Terveyskeskuspalvelujen laatu ja saavutettavuus
Terveyskeskuspalvelujen laatu ja saavutettavuus
Terveyskeskuspalvelujen laatu ja saavutettavuus
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
2 Tutkimusaineistot <strong>ja</strong> -menetelmät<br />
2.1 Tutkimusaineistot<br />
<strong>Terveyskeskuspalvelujen</strong> <strong>laatu</strong>a <strong>ja</strong> saavutettavuutta<br />
käsittelevässä osiossa käytettiin useita tutkimusaineisto<strong>ja</strong>.<br />
Aineisto<strong>ja</strong> kuvataan seuraavassa erikseen<br />
niiden keräämistavan mukaan.<br />
Ensimmäinen aineisto kerättiin Kulutta<strong>ja</strong>tutkimuskeskuksen<br />
kulutta<strong>ja</strong>panelistien ryhmäkeskusteluilla,<br />
joita järjestettiin kolme kappaletta.<br />
Ryhmäkeskustelut tehtiin maaliskuussa 2008 kolmena<br />
peräkkäisenä päivänä. Keskusteluihin osallistui<br />
kaikkiaan 25 henkilöä, jotka olivat kaikki<br />
helsinkiläisiä. Keskusteli<strong>ja</strong>t oli <strong>ja</strong>ettu ryhmiin siten,<br />
että yhdessä ryhmässä oli kantakaupungin alueella<br />
asuvia henkilöitä, toisessa Itä-Helsingissä asuvia <strong>ja</strong><br />
kolmannessa Helsingin läntisissä osissa asuvia henkilöitä.<br />
Puolet keskustelijoista oli miehiä <strong>ja</strong> puolet<br />
naisia. Iältään keskusteli<strong>ja</strong>t olivat 30–76-vuotiaita.<br />
Enemmistö heistä asui yksin tai puolisonsa kanssa.<br />
Lapsiperheiden edustajia keskusteluissa oli ainoastaan<br />
neljä. Ryhmäkeskustelu<strong>ja</strong> hyödynnettiin terveyskeskusten<br />
asiakkaille tehdyn kyselyn muotoilussa<br />
<strong>ja</strong> tämän raportin aineistona.<br />
Toinen aineisto koostuu terveyskeskusten asiakkaille<br />
kohdennetuista kyselyistä. Tutkimuskohteita<br />
valittaessa käytettiin apuna VATT:n terveyskeskuksia<br />
koskevia tehokkuustutkimuksia. Tämän<br />
osan tutkimuskohteiksi valittiin tehokkuusluviltaan<br />
erilaisia terveyskeskuksia, joista kaksi sijoittui<br />
tehokkaimpien <strong>ja</strong> kaksi tehottomimpien joukkoon<br />
sekä yksi lähelle koko maan keskimääräistä tehokkuuslukua.<br />
Valinnassa pyrittiin myös siihen, että<br />
tutkimusaineistoon saadaan sekä pieniä että suuria<br />
terveyskeskuksia niin kaupunki- kuin maaseutukunnista.<br />
Tutkimuksen kohteena olevat terveyskeskukset<br />
valittiin toisaalta niin, että ne eroavat sekä<br />
potilas- <strong>ja</strong> palvelujenkäyttöprofiileiltaan mahdollisimman<br />
vähän toisistaan.<br />
Kolmantena aineistona käytettiin paikkatieto<strong>ja</strong>.<br />
Terveyskeskusten saavutettavuutta <strong>ja</strong> väestön alueellista<br />
<strong>ja</strong>kautumista kohtuullisena pidetyn etäisyyden<br />
sisä- <strong>ja</strong> ulkopuolelle tarkasteltiin paikkatietoaineistojen<br />
avulla. Aineistoina käytettiin Suomen<br />
tiestöaineistoa sekä tilastokeskuksen ruutuaineistoa<br />
(250 x 250 m) a<strong>ja</strong>nkohdalta 31.12.2006.<br />
Tutkimukseen valitut terveyskeskusten kuntayhtymät<br />
<strong>ja</strong> yksittäisten kuntien terveyskeskukset/-<br />
asemat ovat: Riihimäen seudun terveyskeskuksen<br />
kuntayhtymä (Riihimäki, Loppi, Hausjärvi/Oitti,<br />
Hausjärvi/Ryttylä), Mäntsälän terveyskeskus,<br />
Säkylän <strong>ja</strong> Köyliön terveydenhuollon kuntayhtymä<br />
(Säkylä, Köyliö), Elimäen <strong>ja</strong> Korian terveyskeskus<br />
(Elimäki <strong>ja</strong> Koria) <strong>ja</strong> Joutsan seudun terveydenhuollon<br />
kuntayhtymä (Joutsa). Mukana on siis<br />
kolme kuntayhtymää <strong>ja</strong> kaksi yksittäisen kunnan<br />
terveyskeskusta, joista Elimäen terveyskeskuksella<br />
on kaksi terveysasemaa, Elimäellä <strong>ja</strong> Korialla (kuva<br />
2). Tutkimustuloksia esitettäessä käytetään em. terveyskeskusten<br />
nimistä lyhennettyjä versioita.<br />
Tutkittujen terveyskeskusten lääkärien <strong>ja</strong> sairaanhoitajien<br />
a<strong>ja</strong>nvaraus- <strong>ja</strong> päivystysvastaanotoilla<br />
käyneille asiakkaille <strong>ja</strong>ettiin yhteensä 1 260 terveyskeskuspalvelujen<br />
<strong>laatu</strong>a <strong>ja</strong> saavutettavuutta<br />
kartoittavaa kyselylomaketta. Jos kyseessä oli terveyskeskuskuntainliitto,<br />
<strong>ja</strong>ettiin kysely vielä alueen<br />
terveysasemille, joissa oli a<strong>ja</strong>nvaraus- tai päivystysvastaanotto.<br />
Terveyskeskuksissa lomakkeet <strong>ja</strong>ettiin<br />
edelleen alueensa muihin terveyskeskuksiin/-<br />
asemille suurin piirtein kävijämäärien suhteessa.<br />
Lisäksi lomakkeiden <strong>ja</strong>ossa otettiin huomioon<br />
asiakkaiden <strong>ja</strong>kautuminen a<strong>ja</strong>nvaraus- <strong>ja</strong> päivystys-