MEDICINA LEGAL

ESTRANGULACION
presentar equimosis. h) Señalamos, para terminar, que cuando se ha usado garrote
para la compresión del cuello queda también su impresión sobre él, en dirección
perpendicular o ligeramente oblícua respecto al surco.
Lesiones Internas.
Localmente, las lesiones encontradas en el cuello suelen ser más escasas y menos
carácterísticas que en la ahorcadura y estrangulación a mano. Consisten en hemorragias
de las partes blandas del cuello que ocupan el tejido celular, los músculos o sus vainas, la
cubierta tiroidea y el pericondrio laríngeo; se han señalado hemorragias por éstasis en los
ángulos del maxilar, suelo de la boca, amígdalas y aún detrás de la tráquea. Por lo que
respecta a las lesiones vasculares, dependen de la fuerza empleada, pero en general son
muy raros los desgarros de la capa interna o de la media, mientras que se observa a
menudo la congestión y equimosis de la túnica interna, a nivel del punto de constricción,
por rotura de los vasa vasorum, que infiltran de sangre coagulada la vaina muscular (lesión
de Martín); asientan de ordinario por debajo de la bifurcación de la carótida primitiva y E.
Martín suponía que era debida a una confusión de los ángulos posterosuperiores del
cartílago tiroides sobre los vasos; es un signo vital de alta importancia. Las lesiones
laríngeas son rarísimas y afectan, cuando existen, a las astas del tiroides e hioides y, más
raramente, al cricoides.
A distancia encontramos el sindrome asfíctico general, con la frecuente presencia de
espuma laringo-traqueobronquial, así como la congestión visceral generalizada, con
predominio en el contendio intracraneal y en los pulmones. En estos se observan también
placas de enfisema subpleural y equimosis de Tardieu. La sangre es fluída y negruzca, con
dilatación y éstasis de las cavidades derechas del corazón.
Lesiones en la ejecución del Garrote.
La naturaleza del instrumento y la forma de llevar a cabo la estrangulación da lugar a
ciertas peculiaridades en las lesiones que se producen en el cuello. Ante todo, el surco,
mejor dicho, su forma e intensidad dependen de que se cumpla la antigua prescripción
legal de que permaneciera el cadáver cuatro horas en el aparato patibulario, en cuyo caso,
más que surco, se observan unas excoriaciones lineales que se apergaminan con el
tiempo, situadas casi siempre a la altura de la laringe o inmediatamente por debajo. En los
garrotes cuadrangulares sólo existe una excoriación anterior y una huella equimótica
posterior en la línea media. Si el ajusticiado es reitardo inmediatamente de constatarse la
muerte, no suele existir ninguna huella externa en el cuello.
En la profundidad son notables por su abundancia las equimosis y hematomas de las
partes blandas. Suelen verse también lesiones musculares y de los vasos, aunque no son
constantes. Las fracturas de la laringe y de la tráquea son, en cambio, muy frecuentes,
unidas a otras lesiones de la laringe: desgarro de la membrana tirohioidea e incluso su
arrancamiento; desgarro de la epiglotis, que a veces aparece desprendida en su base, que
flota libremente; desgarro de los ligamentos tiroideos. Todas estas lesiones van
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