>de</strong> Enfermería”<br />
Facultad <strong>de</strong> Enfermería y Tecnologías <strong>de</strong> la Salud—Departamento <strong>de</strong> Educación y Salud Comunitaria<br />
lubricante hidrosoluble, gasas, impermeable, papel higiénico, soporte <strong>de</strong> gotero, bolsa <strong>de</strong><br />
plástico para <strong>de</strong>sechos, biombo, chata, cubre chata.<br />
Preparación: <strong>de</strong>l material y lavado <strong>de</strong> manos.<br />
Ejecución: elegir el calibre a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong> la sonda rectal. Preparar el tipo <strong>de</strong> enema<br />
prescrito a una temperatura aproximada <strong>de</strong> 36ºC.<br />
Explicar al usuario el procedimiento. Cama partida, colocar el impermeable <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l<br />
usuario entre la cintura y las rodillas y ubicarlo en <strong>de</strong>cúbito lateral (Sims) con pierna inferior<br />
extendida y superior flexionada. Conectar el recipiente con el tubo irrigador a la sonda<br />
rectal y colgarlo a una altura máxima <strong>de</strong> unos 40 cm. por encima <strong>de</strong>l recto. Expulsar el aire<br />
que contenga el tubo y la sonda. Introducir la sonda en el recto unos 10 cm. previamente<br />
lubricada, y muy suavemente con movimientos rotatorios, pedirle que respire profundo<br />
centrándose en la entrada y salida <strong>de</strong>l aire <strong>de</strong> sus pulmones. Despinzar el tubo y hacer fluir<br />
el líquido lentamente. Regular la velocidad <strong>de</strong>l flujo según la tolerancia. Después <strong>de</strong><br />
ingresado el volumen total pedir al usuario que se esfuerce por retener el líquido <strong>de</strong> 10 a<br />
15 minutos. Una vez terminada la administración <strong>de</strong>l enema cerrar el circuito y retirar<br />
suavemente la sonda, <strong>de</strong>sechándola en la bolsa <strong>de</strong> plástico.<br />
En usuarios en cama, colocar la chata y poner a su alcance el papel higiénico y timbre <strong>de</strong><br />
llamada. Si es necesario permanecer junto al paciente. Las <strong>de</strong>posiciones <strong>de</strong>ben ser<br />
valoradas por enfermería antes <strong>de</strong> <strong>de</strong>secharlas.<br />
Una vez realizado el procedimiento limpiar y secar al usuario ofreciéndole lo necesario<br />
para el lavado <strong>de</strong> manos.<br />
Asegurarse que el usuario que<strong>de</strong> en posición cómoda. Or<strong>de</strong>nar o cambiar la ropa <strong>de</strong> cama<br />
si es necesario.<br />
Retirar el equipo <strong>de</strong> la habitación. Limpiar y <strong>de</strong>sinfectar o <strong>de</strong>sechar el material utilizado.<br />
Registro: <strong>de</strong>l procedimiento, indicando la hora, tipo y volumen <strong>de</strong>l enema, resultado y<br />
aspecto <strong>de</strong> la evacuación así como las reacciones <strong>de</strong>l usuario.<br />
<strong>de</strong>rmatológica<br />
Descripción: aplicación <strong>de</strong> medicación para que sea absorbida a través <strong>de</strong> la epi<strong>de</strong>rmis.<br />
Objetivo: asegurar una correcta administración <strong>de</strong> la medicación prescrita sobre la piel<br />
favoreciendo una a<strong>de</strong>cuada absorción y mayor eficacia <strong>de</strong>l tratamiento.<br />
Personas: un LE.<br />
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