MEDICINA LEGAL

GRATISWEB
duración del episodio a tres o cuatro horas; mientras que otros autores (Gilli, Helpern y Rabson,
Moritz y Zancheck, Cattabeni) consideran compatible con la calificación de muerte imprevista que
haya habido una sobrevivencia de hasta 24 horas. Es este, por otra parte, el criterio admitido por la
Organización Mundial de la salud, que excluye del concepto de muerte súbita las que ocurren tras un
plazo de evolución mayor de 24 horas.
Por todo ello, lo dundamental del concepto de muerte súbita, en sus repercusiones médico jurídicas,
es que haya tenido lugar inesperadamente, sin ningún antecedente conocido que la hiciera preveer, lo
que la convierte en una muerte sospechosa, que da nacimiento a la duda de que sea debida a un
envenenamiento, a un aborto criminal o a cualquier otro origen intencional, según las circunstancias
en que se produjo ó los síntomas con que evolucionó.
Es así, como decía Morache, que la muerte súbita constituye uno de los temas más interesantes de la
Medicina Social y de la Medicina Legal, que se proyecta a menudo al campo de la Patología. Buena
prueba de ello ha sido el número de autores que en todas las épocas le han dedicado su atención
(Valsalva, Lancisi, Morgagni, Ollivier, Brouardel, Heger Gilbert, De Laet, Alvarez de Toledo). En
1958, fue ema central del III Congreso Internacional de Patología Forense, celebrado en Londres; en
1965 lo era, igualmente, del XIX Congreso Nacional de la Sociedad Italiana de Medicina Legal y de
los Seguros; lo ha sido, finalmente, del XXXVI Congreso Internacional de lengua francesa de
Medicina Legal y de Medicina Social (Granada, 1980).
Peritación Médico Legal en la Muerte Súbita.
En todo caso de muerte súbita concurren dos circunstancias de trascendencia médico legal: el
carácter sospechoso de la muerte y la ignorancia de la verdadera causa de la muerte, que impide la
inscripción de la defunción en el registro civil. Por ambas razones, se deniega la licencia de
inhumación y se traslada el hecho al Fiscal correspondiente, quien abpertura el sumario o diligencia
que culminará cuando, tras concienzuda autopsia, el médico forense puede concluir en la ausencia de
violencias criminales, certificando que se trata de una muerte natural y aclara la verdadera causa de la
defunción, para su inscripción en el registro, tras de lo cual se extiende la licencia de enterramiento.
Los datos a tener en cuenta en esta peritación son los siguientes:
Condiciones etiológicas de la muerte súbita.
Alvarez de Toledo consideraba, en este punto, tres aspectos distintos:
Factores accesorios:
1. Frecuencia: Las muertes súbitas son frecuentes, aunque no se pueden dar cifras exactas, ya
que en las estadísticas publicadas sólo se recogen los datos que suministran los depósitos
judiciales de cadáveres, faltando los hospitalarios y de la práctica privada. Dicho con otros
términos, los valores comparativos se establecen con las muertes violentas y no con la
totalidad de las muertes. Con esta salvedad, diremos que la muerte súbita representa un 23%
de todos los casos de autopsias médico legales, seguidas de las muertes por sucesos de tránsito
http://www.gratisweb.com/prensapopular/subita.htm (2 de 5)03/05/2004 04:04:26