Pruebas de ADN en periodoncia: presente y futuro. - COEM

ARTÍCULO ORIGINAL
>
Líquen plano oral, reacciones liquenoides y
tratamientos odontológicos.
Dra. Verónica Miguel Lago *
Dra. Estefanía Moreno Sinovas *
Dr. Germán C. Esparza Gómez**
Dra. Rocío Cerero Lapiedra***
* Licenciada en Odontología.
** Profesor Titular. Departamento de Medicina
y Cirugía Bucofacial. Facultad de Odontología.
Universidad Complutense de Madrid.
*** Profesora Asociada. Departamento de
Medicina y Cirugía Bucofacial. Facultad de
Odontología. Universidad Complutense de
Madrid.
Correspondencia:
Cervantes, 25. 28440 Guadarrama (Madrid).
E-mail: veocaml@yahoo.es
RESUMEN:
El liquen plano oral es una enfermedad
mucocutánea inflamatoria crónica, de etiología
desconocida aunque se reconoce una base
autoinmune. Actualmente la mayoría de los
autores describen dos formas clínicas principales:
reticular y atrófico-erosivo. Es preciso conocer
la diferencia entre el liquen plano oral y las
reacciones liquenoides. El liquen plano oral es
un desorden idiopático que puede progresar
hacia formas malignas, mientras que las
reacciones liquenoides son lesiones clínicas e
histiológicamente similares al liquen plano,
pero con una causa identificable. En el presente
trabajo se ha realizado una búsqueda bibliográfica
estudiando la posible relación existente entre el
liquen plano oral y las reacciones liquenoides; y
los tratamientos más habituales que se realizan
en la clínica odontológica general, así como la
actuación ante la sospecha de asociación positiva.
No se han encontrado datos bibliográficos sobre
las relaciones entre tratamientos ortodoncicos y
liquen plano oral.
A la vista de los resultados, para descartar la
relación entre la lesión y una restauración se
realizarán las pruebas de sensibilidad de contacto.
Si estos resultaran positivos a alguno de los
componentes de la restauración, esta deberá ser
eliminada y sustituida por otra. Además, siempre
que se pueda y el paciente lo necesite, se realizarán
prótesis fijas. En cuanto a colocar implantes en
un paciente con liquen plano oral es un tema de
controvertido. Sin embargo un punto importante
es el tratamiento periodontal en los pacientes con
liquen, ya que se ha observado que la eliminación
de la placa provoca mejoría en estos pacientes.
PALABRAS CLAVE:
Liquen plano oral, reacción liquenoide,
tratamientos odontológicos.
Oral lichen planus, lichenoid
reactions and general dentistry.
SUMMARY:
Oral lichen planus is a chronic inflammatory
mucocutaneous disease of unknown etiology
although an autoimmune basis has been
recognized. At present two clinical forms are
considered by most of the autors: reticular and
atrophic-erosive forms. It is essential differenciate
oral lichen planus from lichenoid reactions. Oral
lichen planus is an idiopathic disease that can
progress into malignancy, whereas lichenoid
reactions are clinically and histologically similar
to lichen planus but related with known factors. In
the present study a bibliographical review has been
made in order to achieve relationships between
lichen planus and lichenoid reactions; and the the
most common treatments that are performed in
general dentistry. No avaylable data have been
found about the relationship between lichen
planus and orthodontic treatments.
The results indicates that in order to rule out the
relationship between a lession and an specific
material patch tests should be performed. If a
positive test is obtained, the material should be
removed and replaced by a different one. If it is
possible fixed prosthodontics are recomended.
At present the use of osteointegrated implants in
patients with oral lichen planus is controversial.
However periodontal treatment in these patients
has demonstrated improvement after plaque
removal .
KEY WORDS:
Oral lichen planus, lichenoid reactions, general
dentistry.
Fecha de entrada: 20/3/2004.
Fecha de aceptación
para publicación: 2/4/2004.
Prof. dent., Vol. 1, Núm. 3, Diciembre 2004. Págs. 123-127.
11