Empecemos con buen pie - Úlceras.net

Impacto psicosocial de lasI m p a c t o m u n d i a llesiones de pie diabéticoy Loretta VileikyteMás de la mitad del total de amputaciones de extremidadinferior tiene origen diabético. De hecho, la ulceración delpie es un problema creciente en todo el mundo y existenpocas pruebas que muestren una reducción del número deúlceras y amputaciones del pie en personas con diabetes. Eneste artículo, Loretta Vileikyte defiende que, a fin de aliviarel sufrimiento de las personas afectadas por esta frecuentey discapacitadora complicación diabética, debemos mejorarnuestra comprensión de los factores psicosociales implicadosen el desarrollo de las úlceras de pie diabético y de la maneraen que las lesiones diabéticas del pie influyen sobre elfuncionamiento diario y la calidad de vida de la persona.>>Uno de los rasgos característicos de las a quienes se les diagnostica neuropatíaúlceras de pie diabético, que las distingue diabética creen que el desarrollo de unadel resto de heridas crónicas, es que no úlcera en el pie iría acompañado de dolor. 1suelen provocar dolor, como resultado de las Además, anticipan que las lesiones del pielesiones nerviosas de origen diabético que de origen diabético serán vasculares y queafectan a las piernas y los pies (neuropatía estas lesiones vasculares se reflejarán enperiférica). Esta pérdida de la sensación de una mala circulación y unos “pies fríos”.dolor como respuesta a una lesión tieneun profundo efecto sobre los resultados Estas creencias populares aseguranpsicosociales, como la falta de observancia equivocadamente a las personas que susde los cuidados personales preventivos. pies están sanos. A su vez, esto las haceincapaces de involucrarse en los cuidadosLos resultados de un gran estudiopersonales preventivos y, en consecuencia,prospectivo desarrollado en el RU y los genera el tipo de comportamiento propioEEUU indican que la mayoría de las personas de una persona con sensibilidad normale integral en los pies, como basarse enla sensación de comodidad al comprarcalzado nuevo, en vez de medirse los pies.En contraste, se ha documentado un mayornivel de cuidados preventivos personalesen personas que pueden interpretaracertadamente el diagnóstico de neuropatíarealizado por un profesional sanitario ydarse cuenta de que es posible tener unagrave afección médica incluso cuando lospies están calientes y sin síntomas aparentes.Estos hallazgos sugieren enérgicamenteque la capacidad del profesional sanitariode identificar conceptos equivocados ycorregirlos, comunicando mensajes clarossobre la naturaleza de las complicacionesdiabéticas del pie, es fundamental a la horade garantizar un cuidado personal eficaz.( )La capacidad dedescribir la neuropatíacon claridad esfundamental.La pérdida de la sensación de dolor generala falta de observancia del tratamientorecomendado para las úlceras del pie (comollevar un mecanismo de descarga para lasúlceras a fin de reducir el estrés mecánico)y contribuye de manera importante conla ralentización de la curación o inclusoimpide que se curen las úlceras del pie. 2Mientras que las personas con lesiones no11Noviembre 2005 Volumen 50Número especial