Eficacia dE la ayuda En salud - Action for Global Health

Acción por laimagen © Nell Freeman for4 the Alliancesalud globalE f i c a c i a d e l a a y u d a e n s a l u d : : R e s u m e n e j e c u t i v oResumenejecutivoGarantizar la eficacia de la cooperación para eldesarrollo nunca había sido tan importante comoahora, en un momento en que la ComunidadInternacional quiere lograr los Objetivos deDesarrollo del Milenio (ODM) en menos de cincoaños. La consecución del Derecho Humanouniversal a la Salud está fuertemente vinculadaa la eficacia de la ayuda. En los últimos años, laUnión Europea (UE) ha estado comprometida conla reforma de sus instrumentos de cooperaciónexterior en base a los principios establecidospor la Declaración de París sobre la Eficacia dela Ayuda (2005) y la Agenda para la Acción deAccra (2008). No obstante, en contradicción conestos esfuerzos por aumentar la eficacia de laayuda, los donantes europeos han disminuidosignificantemente la financiación de la salud yde otros sectores fundamentales. De las cincomayores economías de Europa, tan sólo el ReinoUnido está en vías de alcanzar los objetivos deayuda en desarrollo. Como resultado, el total deayuda para salud queda muy por debajo de losniveles necesarios para lograr los ODM de salud.En estos momentos, la sociedad civil, la salud ylos ODM están sufriendo “efectos secundarios”no deseados del programa para la eficacia de laayuda que son, sin duda, poco saludables tanto entérminos económicos como en el terreno. Existentres problemas fundamentales que requieren unaatención urgente:Alineación y coordinación de donantes –Este principio no siempre ha sido aplicado comofue concebido originalmente, y el impacto no hatenido el potencial que podría haber tenido. Losmecanismos de coordinación existentes soncomplejos, largos y a menudo están diseñadosteniendo más en cuenta el proceso en sí quesu impacto. Asimismo, la ‘división del trabajo’ hasido un argumento recurrente por parte de losdonantes para recortar el gasto en Ayuda Oficialal Desarrollo (AOD) en general y en ayuda ensalud en particular. Como consecuencia de laimplementación de la división del trabajo, la ayudaen salud de la Comisión Europea (CE) descendióde un 4,7% del total de ayuda al desarrollo en2005 a un 1,3% en 2008 1 .Apropiación – La sociedad civil, incluyendoa los parlamentos, está ampliamente excluidade los procesos de toma de decisiones enmateria de políticas de salud. Allí donde existenmecanismos para incluir actores no estatalesen estos procesos, los gobiernos tienden acontar con un grupo exclusivo seleccionado1 The EU’s Contribution to the Millennium Development Goals:Keeping the Goals Alive, Alliance 2015, 2010.