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Empecemos con buen pie - Úlceras.net

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C o m p r e n d e r e l p i e d i a b é t i c oPara preocuparse:patología no ulcerativa del <strong>pie</strong>y Andrew ClarkeLas personas <strong>con</strong> diabetes que son <strong>con</strong>scientes de la amenazaque representan las complicaciones diabéticas del <strong>pie</strong> tienenrazón al sentir terror por el peor de todos los escenarios: lapérdida por amputación de uno de sus <strong>pie</strong>s o <strong>pie</strong>rnas. Laspersonas <strong>con</strong> diabetes corren el riesgo de desarrollar una seriede afecciones frecuentes que pueden representar un <strong>con</strong>ductopara que la infección se desarrolle un sus vulnerables <strong>pie</strong>s.Andrew Clarke describe las afecciones aparentemente menoresque, de hecho, exigen la atención adecuada o que se debenprevenir antes de que se desarrollen úlceras crónicas y las<strong>con</strong>secuencias se vuelvan trágicas.>>En su documento de <strong>con</strong>senso, el Grupo Pie de Charcotde Trabajo Internacional sobre PieLa afección no ulcerativa del <strong>pie</strong> más graveDiabético afirma: “Ninguna lesión del <strong>pie</strong> probablemente sea el <strong>pie</strong> de Charcot. Eldiabético es trivial”. Las durezas y los <strong>pie</strong> de Charcot está asociado a las lesionescallos, las ampollas, la <strong>pie</strong>l seca y agrietada, nerviosas diabéticas (neuropatía), que tienenlas uñas engrosadas o encarnadas, las como resultado que la forma del <strong>pie</strong> cambieinfecciones por hongos de las uñasdebido a la destrucción no infecciosa de loso las deformidades del <strong>pie</strong> como los huesos y las articulaciones. Esta afección<strong>pie</strong>s planos o los jua<strong>net</strong>es, todas ellas aparece en personas que han perdido lason razones de preocupación para las sensación de dolor, que es el sentido quepersonas <strong>con</strong> diabetes. Además, muchas protege los <strong>pie</strong>s de una persona al evitarpersonas <strong>con</strong> diabetes también tienen que reciban más presión de la que puedenotras afecciones médicas, como la artritis. al caminar, estar de <strong>pie</strong> o realizar ejercicio.Para los profesionales sanitarios, el <strong>pie</strong> deCharcot en fase aguda es difícil de detectar;ya que el <strong>pie</strong> tiene un área hinchada yenrojecida, suele tratarse como si fueseuna infección. Los <strong>pie</strong>s de las personasque se han sometido previamente a unaamputación menor corren un mayor riesgode desarrollar <strong>pie</strong> de Charcot. El <strong>pie</strong> deCharcot en fase aguda suele ser indoloroy podría <strong>con</strong>fundirse <strong>con</strong> la celulitis. Sila afección sigue pasando desapercibidao no se trata debidamente, el <strong>pie</strong> deCharcot puede tener unas <strong>con</strong>secuenciasdesastrosas, incluida la amputación.( )El <strong>pie</strong> de Charcot esdifícil de detectar;suele tratarse como sifuese una infección.A pesar de lo difícil que resulta diagnosticaresta afección (en un principio el <strong>pie</strong> podríaparecer normal al observarse medianterayos X) es fundamental la deteccióninmediata y la inmovilización del <strong>pie</strong>para <strong>con</strong>trolar el <strong>pie</strong> de Charcot. A finde prevenir ulceraciones, es necesarioque haya un programa permanente deeducación sobre <strong>pie</strong> diabético, calzadode protección y cuidados rutinarios del<strong>pie</strong>. Una persona podría alertarse anteNoviembre 2005 Volumen 50Número especial22

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