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Instituto Nacional de SaludCentro Nacional de Salud Interculturaltiempo, no tener su fecha de nacimiento, particularidades de suorganización social y familiar, entre otros datos.6.1.3. MITIGACIÓN DE LOS RIESGOSDurante la fase de prevención y durante la contingencia se desarrollaráactividades para enfrentar la morbilidad, y a la vez se implementaráacciones para disminuir los riesgos que comprometan mucho más lasalud de la población afectada; superado el período crítico del contacto, esnecesario implementar algunas reglas para continuar mitigando el impactode los acontecimientos en la salud de los indígenas contactados y en elgrupo mayor cuyos integrantes no tuvieron contacto directo con los agentesexternos.El equipo de salud que atiende a los ICR o a los ICI, y cualquier otrapersona que ha estado en el lugar de los hechos, involuntariamente seconvierte en un portador de agentes patógenos que pueden desencadenarconsecuencias funestas en la salud de los pueblos ICR o en los ICI, las quese manifestarán en los próximos días o semanas de dejar el escenario deatención. Esto obliga a asegurar un sistema de vigilancia epidemiológicacon participación de las comunidades ubicadas en las proximidades de lazona donde se produjo el contacto.Uno de los mayores riesgos, frecuentemente no percibido por el personal desalud en sus diversos niveles, es su escasa disposición para un adecuadoacercamiento intercultural que permita una mejor calidad de servicio enestas poblaciones; esto determina con el tiempo las serias limitacionespara la aceptación de los servicios que oferta el sistema oficial de salud,adicionando a la inaccesibilidad geográfica y económica, la inaccesibilidadcultural.6.1.3.1. Premisa Fundamentala. No permanecer más tiempo del necesario, por lo que no sonaconsejables permanencias prolongadas del equipo de salud nide otros agentes externos al grupo de indígenas; el equipo desalud debe ser capaz de determinar los tiempos de permanenciaque permitan cumplir con las actividades previstas sin desatenderlas necesidades de tratamiento de los recién contactados.36
Norma Técnica de Salud:Prevención, Contingencia ante el Contacto y Mitigación de Riesgos para la Salud en escenarios con presenciade Indígenas en Aislamiento y en Contacto Recienteb. Asegurar el manejo adecuado de medio ambiente en las áreasdonde se desplazan los IA y en las zonas colindantes.6.1.3.2. Gestióna. La DIRESA es responsable, mediante la Mesa de TrabajoMultisectorial e Interinstitucional, de la elaboración de un PlanIntegral de Salud a mediano y largo plazo, como parte de un plande desarrollo integral de la población en contacto inicial.b. Los equipos AISPED y el establecimiento de salud más cercanoal área, implementará el sistema de vigilancia comunal, y lamicrorred será la responsable de la exigir la información respectivay comunicarla mensualmente a la red.c. Los pueblos en reciente contacto que decidieran establecerse enun determinado espacio geográfico fijo y conocido, son prioridadpara la programación de actividades en pueblos excluidos ydispersos, y el número de visitas por año debe ser definido porlos beneficiarios o las organizaciones indígenas representativas,para cuyo efecto se tomará en cuenta el proceso social de suinteracción con la sociedad nacional. Si los pueblos ICR e ICI nodesean ser visitados, se debe respetar su determinación. Estodebe ser tomado en cuenta para la capacitación de los equiposAISPED y para la programación de sus tareas.d. La DIRESA, en coordinacion con instituciones relacionadascon el tema (defensoría del pueblo, sector educación y ONG)y las organizaciones indígenas, deben realizar campañas deinformación y sensibilización para evitar que agentes extraños alos IA e ICI ingresen a la zona.e. Es responsabilidad de la DIRESA gestionar ante el gobiernoregional respectivo y las organizaciones indígenas, ONG oempresas, que la comunidad ubicada estratégicamente conrelación al área de contacto sea implementada con equipos deradiocomunicación o tecnología similar.f. Toda publicación que se realice, relacionada al contacto,incluido el material gráfico o de vídeo, debe ser coordinada conla representación de nivel nacional o regional de los pueblos37
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