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esteroles (86). También en la ruta biosintética del ergosterol podemos destacar dos puntos claves la epoxidación del escualeno a partir del escualeno, paso inhibido por las alimaminas como la terbinafina (71, 95), que actúan bloqueando la síntesis del lanosterol. Presentándose en algunos casos, efectos adversos e intolerancia oral (69). Otros azoles más recientemente introducidos en el mercado son posaconazol y voriconazol los cuales son derivados triazólicos fluorados llamados azoles de segunda generación (71). 1.8 Justificación. La identificación de los agentes causales de la cromoblastomicosis, por métodos fenotípicos no siempre es posible, debido a la variedad de las formas de reproducción asexual de estos hongos. El análisis molecular de los aislamientos clínicos es una excelente herramienta para conocer la etiología de manera precisa. El estudio del fenotipo y la diversidad genética de los agentes etiológicos de la cromoblastomicosis y su correlación con los datos clínico-epidemiológicos, contribuirán a un mejor entendimiento de esta patología. 14
1.9.1 Objetivo general. 1.9 Objetivos. Determinar la correlación entre los datos clínico-epidemiológicos de pacientes con cromoblastomicosis procedentes de un área endémica de Venezuela, con el fenotipo y el genotipo de los aislamientos clínicos. 1.9.2 Objetivos específicos. 1. Recolectar los datos clínicos y epidemiológicos de pacientes cromoblastomicosis. 2. Realizar la identificación fenotípica y molecular de los aislamientos clínicos. 3. Determinar la susceptibilidad in vitro de los aislamientos clínicos a diferentes antifúngicos. 4. Determinar la variabilidad genética de los aislamientos clínicos. 5. Correlacionar los datos clínico-epidemiológicos con los hallazgos fenotípicos y genotípicos. 15
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Gel de agarosa al 2% Disolver 2 g d
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