Pruebas de ADN en periodoncia: presente y futuro. - COEM

PREVALENCIA CLÍNICA Y RADIOGRÁFICA DE CARIES EN ESCOLARES DE 12, 15, Y 18 AÑOS DEL DISTRITO SANITARIO CABULA – BEIRÚ.
SALVADOR – BAHIA. BRASIL: RESULTADO DEL ESTUDIO PILOTO. >
TABLA 5.– PREVALENCIA DE CARIES OCULTAS EN PREMOLARES.
Ministerio de la Salud en los años de 1986,
1996 y 2003(,5,6,7) donde el CAO-D a los 12
años fue respectivamente 6,67, 3,12 y 2,78.
Esa disminución según Narva 36 puede estar
relacionada con el uso generalizado del flúor
y la implantación de modelos asistenciales de
mayor impacto epidemiológico.
En el estudio de 2003 7 se verificó fuertes diferencias
entre las grandes-regiones, así como la
presencia de flúor en el agua. Las ciudades de
la grandes-regiones nordeste con más de cien
mil habitantes y agua fluorada, presentaron un
CAO-D 1,75 a los 12 años, como es el caso de
la ciudad del Salvador de Bahía.
Este resultado está en línea con el estudio realizado
por Cangusu en Salvador (2002), 9 que
presenta un CAO-D de 1,44 a los 12 años, y
difiere de nuestro estudio, que apuntó el valor
3,0. Esa diferencia puede estar relacionada a
las condiciones en que fueron realizados los
exámenes, pues en esas encuestas epidemiológicas
los dientes no fueron secados y limpios
antes del examen, y tampoco estaban bajo
condiciones ideales de iluminación, por lo que
pueden resultar en un gran número de diagnóstico
falso-negativo, subestimando la real
prevalencia de caries.
Esa hipótesis puede ser sostenida por el estudio
de Arriaga (2001)3 que fue realizado en el
barrio de Candeal en Salvador, en adolescentes
pertenecientes a escuelas publicas y en unas
condiciones de examen similar a la nuestra,
encontrando un CAO-D de 3,02 para la edad
de 12 años.
En el análisis del CAO-D, se verificó que la caries,
es el componente más prevalente en todos
los grupos de edad, equivalente a un porcentaje
de 78,4%, lo que demuestra el bajo nivel
DIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICO
Sana Cariada Total
Condición clínica Número - % Número - % Número - %
0 142 – 97.93 3 – 2.07 145 – 72.86
1 45 – 93.75 3 – 6.75 48 – 24.12
2 1 – 100.00 0 - 1 – 0.50
3 1 – 20.00 4 – 80.00 5 – 2.51
Total 189 – 4.97 10 – 5.03 199 – 100
asistencial por parte del sistema de salud publica,
que en este distrito dispone de solamente
diez consultas para la atención a una población
de cerca de 289.730 habitantes, y que una
gran parte depende de la asistencia publica por
sus condiciones socioeconómicas.
En cuanto a la experiencia de caries se verificó
que esa sufre un incremento con la edad,
pasando de un CAO-D 3,0 a los 12 años
para 6,90 a los 18 años. Ese aumento es más
significativo cuando observamos la prevalencia
de caries con relación a las superficies dentales,
pues se verificó a los 18 años que el CAO-S =
12,80 es tres veces mayor que el observado
a los 12 años, CAO-S = 4,10, lo que esta en
concordancia con los resultados del estudio de
Marthaler (1996). 29
Ese incremento, refleja la lenta progresión de
la caries, que se ha observado en poblaciones
TABLA 6.– PREVALENCIA DE CARIES OCULTAS EN MOLARES.
DIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICO
con baja experiencia de caries. 31,21,40 Algunos
autores atribuyen los cambios en el padrón de
progresión a la interferencia del flúor en el proceso
de desmineralización. 33,4
Esos aspectos nos llevan a reflexionar sobre el
cuestionamiento hecho por Kidd (1993), 23 “si
la baja prevalencia de caries dental a los 12
años, es una reducción de todos los estadios
del proceso de la caries, o si es parte de un
retraso de la lenta progresión en su estadio
inicial.”
En el análisis del CAO-D,
se verificó que la caries,
es el componente más
prevalente en todos los
grupos de edad, equivalente
a un porcentaje de
78,4%, lo que demuestra el
bajo nivel asistencial por
parte del sistema de salud
publica.
Otro dato observado, es cuanto a la distribución
de caries en las superficies dentales en
la muestra, pues se verifica que a pesar de la
prevalencia ser significativa en las oclusales,
la superficie interproximal, fue la única que
presentó un aumento significativo con la edad.
Este resultado se encuentra en concordancia
con el estudio de Chestnuit (1996), 10 y es de
Sana Cariada Total
Condición clínica Número - % Número - % Número - %
0 30 – 78.95 8 – 21.05 38 – 21.71
1 27 – 55.10 22 – 44.90 49 – 28.00
2 7 – 36.84 12 – 63.16 19 – 10.86
3 7 – 10.14 62 – 89.86 69 – 39.43
Total 71 – 40.57 104 – 59.43 175 – 100.00
Cient. dent., Vol. 1, Núm. 3, Diciembre 2004. Pág. 165.
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