Osteba 05-05 5.1.13 Mortalidad por enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l sistema osteo-muscu<strong>la</strong>r en personas <strong>de</strong> edad igual o superior a 65 años en el País Vasco: 1986-2001 La gráfica <strong>de</strong> estimaciones <strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong> muerte en función <strong>de</strong> <strong>la</strong> edad, arroja como resultado <strong>la</strong> existencia <strong>de</strong> un patrón en el que <strong>la</strong>s eda<strong>de</strong>s extremas son <strong>la</strong>s que experimentan mayores variaciones en <strong>la</strong> aceleración, albergando estos extremos los picos máximos y mínimos. Entre los 70 años y los 94 años <strong>la</strong> mortalidad por enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l sistema osteo-muscu<strong>la</strong>r se mantiene estable. La re<strong>la</strong>ción gráfica entre estimación y periodo, evi<strong>de</strong>ncia un aumento progresivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> amplitud <strong>de</strong> <strong>la</strong> variabilidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> aceleración, para alcanzar su pico máximo en 1993, para continuar <strong>de</strong>scendiendo su variabilidad hasta 2000. El patrón gráfico <strong>de</strong> <strong>la</strong> re<strong>la</strong>ción entre cohorte y estimación <strong>de</strong> riesgo, traduce los efectos ya comentados para <strong>la</strong> gráfica <strong>de</strong> edad. En este sentido <strong>la</strong>s cohortes extremas son <strong>la</strong>s que registran una mayor variación en <strong>la</strong> aceleración. El mejor mo<strong>de</strong>lo estadístico es el que incluye como variables explicativas el territorio histórico, sexo, edad (variable continua) y efecto lineal (drift) <strong>de</strong> periodo. La variable que, consi<strong>de</strong>rada por si so<strong>la</strong> <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> un mo<strong>de</strong>lo, otorga mayor explicación es <strong>la</strong> edad. TABLA 15 . RESUMEN DE MODELOS ESTADÍSTICOS UTILIZADOS PARA EL ANÁLISIS DE MORTALIDAD POR PATOLOGÍA PERTENECIENTE A: SISTEMA OSTEO-MUSCULAR Mo<strong>de</strong>lo: Variables explicativas <strong>de</strong>l mo<strong>de</strong>lo N Log verosimilitud βo Log verosimilitud mo<strong>de</strong>lo Grados libertad Criterio <strong>de</strong> Akaike (AIC) Territorio histórico 3456 -4784,144 -4758,983 3 9523,967 Sexo 3456 -4784,144 -4694,035 2 9392,069 Edad 3456 -4784,144 -3000,661 36 6073,323 Periodo 3456 -4784,144 -4756,356 16 9544,712 Cohorte 3456 -4784,144 -3208,896 51 6519,792 Territorio y sexo 3456 -4784,144 -4669,201 4 9346,402 Territorio, sexo y edad 3456 -4784,144 -2967,599 39 6013,198 Territorio, sexo, edad y periodo 3456 -4784,144 -2922,947 54 5953,895 Territorio, sexo, edad y cohorte 3456 -4784,144 -2901,585 89 5981,171 Territorio, sexo, edad, drift <strong>de</strong> periodo 3456 -4784,144 -2933,880 40 5947,760 Territorio, sexo, edad*, drift <strong>de</strong> periodo 3456 -4784,144 -2960,090 6 5932,180 Territorio, sexo, edad y drift <strong>de</strong> cohorte 3456 -4784,144 -2933,880 40 5947,760 Territorio, sexo y edad-periodo-cohorte 3456 -4784,144 -2891,007 103 5988,014 *Consi<strong>de</strong>rada <strong>la</strong> edad como variable continua, en el resto <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>los es consi<strong>de</strong>rada como variable discreta. 70
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>causas</strong> <strong>de</strong> mortalidad en personas mayores <strong>de</strong> 65 años Estimación .5 1 1.5 2 2.5 Mortalidad por E. S. Osteomuscu<strong>la</strong>r. 65 70 75 80 85 90 95 100 Edad Mortalidad por E. S. Osteomuscu<strong>la</strong>r. Estimación .8 1 1.2 1.4 1986 1989 1992 1995 1998 2001 Año Mortalidad por E. S. Osteomuscu<strong>la</strong>r. Estimación 0 2 4 6 8 1886 1891 1896 1901 1906 1911 1916 1921 1926 1931 1936 Cohorte Figura 17. Análisis <strong>de</strong>l riesgo <strong>de</strong> muerte mediante mo<strong>de</strong>los edad-periodo-cohorte en sujetos <strong>de</strong> edad igual o superior a 65 años para enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l sistema osteomuscu<strong>la</strong>r. 71