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Juge : Monsieur le Docteur JOSEPH David Docteur en Chirurgie Dentaire Assistant hospitalier universitaire Sous-section : Parodontologie 7 Vous m’avez fait l’honneur d’accepter de juger ce travail et je vous en suis très reconnaissante.
A Claudine et Jean-Luc Garsot, mes parents, sans qui ce travail n’aurai pas vu le jour. Ils m’ont encouragée et soutenue hardiment dans les moments de doute et de désespoir. Et ils ont patiemment et courageusement lu, relu, corrigé et re-corrigé les différentes versions de ce travail. Merci infiniment ! Je vous aime de tout mon cœur, j’espère que vous serez fiers de moi. A toute ma famille (mes 13 cousins et cousines, mes 4 petits-cousins et petite-cousine, mes 6 oncles et tantes, Marcel mon grand-père et Cécile ma grand-mère… c’est bon ? tout le monde est là ?) ainsi que mes meilleurs amis qui font également partie de ma grande famille (Marjorie ma meilleur amie, ma confidente, ma fofolle ! Jordane pour qui mes états d’âme ne sont plus un secret ! Christelle qui ne m’a jamais oubliée et avec qui je mangerai volontiers d’autres Schnitzel ! Anthony que j’ai retrouvé avec plaisir après tant d’années et qui depuis ne m’a jamais laissée tomber), merci infiniment pour votre patience et votre amour ! Vous ne m’avez pas beaucoup vue ces derniers temps mais vous aviez compris que c’était pour la bonne cause. Et certains sont sûrement intéressés par l’apéro post-soutenance ! A Jocelyne et Claude Tibi, mes futurs beaux-parents (enfin je l’espère !) qui ont également participé aux corrections et qui m’ont généreusement hébergée pendant de longs mois. Merci pour votre gentillesse et votre accueil ! A Clémentine, ma grand-mère malheureusement décédée, pour qui j’ai toujours une pensée. J’espère que tu es fière de ta « geiss » ! Je t’aimerai toujours. A Canaille, Timmy, Chausson et Mitsou qui ont su me déconcentrer aux bons moments ! Vos miaulements et vos ron-ron incessants m’ont souvent fait râler mais vous saviez quand il fallait que j’arrête de travailler. Votre féline présence fut l’un des meilleurs réconfort ! A toute l’équipe de Forbach avec qui je travaille désormais et qui m’a accueillie { bras ouverts. Cette thèse fut longue et laborieuse mais vous avez su m’épauler (merci Yvan !) et m’accorder votre confiance. Merci beaucoup à Yvan Philipps, Laurence, Nathy et Rebecca ! J’espère que vous serez fiers de moi et que notre collaboration sera longue et fructueuse ! A toute l’équipe de Metz Vallières (Christophe Spinner, Céline Bernard et une spéciale dédicace aux filles, j’ai nommé Stéphanie Cogliandro et Sabrina Clément !), j’ai passé de merveilleux moments avec vous. J’ai beaucoup appris et surtout j’ai compris quel genre d’exercice je voulais faire plus tard. Et j’espère sincèrement qu’on gardera le contact parce que vous me manquez ! A Docteur Thomas Hughes, qui m’a (presque) tout appris et qui surtout, m’a redonné confiance en moi. Vous avez fait beaucoup pour moi et je vous en remercie infiniment. A tous mes potes de fac que je ne vois plus beaucoup mais qui me manquent. J’espère que vous allez bien et que vous avez trouvé votre place les mecs ! Enfin, à mon chéri (et fiancé !) Julien, qui a traversé la même galère que moi et qui m’a épaulée dans les pires moments comme dans les meilleurs. Merci mon amour ! J’espère bientôt partager ta vie ad vitam aeternam… A bon entendeur ! 8
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Nez artificiels : l’avenir ? Prin
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B Evaluation des pathogènes La mis
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Un cycle PCR comprend trois étapes
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Comme pour les protocoles précéde
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Ainsi, on prélève des échantillo
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La formule pour calculer le PBI est
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d) Les atteintes de furcation La zo
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Technique Catégorie Nom du procéd
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1. La cavité buccale La cavité bu
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Voici une classification des diffé
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- Le noma, qui est une forme étend
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Associées à des anomalies génét
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Le LPS (lipopolysaccharide, endotox
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Cette pathologie à plusieures orig
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- L’alvéolite suppurée ou purul
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B La langue L’enduit lingual est
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C Causes muqueuses Les muqueuses bu
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L’herpès b) Pathologies buccales
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- des facteurs locaux : diminution
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ensuite des ulcérations douloureus
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f) Pathologies buccales de cause h
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h) Hypertrophies et hyperplasies mu
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Les lésions buccales peuvent faire
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- Digestion grâce aux mucines et
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La salive est rare, épaisse, filan
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accrue de CSV par les bactéries bu
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o La polyarthrite rhumatoïde [1, 9
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Cette poche est un réservoir gingi
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- Un point de contact défectueux (
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2. Voies aériennes et poumons A G
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Au cours d’une inflammation, la m
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Obstruction endogène : certaines p
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Mineurs : fièvre, douleurs dentair
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D Pathologies pharyngées Les trois
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a) Processus infectieux ou inflamma
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Ces dernières métabolisent les ti
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Etant donné que le tube digestif c
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Il s’ensuit une stase alimentaire
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C Les pathologies gastriques L’es
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- La dyspepsie chronique, la gastro
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Le couple foie/vésicule biliaire a
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Avant d’atteindre un stade termin
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Toutes ces modifications influencen
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Une forme transitoire associée à
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6. Médicaments, drogues et toxique
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Enfin, la flore buccale normale est
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Classe médicamenteuse Antihyperten
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Classe médicamenteuse Anti-arythmi
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Classe médicamenteuse Antirhumatis
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C Les drogues Les drogues sont des
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D Les toxiques Il existe de très n
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Nom du toxique Utilisation Iodures
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Les autres aliments épicés ou sal
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Carence en oligo-éléments [2, 152
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Il est capable de remuer ciel et te
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C Troubles psychiatriques et neurol
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Conclusion L’halitose peut avoir
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A Entretien préliminaire a) Pré-r
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Le praticien cherche aussi des cofa
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Avez-vous remarqué un mauvais goû
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Qu’a fait (qu’ont fait) ce(s) m
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Evaluation de l’hygiène bucco-de
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2. Traitements bucco-dentaires Suit
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(2) Compléments au brossage Si le
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Le fil dentaire est indiqué pour l
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Généralement en plastique, ils do
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Cependant, cette action antibactér
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L’alcool est lui aussi un compos
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(3) Maintenance d’une bonne sant
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Les soins bucco-dentaires pourront
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L’avulsion peut parfois être sui
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Dans tous les cas, il faudra ensuit
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3. Traitement d’appoint pharmacol
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Anétholtrithione Sulfarlem® Antic
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Ces traitements antiviraux peuvent
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l’organisme hôte [4, 246, 247].
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L’eucalyptus [2, 5, 9] : son prin
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Traitement de l’herpès [252] : o
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4. Prise en charge pluridisciplinai
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Dans certains cas, il faudra faire
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Catégorie Pathologie ou trouble Si
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Conclusion Lors de la prise en char
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Bibliographie 1. GARNIER M., et al.
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47. TANAKA M., et al., Reliability
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89. QIAGEN. X-Gal. [le 08/06/2009;
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132. STERER N., et al., Oral malodo
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176. MAGRO P., et al., Association
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218. VENAIL F., MONDAIN M. et UZIEL
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