CIE 9 MC - Ministerio de Sanidad y Política Social

ENFERMEDADES ENDOCRINAS
4. ENFERMEDADES ENDOCRINAS, DE LA NUTRICIÓN Y METABÓLICAS y
ALTERACIONES DE LA INMUNIDAD
Las enfermedades endocrinas, de la nutrición y metabólicas así como las alteraciones de la
inmunidad se clasifican en el capítulo 3 de la CIE9MC entre las categorías 240 a 279. De este
capítulo solo se hará referencia a las alteraciones de la glucemia clasificadas entre las
categorías 249 y 250.
La diabetes mellitus es un diagnóstico clínico que se realiza tras la detección de cifras
elevadas de glucemia en determinadas circunstancias. Existen diferentes tipos y tiene
múltiples causas.
Diabetes mellitus, categoría 250: Es una alteración del metabolismo de la
glucosa debido a un déficit de producción de insulina o una reducción de
su efecto biológico en el organismo.
Diabetes gestacional, subcategoría 648.8: Es una intolerancia anormal a la
glucosa que aparece durante la gestación en mujeres sin diabetes previa.
Diabetes mellitus secundaria, categoría 249: Es una alteración de la
glucosa debida a:
Pancreatectomía.
Infecciones.
Neoplasia de páncreas.
Hemocromatosis.
Efectos adversos, intoxicaciones o secuelas por fármacos o
drogas.
Otras causas.
4.1. DIABETES MELLITUS PRIMARIA. CATEGORIA 250.
Diabetes tipo I
Es una enfermedad metabólica que se caracteriza por un fallo en la producción de insulina por
el páncreas. La diabetes tipo I, aparece en general antes de los 40 años y más frecuentemente
en la edad juvenil siendo frecuente la cetoacidosis.
Precisa de tratamiento regular con insulina por lo que en la codificación de la diabetes tipo I no
se utilizará el código V58.67 Uso prolongado de insulina.
Conceptos relacionados: Diabetes mellitus tipo I. DM I, DB I, Tipo juvenil, de inicio juvenil.
Diabetes tipo II
Existe producción de insulina, pero o es insuficiente o el organismo es incapaz de utilizarla
adecuadamente. Aparece generalmente en adultos de mediana edad o más tarde. Pero
también puede aparecer en individuos jóvenes, sobre todo asociada a la obesidad.
Habitualmente no precisa tratamiento con insulina, controlándose con dieta, antidiabéticos
orales y ejercicio. Sólo si estas medidas no son suficientes requerirá tratamiento con insulina.
En el caso de diabetes tipo II que precise tratamiento continuado con Insulina, se añadirá el
código V58.67 Uso prolongado de insulina. Si la insulina es administrada ocasionalmente, por
ejemplo durante un ingreso, este código no deberá ser utilizado.
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