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tumores-testiculo

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momento del diagnóstico el 10% consulte por sintomatología<br />

de las metástasis y el 35% las tenga.<br />

El fundamento del diagnóstico clínico lo constituye el<br />

crecimiento de una masa testicular sólida, no transparente a<br />

transiluminación y generalmente indolora.<br />

No obstante, el cuadro característico no aparece siempre. El<br />

dolor, que puede estar presente, es secundario a necrosis<br />

intratumoral, dando al cuadro un aspecto de pseudoflemón o<br />

pseudotorsión. La masa puede ser tan pequeña que<br />

prácticamente pase desapercibida y no hay que olvidar que<br />

existe la probabilidad teórica de <strong>tumores</strong> germinales de<br />

origen extratesticular.<br />

Radiología: La ecografía testicular es el método diagnóstico<br />

de elección. Tiene una fiabilidad diagnóstica del 90-95%.<br />

En los casos dudosos no se debe excluir la exploración<br />

quirúrgica directa por abordaje inguinal.<br />

Orquiectomía: Forma parte del diagnóstico. Todos los<br />

pacientes con tumor testicular deben ser sometidos a<br />

orquiectomía inguinal con el objeto de confirmar el<br />

diagnóstico y conocer el tipo de tumor.<br />

CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA<br />

Se sigue de forma casi universal una clasificación propiciada<br />

por la Organización Mundial de la Salud. Supone que los<br />

<strong>tumores</strong> germinales testiculares proceden de una célula<br />

germinal Totipotencial sometida a transformación neoplásica<br />

Instituto Aragonés de Urología Avanzada | Tumores del testículo 7

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