MEDICINA LEGAL

ASFIXIAS MECANICAS
asumir una mayor tamaño. Se localizan de ordinario en la cabeza, sobre todo en los
párpados y debajo de las conjuntivas, en donde ocupan a veces gran extensión;
también seven en la mucosa nasal y más raramente en los labios; no son tampoco
raros en el cuello, tórax y parte superior de los brazos. Su origen se atribuye a una
lesión capilar anóxica, que aumenta la fragilidad de los pequeños vasos, o a un
aumento notable y brusco de la presión arterial en el curso de la asfixia. Estas
equimosis asfícticas pueden confundirse con las equimosis traumáticas, más
grandes y menos numerosas, pero si con las producidas en ciertos estados
morbosos (epilepsia, tos ferina, enfermedades convulsionantes). Son también muy
parecidas a las que se observan a veces en las zonas de hipostasis, por lo que la
comprobación de equimosis puntiformes en puntos declives del cadáver carece de
valor como signo de asfixia.
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Exoftalmia y protrusión de la lengua: Tanto la una como la otra son hallazgos
frecuentes en los cadáveres asfícticos, y en ocasiones alcanzan una intensidad
verdaderamente notable. El fenómeno, sin embargo, no se da por igual en todas las
variedades de asfixia; mientras que en los cadáveres en el estadío enfisematoso de
la putrefacción, la exoftalmia y la protrusión de la lengua, muy acentuados, carecen
por completo de significación asfíctica.
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Hongo de espuma: Está constituído por una bola de burbujas finas y bastante
uniformes que cubre los orificios respiratorios y se continúa con la espuma
traqueobronquial. Es especialmente característica de la sumersión, pero puede
encontrarse en otras variedades de asfixias. Sin embargo, su valor como signo de
asfixia viene muy limitado por el hecho de que aparece igualmente en otros tipo de
muerte, no directamente asimilables a las asfixias mecánicas, pero en todos ellos
con fenómenos hipósicos; los más importantes son: muerte por edema agudo de
pulmón, de diferentes orígenes; muertes por agentes convulsivos, epilepsia, etc.
LESIONES INTERNAS.
Caracteres de la sangre:
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Color negruzco, este rasgo equivale a la cianosis que hemos visto entre los signos
externos. Tiene un valor relativo, pues en todos los cadáveres la sangre se hace
oscura por consumirse el oxígeno en los procesos cadavéricos. Fluidez, es un signo
clásico de las asfixias, al que se ha concedido gran importancia durante mucho
tiempo por una gran importancia semiológica. Sin embargo, ya Casper puso en duda
su valor como lesión asfíctica y, posteriormente, Wacholz, en una revisión destacó la
ausencia de este signo en un 85% de los asfixiados, mientras que lo encontraba en
un elevado número de cadáveres fallecidos por muy diversos tipos de muerte
repentina. Hoy se pone en evidencia la fluidez de la sangre cadavérica, o por el
contrario, la existencia de coágulos sanguíneos más o menos voluminosos y
numerosos, con la presencia de enzimas fibrinolíticas en la sangre cadavérica.
Según los actuales puntos de vista, la sangre se coagula en el interior de los vasos
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