Técnica anterógrada - quirofano de Trauma
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<strong>Técnica</strong> <strong>anterógrada</strong><br />
6.3. Punto <strong>de</strong> entrada<br />
Punto <strong>de</strong>l trocánter mayor(A)<br />
Se abre el canal intramedular con<br />
el punzón curvo (1806-0040), en la<br />
conjunción <strong>de</strong>l tercio anterior y los<br />
dos tercios posteriores <strong>de</strong> la punta <strong>de</strong>l<br />
trocánter mayor, sobre la punta misma<br />
(véase fig. 41). Para confirmar el punto<br />
<strong>de</strong> entrada se utiliza el intensificador<br />
<strong>de</strong> imágenes (A/P y lateral).<br />
Fosa piriforme (B)<br />
Alternativamente, el implante pue<strong>de</strong><br />
introducirse en la fosa piriforme, por<br />
el punto <strong>de</strong> entrada medial con<br />
respecto al eje central <strong>de</strong>l cuello<br />
femoral.<br />
Una vez perforada la fosa piriforme o<br />
la punta <strong>de</strong>l trocánter mayor (véase<br />
fig. 42), se avanza la aguja guía con<br />
oliva <strong>de</strong> 3 x 1.000 mm (1806-0085S)<br />
a través <strong>de</strong> la canulación <strong>de</strong>l punzón<br />
curvo con el mango para la aguja <strong>de</strong><br />
Kirschner (1806-0095 y 1806-0096)<br />
(véase fig. 43).<br />
6.4. <strong>Técnica</strong> sin fresado<br />
Si se prefiere una técnica sin fresado,<br />
se introduce el clavo con o sin la aguja<br />
guía con oliva.<br />
27<br />
Fig. 41<br />
Fig. 42<br />
Fig. 43