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CAPÍTULO 4
DISCUSIÓN.
Los resultados de este estudio confirman que la cromoblastomicosis es una enfermedad
granulomatosa, subcutánea, crónica, ocupacional, endémica de Venezuela, que afecta a
campesinos, con lesiones que se presentaron en miembros superiores, en edades
comprendidas entre la tercera y sexta década de la vida. El agente etiológico más aislado
fue C. carrionii, el cual fue detectado en el 82% de los aislamientos clínicos, este estudio
concuerda con lo antes reportado por otros autores (10, 18, 75, 93).
Para una mejor descripción de la cromoblastomicosis, varias clasificaciones de las lesiones
han sido propuestas en el siglo pasado (11, 19, 51, 72). Sin embargo nuevas presentaciones
clínicas se han demostrado (7, 83). En este estudio, las lesiones se clasificaron en 6 tipos,
no coincidiendo nuestra clasificación con lo anterior reportado(19).
El tipo predominante fue costra (37.1%) seguido de lesión tipo placa (34.2%). Bonifaz en el
2001, reporta en un estudio realizado en México donde evaluó 51 pacientes, un predominio
de lesiones nodulares (41%), seguido de lesiones verrugosas ( 26%) (11).
Con respecto a la severidad y tiempo de evolución de las lesiones, encontramos que la
mayoría de los pacientes presentaron lesiones leves (71.4%) y el tiempo de evolución de las
mismas fue hasta 2 años (51.4%), en el momento del diagnóstico. Nuestro estudio no
coincide con el tiempo de evolución reportado por otros autores el cual es de larga data, así
lo refieren estudios de Barroeta et al en 1988 en Venezuela (10) y por Esterre et al en
Madagascar en 1997 (36).
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