CIE 9 MC - Ministerio de Sanidad y Política Social

COMPLICACIONES DE CIRUGÍA Y CUIDADOS MÉDICOS
Paciente programado para CMA por hidrocele izdo, siendo intervenido de hidrocelectomía
de túnica vaginal. A las pocas horas desarrolla dolor torácico siendo diagnosticado de
aneurisma de aorta torácico ingresando en planta para estudio y tratamiento.
441.2 Aneurisma torácico, sin mención de rotura.
El dolor postoperatorio sólo se codifica cuando está documentado por el clínico como
diagnostico al alta, lo mismo sucede con las náuseas y los vómitos. Para la completa descripción
del dolor es preciso utilizar códigos que describan la localización anatómica del mismo y códigos
de la categoría 338 Dolor, no clasificado bajo otro concepto para identificar al dolor como
agudo o crónico. Por defecto, el dolor se considera agudo. La secuenciación de los mismos
dependerá de las circunstancias del ingreso. Los códigos de la categoría 338 deben utilizarse
como diagnóstico principal cuando la razón del ingreso es el tratamiento o control del dolor.
Dolor postoperatorio agudo ureteral en paciente dado de alta hace una semana
338.18 Dolor agudo postoperatorio
788.0 Cólico renal
15.5. COMPLICACIONES DERIVADAS DE LA PRESENCIA DE DISPOSITIVO, IMPLANTE O INJERTO
INTERNO
Se clasifican en las subcategorías 996.0 ‐ 996.7 que incluyen las complicaciones mecánicas y no
mecánicas.
Complicaciones mecánicas
Las complicaciones mecánicas son fallos resultantes del dispositivo, implante o injerto interno
debidos a circunstancias tales como desplazamiento, avería, malfuncionamiento, obstrucción,
ruptura, protrusión, fugas, filtraciones, etc.
Perforación del útero por dispositivo anticonceptivo intrauterino 996.32
Desplazamiento del catéter de diálisis peritoneal 996.56
Desfibrilador cardiaco automático implantable defectuoso 996.04
La subcategoría 996.4 Complicación mecánica de dispositivo ortopédico interno, implante e
injerto tiene una subclasificación de 5º digito que añade información sobre el tipo de
complicación y requiere un código adicional de la subcategoría V43.6 Articulación sustituida para
identificar que está implicada una prótesis articular, en este caso el quinto dígito identifica la
localización anatómica de la prótesis.
Luxación de prótesis de cadera
996.42 Luxación de prótesis articular
V43.64 Estado de Sustitución de articulación de cadera
Complicaciones no mecánicas
Las complicaciones no mecánicas incluyen: La Infección e inflamación, el embolismo, la trombosis,
la estenosis, el dolor, etc.
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