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ACADEMIE DE NANCY-METZ UNVERSITE HENRI POINCARE – NANCY I FACULTE D’ODONTOLOGIE Année 2010 N° Examinateurs de la thèse : THESE Pour le DIPLOME D’ETAT DE DOCTEUR EN CHIRURGIE DENTAIRE Par GARSOT Ophélie Née le 4 décembre 1983 à Metz (Moselle 57) L’halitose : une approche pluridisciplinaire Présentée et soutenue publiquement le 28 janvier 2010 M. P. AMBROSINI Professeur des Universités Président Mme. C. BISSON-BOUTELLIEZ Maître de Conférences des Universités Juge M. N. MILLER Maître de Conférences des Universités Juge M. D. JOSEPH Assistant hospitalier universitaire Juge 1
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donc d’obtenir une mesure quantit
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- D’une pièce buccale placée da
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Figure 28. Schéma explicatif du ca
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Le condenseur est ensuite sorti de
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Mesures obtenues Sur les six capteu
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- 0 : test négatif, pas de bactér
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Cela a notamment permis l’étude
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Avantages, inconvénients et intér
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6. Indices utiles En plus de l’é
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Le test de flux salivaire stimulé
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Le test de Finkelstein permet de fa
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*Analyse quantitative : dosage de l
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Technique Catégorie Nom du procéd
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Technique Catégorie Nom du procéd
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II. Causes de l’halitose L’hali
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a) Influence d’une hygiène bucco
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(2) Les hypertrophies gingivales L
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c) Les maladies parodontales (1) La
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Figure 57. Lien entre certains para
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- Altération du métabolisme de la
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- La localisation de l’inflammati
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- Le traitement par biphosphonates
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Les maladies parodontales, surtout
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Figure 66. Corrélation entre l’i
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- L’aphte banal ou commun [1, 9,
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Ces atteintes buccales se présente
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Cet ulcère apparaît sur le site d
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Figure 74. Perlèche bilatérale (D
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caractérisent par des papules blan
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Figure 79. Cas clinique d’une glo
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La présentation clinique de ces pa
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D Causes salivaires a) Généralit
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- L’augmentation de la quantité
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(1) Cas particulier : l’haleine d
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Puis il y a apparition d’une xér
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E Causes dentaires a) Facteurs de r
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Figure 91. Carie dentaire et péric
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C’est par exemple le cas pour les
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- Un défaut d’ajustement de la p
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mucus qui piège et fixe les partic
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Elle se manifeste par des éternuem
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L’atrésie choanale unilatérale
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général, un œdème de l’angle
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C Pathologies amygdaliennes a) Gén
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- Angine pseudomembraneuse : c’es
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Son inflammation se manifeste par d
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) Pathologies traumatiques La patho
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amplifiée par les éructations et
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) Troubles fonctionnels L’inhala
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3. Système digestif et reins A Gé
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L’œsophage peut souffrir de nomb
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C’est aussi le cas lors des brûl
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D’autres pathologies comme la gas
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Les différentes pathologies inflam
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- Syndrome de malabsorption : au co
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La cirrhose se traduit par une scl
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- Une fonction endocrine : le rein
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Surnommé « diabète du sujet jeun
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Ces fluctuations hormonales semblen
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5. Autres troubles métaboliques En
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En effet, la cystéamine est un com
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ainsi se retrouver dans l’air buc
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Classe médicamenteuse Antiallergiq
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Classe médicamenteuse Anti-inflamm
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Classe médicamenteuse Anticancére
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Classe médicamenteuse Contraceptif
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Nom de la drogue Cocaïne et crack
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Nom du toxique Utilisation Acétone
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7. Alimentation et habitudes A Gén
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D Le comportement alimentaire Les d
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8. Troubles psychiques et neurologi
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Les facteurs prédisposants à cett
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- La dépression [112, 224] : le pa
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III. Conduite à tenir L’halitose
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) La consultation d’halitose Afin
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Tableau 14. Questionnaire sur l’h
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Avez-vous demandé à des personnes
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Vos gencives saignent-elles ? Utili
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Une fois l’entretien préliminair
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Dents [2, 4, 9, 13, 19, 24, 25, 37,
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Figure 135. Inspection de la cavit
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Certains de ces composants sont typ
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- La transformation, par le biais d
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Le dentifrice quant à lui joue un
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L’hydropulseur a pour but de dél
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Figure 143. Dispositif porte-fil (D
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Figure 147. Anatomie de la surface
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Généralités (d) Les solutions de
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Leur rôle antibactérien et leur f
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La Listérine® est donc indiquée
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o Abuser d’alcool ou de café car
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- Au besoin une détersion chimique
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Le chirurgien dentiste enverra son
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Figure 153. Cas clinique de traitem
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L’éséridine, ou physostigmine,
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(3) Traitement des infections fongi
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) Traitement direct de l’halitose
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activité antibactérienne [4, 246,
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Les remèdes naturels de phytothér
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Le thym (Thymus vulgaris) [9] : son
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d) Protéomique et bio-informatique
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Le patient présente un trouble psy
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Tableau 22. Principales pathologies
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Catégorie Pathologie ou trouble Si
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25. ADF, Halitose (mauvaise haleine
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67. TANDA N., et al., A new portabl
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110. SOELL M., et al., Diabète et
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154. Collège des Enseignants en De
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GARSOT Ophélie - L’halitose : un
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