Técnica anterógrada - quirofano de Trauma

Técnica anterógrada
6.10. Bloqueo distal a manos
libres
La técnica de bloqueo a manos libres
se emplea para introducir en el clavo
los tornillos de bloqueo en ambos
orificios distales M/L. Se debe
controlar el alineamiento rotacional
antes de bloquear el clavo en modo
estático.
Para el bloqueo a manos libres hay
disponibles múltiples técnicas de
bloqueo y dispositivos de brocas radio
translúcidas. El paso más importante
con cualquier técnica de bloqueo a
manos libres proximal o distal, es
visualizar un orificio de bloqueo
perfectamente redondo o
perfectamente oval con el
amplificador de imágenes.
La broca con punta de Ø4,2x180
(1806-4270) se mantiene en ángulo
oblicuo sobre el centro del orificio
de bloqueo (fig. 58 y 59). Tras la
comprobación mediante rayos X, la
broca se coloca perpendicularmente al
clavo y se taladra la primera cortical.
Se confirma mediante rayos X en
ambos planos: A/P y M/L que la broca
pasa a través del orificio del clavo.
Tras perforar ambas corticales, se
puede leer la longitud del tornillo
directamente sobre el medidor de
tornillos largos (1806-0365) marcado
por el anillo de color verde de la broca
(véase fig. 25 en la página 20).
Se realiza una introducción rutinaria
del tornillo de bloqueo con el cuerpo
del destornillador largo y el mango
para el destornillador (Fig. 60).
Nota:
El cuerpo del destornillador se puede
utilizar conjuntamente con la cánula
capturadora de tornillos larga (1806-
0240).
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Fig. 58
Fig. 59
Fig. 60