Protocolo de Fundamentos - Universidad Católica del Uruguay

Manual “Guía de Técnicas y Procedimientos Básicos de Enfermería”
Facultad de Enfermería y Tecnologías de la Salud—Departamento de Educación y Salud Comunitaria
termómetros sucios, lavarlo al final del procedimiento con agua fría cepillo y jabón,
enjuagarlo.
Registro: en cuadrícula con bolígrafo azul. En el cuerpo de la Historia, otras
manifestaciones asociadas.
Control de temperatura rectal
Descripción: método que permite obtener la temperatura corporal interna.
Objetivo: medir la temperatura rectal con un método seguro, con fines diagnósticos.
Personas: un LE.
Materiales: bandeja con termómetro rectal, lubricante, gasas, bolígrafo azul, cuadrícula,
reloj.
Ejecución: Lavado de manos, para evitar la propagación de microorganismos de un
usuario a otro. Informar al usuario acerca del procedimiento para obtener su
consentimiento y colaboración. Tomar el termómetro limpio y seco, comprobar que se
encuentra por debajo de 35ºC. Colocar al usuario en posición de Sims, realizando técnica
de cama partida. Colocar lubricante en una gasa y lubricar el termómetro por encima del
bulbo, de 2.5 a 4 cm. Si hubiera fluidos corporales o por otras razones colocarse guantes
limpios. Separar los glúteos utilizando la mano no dominante para visualizar el orificio anal.
Solicitar al usuario que inspire profundamente e introducir el termómetro de 2.5 a 4.0 cm,
sin forzar el termómetro. Mantenerlo tres minutos. Luego de retirado limpiarlo con gasa
sin frotar y leer. Realizar higiene del termómetro con agua tibia y jabón. Enjuagar, secar y
pasar antiséptico. Lavarse las manos.
Registro: en cuadrícula con línea punteada.
Precauciones: este procedimiento está desaconsejado en usuarios con alteraciones o
cirugías de recto; usuarios con infarto agudo de miocardio; usuario con convulsiones.
Puede alterarse la lectura cuando se han administrado medicamentos vía rectal, enemas o
supositorios.
Control de temperatura bucal
Descripción: método para obtener la temperatura corporal interna.
Objetivo: obtener el valor de la temperatura oral a través de un método seguro con fines
diagnósticos.
Personas: un LE.
9