Ejercicios para personas con hemofilia

Ejercicios para el tobillo
El tobillo también se ve generalmente afectado por hemorragias hemofílicas. La articulación suprastragalina es el
lugar usual de la hemorragia, aunque ésta también puede presentarse en la articulación subastragalina. La inflamación
en la parte anterior interfiere con la dorsiflexión del tobillo. Las hemorragias repetidas provocan
engrosamiento de la sinovial, lo que puede restringir aún más la dorsiflexión del tobillo. La dorsiflexión limitada hace
que la persona camine con una flexión plantar del tobillo (sobre los dedos de los pies), lo cual no es una posición
estable, o que camine con los pies apuntando hacia afuera.
Rango de moción
NIVEL 1
Este ejercicio puede iniciarse tan pronto haya cesado
la hemorragia.
Inicio: Acostarse en una posición cómoda.
Ejercicio: Mover el pie hacia arriba y hacia abajo,
hacia adentro y hacia afuera. Practicar dibujando con
el pie formas o letras en el aire, manteniendo inmóvil
el resto de la pierna.
Objetivo: Moción completa del tobillo, igual a la del
otro tobillo o a la de base.
NIVEL 2
Inicio: Sentarse en una silla con las rodillas flexionadas
y los pies sobre el suelo.
Ejercicio: Deslizar el pie hacia atrás, tanto como sea
posible, manteniendo el talón abajo. Podría sentirse
como si hubiera presión al frente del tobillo.
Mantener durante varios segundos y luego relajar.
Repetir.
Objetivo: Tratar de deslizar el talón hacia atrás cada
vez más. Practicar hasta restaurar la moción completa.
Comparar con el otro tobillo o con la evaluación de
base.
NIVEL 3
Nota: No intentar este ejercicio si hubiera inflamación
o dolor en el tobillo.
Inicio: pararse frente a una pared, con la pierna afectada
ligeramente más adelante que la otra. Colocar las
manos sobre la pared, manteniendo ambos pies en
dirección a la misma.
Ejercicio: Mover suavemente la rodilla hacia la pared,
manteniendo el talón pegado al suelo. Mantener
durante varios segundos y luego relajar. Repetir.
Objetivo: Tratar de mover la rodilla cada vez más
cerca de la pared. Comparar con el otro tobillo o con
la evaluación de base.
Ejercicios para personas con hemofilia Sección 3: Ejercicios sugeridos para articulaciones – tobillo 15