CIE 9 MC - Ministerio de Sanidad y Política Social

Accidente cerebrovascular postoperatorio
ENFERMEDADES APARATO CIRCULATORIO
La hemorragia o infarto cerebrovascular que ocurre como resultado de una intervención
médica o quirúrgica se codifica en el 997.02 Hemorragia o infarto cerebrovascular
yatrogénico. La documentación de la historia clínica debería especificar claramente la relación
causa‐efecto entre la intervención y el accidente cerebrovascular a fin de asignar este código.
Debe usarse un código adicional de las categorías 430 a 432 o bien de las categorías 433 o 434
con quinto dígito “1” para identificar el tipo de hemorragia o infarto.
6.7. PROCEDIMIENTOS
Marcapasos cardíaco.
Los marcapasos pueden ser de doble cámara, lo que supone la utilización de dos electrodos o
de cámara única, que implican la utilización de un solo electrodo. Estos a su vez, además,
pueden ser especificados como «con respuesta en frecuencia». Habitualmente los diferentes
tipos se clasifican según una sistemática de cinco letras.
- Inserción de un marcapasos permanente.
Requiere el uso de dos códigos: uno para el aparato o generador (37.80 ‐ 37.83) y otro para
el/los electrodo/s (37.70 ‐ 37.74) de tal modo que haya coherencia entre ambos.
El diagnóstico principal para este ingreso será el de la patología cardiaca por la que se le
implanta el marcapasos.
- Sustitución.
Se utilizaran uno o dos códigos en función de los elementos que se sustituyan (37.85 a 37.87
para generadores, 37.76 para electrodos transvenosos, 37.74 para electrodos epicárdicos).
Cuando un paciente ingresa sólo para extracción, reemplazamiento o reprogramación de un
marcapasos cardiaco, se asignará como diagnóstico principal el código V53.31, Colocación y
ajuste de marcapasos cardiaco, siempre que dicho ingreso no sea causado por una
complicación del mismo.
Tabla 6‐IV. Marcapasos
SIGLAS GENERADOR ELECTRODOS
1ª 2ª 3ª 4ª colocación sustitución colocación sustitución recolocación
A * * * 37.73 37.76 37.75
V no
D
* * 37.71 37.76 37.75
V ó D D * * 37.72 37.76 37.75
V ó A V ó
A
* no R 37.81 37.85
V ó A V ó
A
* R 37.82 37.86
V ó D D D * 37.83 37.87
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