GPC sobre Trastorno Mental Grave - GuíaSalud

Resumen de la evidencia1-1-1-1-1-La musicoterapia como complemento al TE mejora el estado global a medioplazo 193 .Las intervenciones de musicoterapia de más de 20 sesiones mejoran el estadomental y el funcionamiento social de las personas con esquizofrenia 193 .La musicoterapia produce un efecto positivo en la mejoría de los síntomas negativosde las personas con esquizofrenia 193,195,196 .No hay diferencias entre musicoterapia y TE en relación a la satisfacción delpaciente a medio plazo 194 o a la mejora la calidad de vida 196 .La arteterapia puede producir una mejora en el estado mental de las personas conesquizofrenia. Sin embargo, no hay diferencias en cuanto al funcionamiento socialo la mejora de la calidad de vida 198 .RecomendacionesCSe podrá ofertar musicoterapia y arteterapia a personas con TMG y trastornoesquizofrénico y relacionados como complemento terapéutico de otro tipo deintervenciones.5.3. Intervenciones de nivel de serviciosLos distintos modelos de atención comunitaria parten de la necesidad de ayudar a las personascon TMG a acceder a los recursos sanitarios y de coordinar las distintas intervenciones.Tras un proceso mundial de desinstitucionalización se han desarrollado una serie deservicios comunitarios (centros de Salud Mental comunitarios-CSMC, centros de día,etc.) 8 , que serán objeto de revisión en este apartado. En España, este proceso vino de lamano de la Ley General de Sanidad 200 y supuso la emergencia de una nueva cultura asistencial,caracterizada por el desplazamiento del centro de la atención desde el hospitalpsiquiátrico/manicomio a la comunidad 11 .Los equipos multidisciplinarios e interdisciplinares (equipos de salud mental comunitarios,ESMC), caracterizados por la implicación de todas las categorías de profesionalesde cuidado de salud mental (enfermería, psicología, psiquiatría, terapia ocupacional y trabajosocial), se han convertido en la forma más prevalente de organización del trabajo enEuropa y Estados Unidos. Los ESMC en su forma más elemental proveen todo el abanicode intervenciones, incluidas las aportaciones de psiquiatría, psicología, enfermería, trabajosocial y terapia ocupacional, para un área geográfica de referencia, priorizando a los adultoscon TMG 201 . Las preocupaciones acerca del funcionamiento de los ESMC han surgidoacerca de los siguientes aspectos 8 :• Impacto en la comunidad, violencia, etc., de las personas con TMG.• Calidad de vida de los pacientes con TMG y de sus cuidadores.GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA DE INTERVENCIONES PSICOSOCIALES EN EL TRASTORNO MENTAL GRAVE 99