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Enfermedades Reumáticas: Las preguntas de los pacientes - Pfizer

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¿Por qué es tan<br />

difícil tratar el<br />

dolor?<br />

Javier Vidal<br />

Servicio <strong>de</strong> Reumatología. Hospital<br />

Universitario <strong>de</strong> Guadalajara<br />

El dolor es inherente a la mayoría <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s reumáticas<br />

y el principal motivo <strong>de</strong> consulta. Como síntoma, el dolor es<br />

la guía que al reumatólogo le permite establecer o buscar, junto<br />

con otros síntomas, la exploración clínica y las pruebas complementarias,<br />

el diagnóstico específico <strong>de</strong> la enfermedad reumática<br />

<strong>de</strong> que se trate. Esto es esencial para establecer un pronóstico y<br />

un tratamiento a<strong>de</strong>cuados. Aquí el reumatólogo es el mejor preparado<br />

para su evaluación. No obstante, hay que reconocer que<br />

el dolor, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> un síntoma es un proceso biológico<br />

muy complejo en el que intervienen, por un lado, la causa <strong>de</strong>l<br />

mismo, que generalmente es una lesión <strong>de</strong> <strong>los</strong> tejidos <strong>de</strong>l aparato<br />

locomotor (en el caso <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s reumáticas) como<br />

el cartílago, el hueso, <strong>los</strong> tendones, <strong>los</strong> ligamentos, <strong>los</strong> múscu<strong>los</strong>,<br />

e incluso <strong>los</strong> nervios periféricos, y por otro lado, el propio sistema<br />

nervioso, que es el encargado <strong>de</strong> transmitir <strong>los</strong> estímu<strong>los</strong> dolorosos<br />

<strong>de</strong> la lesión hasta el cerebro, y por último, este estímulo es<br />

percibido <strong>de</strong> forma consciente por el individuo y se convierte en<br />

una experiencia y una vivencia individual, personal y psicológica<br />

influida por factores como la educación, el estado <strong>de</strong> ánimo, el estrés,<br />

e incluso las creencias religiosas.<br />

¿Por qué es tan difícil tratar el dolor?<br />

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