tumores-testiculo
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momento del diagnóstico el 10% consulte por sintomatología<br />
de las metástasis y el 35% las tenga.<br />
El fundamento del diagnóstico clínico lo constituye el<br />
crecimiento de una masa testicular sólida, no transparente a<br />
transiluminación y generalmente indolora.<br />
No obstante, el cuadro característico no aparece siempre. El<br />
dolor, que puede estar presente, es secundario a necrosis<br />
intratumoral, dando al cuadro un aspecto de pseudoflemón o<br />
pseudotorsión. La masa puede ser tan pequeña que<br />
prácticamente pase desapercibida y no hay que olvidar que<br />
existe la probabilidad teórica de <strong>tumores</strong> germinales de<br />
origen extratesticular.<br />
Radiología: La ecografía testicular es el método diagnóstico<br />
de elección. Tiene una fiabilidad diagnóstica del 90-95%.<br />
En los casos dudosos no se debe excluir la exploración<br />
quirúrgica directa por abordaje inguinal.<br />
Orquiectomía: Forma parte del diagnóstico. Todos los<br />
pacientes con tumor testicular deben ser sometidos a<br />
orquiectomía inguinal con el objeto de confirmar el<br />
diagnóstico y conocer el tipo de tumor.<br />
CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA<br />
Se sigue de forma casi universal una clasificación propiciada<br />
por la Organización Mundial de la Salud. Supone que los<br />
<strong>tumores</strong> germinales testiculares proceden de una célula<br />
germinal Totipotencial sometida a transformación neoplásica<br />
Instituto Aragonés de Urología Avanzada | Tumores del testículo 7