Protocolo de Fundamentos - Universidad Católica del Uruguay

Manual “Guía de Técnicas y Procedimientos Básicos de Enfermería”
Facultad de Enfermería y Tecnologías de la Salud—Departamento de Educación y Salud Comunitaria
Restar las salidas a las entradas y anotar en la gráfica. Al cerrar el balance, contabilizar la
cantidad perfundida y la que queda por perfundir. Anotar en planilla fecha y hora de
comienzo y finalización del control. (Es conveniente realizarlo siempre a la misma hora).
Observaciones: valorar el estado de piel y mucosas, color de la orina, la aparición de
edemas, la sudoración y picos febriles.
Informarle al usuario que orine siempre en un recipiente. Si el usuario es incontinente, se
pesarán los pañales y/o la ropa de cama.
Dejarle una hoja y un vaso previamente graduado para que registre el líquido que ingiere y
los horarios de dicha ingesta. Si no estuviera en condiciones de hacerlo, acercarle el timbre
para que el personal lo ayude.
Como norma general, el balance se hará en un tiempo de 24 horas, salvo criterio del
médico.
Desechar la orina luego de la medición (excepto si hay que enviar muestras al laboratorio)
Registro: llevar lo en la historia clínica, en la hoja correspondiente a Balance Hídrico.
RECOLECCIÓN DE MUESTRA DE ORINA PARA CULTIVO Y CITO QUÍMICO
Descripción: toma de muestra de orina representativa, para la detección de gérmenes y /o
alteraciones cito químicas.
Objetivo: conseguir una muestra de orina con calidad y en cantidad suficiente que permita
la realización del examen indicado.
Personas: un AE.
Materiales: bandeja con recipiente estéril de plástico (si es para cultivo); frasco de plástico
limpio con tapa (para orina común); pinza americana (si es necesario); jeringa ( si es
necesario); suero fisiológico; gasas estériles; guantes limpios; guantes estériles; etiquetas
para identificación de las muestras; material para higiene genital.
Preparación: del material, rotular los frascos y lavado de manos.
Ejecución: comprobar que los datos del usuario coinciden con los del impreso de
laboratorio. Explicar al usuario la técnica de recogida.
Para urocultivo: colocación de guantes limpios; lavado con agua y jabón neutro de la
zona genital, enjuagando con suero fisiológico estéril; en la mujer separar y limpiar labios
mayores y menores desde arriba hacia abajo; en hombres retirar el prepucio y limpiar
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