CIE 9 MC - Ministerio de Sanidad y Política Social

ENFERMEDADES APARATO RESPIRATORIO
Neumonía postoperatoria: 997.39 Otras complicaciones respiratorias, debe asignarse
además el código o códigos adicionales que identifiquen el tipo de neumonía. La asignación del
código se basa en la documentación clínica y debe ser asignada sólo cuando exista relación
causal. Este código se utiliza también para identificar neumonías debidas a procedimientos
como intubación orotraqueal, fibrobroncoscopia, sondaje nasogástrico, etc.
El término “neumonía nosocomial” no implica que la neumonía sea postoperatoria o causada
por un procedimiento, por lo que se seguirá la norma general de codificación.
7.2. ABSCESO PULMONAR.
Para codificar los abscesos pulmonares se necesita codificación múltiple:
Código principal: Categoría 513 Absceso de pulmón y mediastino.
Código asociado: El del germen.
Absceso de pulmón producido por Pseudomonas
513.0 Absceso pulmón
041.7 Pseudomona
Sólo existe una entidad que queda descrita con un solo código de combinación:
006.4 Absceso amebiano pulmonar.
7.3. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC) O BRONCONEUMOPATÍA
CRÓNICA OBSTRUCTIVA (BNCO) U OBSTRUCCIÓN CRÓNICA AL FLUJO AÉREO (OCFA)
La EPOC en la que no se especifica la patología de base se codifica en la categoría 496
Obstrucción crónica de vías respiratorias no clasificadas bajo otros conceptos.
En caso de reagudización o descompensación de EPOC sin causa definida, se asignará la
subclasificación 491.21 Bronquitis crónica obstructiva con exacerbación aguda. En el resto de
circunstancias en las que la causa de la EPOC está especificada (enfisema, bronquitis,
bronquiectasias), se asignará el código correspondiente a la patología, sin diferenciar entre
exacerbación o no.
Paciente con enfisema pulmonar que ingresa por reagudización de su proceso
492.8 Otros enfisemas
En caso de EPOC con bronquitis aguda el código a utilizar será el 491.22 Bronquitis
crónica obstructiva con bronquitis aguda.
El broncoespasmo agudo (519.11 Broncoespasmo agudo) y la insuficiencia respiratoria
NEOM, sin criterios gasométricos (786.09 Otra disnea y alteración respiratoria) no se codifican
por ser síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Hiperreactividad bronquial con broncoespasmo: El código 519.11 Broncoespasmo
agudo, se utiliza cuando la causa del broncoespasmo o de la hiperreactividad bronquial no se ha
identificado.
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Bronquitis asmática con exacerbación aguda. Hiperreactividad bronquial
493.92 Asma no especificada con exacerbación (aguda)